PERAWATAN LUKA

No. Dokumen No. Revisi Halaman

1/1

DRAFT Tanggal Terbit

STANDARD
OPERATING
PROCEDUR
(SOP)
Adalah langkah-langkah prosedur perawatan luka bersih atau
luka post operasi dengan mengganti balutan yang telah kotor
Pengertian
atau sudah waktunya untuk diganti dengan balutan yang
baru.
1. Mencegah terjadinya infeksi
Tujuan 2. Mempercepat proses penyembuhan
3. Memberikan rasa nyaman pada klien
1. Dilakukan pada luka bersih atau luka post operasi hari
Kebijakan ke-5.
2. Dilakukan oleh tenaga perawat atau dokter
1. satu set peralatan steril, yang terdiri dari :
2 pasang sarung tangan
1 buah pinset anatomi
4 buah lidi kapas
4 buah kassa penekan (deppers)
2 Buah kassa steril sesuai ukuran luka
Transparan Film sesuai ukuran luka (bila
memungkinkan )
2 buah mangkok kecil
Standar alat
2. peralatan tidak steril, yang terdiri dari :
1 buah gunting verband
Perekat(hipafix)
2 buah bengkok
Sampiran
3. bahan habis pakai
alcohol 10 cc
Nacl 0,9% 20 cc
4. Lysol 2% 20 cc
1. Persiapan alat 3 menit
Standar Waktu 2. Persiapan pasien 2 menit
3. Langkah prosedur 15 menit
Prosedur 1. Cuci tangan
2. Dekatkan alat-alat
3. Jelaskan pada pasien tentang tujuan dan prosedur serta
sensasi yang akan dirasakan selama perawatan luka
4. Pasang sampiran dan perlak.
5. Atur posisi pasien sesuai posisi luka
6. Cuci tangan
7. Pakai sarung tangan
8. lepaskan perekat dengan lidi kapas yang telah dibasahi
 PERAWATAN LUKA

No. Dokumen No. Revisi Halaman

1/1

DRAFT Tanggal Terbit

STANDARD
OPERATING
PROCEDUR
(SOP)
dengan alkohol
9. Buang balutan kotor dan lidi kapas pada bengkok kosong
dan pinset di bengkok yang berisi Lysol 2%
10. Bersihkan sisa perekat dengan lisi kapas yang telah
dibasahi alkohol
11. Ganti sarung tangan steril
12. Bersihkan tepi luka dengan kapas alkohol, lakukan
dengan satu arah dari dalam keluar
13. Bersihkan luka dengan Nacl 0,9%, lakukan dengan
satu arah dengan menggunakan kassa
14. Kaji kondisi luka, apakah ada tanda-tanda infeksi, bila
perlu tekan dengan deppers.
15. Bila tidak ada tanda-tanda infeksi, tutup luka dengan
kassa steril yang telah dibasahi dengan nacl 0,9%
(lembab) lalu tutup dengan kassa kering atau tutup luka
dengan menggunakan transparan film (bila
memungkinkan ).
16. Fiksasi dengan perekat dengan rapi dan rapat
17. Bantu pasien pada posisi nyaman
18. Bereskan peralatan
19. Cuci tangan
20. Observasi respon pasien terhadap tindakan perawatan
dan catat pada dokumentasi perawatan
Instalasi Rawat inap, Instalsi Rawat Jalan,Instalasi Rawat
Unit terkait
Intensive,Instalasi Rawat Darurat