KERANGKA ACUAN KAJI BANDING

TIM Mutu (Akreditasi)

PEMERINTAH KOTA SUKABUMI

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS BAROS
Jl. Raya Baros Km.5, Baros Telp.(0266) 211040 Sukabumi 43163

UPT.PUSKESMAS BAROS
KERANGKA ACUAN
KAJI BANDING

No. Dok
Revisi
Tanggal
Halaman

00

I. Pendahuluan
Tuntutan masyarakat dalam mendapatkan pelayanan kesehatan
yang aman dan bermutu menjadi salah satu daya pacu FKTP untuk
berlomba dalam memperoleh pengakuan bagi kualitas pelayanan
kesehatan yang diberikan. Akreditasi FKTP merupakan pengakuan yang
diberikan oleh lembaga independen penyelenggara akreditasi yang
ditetapkan oleh Menteri setelah memenuhi standar akreditasi yang
berlaku berdasarkan rekomendasi

surveior pada survei akreditasi di

lapangan.
Salah satu unsur penting dan sangat vital yang menentukan
keberhasilan akreditasi FKTP adalah bagaimana mengatur sistem
pedokumentasian dokumen. Pengaturan sistem dokumentasi dalam
satu proses implementasi akreditasi FKTP dianggap penting karena
dokumen merupakan acuan kerja, bukti pelaksanaan dan penerapan
kebijakan, program dan kegiatan, serta bagian dari salah satu
persyaratan Akreditasi FKTP. Dengan adanya sistem dokumentasi yang
baik dalam suatu institusi/organisasi diharapkan fungsi-fungsi setiap
personil maupun bagian-bagian dari organisasi dapat berjalan sesuai
dengan perencanaan bersama dalam upaya mewujudkan kinerja yang
optimal.
II. Latar Belakang
Dalam rangka meningkatkan mutu pelayanan Puskesmas, sistem
akreditasi Puskesmas yang mengacu pada pelayanan berfokus pada
pasien serta kesinambungan pelayanan dan menjadikan keselamatan
pasien sebagai standar utama.
Puskesmas Selabatu adalah salah satu puskesmas yang pernah
dilakukan penilaian akreditasi dan lebih baik dibandingkan dengan
puskesmas lain di kota sukabumi.
Oleh karena itu sangat pantas bagi kami melakukan kaji banding ke
Puskesmas Baros sebagai bahan pembelajaran mengenai peningkatan

Mutu dan Akreditasi untuk diterapkan dalam proses peningkatan mutu

dan akreditasi di Puskesmas Baros.

III.

Tujuan Umum dan Tujuan Khusus

A. Tujuan Umum
Melakukan kaji banding mengenai mutu (Akreditasi), program UKM,
Program UKP.
B. Tujuan Khusus
1. Melakukan kaji banding proses dan kegiatan admen Puskesmas,
Program UKM, Program UKP.
2. Melakukan survey fisik berkaitan dengan kegiatan Puskesmas
3. Melakukan dokumentasi-dokumentasi terkait kegiatan
Puskesmas
4. Mengetahui kendala-kendala dalam kegiatan Puskesmas

IV.

Kegiatan Pokok dan Rincian Kegiatan

N

Kegiatan Pokok

Rincian Kegiatan

o
1

Penyusunan Instrumen Kaji

Menyusun instrumen kaji banding

untuk kegiatan admen
Menyusun instrumen kaji banding
untuk kegiatan UKM
Menyusun instrumen kaji banding
untuk kegiatan UKP

Banding

Pelaksanaan Kaji Banding

Laporan Pelaksanaan Kaji

Banding
Evaluasi Kaji Banding

Rencana tindak lanjut hasil

kaji Banding

Mengajukan
permohonan
pelaksanaan kaji banding
Menyiapkan
tim
yang
akan
melaksanakan kaji banding
Melakukan
wawancara,
melihat
dokumen kegiatan
Membuat laporan pelaksanaan kaji
banding
Melakukan evaluasi kaji banding
Melakukan
analisa
terhadap
kegiatan kaji banding
Membuat rencana tindak lanjut
dalam rangka perbaikan Upaya
kegiatan Puskesmas
Menentukan
penanggung
jawab
pelaksana tindak lanjut

V. Cara Melaksanakan Kegiatan

Cara melaksanakan kegiatan adalah dengan membentuk tim kaji
banding, melakukan wawancara dengan penanggung jwaba program
admen, UKM, UKP.

Observasi pelaksanaan kegiatan, melihat dokumentasi hasil kegiatan

VI.

Sasaran
A. Tercapainya instrumen kaji banding
B. Terlaksananya kegiatan kaji banding
C. Terlaksananya laporan pelaksanaan kaji banding
D. Tercapainya rencana tindak lanjut kaji banding

VII.

Jadwal Pelaksanaan Kegiatan

No

Kegiatan

Penyusunan Instrumen kaji banding

2
3
4
5

Pelaksanaan kaji banding

Laporan Pelaksanaan kaji banding
Evaluasi kaji banding
Rencana tindak lanjut kaji banding

April 2016
I
II
III
x
x
x
x
x

VIII. Monitoring Evaluasi Pelaksanaan Kegiatan dan Pelaporan

Evaluasi kegiatan dilakukan pada saat persiapan proses dan akhir
IX.

kegiatan, dengan pelaporan pelaksanaan kaji banding

Pencatatan Pelaporan dan Evaluasi Kegiatan
Dilakukan pencatatan terhadap hasil-hasil yang dicapai dari hasil kaji
banding
Dilakukan pelaporan hasil analisi kaji banding oleh penanggung jawab
kegiatan kepada kepala Puskesmas