Anda di halaman 1dari 2

KEMENTERIAN KESEHATAN RI

BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN


SUMBER DAYA MANUSIA KESEHATAN
POLITEKNIK KESEHATAN PALEMBANG

SERAH TERIMA BON ALAT DAN BAHAN LABORATORIUM


Pada hari ini, tanggal, bulan, tahun, telah dilakukkan
serah terima peminjaman alat laboratorium berupa :
No

Nama Alat

Sfesifikasi/Mer

Jumlah

Kondisi Alat

Lubuklinggau,
Peminjam Alat,

Petugas Laboratorium,

Wahyu Dwi Ari Wibowo


(..)
NIP. 199312202015031001
NIP/NIM.
BUKTI PENGEMBALIAN ALAT LABORATORIUM
Pada hari ini, tanggal, bulan, tahun, telah dilakukkan
serah terima pengembalian alat laboratorium berupa :
No

Nama Alat

Sfesifikasi/Mer
k

Jumlah

Kondisi Alat

KEMENTERIAN KESEHATAN RI
BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN
SUMBER DAYA MANUSIA KESEHATAN
POLITEKNIK KESEHATAN PALEMBANG

Petugas Laboratorium,

Wahyu Dwi Ari Wibowo


NIP. 199312202015031001

Lubuklinggau,
Peminjam Alat,

(..)
NIP/NIM.

Anda mungkin juga menyukai