PEMERINTAH KOTA MALANG

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS RAMPAL CELAKET
Jl. Simpang Kasembon No. 5 Malang
Telp. 0341 356380

KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS RAMPAL CELAKET

NOMOR : 440/ /35.73.306.01.09 /2016

TENTANG
RETENSI DAN PEMUSNAHAN REKAM MEDIS

KEPALA PUSKESMAS RAMPAL CELAKET

Menimbang : a. Bahwa dalam upaya meningkatkan mutu pelayanan

Puskesmas Rampal Celaket, maka diperlukan

penyelenggaraan pelayanan rekam medis yang

bermutu tinggi.

b. Bahwa dalam rangka peningkatan mutu pelayanan

medis di puskesmas perlu ditunjang oleh

Sistem Rekam Medis yang baik

c. Bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana

dimaksud dalam a dan b, perlu ditetapkan dengan

Keputusan Pimpinan Puskesmas Rampal Celaket.

Mengingat : 1. Peraturan Menteri Kesehatan No. 75 Tahun 2014

Tentang puskesmas

2. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 269

/Menkes/Per/III/2008 tentang Rekam Medis.

 MEMUTUSKAN

Menetapkan : Memberlakukan kebijakan retensi dan pemusnahan rekam

medis pasien di Rumah Sakit Umum Daerah Kota Langsa

seperti pada lampiran surat keputusan ini.

Kepada staf rekam medis dalam melaksanakan rentensi dan

Kesatu :
pemusnahan rekam medis mengacu kepada kebijakan yang

tersebut dalam lampiran surat keputusan ini.

Keputusan ini berlaku terhitung mulai pada tanggal ditetapkan.

Kedua :

Ditetapkan di : Malang

Pada Tanggal : Januari 2017

KEPALA UPT PUSKESMAS RAMPAL CELAKET

dr.Herlin Kisworini

NIP. 19611216 198901 2 001

Lampiran Surat Keputusan Kepala Puskesmas Rampal Celaket

No:

Tanggal :

KEBIJAKAN RETENSI DAN PEMUSNAHAN REKAM MEDIS

DI PUSKESMAS RAMPAL CELAKET

I. PENGERTIAN

- Retensi yaitu suatu kegiatan memisahkan atau memindahkan

antara dokumen rekam medis nonaktif dengan dokumen rekam

medis yang masih aktif di ruang penyimpanan(filing).

- Berkas rekam medis aktif yaitu berkas rekam medis yang masih

aktif digunakan untuk pelayanan pasien yang bersangkutan. Berkas

rekam medis inaktif yaitu berkas rekam medis yang sudah tidak

digunakan lagi untuk pelayanan pasien yang bersangkutan dalam

jangka waktu tertentu.

- Pemusnahan rekam medis adalah kegiatan menghilangkan/

menghapus/ menghancurkan secara fisik dokumen rekam medis

nonaktif yang telah mencapai 2 tahun sejak terakhir berobat di

Puskesmas Rampal Celaket.

II. TUJUAN
 1. Mengurangi jumlah dokumen rekam medis yang disimpan dalam

rak (filling) sehingga didapat ruang untuk penyimpanan rekam

medis yang baru;

2. Mengabadikan formulir-formulir rekam medis yang bernilai guna.

III. ISI KEBIJAKAN

1. Retensi rekam medis dilakukan untuk pasien nonaktif 2 tahun atau

lebih sejak terakhir pasien berobat;

2. Pemusnahan dilakukan untuk rekam medis yang nonaktif 2 tahun

atau lebih sejak terakhir pasien berobat kecuali resume medis dan

pertsetujuan tindakan medik;

3. Pemusnahan dilakukan dengan menjalin kerja sama dengan pihak

ke 3 yaitu Bank Sampah Malang.

4. Tatacara pemusnahan ditetapkan dalam standar operasional

prosedur (SOP) tersendiri dengan memperhatikan prinsip-prinsip

kerahasiaan, keamanan dan integritas;

5. Berikut adalah jadwal retensi dan pemusnahan dokumen rekam medis

Puskesmas Rampal Celaket.

N KEGIATAN TANGGAL

O
1. Retensi Dokumen Rekam Medis nonaktif
2. Pemusnahan Dokumen Rekam Medis

nonaktif

6. Berikut adalah Tim Pemusnahan Rekam Medis Puskesmas Rampal

Celaket

a. Pelindung : dr. Herlin Kisworini

b. Ketua : Titik Riwayati, SAP
c. Sekretaris : Oktavianingsih Setyawulandari, Amd.RMIK
d. Pelaksana : Rahadian Akbar
Budiono
Sinta Silfia
 Ditetapkan di : Malang

Pada Tanggal : Januari 2017

KEPALA UPT PUSKESMAS RAMPAL CELAKET

dr.Herlin Kisworini

NIP. 19611216 198901 2 001