Data Karyawan Dan Magang

25
SKPD : LAMPIRAN 10
KABUPATEN :
PROVINSI :
LAPORAN SEMESTERAN TENTANG PENERIMAAN DAN PENGELUARAN BARANG INVENTARIS

SEMESTER I. TAHUN 2012
DOKUMEN/Fa BUKU PENERIMAAN B.A/ SURAT BON
NO TERIMA DARI PENERIMAAN SPK/ BANYAK NAMA HARGA SURAT PENERIMAAN KET NO PENGELUARAN UNTUK BANYAK NAMA HARGA JUMLAH TANGGAL KET
NOMOR TANGGAL NOMOR TANGGAL
TANGGAL PERJANJIAN NYA BARANG SATUAN NOMOR TANGGAL URUT TGL NYA BARANG SATUAN HARGA PENYERAHAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 10 21 22 23
1 21 Des 11Dinas 028/107/117 Okt 11 7 Rem K. HVS 50,000 1 25-Jan-12 1 25 Januari 2012 1 25-Jan-12 polin 3K.HVS 50.000,- 150.000,- Untuk
2 19 Bh Ballpoint 2,000 2 12Bolpoin 2.000,- 24.000,- Tiga Bu-
3 4 Ktk Pensil 28,000 3 3Pensil 28.000,- 84.000,- ah Polin
4 4 Btl Tinta.Com 75,000 4 3Lem.G 6.750,- des
5 6 Ktk Tip Ex 5,000 5 3Tip.Ex 5.000,- 15.000,-
6 6 Bh B.Tulis 15,000 6 3B.Tulis 15.000,- 45.000,-
7 4 Btl Lem.G 6,750 7 3Amplop 11.000,- 33.000,-
8 4 Ktk Amplop 11,000 8 3Klip Pap 3.000,- 9.000,-
9 4 Ktk Klip Pap 3,000 9 6Amplop.B 20.000,- 120.000,-
10 1 Ktk Amplop.B 20,000 10 Spidol.M 5.000,-
11 10 Bh Spidol.M 5,000 11 0 Spidol.W 6.500,-
12 4 Bh Spidol.W 6,500 12 0 Bk.Tulis 1.500,-
13 2 Bh Pengaris 5,000 13
14 1 Bh P.M.Tik 20,000 14
15 1 Rem K.D/F70 80,000 15 0 K.D/F70
16 2 Rem K.D/FGrs 35,000 16 0 K.D/F Grs
17 2 Rem K.Kwarto 40,000 K.Kwarto SINTANG, 200
18 12 Bh B,Tulis 1,500 17
ATASAN LANGSUNG 1 Ktk B,Klip 10,000 PENYIMPAN/PENGURUSBARANG
1 Ktk Klip.P 2,500
4 Ktk Isi Cuter 3,500,-
( .)
( ) NIP.
NIP.
26
SKPD : LAMPIRAN 11
KABUPATEN :
PROVINSI :
LAPORAN SEMESTERAN TENTANG PENERIMAAN DAN PENGELUARAN BARANG PAKAI HABIS

SEMESTER . TAHUN 20..
DOKUMEN/FAKTUR DASAR PENERIMAAN BUKU PENERIMAAN SURAT BON
NO TERIMA DARI BANYAK NAMA HARGA B.A/SRT PENERIMAAN KET NO PENGELUARAN UNTUK BANYAK NAMA HARGA JUMLAH TANGGAL KET
NOMOR TANGGAL JENIS SURAT TANGGAL NOMOR TANGGAL
TANGGAL NYA BARANG SATUAN NOMOR TANGGAL URUT TGL NYA BARANG SATUAN HARGA PENYERAHAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 1 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
SINTANG, 20.
ATASAN LANGSUNG PENYIMPAN/PENGURUS BARANG
( .)
( ) NIP.
NIP.
34
PEMERINTAH KABUPATEN SINTANG

SKPD
Jalan Sintang 786 Kalimantan Barat
Telp. (0565) .. Fac. (0565) ..
BERITA ACARA PEMERIKSAAN PERSEDIAAN BARANG

Nomor : .
Pada hari ini .. Tanggal .. Bulan. Tahun , kami yang bertandatangan

dibawah ini :
Nama :
Pangkat/Gol. Ruang :
NIP :
Jabatan :
Sesuai dengan Keputusan Bupati Sintang Nomor : Tahun tanggal dan setelah
memperhatikan bukti-bukti, kami selaku Atasan langsung Penyimpan/Pengurus Barang melakukan pemeriksaan
Persediaan Barang per 30 Juni/31 Desember 20 kepada :
Nama :
Pangkat/Gol. Ruang :
NIP :
Jabatan :
Berdasarkan Keputusan Bupati Sintang Nomor Tahun 20 tanggal . Ditunjuk sebagai

Penyimpan/Pengurus Barang pada Dinas/Badan/Kantor
Dalam Pemeriksaan Persediaan Barang dengan bukti-bukti yang berada dalam kepengurusan, kami
menemukan pada persediaan per 31 juni/31 desember 20 . Adalah sebagai berikut :
a. Belanja Cetak dan Penggandaan Rp. ..

b. Penyediaan Komponen listrik/penerangan bangunan kantor Rp. ..
c. Penyediaan Alat Tulis Kantor (ATK) Rp. ..
d. Penyediaan Jasa Kebersihan Kantor Rp. ..
e. Dst . Rp. ..
Jumlah Persediaan Rp. ..
Demikian Berita Acara ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
Yang diperiksa Pejabat yang memeriksa,

Penyimpan/Pengurus Barang Atasan Langsung Penyimpan/Pengurus Barang
TTD TTD
( ..) ( )
NIP. ..
35
BIODATA YANG MENGIKUTI SUMPAH/JANJI PNS
NAMA / NIP PANGKAT /GOLONGAN TEMPAT TANGGAL AGAMA UNIT KERJA

RUANG LAHIR
1 PENATA
dr.BAGUS MUDA
ZODIAK TK.I III/b
ADIBRATA SURABAYA, 8 AGUSTUS 1980 ISLAM PUSKESMAS SUNGAI
19800808 201001 1 020 DURIAN SINTANG
2 GRACE RIYANTI.S,A.Md.Keb PENGATUR TK.I II/d KETAPANG, 16 JANUARI 1988 KRESTIN PUSKESMAS SUNGAI
19880116 200903 2 002 DURIAN SINTANG
36
LAMPIRAN 19A
70
LAMPIRAN 29
DAFTAR MUTASI BARANG X)

PROV/KAB ..XX)
TAHUN ANGGARAN 20..
SKPD :
KABUPATEN : SINTANG KODE LOKASI . XXX)
PROVINSI : KALIMANTAN BARAT
NOMOR SPESIFIKASI BARANG UKURAN JUMLAH MUTASI/PERUBAHAN JUMLAH

NO. SERTIFIKAT ASAL / CARA TAHUN BARANG / (AWAL) XXXX) BERKURANG BERTAMBAH (AWAL) XXXXX)
NO. NAMA / MERK / NO. PABRIK PEROLEHAN BELI/ KONSTRUKSI SATUAN KONDISI JUMLAH JUMLAH JUMLAH JUMLAH KET
KODE BARANG REGISTER BAHAN
URUT JENIS TYPE NO. CHASIS BARANG PEROLEHAN (P,SP,D) (B,RR,RB) BARANG HARGA BARANG HARGA BARANG HARGA BARANG HARGA
BARANG NO. MESIN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
MENGETAHUI .., 20..

KEPALA SKPD
PENGURUS BARANG
( . ) ( .)
NIP. NIP.
KETERANGAN :
X) Sesuaikan penggunaannya.
DMB adalah LMB per semester dr satker/unit kepada Biro/Bg. Perlengkapan.
DMB harus dibuatkan rekapnya.
XX) Komponen pemilik barang (Prop.Kab/Pemerintah Pusat)
XXX) Tidak termasuk Tahun pembelian/perolehan
XXXX) Datanya dari B.I atau dari LMB Tn Terakhir
XXXXX) Data kolom 19 = 13 - 15 + 17
20 = 14 - 16 + 18
74
LAMPIRAN 31
DAFTAR USULAN BARANG YANG AKAN DIHAPUS

SKPD :
KAB :
PROV :
DOKUMEN TAHUN BELI/ KEADAAN BARANG

NOMOR NAMA BARANG NO. KODE BARANG NO. KODE LOKASI MERK/TYPE HARGA PEROLEHAN KETERANGAN
KEPEMILIKAN PEMBELIAN (B,KB,RB)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
MENGETAHUI ,.. 20..

KEPALA SKPD PENGURUS BARANG
(..) (..)
NIP. NIP.
SKPD : Puskesmas Sei Durian
KABUPATEN : SINTANG
PROVINSI : Kalimantan Barat
PERSEDIAAN BARANG HABIS PAKAI
PER 31 JUNI 20 / PER 31 DESEMBER 2011
TAHUN ANGGARAN 2011
BARANG MASUK HARGA BARANG KELUAR HARGA

NO NAMA BARANG JUMLAH JUMLAH KETERANGAN
SATUAN VOLUME SATUAN SATUAN VOLUME SISA SATUAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
1 Kertas H V S rim 7 Rp 50,000 Rp 350,000
2 Bollpoint Pilot BPT.P bh 19 Rp 2,000 Rp 38,000
3 Pensil 2 HB/ Steadle ktk 4 Rp 28,000 Rp 112,000
4 Tinta Komputer BCL 24 BLK btl 4 Rp 75,000 Rp 300,000
5 Tipe Ex Quality 1 produk ktk 6 Rp 5,000 Rp 30,000
6 Buku Tulis F 21x32 cm bh 6 Rp 15,000 Rp 90,000
7 Lem Glukol bh 4 Rp 6,750 Rp 27,000
8 Amplop Papper Line 110 polos ktk 4 Rp 11,000 Rp 44,000
9 Klip Papper No.03 ktk 4 Rp 3,000 Rp 12,000
10 Amplop Jaya 90 polos kecil ktk 1 Rp 20,000 Rp 20,000
11 Spidol Marker Snowman bh 10 Rp 5,000 Rp 50,000
12 Spidol Whiteboard Snowman bh 4 Rp 6,500 Rp 26,000
13 Penggaris 30 cm besi bh 2 Rp 5,000 Rp 10,000
14 Pita mesin ketik swaliow bh 1 Rp 20,000 Rp 20,000
15 Kertas D/F HVS 70 gr A 3 rim 1 Rp 80,000 Rp 80,000
16 Kertas D/F bergaris 200 lb S/D rim 2 Rp 35,000 Rp 70,000
17 Kertas kwarto SD 70 gr rim 2 Rp 40,000 Rp 80,000
18 Buku tulis 38 lbr miarge bh 12 Rp 1,500 Rp 18,000
19 Binder Klip SDI 1 ktk 1 Rp 10,000 Rp 10,000
20 Klip Papper No.01 ktk 1 Rp 2,500 Rp 2,500
21 Isi Cutter Kanko A 100 ktk 4 Rp 3,500 Rp 14,000
22 Isi Staples Np.10 ktk 25 Rp 2,000 Rp 50,000
23 Map Polio bahan kertas bh 31 Rp 1,000 Rp 31,000
24 Map Snelhecter bahan kertas bh 32 Rp 1,250 Rp 40,000
25 Tinta Komputer BCL 24 CLR pcs 1 Rp 50,000 Rp 50,000
26 Karbon Polio daito pak 5 Rp 50,000 Rp 250,000
27 Karbon Double polio daito pak 1 Rp 97,500 Rp 97,500
28 Lapban Hitam UK 2 bh 1 Rp 15,000 Rp 15,000
29 Catridge Canon BCL-21 BLK pcs 2 Rp 75,000 Rp 150,000
30 Catridge Canon BCL-21 CLR pcs 1 Rp 90,000 Rp 90,000
31 Amplop Casing Q1 Folio ktk 1 Rp 1,000 Rp 1,000
TOTAL Rp 2,178,000
Membuat Laporan
Mengetahui
Kepala Puskesmas Sui Durian
Sumardi.S
drg. Pio Agatho Patriadi,Sert.Imp 19590903 197804 1 001
19691004 199803 1 009
Lampiran Surat Kepala Badan Kepegawaian Daerah Kabupaten Sintang
Nomor : 800.07/3058/BKD - B
Tanggal : 19 Nopember 2013
Hal : Permintaan Data Keluarga dan Alamat dari PT. Taspen ( Persero )
NO NAMA NIP NAMA ISTRI/SUAMI TGL LAHIR ISTRI/SUAMI NAMA ANAK TGL LAHIR ANAK ALAMAT
1 Seleman 19650414 198903 1 014 Helaria Inun 4 Februari 1968 Eva Sriningsih 21 / 9 / 1994 Jl.MT.Haryono Km.4 Sintang
Evi Nopitasari 7 / 11 / 1997 Jl.MT.Haryono Km.4 Sintang

Orlando Kaviya Nanda 28 / 10 / 2007 Jl.MT.Haryono Km.4 Sintang
1 Suhendro 19670707 199303 1 010 Fitriah 2 Maret 1971 Abdul Rofi Azmianto 24 / 9 / 1999 Jl.Dharma Putra Baning Stg
Abdul Rofian 4 / 1 / 2002 Jl.Dharma Putra Baning Stg
Septi Rofiana Aslimah 1 / 11 / 2003 Jl.Dharma Putra Baning Stg
1 Yacobus Dozy 19821221 200903 1 003 Maria Feri Rina 30 Juni 1986 Grace Calista.M 3 / 1 / 2012 Jl.Kelam Akcaya I Stg
1 Romli 19601210 198603 1 020 Sodriyati 9 Juni 1966 Anis Komala 9 / 8 / 1994 Jl.Masuka 2 Sintang
Haris Setiono 25 / 4 / 2005 Jl.Masuka 2 Sintang
1 Fitri Rahayu 19790903 200804 2 001 - - - - Gg.Pangeran N0.10.A Stg
1 Pio Agatho.P 1969104 199803 1 009 Harina Salim 28 Januari 1969 Theodora.P.A.P 6 / 7 / 1998 Pondok Bandara Asri Blok A.7 Stg
Theodoret.P.A 23 / 1 / 2003
1 Syarifah Halifah 19780620 200312 2 005 Kamal Azam 16 Januari 1971 Destia Aufani 10 / 6 / 2003 Jl.MT.Haryono Gg.Damai Stg
Zulaika Safira 16 / 7 / 2006 Jl.MT.Haryono Gg.Damai Stg
Kurnia maisha 2 / 5 / 2009 Jl.MT.Haryono Gg.Damai Stg
1 Memi Sukaesih 19690303 199003 2 008 Rafael Nurdin 2 Januari 1966 Septian Guntur.R 28 / 9 / 1995 Jl.Oevang Oeray Baning Sintang
Fitri Anggra.B 11 / 2 / 2000 Jl.Oevang Oeray Baning Sintang
Ramizahra.A 20 / 11 / 2008 Jl.Oevang Oeray Baning Sintang
1 Fahdilatun 19651112 199003 2 008 Sugeng 4 Agustus 1962 Putri Dery.C 8 / 1 / 1995 Jl.Masuka II Rt.005/Rw.002 Stg
Imam Nugroho 30 / 4 / 2001 Jl.Masuka II Rt.005/Rw.002 Stg
Arifani Humairoh 11 / 6 / 2012 Jl.Masuka II Rt.005/Rw.002 Stg
1 Betty Simatupang 19590912 198212 2 001 Paian Simbolon 3 Maret 1952 Geraldo.K.S 6 / 11 / 2008 Jl.Masuka II Gg.M.Djahir No.42 Stg
Erli 10 / 7 / 1965 Jl.Masuka II Gg.M.Djahir No.42 Stg
1 Sumardi.S 19590903 197804 1 001 Sarinah 3 Mei 1963 Ani Tri Sumarni 24 / 8 / 1992 Jl.MT.Haryono Gg.Sehat Sintang
1 Agustinah 19710826 199303 2 005 Ahmadi Agdio Fesdianto 15 / 10 / 1992 Jl.DR.Wahidin.S.Sintang
Annisa Dwi 12 / 9 / 1996 Jl.DR.Wahidin.S.Sintang
Aujani.P 6 / 6 / 2006 Jl.DR.Wahidin.S.Sintang
1 Sariono 19730812 200801 1 007 Remina 27 Desember 1979 Ragima Sariomi 8 / 3 / 2000 Jl.Stadion Gg.Tanah Merah Stg
Fransiska Liomi 19 / 4 / 2006 Jl.Stadion Gg.Tanah Merah Stg
Somia Viana 25 / 10 / 2009 Jl.Stadion Gg.Tanah Merah Stg
1 Nurhayati 19760710 200501 2 005 Solehuddin 3 Februari 1977 Sayyid Alrofi'if 11 / 2 / 2003 Jl.Pelabuhan Sei.Ringin Km.7
Nabiila Aulyalova 17 / 5 /2007 Jl.Pelabuhan Sei.Ringin Km.7
1 Nina Indriani 19810618 200502 2 002 Taufik 28 Juli 1975 M.Fukri.R 22 / 9 / 2004 J.Masuka Darat Gg.Swadaya Stg
Moza Huna.R 15 / 10 / 2006 J.Masuka Darat Gg.Swadaya Stg
1 Elisabeth 19760803 200604 2 022 Sandeleo.J 6 September 1970 Arkeiyolus.J 4 / 3 / 2002 Jl.Majapahit Sintang
Azhario.J 1 / 4 / 2004 Jl.Majapahit Sintang
Charen. C 23 / 5 / 2009 Jl.Majapahit Sintang
1 Memek 19720606 199603 2 004 Maryadi 14 Mei 1967 A.Fatanto 17 / 9 / 1995 Jl.Teuku Umar Rt.4/Rw.1 Stg
Subhan.B 11 / 3 / 1998 Jl.Teuku Umar Rt.4/Rw.1 Stg
Rizky.L 13 / 11 / 2007 Jl.Teuku Umar Rt.4/Rw.1 Stg
1 Sri Wahyuni 19670327 198911 2 002 Uray Fardinan 10 Oktober 1967 Uray Yeni.M 11 / 9 / 1992 Jl.Cik Ditiro Rt.09/Rw.03 Stg
Uray Yandi.J 24 / 6 / 1996 Jl.Cik Ditiro Rt.09/Rw.03 Stg
1 Isnaini 19781103 200012 2 001 Zainal Abidin 5 Oktober 1970 Ahmad Reyhan.S 29 / 8 / 2002 Jl.Akcaya 2 Gg.Darussalam Stg
Nasrul Fakhri 4 / 3 / 2006 Jl.Akcaya 2 Gg.Darussalam Stg
1 Erlindawati 19790219 200212 2 007 Zulherman 20 Oktober 1971 I b n u. W. P 24 / 12 / 1999 Jl.Akcaya 2 Gg.Madrasyah Stg
I z r i. F. P 20 / 1 / 2005 Jl.Akcaya 2 Gg.Madrasyah Stg
I k m a l. F. P 9 / 1 / 2010 Jl.Akcaya 2 Gg.Madrasyah Stg
1 Nina Mayananda 19850102 200604 2 005 Arhamsyah 10 Desember 1979 Aufoa .I.Adzikra 28 / 4 / 2009 Jl.Oevang Oeray Sintang
1 Eva Leila.N 19770916 199003 2 001 Rudi Iriyanto 2 Mei 1975 Rifaiza Ozikri.A 22 / 9 / 2004 BTN Bumi Asri Blok.E 2 Sintang
Rasyad Azkia.N 30 / 4 / 2006 BTN Bumi Asri Blok.E 2 Sintang
Humaira Afiqah.R 2 / 3 / 2012 BTN Bumi Asri Blok.E 2 Sintang
1 Grace Riyanti.S 19880116 200903 2 002 - - - - Jl.Masuka II Gg.M.Djahir Stg
1 Dwi Novitari 19811112 201001 2 002 Asmanja Kabri 10 Nopember 1976 Monica Sandra 13 / 1 / 2006 Jl.MT.Haryono Gg.Damai Stg
Okta Giancarlo 6 / 10 / 2010 Jl.MT.Haryono Gg.Damai Stg
1 Dimas Eko.K 19821115 200804 1 001 Ati Astuti 1 7 Maret 1985 Muhammad.Z.A 13 / 4 / 2012 Jl.Husni Thamrin No.50 Stg
1 dr.Bagus Zodiak.A 19800808 201001 1 020 dr.Santi Supriyani 28 Juni 1985 Sachi Calista.P.A 28 / 5 / 2009 Jl.MT.Haryono No.66 Sintang
1 Juniarti 19720623 199103 2 002 Abdul Wahid 8 Juni 1968 M.Jihad.M 28 / 8 / 1996 Jl.Dharma Putra Sintang
Nadiya Azzahra 15 / 5 / 1998 Jl.Dharma Putra Sintang
Alya Nabila 13 / 8 / 2007 Jl.Dharma Putra Sintang
1 Yulia Tuti 19770703 200604 2 020 Awet Sandi 16 Agustus 1977 Petronila N.S 17 / 5 / 2000 Jl.Sintang Tempunak
Richard Jilbert.V 20 / 2 / 2001 Jl.Sintang Tempunak
Hillary Astine.A 28 / 1 / 2008 Jl.Sintang Tempunak
1 Benty Swaraswati 19780329 200604 2 014 Ikhwan 22 Mei 1969 Abdul Ahmad.A 11 / 6 / 2004 BTN Barjo Sintang
Abdul Rahman.H 16 / 9 / 2007 BTN Barjo Sintang
Abdul Rahman.A 16 / 2 / 2013 BTN Barjo Sintang
JADWAL PIKET DI LOKET TAHUN 2014

NO H A R I
SENIN S E LASA RABU KAMIS J U MAT KETERANGAN
6 September 2014 7 September 2014 8 September 2014 9 September 2014 10 September 2014
1. Dita Agustin.W 1. Dita Agustin.W 1. Dita Agustin.W 1. Dita Agustin.W 1. Dita Agustin.W
LOKET 2. Elisabet Oktavia 2.Desi Kristiana Sari 2.Bernadeta Tiara.Y.M 2.Elisabet Oktavia 2. Desi Kristiana Sari
3.Kardalinta Ginting 3.Nurafni 3.Garda Wijaya 3.Kardalinta Ginting 3.Nurafni
POLI UMUM 1.dr.Mutia Andita.P 1.dr.Mutia Andita.P 1.dr.Citra Wahyumi.F 1.dr.Citra Wahyumi.F 1.dr.Mutia Andita.P
2.Sri Wahyuni 2.Dimas Eko.K 2.Erlindawati 2.Sri Wahyuni 2.Dimas Eko.K
POLI ANAK 1.dr.Citra Wahyumi.F 1.dr.Citra Wahyumi.F 1.dr.Mutia Andita.P 1.dr.Mutia Andita.P 1.dr.Citra Wahyumi.F
2.Dimas Eko.K 2.Erlindawati 2.Sri Wahyuni 2.Erlindawati 2.Sri Wahyuni
UGD 1.Dimas Eko.K 1.Dimas Eko.K 1.Dimas Eko.K 1.Dimas Eko.K 1.Dimas Eko.K
2.Kardalinta Ginting 2. Nurafni 2. Garda Wijaya 2.Kardalinta Ginting 2. Nurafni
H A R I
NO SENIN S E LASA RAB U KAMIS KETERANGAN J U MAT
6 Oktober 2014 7 Oktober 2014 8 Oktober 2014 9 Oktoberber 2014
10 Oktoberber 2014
2. Nuhayati 2.Juniarti 2. Erlindawati 2. Dimas Eko.K 2. Eva Leila N

LOKET
3 .Elisabet Oktavia 3. Nurafni 2. Bernadeta Tiara.Y.M 3. Kardalinta Ginting 3. Nurafni
4. Edy Pratomo 4. Edy Pratomo - 4. Edy Pratomo -
1.dr.Mutia Andita.P 1.dr.Mutia Andita.P 1.dr.Citra Wahyumi.F 1.dr.Citra Wahyumi.F 1.dr.Mutia Andita.P
POLI UMUM 2.Sri Wahyuni 2.Dimas Eko.K 2.Erlindawati 2.Sri Wahyuni 2.Dimas Eko.K
- - 3. Edy Pratomo - -
POLI ANAK 1.dr.Citra Wahyumi.F 1.dr.Citra Wahyumi.F1.dr.Mutia Andita.P 1.dr.Mutia Andita.P 1.dr.Citra Wahyumi.F
- - - - 3. Edy Pratomo

H A R I
NO SENIN S E LASA RAB U KAMIS J U MAT KETERANGAN
13 Oktober 2014 14 Oktober 2014
15 Oktoberber 201416 Oktober 2014 17 Oktober 2014
2. nurhayati 2.Juniarti 2. Agustina 2. Dimas Eko.K 2. Eva Leila N
LOKET 3 .Elisabet Oktavia 3. Nurafni 3. Bernadeta Tiara.Y.M 3. Kardalinta Ginting 3. Nurafni

H A R I
22 Oktoberber 201423 Oktober 2014 24 Oktober 2014
2. Sri Wahyuni 2.Juniarti 2. Erlindawati 2. Dimas Eko.K 2. Eva Leila N

H A R I
NO
27 Oktober 2014 28 Oktober 201429 Oktoberber 2014
2. nurhayati 2.Juniarti 2. Erlindawati 2. Dimas Eko.K 2. Eva Leila N

H A R I
NO RAB U KAMIS J U MAT KETERANGAN
1 Oktober 2014 2 Oktober 2014 3 Oktoberber 2014
1. Dita Agustin.W 1. Dita Agustin.W 1. Dita Agustin.W
2. Nurhayati 2.Juniarti 2. Erlindawati
LOKET 3 .Elisabet Oktavia 3. Nurafni 2. Bernadeta Tiara.Y.M
4. Edy Pratomo 4. Edy Pratomo -
1.dr.Mutia Andita.P 1.dr.Mutia Andita.P 1.dr.Citra Wahyumi.F
POLI UMUM 2.Sri Wahyuni 2.Dimas Eko.K 2.Erlindawati
- - 3. Edy Pratomo
POLI ANAK 1.dr.Citra Wahyumi.F 1.dr.Citra Wahyumi.F1.dr.Mutia Andita.P
2.Dimas Eko.K 2.Erlindawati 2.Sri Wahyuni
- - -
UGD 1.erlindawati 1.Dimas Eko.K 1.Dimas Eko.K
2.Kardalinta Ginting 2. Nurafni 2. Garda Wijaya
H A R I
loket/poli
1-4 5-8 9-12

1. Dita Agustin.W 1. Dita Agustin.W 1. Dita Agustin.W
2. nurhayati 2. eva leila 2. juniarti
loket
3 .Elisabet Oktavia 3. bernadeta tiara 3. Elisabet Oktavia
4.edi 4.Nurafni 4. kardalinta
poli umum 1.dr.Mutia Andita.P 1.dr.Mutia Andita.P 1.dr.Citra Wahyumi.

2.erlindawati 2.sri wahyuni 2.Dimas
3. kardalinta 3. garda 3. Edy Pratomo
poli anak 1.dr.Citra Wahyumi 1.dr.Citra Wahyumi 1.dr.Mutia Andita.P

2.dimas 2.erlindawati 2.sri wahyuni
3. garda 3. edi 3. nurafni
ugd 1.sri wahyuni 1.Dimas Eko.K 1. erlindawati

2.nurafni 2. kardalinta 2. Garda Wijaya
ET TAHUN 2014
H A R I
13-16 17-20 21-23 24-27 28-31

2. nuhayati 2. Agustina 2. eva leila 2. nurhayati 2. juniarti
3. bernadeta tiara 3. Elisabet Oktavia 3. bernadeta tiar 3. Elisabet Oktavi 3. bernadeta tiara
4. garda 4. edi 4.Nurafni 4. kardalinta 4. garda
1.dr.Citra Wahyumi 1.dr.Mutia Andita.P 1.dr.Mutia Andit1.dr.Citra Wahy 1.dr.Citra Wahyumi.F

2.erlindawati 2.sri wahyuni 2.dimas 2.erlindawati 2.sri wahyuni
3. nur afni 3. kardalinta 3. garda 3. Edy Pratomo 3. nur afni
1.dr.Mutia Andita.P 1.dr.Citra Wahyumi.1.dr.Citra Wahy 1.dr.Mutia Andit 1.dr.Mutia Andita.P

2.Dimas 2.erlindawati 2.sri wahyuni 2.Dimas 2.erlindawati
3. Kardalinta Gintin 3. garda 3. edi 3. nurafni 3. Kardalinta Ginting
1.sri wahyuni 1.dimas 1.erlindawati 1.sri wahyuni 1.dimas

2.Edi 2.nurafni 2. kardalinta 2. Garda Wijaya 2.Edi
DAFTAR PEGAWAI NEGERI SIPIL BERDASARKAN ESLONERING SEBAGAI PE
PADA SKPD DILINGKUNGAN PEMERINTAH KABUPATE
PER BULAN MEI 2015
SKPD/UNIT KERJA : PUSKESMAS SUNGAI DURIAN KEC.SINTANG
NO NAMA LENGKAP N I P
1 2 3
1 KORNELIUS PARANG KUNCI,S.Sos.M.Si 19671116 198803 1 007
2 SELEMAN 19650414 198903 1 014
PIL BERDASARKAN ESLONERING SEBAGAI PEJABAT WAJIB LHKN DAN LHKASN
KPD DILINGKUNGAN PEMERINTAH KABUPATEN SINTANG
PER BULAN MEI 2015
PANGKAT/GOLONGAN NAMA JABATAN ESLONERING

RUANG
4 5 6
PENATA TK.I III/d KEPALA PUSKESMAS IV/a
PENATA III/c KA.SUB.BAG.TATA USAHA IV/b
Sintang, 21 Mei 2015

Kepala Puskesmas Sungai Durian
Kecamatan Sintang
KORNELIUS PARANG KUNCI,S.Sos.M.Si

Penata TK I
NIP. 19671116 198803 1 007
KASN
LHKPN
Sudah ( Formulir KPK-A/
Formulir KPK-B ) Belum
7
BELUM
BELUM
DATA DOKTER SPESIALIS, DOKTER UMUM DAN DOKTER GIGI DI WILAYAH PUSKESMAS SUNGAI DURIAN KECAMATAN SINTANG
TAHUN 2015
SURAT IZIN PRAKTEK FASKES

PEMERINTAH /PRIBADI
NO NAMA ALAMAT KET
ADA TIDAK
1 drg. Pio Agatho Patriadi, Sert,Imp Jln. MT. Haryono Sintang ada -
2 dr. Tunik Erawati Jln. MT. Haryono Sintang ada -
3 dr. Citra Tri Wahyumi Faisel Jln. Lintas Melawi Sintang ada -
4 dr.Achmadi Sugiri,SPD Jln. Darma Putra Sintang ada
5 dr.Hendri Arifin, SPOG Jln. MT. Haryono Sintang ada
6 dr.Sampriono Mentika, SPB Jln. Darma Putra Sintang ada
7 dr.Tunik Erawati Jln. MT. Haryono Sintang ada
8 dr.Sumanto Jln. MT. Haryono Sintang ada
9 dr.Shinta Wanaraharja Jln. MT. Haryono Sintang ada
10 dr.Hariono Linoh Jln. Darma Putra Sintang ada
11 dr.Sitek Periyanto Jln. Masuka Darat Sintang ada
12 dr.Ridwan Pane Jln. MT. Haryono Sintang ada
13 dr. Hisar Hutahuruk Jln. MT. Haryono Sintang ada
14 dr. Yohanes Jln. MT. Haryono Sintang ada
15 dr.Harina Salim Jln. MT. Haryono Sintang ada
DATA BIDAN PUSKESMAS SUNGAI DURIAN KECAMATAN SINTANG
TAHUN 2015
STATUS BIDAN
NO NAMA ALAMAT RUMAH ALAMAT KERJA /PRAKTEK SIKB SIPB KET
(PNS/PTT/HONOR MAGANG)
1 Betty Simatupang, A.Md.Keb Jl.M.Djahir Sintang Masuka Sintang Pegawai Negeri Sipil v v
2 Fahdilatun, A.Md.Keb Jl.Masuka Sintang Masuka Sintang Pegawai Negeri Sipil v v
3 Nina Indriani, A.Md.Keb Jl.Masuka Sintang Masuka Sintang Pegawai Negeri Sipil v v
4 Anni Luthfi, A.Md.Keb Jln. M. Saad Sintang Kedabang Sintang Pegawai Negeri Sipil v v
5 Grace Riyanti.S, A.Md.Keb Jl.M.Djahir Sintang Tugas Belajar Pegawai Negeri Sipil v v
6 Elisabeth, A.Md.Keb Jl.WR.Supratman Sintang Mambok/Sei.Durian Sintang Pegawai Negeri Sipil v v
7 Benty Swaraswati,A.Md.Keb BTN Gria Wisata Permai Stg Tertung Pegawai Negeri Sipil v v
8 Yulia Tuti, A.Md.Keb Jl.Sei.Putih Sintang Tugas Belajar Pegawai Negeri Sipil v v
9 Albina Oktina,A.Md.Keb Desa Anggah Jaya Desa Anggah Jaya Pegawai Negeri Sipil v v
10 Eri Yanida, A.Md.Keb BTN Cipta Mandiri II Ds.Marti Guna/Sengkuang Pegawai Negeri Sipil v v
11 Elisabet Oktavia, A.Md.Keb Jln. Sintang Pontianak - Magang v
12 Bernadeta Tiara, A.Md.Keb Jln. Y.C. Oevang Oeray Stg - Magang v
13 Desi Kristiana Sari, A.Md.Keb Jln. Sintang Pontianak - Magang v
DATA KLINIK/PRAKTEK KESEHATAN SWASTA DI WILAYAH PUSKESMAS SUNGAI DURIAN KECAMATAN SINTANG
TAHUN 2015
IZIN OPERASIONAL
NO NAMA PEMILIK NAMA KLINIK/PRAKTEK SWASTA ALAMAT KET
ADA TIDAK
1 dr.Achmadi Sugiri,SPD Praktek Pribadi Jln. MT. Haryono Sintang v -
2 dr.Hendri Arifin, SPOG Praktek Pribadi Jln. MT. Haryono Sintang v -
3 dr.Sampriono Mentika, SPB Praktek Pribadi Jln. MT. Haryono Sintang v -
4 dr.Tunik Erawati Praktek Pribadi Jln. MT. Haryono Sintang v -
5 dr.Sumanto Praktek Pribadi Jln. MT. Haryono Sintang v -
6 dr.Shinta Wanaraharja Praktek Pribadi Jln. MT. Haryono Sintang v -
7 dr.Hariono Linoh Praktek Pribadi Jln. MT. Haryono Sintang v -
8 dr.Sitek Periyanto Praktek Pribadi Jln. Masuka Darat Sintang v -
9 dr.Ridwan Pane Praktek Pribadi Jln. MT. Haryono Sintang v -
10 dr. Hisar Hutahuruk Praktek Pribadi Jln. Masuka Darat Sintang v -
11 Eva Supriyanti Assyifa Jln. MT. Haryono Sintang v -
12 dr.Harina Salim Laboratorium Odhea 2 Jln. MT. Haryono Sintang v -
13 Betty Simatupang, A.Md.Keb Praktek Pribadi Jln. Masuka Darat Sintang v -
14 Fahdilatun, A.Md.Keb Praktek Pribadi Jln. Masuka Darat Sintang v -
15 Nina Indriani, A.Md.Keb Praktek Pribadi Jln. Masuka Darat Sintang v -
16 Anni Luthfi, A.Md.Keb Praktek Pribadi Kelurahan Kedabang v -
17 Grace Riyanti.S, A.Md.Keb Praktek Pribadi Jln. Masuka Darat Sintang v -
18 Elisabeth, A.Md.Keb Praktek Pribadi Jln. Masuka Darat Sintang v -
19 Benty Swaraswati,A.Md.Keb Praktek Pribadi Desa Tertung v -
20 Yulia Tuti, A.Md.Keb Praktek Pribadi Kelurahan Kedabang v -
21 Eri Yanida, A.Md.Keb Praktek Pribadi BTN Cipta Mandiri II v -
22 Rahmawati Praktek Pribadi Jln. MT. Haryono KM 4 Sintang v -
23 Suriyari, A.Md.Keb Praktek Pribadi BTN Cipta Mandiri II v -
24 Suraini, A.Md.Keb Praktek Pribadi Jln. Masuka Darat Sintang v -
25 Evi Suliara, A.Md.Keb Praktek Pribadi Pasar Temesuk Sungai Durian v -
DATA TENAGA KESEHATAN LAIN DI PUSKESMAS SUNGAI DURIAN
TAHUN 2015
SURAT IZIN PRAKTEK

SURAT IZIN KERJA
NO NAMA ALAMAT JENIS KETENAGAAN MANDIRI / SWASTA KET
ADA TIDAK ADA TIDAK

1 Kornelius Parang. K.,S.Sos,M.Si Jln. MT. Haryono Sintang Kepala Puskesmas - - - -
2 Romli Jln. Msuka Darat Sintang Kesling - - - -
3 Sri Wahyuni Jln. Citdetiro Sintang Perawat v - v -
4 Juniarti Jln. Darma Putra Sintang Perawat Gigi - - - -
5 Agustinah Jln. Dr. Wahudin Sintang Perawat Gigi - - - -
6 Suhendro,A.Md.KL Jln. Darma Putra Sintang Kesling - - v -
7 Seleman Jln. MT. Haryono Sintang Tata Usaha - - - -
8 Stianingsih,A.Md.Kep BTN Cipta Mandiri I Sintang Perawat v - v -
9 Dimas Eko.K, S.Kep., Ns BTN Mata Bola Sintang Perawat v - v
10 Sumardi.S Jln. MT. Haryono Sintang Tata Usaha - - - -
11 Memek,A.Md.Gizi Jln. Tengku Umar Sintang Petugas Gizi v - - -
12 Nurhayati,A.Md.KL Jln. Sintang Pontianak KM 10 Kesling - - - -
13 Eva Leila Nurlatifah,A.Md.KG BTN Mata Bola Sintang Perawat Gigi v - v -
14 Nina Mayananda,A.Md.Kep Jln. Y.C. Oevang Oeray Sintang Perawat v - v -
15 Erlindawati,A.Md.Kep Jln. Akcaya II Sintang Perawat v - v -
16 Merry Tambunan, A.Md.Kep Jln. Y.C. Oevang Oeray Sintang Perawat v - v -
17 Meriyati,A.Md.Kep BTN Cipta Mandiri II Sintang Perawat v - v -
18 I s n a i n i, A.Md.Gizi Jln. Akcaya II Sintang Petugas Gizi v - - -
19 Syarifah Halifah Jln. MT. Haryono Sintang Analis Kesehatan - - - -
20 Imi Mariana, A.Md.Kep Jln. Darma Putra Sintang Perawat v - - -
21 Dwi Novitari Jln. MT. Haryono Sintang Tata Usaha - - - -
22 Rahel Trisia, A.Md.Kep Desa Lalang Baru Sintang Perawat v - - -
23 Proditus Atung, A.Md.Kep Jln. MT. Haryono Sintang Perawat v - - -
24 Nurafni,A.Md.Kep Jln. MT. Haryono Sintang Perawat v - - -
25 Garda Wira Jaya,A.Md.Kep Jln. Teluk Menyurai Sintang Perawat v - - -
26 Elvi Oktaviani, A.Md.Kep Jln. Y.C. Oevang Oeray Sintang Perawat v - - -
27 Jimi Wesli, S.Pd. Jln. MT. Haryono Sintang Tata Usaha - - - -
28 Uray Yeni. M, S.Kep Jln. Citdetiro Sintang Perawat v - - -
29 Sri Sumarti, S.Farm.Apt Jln. MT. Haryono Sintang Apoteker v - - -
DAFTAR PEGAWAI NEGERI SIPIL BERDASARKAN ESELONERING SEBAGAI PEJABAT WAJIB LHKN DAN LHKANS
PADA SKPDA DILINGKUNGAN PEMERINTAH KABUPATEN SINTANG
PER BULAN MEI 2015
SKPD/UNIT KERJA : PUSKESMAS SUNGAI DURIAN SINTANG
LHKPN
No Nama Lengkap NIP Pangkat/Golongan Ruang Nama Jabatan Eselonering

Sudah(Formulir KPK-A/
Formulir KPK-B)/Belum
1 KORNELIUS PARANG KUNCI,S.Sos,M.Si 19671116 198803 1 007 PENATA TK.I III/d Kepala puskesmas IV A Belum
2 SELEMAN 19650414 198903 1 014 PENATA III/c Ka.Sub.Bag.Tata Usaha IV B Belum
Sintang, 20 Agustus 2015
Kepala Puskesmas Sungai Durian Sintang
KORNELIUS PARANG KUNCI, S.Sos,M.Si

PENATA TK.I
NIP : 19671116 198803 1 007

DAFTAR : NANA - NAMA PEGAWAI APARATUR SIPIL NEGARA YANG DIUSULKAN SEBAGAI CALON PENERIMA TANDA
KEHORMATAN SETYALANCANA KARYA SETYA 30 ( TIGA PULUH TAHUN )
UNTUK TAHUN 2016
UNIT KERJA PUSKESMAS SUNGAI DURIAN KECAMATAN SINTANG
MASA KERJA JABATAN/ TANDA TANDA KEHORMATAN YANG

PANGKAT/ TAHUN
KEHORMATAN YANG SUDAH DITERIMA (10 TH,20
NO NAMA/ N I P TEMPAT TANGGAL LAHIR GOLONGAN PENGANGKATAN UNIT KERJA
DI USULKAN 30 TH,30 TH ) DAN TANGGAL
RUANG SEBAGAI CPNS TAHUN BULAN BARU
TAHUN PENERIMAAN SLKS
1 2 3 4 5 6 7 8 9
SATYALANCANA
1 BETTY SIMATUPANG, A.Md.Keb
KETAPANG,12 SEPTEMBER 1982
PETANA TK.I III/d
12 SEPTEMBER 1982 30 04 BIDAN PENYELIA KARYA SATYA 30
TAHUN
Sintang, 12 Januari 2016

Kepala PuskesmasSungai Durian
Kecamatan Sintang
KORNELIUS PARANG KUNCI, S.Sos.M.Si

PENATA TK.I
NIP : 19671116 198803 1 007
DAFTAR : NANA - NAMA PEGAWAI APARATUR SIPIL NEGARA YANG DIUSULKAN SEBAGAI CALON PENERIMA TANDA
KEHORMATAN SETYALANCANA KARYA SETYA 30 ( TIGA PULUH TAHUN )
UNTUK TAHUN 2016
UNIT KERJA PUSKESMAS SUNGAI DURIAN KECAMATAN SINTANG
TANDA KEHORMATAN
PANGKAT/ TAHUN MASA KERJA TANDA KEHORMATAN YANG SUDAH DITERIMA
JABATAN/
NO NAMA/ N I P TEMPAT TANGGAL LAHIR GOLONGAN PENGANGKATAN YANG DI USULKAN 30 (10 TH,20 TH,30 TH ) DAN
UNIT KERJA BARU
RUANG SEBAGAI CPNS TAHUN TANGGAL PENERIMAAN
TAHUN BULAN SLKS
1 2 3 4 5 6 7 8 9
SATYALANCANA KARYA
1 BETTY SIMATUPANG, A.Md.Keb KETAPANG,12 SEPTEMBER 1982 PETANA TK.I III/d 12 SEPTEMBER 1982 30 04 BIDAN PENYELIA
SATYA 30 TAHUN

Kepala PuskesmasSungai Durian
Kecamatan Sintang

PENATA TK.I
NIP : 19671116 198803 1 007
Lampiran : 1 Lembar
Puskesmas : Sungai Durian Sintang
No Program Nama Pengelola

1 DBD Nurhayati, A.Md.KL
2 TB Erlindawati, A.Md.Kep
3 HIV Dimas Eko.K, S.Kep.Ns
4 MALARIA Erlindawati, A.Md.Kep
5 RABIES Sri Wahyuni
6 KUSTA Imi Mariana, A.Md.Kep
7 FILARIASIS Stianingsih, A.Md.Kep
8 DIARE Nurhayati, A.Md.KL
9 ISPA Nurhayati, A.Md.KL
Kepala Puskesmas Sungai Durian S
KORNELIUS PARANG KUNCI , S.So

Pangkat/Golongan N I P
Penata Muda Tk.I III/b 19760710 200502 2 010
Penata Muda III/a 19790219 200212 2 007
Penata III/c 19821115 200804 1 001
Penata Muda III/a 19790219 200212 2 007
Penata Tk.I III/d 19670327 198911 2 002
Penata Muda III/a 19870101 201001 2 026
Penata III/c 19751029 200003 2 001
Kepala Puskesmas Sungai Durian Sintang
KORNELIUS PARANG KUNCI , S.Sos.M.Si

PENATA TK.I
NIP . 19671116 198803 1 007
DAFTAR NAMA TENAGA HONORER DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS SUNGAI DURIAN
KECAMATAN SINTANG BULAN APRIL 2016
PANGKAT MASA KERJA PENDIDIKAN TERAKHIR

NO N A M A / N I P / NRPTT T E M P A T / TGL LAHIR JABATAN TEMPAT TUGAS
GOL.RUANG TMT THN BLN NAMA LULUS
1 NURUL FITRIA, A.Md.Far SINTANG, 25 APRIL 1988 - 01-04-2010 FARMSI 05 08 FARMASI 2009 PUSK.SEI.DURIAN SINTANG
2 ELLY MUSTIKAWATI, A.Md.AK BANYUWANGI, 17 APRIL 1987 - 09-8-2010 ANALIS KESEHATAN 05 04 ANALIS KES 2008 PUSK.SEI.DURIAN SINTANG
3 PRODITUS ATENG, A.Md.Kep MENGKILAU, 20 MEI 1991 - 01-01-2015 KEPERAWATAN 01 00 STIKES PHI 2013 PUSK.SEI.DURIAN SINTANG
4 RAHEL TRISIA, A.Md.Kep PLASMA II, 10 OKTOBER 1990 - 01-01-2015 KEPERAWATAN 01 00 AKPER 2010 POSKESDES DESA LALALNG BARU

Kecamatan Sintang

PENATA TK.I
NIP. 19671116 198803 1 007
DAFTAR NAMA TENAGA HONORER DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS SUNGAI DURIAN
KECAMATAN SINTANG BULAN APRIL 2016
PANGKAT MASA KERJA PENDIDIKAN TERAKHIR

NO N A M A / N I P / NRPTT T E M P A T / TGL LAHIR JABATAN TEMPAT TUGAS
GOL.RUANG TMT THN BLN NAMA LULUS
1 Wesly M. Situmorang, SKM Pemuar, 12 Juni 1990 - 1 Februari 2016 PROMKES 0 3 SKM 2014 PUSK.SEI.DURIAN SINTANG
Sintang, 14 April 2016

Kecamatan Sintang

PENATA TK.I
NIP. 19671116 198803 1 007

Data Karyawan Dan Magang

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Data Karyawan Dan Magang

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

25

LAPORAN SEMESTERAN TENTANG PENERIMAAN DAN PENGELUARAN BARANG INVENTARIS

LAPORAN SEMESTERAN TENTANG PENERIMAAN DAN PENGELUARAN BARANG PAKAI HABIS

ATASAN LANGSUNG PENYIMPAN/PENGURUS BARANG

PEMERINTAH KABUPATEN SINTANG

BERITA ACARA PEMERIKSAAN PERSEDIAAN BARANG

Pada hari ini .. Tanggal .. Bulan. Tahun , kami yang bertandatangan

Berdasarkan Keputusan Bupati Sintang Nomor Tahun 20 tanggal . Ditunjuk sebagai

a. Belanja Cetak dan Penggandaan Rp. ..

Yang diperiksa Pejabat yang memeriksa,

NAMA / NIP PANGKAT /GOLONGAN TEMPAT TANGGAL AGAMA UNIT KERJA

DAFTAR MUTASI BARANG X)

NOMOR SPESIFIKASI BARANG UKURAN JUMLAH MUTASI/PERUBAHAN JUMLAH

MENGETAHUI .., 20..

DAFTAR USULAN BARANG YANG AKAN DIHAPUS

DOKUMEN TAHUN BELI/ KEADAAN BARANG

MENGETAHUI ,.. 20..

BARANG MASUK HARGA BARANG KELUAR HARGA

Tanggal : 19 Nopember 2013

Evi Nopitasari 7 / 11 / 1997 Jl.MT.Haryono Km.4 Sintang

Abdul Rofian 4 / 1 / 2002 Jl.Dharma Putra Baning Stg

Septi Rofiana Aslimah 1 / 11 / 2003 Jl.Dharma Putra Baning Stg

JADWAL PIKET DI LOKET TAHUN 2014

3.Kardalinta Ginting 3.Nurafni 3.Garda Wijaya 3.Kardalinta Ginting 3.Nurafni

2. Nuhayati 2.Juniarti 2. Erlindawati 2. Dimas Eko.K 2. Eva Leila N

4. Edy Pratomo 4. Edy Pratomo - 4. Edy Pratomo -

JADWAL PIKET DI LOKET TAHUN 2014

JADWAL PIKET DI LOKET TAHUN 2014

JADWAL PIKET DI LOKET TAHUN 2014

JADWAL PIKET DI LOKET TAHUN 2014

1-4 5-8 9-12

poli umum 1.dr.Mutia Andita.P 1.dr.Mutia Andita.P 1.dr.Citra Wahyumi.

poli anak 1.dr.Citra Wahyumi 1.dr.Citra Wahyumi 1.dr.Mutia Andita.P

ugd 1.sri wahyuni 1.Dimas Eko.K 1. erlindawati

13-16 17-20 21-23 24-27 28-31

1.dr.Citra Wahyumi 1.dr.Mutia Andita.P 1.dr.Mutia Andit1.dr.Citra Wahy 1.dr.Citra Wahyumi.F

1.dr.Mutia Andita.P 1.dr.Citra Wahyumi.1.dr.Citra Wahy 1.dr.Mutia Andit 1.dr.Mutia Andita.P

1.sri wahyuni 1.dimas 1.erlindawati 1.sri wahyuni 1.dimas

SKPD/UNIT KERJA : PUSKESMAS SUNGAI DURIAN KEC.SINTANG

PANGKAT/GOLONGAN NAMA JABATAN ESLONERING

Sintang, 21 Mei 2015

KORNELIUS PARANG KUNCI,S.Sos.M.Si

SURAT IZIN PRAKTEK FASKES

SURAT IZIN PRAKTEK

ADA TIDAK ADA TIDAK

SKPD/UNIT KERJA : PUSKESMAS SUNGAI DURIAN SINTANG

No Nama Lengkap NIP Pangkat/Golongan Ruang Nama Jabatan Eselonering

2 SELEMAN 19650414 198903 1 014 PENATA III/c Ka.Sub.Bag.Tata Usaha IV B Belum

Sintang, 20 Agustus 2015

Kepala Puskesmas Sungai Durian Sintang

KORNELIUS PARANG KUNCI, S.Sos,M.Si

NIP : 19671116 198803 1 007

MASA KERJA JABATAN/ TANDA TANDA KEHORMATAN YANG

Sintang, 12 Januari 2016

KORNELIUS PARANG KUNCI, S.Sos.M.Si

Sintang, 12 Januari 2016

KORNELIUS PARANG KUNCI, S.Sos.M.Si

No Program Nama Pengelola

9 ISPA Nurhayati, A.Md.KL

Kepala Puskesmas Sungai Durian S

KORNELIUS PARANG KUNCI , S.So

Penata Muda Tk.I III/b 19760710 200502 2 010

Kepala Puskesmas Sungai Durian Sintang

KORNELIUS PARANG KUNCI , S.Sos.M.Si