BAB I

PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang
Kuda (Equus caballus atau Equus jerus Caballus) telah dikenal banyak
orang sebagai hewan yang memiliki banyak fungsi, yaitu dapat digunakan
sebagai hewan piaraan, hewan olah raga ataupun sebagai sarana transportasi. Hal
ini disebabkan karena kuda adalah hewan yang mudah diatur, dikendalikan, dan
ramah terhadap mahluk sekitarnya termasuk manusia.
Hewan ini telah lama merupakan salah satu hewan peliharaan yang penting
secara ekonomis dan historis, dan telah memegang peranan penting dalam
pengangkutan orang dan barang selama ribuan tahun. Kuda dapat ditunggangi
oleh manusia dengan menggunakan sadel dan dapat pula digunakan untuk
menarik sesuatu, seperti kendaraan beroda, atau bajak. Pada beberapa daerah,
kuda juga digunakan sebagai sumber makanan. Walaupun peternakan kuda
diperkirakan telah dimulai sejak tahun 4500 SM, bukti-bukti penggunaan kuda
untuk keperluan manusia baru ditemukan terjadi sejak 2000 SM (Wikipedia,
2016).
Dari beberapa uraian diatas, diketahui kuda memiliki banyak manfaat
untuk manusia. Oleh karena itu, sebagai calon dokter hewan masa depan, kita
harus mengerti tentang kuda terutama tentang kesehatan dan penyakit-penyakit
pada hewan tersebut. Pemeriksaan umum pada kuda dapat dilakukan yang
pertama yaitu pemeriksaan fisik yang meliputi pemeriksaan suhu, pemeriksaan
frekuensi nafas, pemeriksaan frekuensi pulsus, dll.
1.2 Tujuan
Memberikan informasi kepada pembaca mengenai teknik pemeriksaan fisik
dan pemeriksaan penunjang pada extremitas kuda.

1.3 Manfaat
Memberikan pemahaman kepada mahasiswa tentang teknik pemeriksaan
pada kuda yang meliputi pemeriksaan fisik dan pemeriksaan penunjang pada
extremitas kuda.

BAB II
PENDAHULUAN
2.1 Kuda
2

Kuda adalah mamalia ungulata (hewan yang berdiri pada kuku) yang
berukuran paling besar di kelasnya. Kuda dari spesies Equus caballus yang
dahulu merupakan bangsa dari jenis kuda liar, kini kuda sudah menjadi hewan
yang didomestikasi dan secara ekonomi memegang peranan penting bagi
kehidupan manusia terutama dalam pengangkutan barang dan orang selama
ribuan tahun. Kuda juga dapat ditunggangi manusia dengan menggunakan sadel
dan dapat pula digunakan untuk menarik sesuatu, seperti kendaraan beroda atau
bajak, dan di beberapa daerah kuda digunakan sebagai sumber pangan (Ronald et
al.,1996).

Klasifikasi Kuda (Equus caballus atau Equus ferus caballus) memiliki

klasifikasi ilmiah yaitu kerajaan Animalia (hewan), filum Chordata (bertulang
belakang), kelas Mammalia (menyusui), ordo Perissodactylater (tidak memamah
biak), famili Equidae, genus Equus dan spesies Equus caballus (Mills dan
Nankervis, 1999). Kuda dimanfaatkan sebagai kuda perang, kuda pacu, kuda
rekreasi dan sebagai symbol status sosial kebudayaan tertentu. Kuda dibedakan
menjadi kuda berdarah panas (hot blood) dan kuda berdarah dingin (cold blood).
Kuda hoot blood diidentifikasikan sebagai kuda tipe ringan yang memiliki sifat
agresif seperti kuda arab dan kuda cold blood diidentifikasikan sebagai kuda tipe
berat yang sering digunakan untuk menarik beban (Edwards, 1994).
2.2 Pemeriksaan Fisik pada Kuda

Menurut Sanchez (2011), pemeriksaan fisik pada kuda dilakukan dengan

pemeriksaan suhu, pulsus, auskultasi jantung, respirasi, dan pemeriksaan
ekstremitas.
a

Pemeriksaan Suhu
Pemeriksaan suhu pada kuda dapat dilakukan melalui rectum. Pemeriksaan
dilakukan dengan berdiri di samping kaki belakang kuda lalu mengangkat
ekornya. Thermometer yang telah disiapkan dimasukkan ke dalam rectum

kuda dan lakukan pembacaan suhu.

Pemeriksaan Pulsus
Pada pemeriksaan pulsus dilakukan sekitar 30 detik. Normal pulsus pada kuda
adalah 28-40 per menit. Lokasi palpasi arteri eksternal yang mudah yaitu
melalui:
1 Facial artery, frekuensinya paling banyak, berada di sisi ventral ramus
2
3

c
d

dari mandibular
Tranverse facial artery, bagian facial dari kepala
Digital artery, pada palmar/plantar dan pada bagian lateral atau medial

dari kaki
Auskultasi Jantung
Auskultasi jantung kuda dilakukan di sisi kiri dari belakang siku kuda.
Pemeriksaan Respirasi
Pemeriksaan respirasi dilakukan pada saat kuda sedang istirahat. Normal
respirasi pada kuda adalah 12-18 per menit. Terdengar suara napas normal.

Auskultasi thorax pada kuda dewas membutuhkan rebreathing bag.

Pemeriksaan Ekstremitas
Inspeksi
Dilakukan pengamatan postur tubuh kuda (cara berdiri), kemudian
cara berjalan, fleksi dan ekstensi, dan mengamati bentuk yaitu adanya
pembesaran ataupun adanya luka.
Palpasi
Dilakukan perabaan pada seluruh bagian ekstremitas kuda, mulai dari
bahu, punggung, pantat untuk mengetahui adanya bekas luka, luka,
benjolan, rasa sakit dan otot-otot yang menegang. Pada bagian kaki
dilakukan

perabaan

untuk

mengetahui

adanya

rasa

nyeri,

pembengkakan dan panas, terutama pada bagian sendi, ligament, dan

tendon. Angkat kaki kuda untuk memeriksa kesesuaian sepatu kuda,

kondisi kaki, dan jenis. Lakukan pemeriksaan pada kuku untuk
mengetahui adanya keretakan pada kuku.
Palpasi struktur pertulangan
o
o
o
o
o
o
o
o

Kaki kiri depan

Kaki kanan depan
Kaki kiri belakang
Kaki kanan belakang
Konsistensi pertulangan
Reaksi saat palpasi
Panjang kaki depan kiri-kanan
Panjang kaki belakang kiri-kanan

: Padat Kuat, tidak ada rasa sakit

: Padat Kuat, tidak ada rasa sakit
: Padat Kuat, tidak ada rasa sakit
: Padat Kuat, tidak ada rasa sakit
: Padat dan kuat
: Tidak ada rasa sakit
: Sama kanan dan kiri
: Sama kanan dan kiri

2.3 Pemeriksaan Penunjang ( pemeriksaan dengan alat diagnostik lain)

Pemeriksaan penunjang pada extremitas kuda dapat dilakukkan dengan
metode Radiography, ultrasonography, nuclear scintigraphy (bone scanning),
magnetic resonance imaging (MRI), computed tomography (CT) dan infrared
thermography sehingga didapatkan diagnosis dan prognosis yang lebih akurat
serta memungkinkan dokter hewan untuk merumuskan perawatan yang efektif,
terutama dari kondisi yang lebih kompleks.

Radiografi Digital
Diagnostik radiografi menggunakan radiasi pengion (atau 'x-ray') yang
dihasilkan oleh generator x-ray. Sinar-sinar x menembus jaringan dan, tergantung
pada kepadatan jaringan, diserap untuk berbagai derajat. Dalam analog asli
sistem x-ray ditangkap belakang daerah yang dicitrakan, film, yang kemudian
dikembangkan secara manual oleh serangkaian proses kimia. Dengan radiografi
digital, x-ray ditangkap oleh plat detektor digital elektronik, yang di-scan dan
gambar radiografi yang dihasilkan ditransmisikan ke komputer, di mana gambar
radiografi dapat dilihat seketika di layar resolusi tinggi. Keuntungan dari pada
sistem analog tradisional mencakup kemampuan untuk menyimpan gambar

elektronik sebagai file digital sebagai bagian dari rekam medis pasien, yang
dapat dilihat pada setiap komputer jaringan dalam praktek dan dicetak pada
berbagai media, seperti yang diperlukan. Selain itu, gambar dapat diperbesar,
atau dimanipulasi untuk kecerahan, kontras dan kejelasan, sangat meningkatkan
potensi

diagnostik

gambar.

Radiografi

digunakan

terbaik

untuk

memvisualisasikan patologi yang berhubungan dengan tulang dan, dengan

radiografi digital, sekarang mungkin untuk memvisualisasikan lebih dari jaringan
lunak sekitarnya dan mendeteksi keberadaan fragmen tulang kecil dan benda
asing.

Gambar : hasil gambaran x ray digital pada kaki depan bagian kanan telihat
radiolusen garis terlihat di permukaan sendi (panah). Ini merupakan garis fraktur.
Kemampuan untuk memanipulasi penampilan xrays digital pada layar
memungkinkan kita untuk mendeteksi lebih mudah temuan halus, yang mungkin
akan terjawab, berpotensi menyelamatkan nyawa.
Ultrasonografi
Diagnostik ultrasonografi menggunakan energi akustik gelombang suara
yang dipancarkan oleh transducer ke jaringan. Gelombang suara 'echo' kembali
ketika membentur jaringan dari berbagai kepadatan. Gelombang kembali
terdeteksi oleh probe dan dikonversi ke gambar di layar. Ultrasonografi dapat
digunakan untuk memvisualisasikan berbagai struktur termasuk tendon, ligamen,
sendi, pembuluh dan organ internal dan sering digunakan di kedua ortopedi

menyediakan informasi mengenai keteraturan kontur tulang dan medis diagnostik

investigasi. Ultrasonografi tidak hanya digunakan untuk mendiagnosis cedera:
itu juga sering digunakan untuk memantau penyembuhan lesi (jaringan
abnormal), untuk memandu prosedur intervensi seperti biopsi dan ultrasound
penentu pengobatan dan untuk memantau siklus reproduksi dan untuk
mendeteksi kehamilan, memantau kesejahteraan janin dan memeriksa ovarium
serta uterus dari kuda. Hasil pemeriksaan ultrasonografi

secara optimal

didapakan jika rambut harus dipotong, dibersihkan dan dilapisi dengan

melakukan gel. Namun, pada kuda berambut halus dapat dilakukan pemeriksaan
ultrasonografi tanpa kliping. Jika pemilik tidak bersedia untuk memungkinkan
rambut kuda dipotong, lebih baik untuk tidak melakukan pemeriksaan
ultrasonografi.
Nuclear Scintigraphy (Bone Scanning)
Nuclear scintigraphy (bone scanning) adalah teknik pencitraan diagnostik
di mana senyawa radioaktif ( radiofarmaka atau tracer) disuntikkan secara
intravena. Pada beberapa jam setelah penyuntikan, tracer terlihat dalam
kerangka, yang menjadi sementara radioaktif, radioaktivitas dalam tulang
meluruh dari waktu ke waktu. Detektor eksternal (atau kamera gamma)
menangkap radiasi meluruh

dan membentuk gambar pada layar komputer.

Tulang memancarkan lebih banyak radiasi dari tulang sekitarnya sehingga tulang
terlihat jelas dengan metode ini. Ini digunakan untuk mendeteksi radioaktif 'hot
spot' baik di daerah yang normal seperti sendi dan growth plates pada kuda
muda, dan di daerah abnormal tulang, seperti patah tulang, cedera tulang
subchondral dan dalam kasus-kasus penyakit sendi.
Bone scanning adalah prosedur yang aman untuk kuda, tetapi karena
menggunakan radiasi pengion, itu hanya digunakan di tempat dan kondisi
memerlukan, dalam kasus di mana ada indikasi khusus untuk melakukannya dan
di mana diagnosis tidak dapat dibuat dengan menggunakan teknik pencitraan
lain. Jika 'hot spot' terdeteksi pada scan tulang, penyelidikan lebih lanjut sering

diperlukan (seperti radiografi atau ultrasonografi) untuk mengevaluasi lebih

lanjut penyebab peningkatan aktivitas pada tulang di situs tersebut dan untuk
mencapai diagnosis definitif.
Nuclear scintigraphy penting digunakan untuk diagnosis pada kasus :
1

Daerah lameness telah dilokalisasi menggunakan blok saraf tetapi tidak

ada kelainan telah terdeteksi pada radiografi atau ultrasonografi dari

2
3

daerah ini.
Blok saraf telah gagal untuk melokalisasi situs lameness.
Ada banyak anggota gerak yang mengalami lameness atau riwayat

kinerja yang buruk.

Sulit melakukan radiograf daerah tertentu - misalnya dalam kasus pada
leher, punggung atau patologi pelvis dicurigai.

Gambar : Nuclear scintigraphy (bone scanning) pada extremitas kuda

Computed Tomography
Dibandingkan dengan radiografi dan ultrasonografi, computed
tomography menyediakan sangat rinci gambar cross sectional dan
8

kemungkinan pencitraan tiga dimensi yang diperoleh rekonstruksi tanpa

masalah superimposisi dari struktur tulang. Kerugian utama dari CT
dibandingkan dengan peralatan konvensional adalah kebutuhan untuk anestesi
umum. CT cocok untuk analisis cross-sectional fitur anatomi dan memberikan
detail yang sangat baik dari struktur tulang. Selain itu, osteolisis dan
osteogenesis dapat dideteksi dengan baik sebelum perubahan dapat dirasakan
pada radiografi konvensional dan sebelum perubahan ini menjadi signifikan
secara klinis). Selain tulang, CT juga dapat digunakan untuk mengevaluasi
jaringan lunak. Meskipun kualitas jaringan lunak terus meningkat, kontras
jaringan lunak masih kalah dengan MRI. Penggunaan ditingkatkan kontras
CT, dengan perfusi regional agen kontras, dapat meningkatkan identifikasi lesi
pada jaringan lunak. tulang rawan dapat dievaluasi dengan penggunaan
arthrogram kontras. CT memungkinkan lebih presisi dalam diagnosis dan
pengobatan dan perencanaan bedah sebelum pencabutan gigi yang terinfeksi,
perbaikan bedah fraktur kompleks atau reseksi tumor, misalnya. pasien yang
lebih kecil, seperti anak kuda muda yang dilakukan pemeriksaan hampir
semua bagian tubuh.

Gambar : gambaran computed tomography incomplete sagittal fracture pada

phalanx pertama
Infrared Thermography
Thermography memungkinkan mengukur suhu permukaan kulit
dengan mendeteksi perubahan dalam aliran darah. Ini bisa menjadi tambahan
9

yang berguna untuk teknik diagnostik lainnya dan yang paling berguna untuk
identifikasi awal peradangan pada jaringan lunak dan tulang. Hal ini juga
dapat digunakan untuk memantau proses penyembuhan. Teknik ini sangat
berguna untuk tendon, kaki dan masalah punggung. Aliran darah dapat diubah
dalam menanggapi mendasari cedera dan kasus disfungsi dinding tubuh.
Scanner inframerah mengkonversi radiasi yang dipancarkan dari kulit menjadi
impuls listrik, yang ditransfer ke sebuah termogram (warna gambar visual)
pada layar video. warna yang berbeda menunjukkan variasi suhu, merah
menjadi terpanas dan menunjukkan daerah peradangan. gambaran singkat dari
teknik pencitraan diagnostik yang paling penting saat ini digunakan untuk
kuda.
Magnetic Resonance Imaging (MRI)
Magnetic Resonance Imaging (MRI) menjelaskan metode pencitraan
kuda dengan merangsang molekul dalam jaringan untuk 'beresonansi' ketika
medan magnet diterapkan jaringan. Aplikasi yang paling umum adalah untuk
menyelidiki penyebab sakit kaki pada kuda saat diagnosis spesifik diperlukan
untuk membantu prognosis dan memungkinkan pengobatan atau manajemen
yang lebih tepat. MRI pertama menjadi tersedia untuk pasien kuda pada
pertengahan 1990-an. Namun, sampai tahun 2004, anestesi umum diperlukan
untuk melaksanakan scan. Baru-baru ini, sebuah scanner MRI telah
dikembangkan yang memungkinkan kita untuk memindai kuda berdiri, di
bawah obat penenang ringan mengurangi risiko anestesi umum. Pada kuda,
metode MRI terutama digunakan untuk gambaran kaki, di mana cedera
jaringan lunak terjadi yang tidak dapat divisualisasikan dengan USG akibat
kaki terbungkus dalam kapsul kuku. Namun, MRI juga biasa digunakan untuk
menyelidiki ketimpangan terkait dengan fetlock atau lutut (carpus), terutama
dari kuda pacu Thoroughbred dan luka pada suspensori ligament proksimal.
MRI adalah teknik pencitraan canggih dan hanya digunakan ketika situs
kepincangan telah diterjemahkan ke wilayah tertentu tetapi diagnosis yang

10

pasti belum dicapai menggunakan teknik lain seperti radiografi dan

ultrasonografi.

Gambar : Seekor kuda, di bawah sedasi ringan, diposisikan di pemindai MRI

untuk pencitraan dari tungkai depan yang lebih rendah

Gambar : fraktur fissure pada kondilus dalam bagian depan fetlock (panah
merah)

11

BAB III
PENUTUP
3.1 Kesimpulan
Pemeriksaan extremitas kuda dapat dilakukan melalui pemeriksaan fisik
dan pemeriksaan penunjang atau menggunakan aalat diagnostik lain, pada
pemeriksaan fisik dilakukan perabaan pada seluruh bagian ekstremitas kuda
untuk mengetahui adanya rasa nyeri, pembengkakan dan panas, terutama pada
bagian sendi, ligament, dan tendon. Mengangkat kaki kuda untuk memeriksa
kesesuaian sepatu kuda, kondisi kaki, dan jenis. Meakukan pemeriksaan pada
kuku untuk mengetahui adanya keretakan pada kuku. Pemeriksaan penunjang
pada extremitas kuda dapat dilakukkan dengan metode Radiography,
ultrasonography, nuclear

scintigraphy (bone scanning), magnetic resonance

imaging (MRI), computed tomography (CT) dan infrared thermography sehingga

didapatkan diagnosis

dan prognosis yang lebih akurat serta memungkinkan

dokter hewan untuk merumuskan perawatan yang efektif, terutama dari kondisi
yang lebih kompleks.

DAFTAR PUSTAKA
Edwards, E. H. 1994. The encyclopedia of The Horse. CABI Publishing, London

12

Powell, Sarah. 2011. Diagnostic Digital Imaging For Lameness And Poor
Performance. Rossdales Equine Hospital & Diagnostic Centre
Ronald, J., D. V. M. Riegal, E. susan, dan B. S Hakola. 1996. Illustrated Atlas of
Clinical Equine Anatomy and Common Disorders of The Horse. Equistar
Publication, Ltd. http://id.wikipedia.org/kuda. [3 November 2016]
Sanchez, Chris. 2011. Introduction to Physical Diagnosis Equine Section. Equine
Physical Examination and Restraint Review Notes Courtesy of VEM 5201

13