PENYIMPANAN BERKAS REKAM MEDIS

RAWAT JALAN

No.Dokumen : SOP/WTB/RM
No. Revisi : 00

SOP Tanggal : 15 Maret 2017

Terbit

Halaman : 1/2

PUSKESMAS = ADRIANUS =
WATUBAING Nip 19780503 2001121 005

1. Pengertian Kegiatan penyimpanan Berkas Rekam Medis ( BRM ) pasien untuk

kearsipan Rekam Medis
2. Tujuan 1.Memudahkan pencarian kembali Berkas Rekam Medis
2.Pemeliharaan dan penyimpanan Berkas Rekam Medis
3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas No. ........................Tentang Penyimpanan Rekam
Medis PUSKESMAS WATUBAING
4. Referensi 1. Peraturan Menteri Kesehatan No.269/Menkes/I/1998 tentang Rekam
Medis
2. Buku Pedoman penyelenggaraan dan prosedur rekam medis revisi II
tahun 2006

5. Alat dan Bahan Berkas Rekam Medis, lemari penyimpanan berkas rekam medis
6. Prosedur/ 1. Berkas Rekam Medis yang dikembalikan dari poli rawat Jalan, Rawat
Langkah-langkah Inap, Rawat Inap Kebidanan dan UGD milik pasien yang sudah
berobat diberikan kepada petugas Rekam Medis langsung sesudah
menyelesaikan pelayanan pengobatan.
2. Petugas memeriksa kelengkapan isi dan jumlah lembar Berkas
Rekam Medis,
3. Petugas berhak mengembalikan DRM apabila tidak lengkap pada
petugas terkait untuk dilengkapi
4. Petugas mencocokan jumlah DRM yang keluar dengan DRM yang
masuk sesudah mendapatkan pelayanan pengobatan.
5. Petugas memasukkan BRM kedalam rak penyimpanan sesuai
dengan nomer urut yang ada pada DRM.Di Puskesmas Watubaing
Sistem penyimpanan Sentralisasi dengan sistem penjajaran terminal
digit dengan kode desa yang sudah diterapkan di puskesmas
Watubaing
Desa Talibura dengan Kode 01
7. Bagan Alir
Berkas Rekam Medis

Memeriksa kelengkapan isi dan

jumlah lembar

Lengkap?
YA

TIDAK

Mengembalikan ke unit terkait

untuk dilengkapi

mencocokan jumlah BRM yang keluar dengan

BRM yang masuk sesudah mendapatkan
pelayanan pengobatan

memasukkan BRM kedalam rak

penyimpanan sesuai dengan nomer
urut yang ada pada BRM

8. Hal yang perlu

Kelengkapan isian dan jumlah BRM yang disetorkan
diperhatikan
9. Unit terkait Loket pendaftaran, Poli Gigi, Poli Anak, Poli Dewasa, Poli Lansia, Poli
Remaja, Poli TB Paru, Poli Kusta, Poli KIA, UGD, Poli Gizi, Poli VCT,
Rawat Inap, Rawat Inap Kebidanan
10. Dokumen terkait
11. Rekaman
historis No. Yang diubah Isi Perubahan Tanggal mulai
perubahan diberlakukan