Anda di halaman 1dari 1

PT.

MEDAN SUGAR INDUSTRY


CHECK LIST SAFETY SHOWER STATION
Bulan: Juni 2016
Area : Lime/Kapur

Doc.No

: FRM/HSE/23

Revision

:0

Tanggal Eff

: 15/04/2015

Kondisi Yang Dicheck


No

Item

Kondisi safety shower station secara


keseluruhan

Kondisi head shower (no.1)

Kondisi handel shower (no.2)

Kondisi air yang keluar dari head shower

Kondisi eye wash (no.3)

Kondisi handel eye wash (no.4)

Kondisi air yang keluar dari eye wash

Kondisi
Baik

Tidak Baik

Keterangan

Reported by

Reviewed by

( Ranto Realdy )

( Robby Damanik)