SATUAN ACARA PENYULUHAN

Pokok Bahasaan

: FRAKTUR TERTUTUP

Sasaran

: Keluarga dan penunggu pasien Ruang Nakula

RSUD SANJIWANI GIANYAR

Tempat

: Ruang Pertemuan RSUD SANJIWANI GIANYAR

Hari/tanggal

: Rabu, 30 November 2016

Jam

: 11.00 s/d selesai

I. LATAR BELAKANG
Fraktur merupakan ancaman potensial atau aktual kepada integritas
seseorang akan mengalami gangguan fisiologis maupun psikologis yang dapat
menimbulkan respon berupa nyeri. Nyeri tersebut adalah keadaan subjektif
dimana seseorang memperlihatkan ketidak nyamanan secara verbal maupun non
verbal. Respon seseorang terhadap nyeri dipengaruhi oleh emosi, tingkat
kesadaran, latar belakang budaya, pengalaman masa lalu tentang nyeri dan
pengertian nyeri. Nyeri mengganggu kemampuan seseorang untuk beristirahat,
konsentrasi, dan kegiatan yang biasa dilakukan (Engram, 1999). Jumlah penderita
mengalami fraktur di Amerika Serikat sekitar 25 juta orang pertahun.
Femur merupakan kejadian tertinggi. Berdasarkan observasi peneliti sejumlah
pasien dengan keluhan utama nyeri sering ditemui terutama pada pasien fraktur.
Informasi yang didapat peneliti dari perawat ruangan pada saat itu, untuk
mengatasi nyeri yang dirasakan oleh pasien diberikan obat analgetik saja dan tidak
pernah diberi kompres dingin oleh perawat untuk mengatasi nyeri yang dirasakan
pasien tersebut. Kompres dingin merupakan salah satu bentuk tindakan mandiri
perawat yang perlu dipertimbangkan terutama pada pasien yang mengalami nyeri.
II. TUJUAN
1. Tujuan Umum
Setelah diberikan penyuluhan, diharapkan keluarga dan penunggu pasien
mengetahui tentang fraktur tertutup
Tujuan Khusus
Diharapkan keluarga pasien dan pengunjung dapat :
1)

Menjelaskan pengertian fraktur tertutup

2)

Menjelaskan penyebab fraktur tertutup

3)

Menjelaskan tanda dan gejala tertutup

4)

Menjelaskan penanganan fraktur di rumah tertutup

5)

Menjelaskan perawatan fraktur tertutup di rumah

III. SASARAN
Keluarga dan penunggu pasien Ruang Nakula RS SANJIWANI GIANYAR.
IV. KOMUNIKATOR
Mahasiswa Stikes Wiramedika PPNI Bali
V. PENGORGANISASIAN
Penyaji

: Ni putu dewi komala wardani

Moderator

: I gede krisna mahardika

Observer

: Ni made eri lestari

Skretaris

:-

Bendahara

:-

Fasilitator

:Ni putu yuniartini mahayanti

Ni made dwi utari

VI. METODE
1.

Ceramah

2.

Diskusi

VII. MEDIA
- Laptop
- LCD
- Leaflet
VIII. MATERI
1.

Menjelaskan pengertian fraktur tertutup

2.

Menjelaskan penyebab fraktur tertutup

3.

Menjelaskan tanda dan gejala fraktur tertutup

4.

Menjelaskan penanganan fraktur tertutup di rumah sakit

5.

Menjelaskan perawatan fraktur tertutup di rumah

IX. PELAKSANAAN
Kegiatan
Pembukaan

Waktu
5

Uraian Kegiatan
1. Mengucapkan salam

Kegiatan Peserta
1.Menjawab salam

Pelaksana
Moderator

menit

2.Memperkenalkan

2.Mendengarkan

dan

fasilitator

fasilitator

3.Menjelaskan

tujuan 3.Memperhatikan

penyuluhan
4. Menjelaskan mekanisme
kegiatan
Pelaksanaan 20

yang

akan

dilaksanakan
1. Menjelaskan

menit

1.Memperhatikan

Pengertian
tertutup,

fraktur

penjelasan

dan

perawatan

tanda

gejala fraktur tertutup,

peyebab

pasien fasilitator

fraktur tertutup

penanganan

memperhatikan tentang

fraktur tertutup di RS,

perawatan kateter yang

perawatan

benar

fraktur

tertutup di rumah
2. Tanya

jawab

perawatan
5

tentang dan

fraktur 2. peserta menyimak dan

tertutup,

Evaluasi

Pembicara

3. Memberikan umpan

tentang

balik terkait demontrasi

pasien

perawatan kateter

dengan fraktur tertutup

1. Mengucapkan
terima

1. Memperhatikan

Moderator

2. Menjawab salam

dan

menit

kasih

atas

partisipasi

peserta
2. Mengucapkan salam
3. Membagikan leaflet

X. SETTING TEMPAT

3.

Peserta
leaflet

menerima fasilitator

Keterangan
: Fasilitator

: Pembicara

: Keluarga dan penunggu pasien

: LCD monitor

: Observer

: Moderator

; Skretaris

: Bendahara

XI. KRITERIA EVALUASI

1. Evaluasi Struktur
a. Pengorganisasian dilaksanakan sebelum pelaksanaan kegiatan.
b. Kontrak dengan peserta H-1, diulangi kontrak pada hari H.
c. Pelaksanaan kegiatan dilaksanakan sesuai satuan acara penyuluhan
d. Peserta hadir ditempat penyuluhan sesuai kontrak yang disepakati
2. Evaluasi Proses
Peserta antusias dalam menyimak uraian materi penyuluhan dan
demontrasi tentang

perawatan

pasien dengan fraktur tertutup

dan

bertanya apabila ada yang dianggap kurang dimengerti dan mengisi

kuesioner awal dan akhir yang diberikan.
3. Evaluasi Hasil
a. Seluruh peserta kooperatif selama proses diskusi ditunjukkan dengan
30 % bertanya atau mengklarifikasi.
a. 60-70% peserta mampu menjawab pertanyaan dan memahami
pengertian sampai dengan hal-hal yang harus diperhatikan terkait
perawatan

pasien dengan fraktur dengan mampu menjawab

kuesioner yang telah diberikan minimal 7 dari 10 pertanyaan yang

diberikan dengan jawaban benar
b. Peserta sebanyak 80% mengikuti kegiatan penyuluhan dari awal
hingga akhir penyuluhan dan tidak ada yang meninggalkan tempat
penyuluhan sebelum acara penyuluhan berakhir kecuali ada
kepentingan yang tidak bisa diwakilkan

XII . LAMPIRAN MATERI

1. PENGERTIAN FRAKTUR TERTUTUP
Fraktur adalah terputusnya kontinuitas jaringan tulang dan atau tulang
rawan yang umumnya disebabkan oleh rudapaksa.
Fraktur tertutup adalah fraktur yang fragmen tulangnya tidak menembus kulit
sehingga tidak mempunyai hubungan dengan dunia luar.
2. PENYEBAB
A. Trauma Langsung
Benturan pada tulang yang menyebabkan fraktur pada area
benturan.
B. Trauma Tidak Langsung
Fraktur tidak terjadi pada tempat benturan tapi di tempat lain oleh karena
kekuatan trauma
diteruskan oleh sumbu tulang ke tempa lain.
C. Etiologi lain :
trauma tenaga fisik (tabrakan,benturan)
penyakit pada tulang (proses.degeneratif,kanker tulang)
degenerasi spontan
3. TANDA DAN GEJALA
a) Deformitas
b) Fungtiolaesia
c) Nyeri tekan
d) Nyeri bila digerakkan
e) Bengkak akibat trauma jar lunak dan perdarahan
f) Spasme otot
g) Kadang ada krepita
4. PENATALAKSANAAN
Perawatan di Rumah Sakit
a. REPOSISI : pengembalian fragmen tulang keposisi semula
1. Reposisi tertutup : dilakukan dengan mengembalikan fragmen
tulang
reposisinya dgn memanipulasi dan traksi manual.
2. Reposisi terbuka : dilakukan dengan pendekatan bedah,fragmen
tulang
direposisi.

b. IMOBILISASI : mempertahankan reposisi sampai tahap penyembuhan.

1.
Konservatif fiksasi eksterna : gips,bidai,traksi
2.
ORIF(Open Reduction Internal Fixation): pen,flat,screw
c. REHABILITASI : pemulihan kembali/pengembalian fungsi dan kekuatan
normal bagian yang terkena
Peraawatan Fraktur tertutup di Rumah
a) Perawatan luka post op ORIF 2 hari sekali

b) Mobilitas fisik : ROM setiap hari

c) Personal hygiene
d) Penkes tentang perawatan selama di rumah, melakukan latihan gerak aktif dan
pasif setiap hari serta nutrisi yang diperlukan untuk mempercepat
penyembuhan luka post operasi.
Perawat memberikan inform consent kepada keluarga mengenai hal-hal
yang perlu dilakukan di rumah dalam perawatan . Keluarga menyetujui untuk
dilakukan perawatan luka post op, dilakukan latihan ROM dan pendidikan
kesehatan mengenai perawatan di rumah. Namun dalam hal personal hygiene
keluarga mengatakan masih bisa untuk melakukan dan memfasilitasinya sendiri.

DAFTAR PUSTAKA

1. Amin Huda Nuratif, Hardhi Kusuma. 2013. Aplikasi Keperawatan Berdasarkan

Diagnosa Medis & NANDA NIC-NOC. Yogyakarta
2. Brunner & Suddarth, 2005. Keperawatan Medikal Bedah Edisi 8. Jakarta : EGC.
3. Doenges, Marilynn E, dkk. 2001. Rencana Asuhan Keperawatan : Pedoman
untuk Perencanaan dan Pendokumentasian Perawatan Pasien. Jakarta : EGC
4. Lukman Nurna Ningsih. 2009. Asuhan Keperawatam dengan Gamgguan Sistem
Muskuloskeletal. Jakarta : Salemba Medika
5. Price, Sylvia.A. 2006. Patofisiologi. Jakarta: EGC.