S

O
P

PME
Nomor
:
/SOP/
/UKP/Brg/2016
No Revisi : 00
Tgl. Terbit : 4 Mei 2016
Halaman :
Ditetapkan Oleh
Kepal Puskesmas rawat Inap
Berangas

PUSKESMAS
RAWAT INAP
BERANGAS

dr.Mimbarwati Kabir
NIP. 19770316 200904 2 003
1. Pengertian

Pemantapan mutu Eksternal (PME) adalah suatu proses pelaksanaan

uji kualitas terhadap pemeriksaan laboratorium yang bertujuan untuk
mengevaluasi dan menilai sampai sejauh mana keakuratan dan
kehandalan metode pemeriksaan yang digunakan se hari-hari di
Laboratorium

Tujuan

Klinik

Puskesmas

Ciruas

sebelum

memberikan

pelayanan kepada pengguna layanan /pelanggan

Sebagai pedoman untuk melakukan Pemantapan Mutu Eksternal
(PME) pemeriksaan-pemeriksaan di Laboratorium Klinik Puskesmas

Kebijakan

Ciruas
SK
Kepala

Referensi

39.213/Sk/8.1/Ukp/Brg/2016 Tentang Pelayanan Laboratorium

PerMenkes Nomor 37 tahun 2012 tentang penyelangaraan

Prosedur

laboratorium puskesmas
I.Tahap persiapan

Puskesmas

Rawat

Inap

Berangas

Nomor

1.Dokter spesialis patologi menetapkan program pelaksanaan PME

yang akan diikuti
2.Dokter spesialis patologi klinik menetapkan jadwal PME sesuai
dengan program
3.Dokter spesialis patologi klinik menetapkan tindakan pencegahan
dan pengawasan pada semua tahap pelaksanaan PME (preanalitik,analinikdan pasca analitik)
II.Tahap pelaksanaan

Masing-masing analis yang ditunjuk malaksanaan PME sesuai

dengan jadwal harian dan ketentuan yang telah yang telah

ditetapkan
Hasil PMEdipelajari dan ditentukan hasil yang akan dilaporkan

oleh dokter spesialis patologi klinik

Hasil PME dicatat pada buku PME dan dimasukkan dalam

formulir PME dan membuat copy hasil untuk arsip

Petugas administrasi mengirim his mPME melalui pos
Dokter spesialis patologi klinik menerima Feed back hasil PME

III.Tahap evaluasi dan pemantapan mutu

Dokter spesialis patologi klinik menganalisis hasil-hasil feed

back PME

S
O
P

PME
Nomor
:
/SOP/
/UKP/Brg/2016
No Revisi : 00
Tgl. Terbit : 4 Mei 2016
Halaman :
Ditetapkan Oleh
Kepal Puskesmas rawat Inap
Berangas

PUSKESMAS
RAWAT INAP
BERANGAS

dr.Mimbarwati Kabir
NIP. 19770316 200904 2 003

Dokter spesialis patologi klinik mengsosialisasikan hasil feed

back PME
Kepala Instalasi Patologi klinik melaporkan hasil Feed back
PME pada Wadir Pelayanan

Unit Terkait

LOket