Anda di halaman 1dari 15

MELATIH ROM, MENGUNAKAN ALAT BANTU BERJALAN, DAN

MEMINDAHKAN PASIEN

Untuk Memenuhi Tugas Mata Kuliah KMB 2A

Oleh

Kelompok 7

Agus widodo 14612597


Fajar Pandhu Bawono 14612588
Livia Eka Dianty 14612576
Very Agustin 14612572
Septina Wahyuningtyas 14612596
Toriq Fahranul Syafiah 14612606

Kelas 3A Prodi DIII Keperawatan


Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Ponorogo
2016

BAB 1

PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang
Sistem muskuloskeletal adalah sistem yang berperan dalam menunjang, melindungi,

dan menggerakan tubuh. Rangka merupakan bingkai bagi struktur tubuh dan melindungi

organ internal yang rentan dari kerusakan. Otot dengan bantuan sendi, ligamen, dan

tendon memungkinkan tulang rangka bergerak.


Mobilisasi atau kemampuan seseorang untuk bergerak bebas merupakan salah satu

kebutuhan dasar manusia yang harus terpenuhi. Dimana mobilisasi ini sangat dipengaruhi

oleh sistem neuromuskular, meliputi sistem otot, skeletal, sendi, ligament, tendon,

kartilago, dan saraf karena untuk melakukan mobilisasi memerlukan kekuatan dan

keseimbangan yang kokoh untuk menopang tubuh.


Penggunaan alat bantu untuk pasien yang mengalami gangguan mobilitas dapat

membantu memenuhi kebutuhan dasar pasien. Dengan kemajuan jaman, berbagai alat

bantu dapat dibuat. Masing-masing alat bantu jalan memiliki indikasi penggunaan dan

cara penggunaan yang berbeda. Ada beberapa faktor yang dipertimbangkan untuk

menentukan pola berjalan dengan menggunakan alat bantu jalan, antara lain kemampuan

pasien untuk melangkah dengaan satu atau kedua tungkai, kemampuan weight bearing

(tumpuan berat) dan keseimbangan pasien dengan satu kaki atau kedua tungkai, dan

kemampuan kedua AGA (Anggota Gerak Atas) untuk mempertahankan weight bearing

dan AMP (Austin Moore Prosthesis), keseimbangan, serta kemampuan mempertahankan

tubuh dalam posisi berdiri.


Berdasarkan uraian tersebut, maka jelaslah bahwa mobilisasi mempunyai peran yang

sangat penting bagi manusia dan sangat di perlukan dalam kehidupannya. Sehingga

diperlukan perlakuan khusus pada pasien yang tidak dapat melakukan mobilisasi seperti

memberikan alat bantu berjalan, atau memberikan terapi seperti Range of movement atau

ROM
1.2 Rumusan Masalah
1. Apa saja macam-macam alat bantu berjalan
2. Bagaimana cara melakukan ROM?
3. Bagaimana cara memobilisasi pasien dari tempat tidur?
1.3 Tujuan
1. Untuk mengetahui apa saja macam-macam alat bantu berjalan
2. Untuk mengetahui bagaimana cara melakukan ROM?
3. Untuk mengetahui bagaimana cara memobilisasi pasien dari tempat tidur?
BAB 2

PEMBAHASAN

2.1 Membantu Pasien Menggunakan Alat Bantu


Mobilisasi merupakan salah satu kebutuhan dasara manusia yang harus terpenuhi.

Adanya kerusakan atau gangguan dalam melakukan mobilisasi yang diakibatkan oleh

penyakit dapat mengganggu dalam pemenuhan mobilisasi tubuh yang menyebabkan

gangguan dalam pemenuhan aktifitas sehari-hari. Pada klien yang mengalami gangguan

mobilitas, maka diperlukan alat bantu untuk memenuhi kebutuhan mobilisasi. Beberapa

alat bantu tersebut yaitu:


1. Walker
Walker adalah suatu alat yang sangat ringan, mudah dipindahkan, setinggi

pinggang, terbuat dari pipa logam.Walker mempunyai empat penyangga dan kaki

yang kokoh.Klien memegang pemegang tangan pada bagian atas, melangkah,

memindahkan walker lebih lanjut, dan melangkah lagi. Walker memperbaiki

keseimbangan dengan meningkatkan area dasar penunjang berat badan dan

meningkatkan keseimbangan lateral. Walker mempunyai beberapa kelemahan yaitu

sulit digunakan bila melewati pintu dan tempat yang sempit, mengurangi ayunan

lengan dan terjadi abnormal fleksi punggung ketika berjalan. Secara umum,

walker tidak dapat digunakan di tangga.


Cara Penggunaan (Cara Kerja)
1) Atur tinggi keempat kaki walker agar nyaman dipakai oleh klien.
2) Pegang walker pada bagian atas yang ada bantalan karetnya.
3) Mulailah berjalan menggunakan walker dengan cara mengangkat dan

memindahkan walker ke depan sedikit demi sedikit.


4) Usahakan tubuh klien tidak keluar dari batas kotak walker. Agar keselamatan

klien terjaga
2. Tongkat Cane atau Stick
Tongkat atau cane adalah alat yang ringan, mudah dipindahkan, setinggi pinggang,

terbuat darika yuatau logam. Tinggi tongkat ini bisa diatur sesuai kebutuhan.

Tongkat ini harus dipakai di sisi tubuh yang terkuat. Cane memperluas area untuk
menunjang berat badan sehingga dapat meningkatkan keseimbangan tubuh. Cane

tradisional yang hanya digunakan untuk keseimbangan tidak dapat menunjang

berat badan. Cane sekarang dapat digunakan untuk menunjang berat badan dan

biasanya digunakan bila memerlukan salah satu ekstremitas atas untuk mencapai

keseimbangan dan menunjang berat badan.


Tongkat berkaki panjang lurus (stick atau single straight-legged) lebih umum

digunakan untuk sokongan dan keseimbangan klien yang kekuatan kakinya

menurun. Di kakinya terdapat sumbat untuk mengurangi resiko terpeleset pada

klien.
Cara Penggunaan (Cara Kerja)
1. Aturlah tinggi tongkat sesuai dengan kebutuhan klien.
2. Klien mulai berjalan menggunakan tongkat sebagai pembantu menyokong

tubuh.
3. Tongkat ini harus dipakai di sisi tubuh yang terkuat. Cane memperluas area

untuk menunjang berat badan sehingga dapat meningkatkan keseimbangan

tubuh.
3. Crutch
Kruk sering digunakan untuk meningkatkan mobilisasi. Penggunaannya dapat

temporer, seperti pada setelah kerusakan ligamen di lutut. Kruk dapat digunakan

permanen (mis. Klien paralisis ekstremitas bawah). Kruk terbuat dari kayu atau

logam. Berbeda dengan cane, crutch dapat menunjang seluruh berat badan
Ada dua tipe kruk, yaitu:
1) Kruk Lofstrand dengan pengatur ganda atau kruk lengan
Kruk lengan bawah memiliki sebuah pegangan tangan dan pembalut logam

yang pas mengelilingi lengan bawah. Kedua-duanya, yaitu pembalut logam dan

pegangan tangan diatur agar sesuai dengan tinggi klien. Jenis crutch ini dapat

menunjang 40-50% berat badan


2) Kruk aksila
Mempunyai garis permukaan yang seperti bantalan pada bagian atas, dimana

berada tepat di bawahaksila.Pegangan tangan berbentuk batang yang di pegang

setinggi telapak tangan untuk menyokong tubuh. Panjang pendeknya kruk bisa
disesuaikan dengan aksila pasien.Kruk harus diukur panjang yang sesuai dan

klien harus diajarkan menggunakan kruk mereka dengan aman, untuk mencapai

kestabilan gaya berjalan, naik dan turun tangga serta bangkit dari duduk. Kruk

memperluas area dasar, dengan demikian juga meningkatkan keseimbangan.

Jenis crutch ini dapat menunjang 80% berat badan


Cara Penggunaan (Cara Kerja)
1. Melakukan pengukuran kruk yang meliputi area tinggi klien, jarak

antarabantalan kruk dengan aksila, dan sudut fleksi siku. Pengukuran

dilakukandengan satu dari dua metode berikut, dengan klien berada pada

posisi supine atau berdiri. Pada posisi telentang-ujung kruk berada 15cm di

samping tumit klien.


2. Tempatkan ujung pita pungukur dengan lebar tiga sampai empat jari(4-5cm)

dari aksila dan ukur sampai tumit klien.


3. Pada posisi berdiri-posisi kruk dan ujung kruk berada 14-15 cm di samping

dan 14-15 cm di depan kaki klien.


4. Kursi Roda
Kursi roda adalah alat bantu yang digunakan oleh orang yang mengalami kesuli

tanber jalan menggunakan kaki, baik dikarenakan oleh penyakit, cedera, maupun

cacat. Alat ini bisa digerakkan dengan didorongoleh pihak lain, digerakkan dengan

menggunakan tangan, atau di gerakkan dengan menggunakan mesin otomatis. Di

perkirakan konsep pertama dari sebuah kursi roda telah diciptakan lebih dari 6.000

tahun yang lalu.


Kursi roda manual adalah kursi roda digerakkan dengan tangan si penderita cacat,

merupakan kursi roda yang biasa digunakan untuk semua kegiatan. Kursi roda

manual dapat dioperasikan dengan bantuan orang lain maupun oleh penggunanya

sendiri. Kursi roda seperti ini tidak dapat dioperasikan oleh penderita cacat yang

mempunyai kecacatan ditangan.


Cara Penggunaan (Cara Kerja)
1. Klien didudukkan di kursi roda.
2. Buka tempat penopang kaki kemudian letakkan kaki klien di penopang

sehingga nyaman.
3. Untuk menggerakkannya klien perlu memegang tempat khusus pegangan

tangan untuk berjalan dan kemudian menjalankan kursi roda. Atau bisa juga

dengan cara didorong oleh orang lain.


2.2 Latihan ROM
2.1.1 Definisi

Latihan range of motion (ROM) adalah latihan yang dilakukan untuk

mempertahankan atau memperbaiki tingkat kesempurnaan kemampuan menggerakan

persendian secara normal dan lengkap untuk meningkatkan massa otot dan tonus

otot dan sebagai dasar untuk menetapkan adanya kelainan ataupun untuk menyatakan

batas gerakan sendi yang abnormal

2.1.2 Macam ROM


a. ROM Pasif
Latihan ROM pasif adalah latihan ROM yang di lakukan pasien

dengan bantuan perawat setiap-setiap gerakan. Indikasi latihan fasif adalah

pasien semikoma dan tidak sadar, pasien dengan keterbatasan mobilisasi tidak

mampu melakukan beberapa atau semua latihan rentang gerak dengan mandiri,

pasien tirah baring total atau pasien dengan paralisis ekstermitas total (suratun,

dkk, 2008). Rentang gerak pasif ini berguna untuk menjaga kelenturan otot-

otot dan persendian dengan menggerakkan otot orang lain secara pasif

misalnya perawat mengangkat dan menggerakkan kaki pasien.


b. ROM Aktif
Latihan ROM aktif adalah Perawat memberikan motivasi, dan

membimbing klien dalam melaksanakan pergerakan sendi secara mandiri

sesuai dengan rentang gerak sendi normal. Hal ini untuk melatih kelenturan

dan kekuatan otot serta sendi dengan cara menggunakan otot-ototnya secara

aktif
2.1.3 Prinsip Dasar ROM
a) ROM harus diulang sekitar 8 kali dan dikerjakan minimal 2 kali sehari
b) ROM di lakukan berlahan dan hati-hati sehingga tidak melelahkan pasien.
c) Dalam merencanakan program latihan ROM, perhatikan umur pasien,

diagnosa, tanda-tanda vital dan lamanya tirah baring.


d) Bagian-bagian tubuh yang dapat di lakukan latihan ROM adalah leher, jari,

lengan, siku, bahu, tumit, kaki, dan pergelangan kaki.


e) ROM dapat di lakukan pada semua persendian atau hanya pada bagian-

bagian yang di curigai mengalami proses penyakit.


f) Melakukan ROM harus sesuai waktunya. Misalnya setelah mandi atau

perawatan rutin telah di lakukan.


2.1.4 Tujuan ROM
a) Mempertahankan atau memelihara fleksibilitas dan kekuatan otot
b) Memelihara mobilitas persendian
c) Merangsang sirkulasi darah
d) Mencegah kelainan bentuk, kekakuan dan kontraktur
e) Mempertrahankan fungsi jantung dan pernapasan
2.1.5 Manfaat ROM
a) Memperbaiki tonus otot
b) Meningkatkan mobilisasi sendi
c) Memperbaiki toleransi otot untuk latihan
d) Meningkatkan massa otot
e) Mengurangi kehilangan tulang
2.1.6 Indikasi ROM
a) Stroke atau penurunan tingkat kesadaran
b) Kelemahan otot
c) Fase rehabilitasi fisik
d) Klien dengan tirah baring lama
2.1.7 Kontra Indikasi ROM
a) Trombus/emboli dan keradangan pada pembuluh darah
b) Kelainan sendi atau tulang
c) Klien fase imobilisasi karena kasus penyakit (jantung)
d) Trauma baru dengan kemunginan ada fraktur yang tersembunyi atau luka

dalam
e) Nyeri berat
f) Sendi kaku atau tidak dapat bergerak
2.1.8 Gerakan ROM
1. Leher, spina, serfikal
1) Fleksi : Menggerakan dagu menempel ke dada, rentang 45
2) Ekstensi : Mengembalikan kepala ke posisi tegak, rentang 45
3) Hiperektensi : Menekuk kepala ke belakang sejauh mungkin, rentang 40-45
4) Fleksi lateral : Memiringkan kepala sejauh mungkin sejauh mungkin kearah

setiap bahu, rentang 40-45


5) Rotasi : Memutar kepala sejauh mungkin dalam gerakan sirkuler,

rentang 180
6) Ulangi gerakan berturut-turut sebanyak 4 kali.
2. Bahu
1) Fleksi : Menaikan lengan dari posisi di samping tubuh ke depan ke

posisi di atas kepala, rentang 180


2) Ekstensi : Mengembalikan lengan ke posisi di samping tubuh, rentang

180
3) Hiperektensi : Mengerkan lengan kebelakang tubuh, siku tetap lurus, rentang

45-60
4) Abduksi : Menaikan lengan ke posisi samping di atas kepala dengan

telapak tangan jauh dari kepala, rentang 180


5) Adduksi : Menurunkan lengan ke samping dan menyilang tubuh sejauh

mungkin, rentang 320


6) Rotasi dalam : Dengan siku pleksi, memutar bahu dengan menggerakan

lengan sampai ibu jari menghadap ke dalam dan ke belakang, rentang 90


7) Rotasi luar : Dengan siku fleksi, menggerakan lengan sampai ibu jari ke

atas dan samping kepala, rentang 90


8) Sirkumduksi : Menggerakan lengan dengan lingkaran penuh, rentang 360
9) Ulang gerakan berturut-turut sebanyak 4 kali.
3. Siku
1) Fleksi : Menggerakkan siku sehingga lengan bahu bergerak ke depan

sendi bahu dan tangan sejajar bahu, rentang 150


2) Ektensi : Meluruskan siku dengan menurunkan tangan, rentang 150
4. Lengan bawah
1) Supinasi : Memutar lengan bawah dan tangan sehingga telapak tangan

menghadap ke atas, rentang 70-90


2) Pronasi : Memutar lengan bawah sehingga telapak tangan menghadap

ke bawah, rentang 70-90


3) Ulang gerakan berturut-turut sebanyak 4 kali.
5. Pergelangan tangan
1) Fleksi : Menggerakan telapak tangan ke sisi bagian dalam lengan

bawah, rentang 80-90


2) Ekstensi : Mengerakan jari-jari tangan sehingga jari-jari, tangan, lengan

bawah berada dalam arah yang sama, rentang 80-90


3) Hiperekstensi : Membawa permukaan tangan dorsal ke belakang

sejauh mungkin, rentang 89-90


4) Abduksi : Menekuk pergelangan tangan miring ke ibu jari, rentang 30
5) Adduksi : Menekuk pergelangan tangan miring ke arah lima jari, rentang

30-50
6) Ulang gerakan berturut-turut sebanyak 4 kali.
6. Jari-jari tangan
1) Fleksi : Membuat genggaman, rentang 90
2) Ekstensi : Meluruskan jari-jari tangan, rentang 90
3) Hiperekstensi : Menggerakan jari-jari tangan ke belakang sejauh

mungkin, rentang 30-60


4) Abduksi : Mereggangkan jari-jari tangan yang satu dengan yang lain,

rentang 30
5) Adduksi : Merapatkan kembali jari-jari tangan, rentang 30
6) Ulang gerakan berturut-turut sebanyak 4 kali.
7. Ibu jari
1) Fleksi : Mengerakan ibu jari menyilang permukaan telapak tangan,

rentang 90
2) Ekstensi : menggerakan ibu jari lurus menjauh dari tangan, rentang 90
3) Abduksi : Menjauhkan ibu jari ke samping, rentang 30
4) Adduksi : Mengerakan ibu jari ke depan tangan, rentang 30
5) Oposisi : Menyentuhkan ibu jari ke setiap jari-jari tangan pada tangan

yang sama
6) Ulang gerakan berturut-turut sebanyak 4 kali.
8. Pinggul
1) Fleksi : Mengerakan tungkai ke depan dan atas, rentang 90-120
2) Ekstensi : Menggerakan kembali ke samping tungkai yang lain, rentang

90-120
3) Hiperekstensi : Mengerakan tungkai ke belakang tubuh, rentang 30-

50
4) Abduksi : Menggerakan tungkai ke samping menjauhi tubuh, rentang

30-50
5) Adduksi : Mengerakan tungkai kembali ke posisi media dan melebihi

jika mungkin, rentang 30-50


6) Rotasi dalam :Memutar kaki dan tungkai ke arah tungkai lain, rentang

90
7) Rotasi luar : Memutar kaki dan tungkai menjauhi tungkai lain, rentang 90
8) Sirkumduksi : Menggerakan tungkai melingkar
9) Ulang gerakan berturut-turut sebanyak 4 kali.
9. Lutut
1) Fleksi : Mengerakan tumit ke arah belakang paha, rentang 120-130
2) Ekstensi : Mengembalikan tungkai kelantai, rentang 120-130
3) Ulang gerakan berturut-turut sebanyak 4 kali.
10. Mata kaki
1) Dorsifleksi : Menggerakan kaki sehingga jari-jari kaki menekuk ke atas,

rentang 20-30
2) Flantarfleksi : Menggerakan kaki sehingga jari-jari kaki menekuk ke bawah,

rentang 45-50
3) Ulang gerakan berturut-turut sebanyak 4 kali.
11. Kaki
1) Inversi : Memutar telapak kaki ke samping dalam, rentang 10
2) Eversi : Memutar telapak kaki ke samping luar, rentang 10
3) Ulang gerakan berturut-turut sebanyak 4 kali.
12. Jari-jari kaki
1) Fleksi : Menekukkan jari-jari kaki ke bawah, rentang 30-60
2) Ekstensi : Meluruskan jari-jari kaki, rentang 30-60
3) Abduksi : Menggerakan jari-jari kaki satu dengan yang lain, rentang 15
4) Adduksi : Merapatkan kembali bersama-sama, rentang 15
5) Ulang gerakan berturut-turut sebanyak 4 kali
2.3 Memindahkan Pasien Dari Brancard ke Tempat Tidur
2.3.1 Definisi

Pemindahkan pasien yang tidak dapat atau tidak boleh berjalan dilakukan dari

brancard ke tempat tidur.

2.3.2 Tujuan
a. Mengurangi atau menghindari pergerakan pasien sesuai dengan keadaan

fisiknya.
b. Memberi rasa aman dan nyaman pada pasien
a. Memenuhi kebutuhan konsultasi atau pindah ruang
2.3.3 Hal-hal yang harus diperhatikan
a. Observasi keadaan umum pasien
b. Hindari tindakan yang menimbulkan rasa lelah pada pasien
2.3.4 Alat
a. Tempat tidur
b. Bantal
c. Selimut
2.3.5 Prosedur
a. Memberitahu pasien tentang hal-hal yang akan dilaksanakan
b. Menempatkan kereta dorong sedemikian rupa sehingga membentuk sudut 90

yaitu bagian kepala brancard berada pada bagian kaki tempat tidur atau sejajar

dengan tempat tidur (bila pasien dapat menggerakkan badannya sendiri).


c. Mencuci tangan
d. Mengambil seprei atas dari atas tempat tidur dan menutupnya pada pasien.

Perawat yang akan mengangkat pasien berdiri di sebelah kanan pasien, berdiri

menurut tinggi yaitu paling tinggi berdiri di bagian kepala,yang terpendek

berdiri di tengah di antara perawat.


e. Masukkan kaki kiri masing-masing perawat sedikit ke muka/depan
f. Susupkan lengan-lengan perawat di bawah leher, punggung, bokong, paha,

kaki pasien dengan telapak tangan menghadap ke atas sampai mencapai sisi

kiri pasien, telapak tangan perawat dirapatkan ke badan pasien dengan sedikit

ditekan untuk menahan agar pasien tidak lepas/jatuh.


g. Perawat yang berdiri di bagian kepala memberi aba-aba dan dengan serentak

pasien diangkat, dan melan gkahkan kaki secara teratur dan hati-hati
h. Meletakkan pasien secara bersama-sama dan perlahan-lahan
i. Merapkan pasienCuci tangan
2.4 Memindahkan Pasien Dari Tempat Tidur ke Brancard
2.3.1 Definisi

Memindahkan pasien yang tidak dapat atau tidak boleh berjalan dilakukan dari

tempat tidur ke brancard.

2.3.2 Tujuan
b. Mengurangi atau menghindari pergerakan pasien sesui dengan keadaan

fisiknya.
c. Memberi rasa aman dan nyaman pada pasien.
d. Memenuhi kebutuhan konsultasi atau pindah ruang
2.3.3 Hal-hal yang harus diperhatikan
c. Observasi keadaan umum pasien
d. Hindari tindakan yang menimbulkan rasa lelah pada pasien
2.3.4 Alat
a. Brancard
b. Pengalas brancard
c. Selimut tipis
2.3.5 Prosedur
a. Menempatkan kereta dorong sedemikian rupa sehingga membentuk sudut 90

yaitu bagian kepala brancard berada pada bagian kaki tempat tidur atau sejajar

dengan tempat tidur (bila pasien dapat menggerakkan badannya sendiri).


b. Memberitahu pasien
c. Mencuci tangan
d. Mengambil seprei atas dari atas kereta dorong dan menutupnya pada pasien.

Perawat yang akan mengangkat pasien berdiri di sebelah kanan pasien, berdiri

menurut tinggi yaitu paling tinggi berdiri di bagian kepala yang terpendek

berdiri di tengah di antara perawat.


e. Masukkan kaki kiri masing-masing perawat sedikit ke muka atau depan
f. Susupkan lengan-lengan perawat di bawah leher, punggung, bokong, paha,

kaki pasien dengan telapak tangan menghadap ke atas sampai mencapai sisi

kiri pasien, telapak tangan perawat dirapatkan ke badan pasien dengan sedikit

ditekan untuk menahan agar pasien tidak lepas atau jatuh.


g. Perawat yang berdiri di bagian kepala memberi aba-aba dan dengan serentak

pasien diangkat, dan melangkahkan kaki secara teratur dan hati-hati.


h. Meletakkan pasien secara bersama-sama dan perlahan-lahan
i. Merapikan pasien
j. Cuci tangan
BAB 3

PENUTUP

3.1 Kesimpulan
Pasien yang mengalami gangguan mobilitas dapat dibantu dengan memberikan alat bantu

seperti walker, stick, crutch, dan kursi roda sesuai dengan indikasi yang dialami,

sehingga pasien dapat melakukan mobilisasi secara mandiri. Pada pasien yang

mengalami gangguan akibat kelemahan fisik seperti mengalami stroke maka diperlukan

terapi tambahan yaitu dengan melatih melakukan ROM baik dengan ROM aktif maupun

pasif untuk menjaga masa dan tonus otot pada bagian tubuh. Untuk pasien yang

mengalami kelemahan dan harus melakukan mobilisasi dari tempat tidur ke tempat tidur

lain, atau dari ruangan satu ke ruangan lain diperlukan teknik dan prosedur yang tepat

dalam memindahkan pasien. Penggunaan tehnik yang tepat dapat menjaga pasien

maupun perawat dari resiko cidera.


DAFTAR PUSTAKA
https://lolapitriyani.wordpress.com/2014/03/18/makalah-kdm-imobilisasi/
http://s3.amazonaws.com/academia.edu.documents/35279475/KMB_TUGAS.docx
https://www.academia.edu/12087589/Makalah_Mobilisasi_ROM_Aktif_dan_Pasif
http://s3.amazonaws.com/academia.edu.documents/ALAT_BANTU_JALAN.docx

Anda mungkin juga menyukai