PENGADILAN TATA USAHA NEGARA SEMU JAKARTA

FAKULTAS HUKUM UNIVERSITAS BENGKULU

Jalan Raya Kandang Limun Telp. (0731)554466

SURAT PANGGILAN

NOMOR : - / - /PTUN/SEMU/BKL/2017

Kami, Panitera/ Panitera pengganti Pengadilan Tata Usaha Negara Semu Fakultas
Hukum Universitas Bengkulu berdasarkan Penetapan Ketua Majelis Hakim Tanggal
------------------- Nomor : - / - /PTUN/SEMU/BK/2017, sesuai dengan pasal 64 dan pasal 65
undang-undang nomor 5 tahun 1986, memanggil : ............................................................

Nama Jabatan : WALIKOTA BEKASI

Tempat Tinggal : Jl. Jendral Ahmad Yani No. 1, Bekasi, Jawa Barat 17143,

Indonesia

................................................................LAWAN......................................................................

Nama : YOGA RISNA

Kewargaanegaraan : Indonesia

Pekerjaan : Ketua RT Desa Cikiwul

Tempat Tinggal : Cikiwul NO.14, Kecamatan Bantar Gebang, Kota Bekasi,

Provinsi Jawa Barat

Dalam sengketa nomor : - /GPTUN/SEMU/FH.UNIB/2017, untuk hadir di

persidangan tersebut dengan menyiapkan alat-alat bukti surat maupun saksi yang diperlukan
pada :................

Hari :-

Jam :-

Tempat : Ruang Sidang Pengadilan Tata Usaha Negara Semu Fakultas Hukum
 Universitas Bengkulu Jalan Raya Kandang Limun Nomor 1

Bengkulu

Panggilan ini dilakukan dengan surat tercatat,...........................................................................

Bengkulu, --------------

Panitera/Panitera Pengganti

Pengadilan Tata Usaha Negara Semu

Fakultas Hukum Universitas Bengkulu

YOGA RISNA