Anda di halaman 1dari 4

DINAS KESEHATAN KABUPATEN SUMEDANG

PUSKESMAS RAWAT INAP JATINANGOR


Jl. Raya Jatinangor No.234, Tlp (022) 7796143 Jatinangor Sumedang 45363
e mail : jatinangorjuara@gmail.com

SURAT KETERANGAN
Nomor : 440 / / PKM / I /2017

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : dr. Haris Fatah Kristofa

NIP : 19641030 200212 1 002

Pangkat / Golongan : Pembina Muda, IV/a

Jabatan : Kepala Puskesmas Rawat Inap Jatinangor Kab. Sumedang

Dengan ini menugaskan kepada :

Nama : Gilang Prananda Sadely, A.Md

NIP : -

Pangkat/Golongan : Sukwan

Jabatan : Pelaksana Tata Usaha

Adalah benar Karyawan Puskesmas Rawat Inap Jatinangor yang bekerja sejak 23 Januari 2017
hingga saat ini, dan telah menunjukan Prestasi, Kinerja dan Perilaku yang baik. Untuk itu kami
memohon agar dibuatkan Surat Keterangan dari Dinas Kesehatan Kabupaten Sumedang.

Demikian Surat Ketarangan ini dibuat, Untuk dipegunakan sebagaimana mestinya.


Dikeluarkan di : Sumedang

Pada Tanggal : 23 Januari 2017

Kepala Puskesmas

Rawat Inap Jatinangor,

dr. Haris Fatah Kristofa

NIP. 19641030 200212 1 002

DINAS KESEHATAN KABUPATEN SUMEDANG


PUSKESMAS RAWAT INAP JATINANGOR
Jl. Raya Jatinangor No.234, Tlp (022) 7796143 Jatinangor Sumedang 45363
e mail : jatinangorjuara@gmail.com

SURAT KETERANGAN
Nomor : 440 / / PKM / III /2017

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : dr. Haris Fatah Kristofa

NIP : 19641030 200212 1 002


Pangkat / Golongan : Pembina Muda, IV/a

Jabatan : Kepala Puskesmas Rawat Inap Jatinangor Kab. Sumedang

Menerangkan bahwa :

Nama : Gilang Prananda Sadely, A.Md

NIP : -

Pangkat/Golongan : Sukwan

Jabatan : Pelaksana Tata Usaha

Adalah benar Karyawan Puskesmas Rawat Inap Jatinangor yang bekerja sejak 23 Januari 2017
hingga saat ini, dan telah menunjukan Prestasi, Kinerja dan Perilaku yang baik. Untuk itu kami
memohon agar dibuatkan Surat Keterangan dari Dinas Kesehatan Kabupaten Sumedang.

Demikian Surat Ketarangan ini dibuat, Untuk dipegunakan sebagaimana mestinya.

Dikeluarkan di : Sumedang

Pada Tanggal : 15 Maret 2017

Kepala Puskesmas

Rawat Inap Jatinangor,


dr. Haris Fatah Kristofa

NIP. 19641030 200212 1 002

Anda mungkin juga menyukai