Fedelis Dani Purnawan | Pengaruh OCD Fasting Methods terhadap Faktor Risiko Resistensi Insulin pada Diabetes Mellitus

Type II dan Kerusakan Metabolisme Tubuh

Pengaruh Obsessive Corbuziers Diet (OCD) terhadap Faktor Risiko

Resistensi Insulin

Fedelis Dani Purnawan

Mahasiswa, Fakultas Kedokteran, Universitas Lampung

Abstrak
Obesitas saat ini merupakan permasalahan yang mendunia. Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) telah mendeklarasikan
obesitas sebagai epidemik global. Menurut Lembaga Obesitas Internasional di London Inggris dalam Wandansari (2007)
diperkirakan sebanyak 1,7 milyar orang di bumi ini mengalami kelebihan berat badan. Prevalensinya meningkat tidak hanya
di negara maju, tetapi juga di negara berkembang termasuk Indonesia. Untuk mengatasi peningkatan obesitas, para ahli gizi
menerapkan pola makan (diet) bagi orang obesitas. Ada beberapa jenis diet yang popular saat ini yaitu OCD (Obsessive
Corbuziers Diet) Fasting Methods, Mayo Diet, AtkinsDiet, Zona Diet, Diet LEARN atau Diet Ornish dan lain lain. Di
Indonesia, diet yang popular dikalangan masyarakat akhir akhir ini adalah OCD Fasting Methods. OCD dipopulerkan oleh
Dedy Corbuzier yang mengacu pada puasa. Kata puasa dalam bahasa Arab adalah Shiyam atau shaum, keduanya
merupakan bentuk masdar, yang bermakna menahan. Dalam teori OCD ini banyak ahli gizi yang kurang sependapat dengan
penulis karena metode puasa yang diterapkan didalam OCD. Para ahli gizi menyatakan bahwa banyak kejanggalan di dalam
teori diet ini, seperti jika puasa kita akan depleted (otot akan hilang), jika puasa maka metabolisme tubuh akan rusak dan
menurun dan menjadi faktor risiko Diabetes Mellitus Type II, jika puasa kita akan kekurangan asupan protein, dan lain
lain. Dari teori dan hasil penelitian, bahwa puasa/ tidak makan dan minum dapat merusak dan menurunkan metabolisme
tubuh bahkan kematian sel. Tetapi teori dan hasil penelitian tersebut menyatakan bahwa hal tersebut dapat terjadi apabila
melakukan puasa dalam jangka waktu yang lama.

Kata Kunci : Diabetes Mellitus Type II, Diet, Metabolisme, OCD Fasting Methods, Puasa

Effect of Obsessive Corbuuziers Diet (OCD) to Risk Factors of

Insulin Resistance

Abstract
Obesity is now a global problem. The World Health Organization (WHO) has declared obesity as a global epidemic.
According to the International Obesity Institute in London England in Wandansari (2007) was estimated at 1.7 billion people
on this earth are overweight. Prevalence is increasing not only in developed countries but also in developing countries,
including Indonesia. To resolve with increase in obesity, nutritionists applied the diet for an obese person. There are several
types of diets that are popular this time are OCD (Obsessive Corbuzier's Diet) Fasting Methods, Mayo Diet, AtkinsDiet, Zone
Diet, Diet LEARN or Ornish Diet, and others. In Indonesia, a diet that is popular among the public is OCD Fasting Methods.
OCD popularized by Dedy Corbuzier which refers to fasting. The word fasting in Arabic is "Shiyam or fasting", both of which
form masdar, meaningful resist. In theory, many nutritionists OCD less agree with the author because the fasting method
that is applied in OCD. Nutritionists claim that many irregularities in theory this diet, as if fasting will be depleted (muscle
will be lost), if fasting then your metabolism will be damaged and decrease and a risk factor for Diabetes Mellitus Type II, if
fasting will low protein intake , and others. From theory and research that fasting / not eating and drinking can damage and
decrease the body's metabolism and even cell death. But the theory and the results of the study stated that this
could occur if the fasting in the long term.

Keywords : Diabetes Mellitus Type II, Diet, Metabolism, OCD Methods Fasting, Fasting

Korespondensi : Fedelis Dani Purnawan, alamat Jalan Imam Bonjol KM 11, Bukit Kemiling Permai Blok J no. 15 Kemiling
Bandarlampung HP. 082186137512 Email. fedelisdani@gmail.com

Pendahuluan obesitas didefinisikan sebagai suatu keadaan

Obesitas adalah suatu penyakit dengan akumulasi lemak yang tidak normal
multifaktorial, yang terjadi akibat akumulasi atau berlebihan di jaringan adiposa sehingga
jaringan lemak berlebihan, obesitas dapat mengganggu kesehatan.1 Obesitas
merupakan suatu kelainan kompleks biasanya dinyatakan dengan adanya 25%
pengaturan nafsu makan dan metabolisme lemak tubuh total pada pria dan sebanyak
energi yang dikendalikan oleh beberapa 35% atau lebih pada wanita.2
faktor biologik spesifik. Secara fisiologis,
1
Fedelis Dani Purnawan | Pengaruh OCD Fasting Methods terhadap Faktor Risiko Resistensi Insulin pada Diabetes Mellitus
Type II dan Kerusakan Metabolisme Tubuh
Pada anak sekolah, dan remaja kejadian
kegemukan dan obesitas merupakan masalah
yang serius karena akan berlanjut hingga usia
dewasa. Remaja obesitas pada sepanjang
hidupnya mempunyai resiko lebih tinggi untuk
menderita sejumlah masalah kesehatan yang
serius seperti diabetes, penyakit jantung,
stroke, dan lain lain. Obesitas terutama
disebabkan oleh faktor lingkungan. Faktor
genetik meskipun diduga juga berperan tetapi
tidak dapat menjelaskan terjadinya
peningkatan prevalensi kegemukan dan
obesitas. Pengaruh faktor lingkungan
terutama terjadi melalui ketidakseimbangan
antara pola makan dan perilaku makan. Hal ini
terutama berkaitan dengan perubahan gaya
hidup yang mengarah pada sedentary life
style.3
Di Indonesia, terutama di kota-kota
besar, dengan adanya perubahan gaya hidup
yang menjurus ke westernisasi dan sedentary
berakibat pada perubahan pola makan /
konsumsi masyarakat yang merujuk pada
polamakan tinggi kalori , tinggi lemak dan
kolesterol, 4,5 terutama terhadap penawaran
makanan siap saji ( fast food) yang berdampak
meningkatkan risiko obesitas.4
Prevalensi overweight dan obesitas
pada anak di dunia meningkat dari 4,2% di
tahun 1990 menjadi 6,7% di tahun 2010, dan
diperkirakan akan mencapai 9,1% di tahun
2020.6 Berdasarkan data Riset Kesehatan
Dasar (Riskesdas) 2013, didapatkan prevalensi
obesitas pada anak berusia 5-12 tahun adalah
8,8%, 13-15 tahun adalah 2,5%, dan 16-18
tahun adalah 1,6% berdasarkan indeks massa
tubuh menurut umur lebih dari Z score2
menggunakan baku antropometri WHO 2007
untuk anak berumur 5-18 tahun.6
Untuk mengatasi obesitas Dedy
Corbuzier menerapkan pola makan (diet) pada
dirinya yang dikenal sebagai OCD (Obsessive
Corbuziers Diet) Fasting Methods. OCD
mengacu pada puasa atau jendela makan
yang artinya tetap makan dan minum tetapi
tidak rakus. Di dalam OCD kita mengenal OCD
Breakfast (Break Fasting) yang artinya sarapan
is no, dinner is yes dimana orang yang
melakukan diet ini tidak boleh sarapan pagi.
Arti sarapan dalam metode ini adalah makan
pertama kali setelah bangun, misalnya makan
pertama pukul 14.00 sedangkan bangun pukul
2
13.00 maka itu dikatakan sarapan. OCD
menerapkan puasa atau jendela makan
yaitu 16 jam, 18 jam, dan 20 jam. Jadi kita
hanya diberi waktu makan 8 jam, 6 jam, dan 4
jam.5
Isi
OCD (Obsessive Corbuziers Diet)
Fasting Methods adalah pola makan yang
populerkan dan diterapkan oleh Dedy
Corbuzier. Metode OCD mengacu pada
puasa atau jendela makan yang artinya anda
hanya diberi waktu makan 4 jam, 6 jam, dan 8
jam (jendela makan) sedangkan 20 jam, 18
jam, dan 16 jam adalah waktu puasa. Sebelum
anda menerapkan jendela makan, yang harus
kalian tahu breakfast (break fasting) dalam
OCD yaitu tidak boleh sarapan tetapi boleh
makan malam. Sarapan yang dimaksud dalam
metode ini adalah makan pertama setelah
bangun jadi yang dikatakan sarapan apabila
anda bangun pukul 13.00 dan makan pertama
pukul 14.00 maka itu dikatakan sarapan tetapi
apabila anda bangun pukul 08.00 dan makan
pertama pukul 13.00 maka itu bukan
dikatakan sarapan. Setelah anda mengerti
mengenai breakfast (break fasting) kemudian
menerapkan jendela makan (ingat tidak
rakus). Untuk metode kedua yang di terapkan
pada OCD setelah jendela makan adalah puasa
24 jam.5 Puasa 24 jam yang artinya anda boleh
makan sekali dalam sehari, tetapi bukan
sarapan dan tidak rakus. Dalam puasa OCD
anda boleh minum yang tidak berkalori seperti
air putih dan the tanpa gula. Setelah anda
mengerti konsep breakfast, jendela makan
dan puasa 24 jam, maka lakukan penerapan
kombinasi dari ketiga konsep tersebut.5
1. Jendela waktu makan.
Pada minggu pertama anda dapat awali
metode ini dengan 8 jam jendela makan
yaitu anda boleh makan selama 8 jam
dalam sehari (tidak sarapan). Misalnya
anda mulai makan pukul 13.00 maka
hanya boleh makan sampai pukul 21.00.
Dan untuk minggu kedua anda lakukan
jendela makan 6 jam dan minggu ketiga
jendela makan 4 jam.5
2. Puasa 24 jam
Pada puasa 24 jam ini yang berarti makan
satu kali dalam sehari. Lakukan puasa 24
jam ini satu atau dua kali dalam minggu.
Fedelis Dani Purnawan | Pengaruh OCD Fasting Methods terhadap Faktor Risiko Resistensi Insulin pada Diabetes Mellitus
Type II dan Kerusakan Metabolisme Tubuh
Sebagai contoh, anda melakukan puasa
24 jam pada hari kamis pukul 15.00 maka
anda boleh makan lagi pada hari jumat
pukul 15.00 lalu masuk pada jendela
makan yang telah anda lakukan. Jika anda
lakukan jendela makan 6 jam maka anda
boleh makan sampai pukul 21.00
(sederhana).5
Para ahli gizi tidak sependapat dengan
teori OCD ini karena dalam metode ini tidak
memperbolehkan seseorang yang melakukan
diet untuk sarapan. Sarapan memiliki banyak
manfaatnya bagi kesehatan tubuh terutama
otak.
Sarapan atau makan pagi adalah
menu makanan pertama yang dikonsumsi
seseorang. Biasanya orang makan malam
sekitar pukul 19:00 dan baru makan lagi
paginya sekitar pukul 06:00. Berarti selama
sekitar 10-12 jam mereka puasa. Dengan
adanya puasa itu, cadangan gula darah
(glukosa) dalam tubuh seseorang hanya cukup
untuk aktivitas dua sampai tiga jam di pagi
hari. Kadar glukosa normal antara 70 hingga
110 mg/dl. Tanpa sarapan seseorang akan
mengalami hipoglikemia atau kadar glukosa di
bawah normal. Hipoglikemia mengakibatkan
tubuh gemetaran, pusing dan sulit
berkonsentrasi. Itu semua karena kekurangan
glukosa yang merupakan sumber energi bagi
otak.7
Sarapan dianjurkan menyantap
makanan yang ringan bagi kerja pencernaan,
sehingga dianjurkan untuk mengonsumsi
makanan yang memiliki kadar serat tinggi
dengan protein yang cukup namun dengan
kadar lemak rendah. Selain itu, mengonsumsi
protein dan kadar serat yang tinggi juga dapat
membuat seseorang tetap merasa kenyang
hingga waktu makan siang.8 Sarapan pagi yang
baik harus banyak mengandung karbohidrat
karena akan merangsang glukosa dan mikro
nutrient dalam otak yang dapat menghasilkan
energi, selain itu dapat berlangsung memacu
otak agar membantu memusatkan pikiran
untuk belajar dan memudahkan penyerapan
pelajaran.9
Menurut World Health Organization
(WHO)proporsi pemenuhan zat-zat gizi dalam
sehari berasal dari: sarapan memberikan 14%,
makan siang memberikan 44%, makan
3
selingan memberikan 14% (masing-masing 7%
untuk selingan pagi dan sore) dan makan
malam memberikan 28%. Jika tidak ada
makanan selingan di pagi hari, proporsi
sarapan adalah 20% dari kebutuhan zat gizi
dalam sehari. Jumlah ini tentu bukan
merupakan nilai mutlak, tetapi tergantung
pula pada factor umur, tinggi dan berat badan
maupun aktivitas yang dilakukan sehari-
hari.7,10
Manusia membutuhkan sarapan pagi
karena dalam sarapan pagi diharapkan
terjadinya ketersediaan energi yang
digunakan untuk jam pertama melakukan
aktivitas. Akibat tidak sarapan pagi akan
menyebabkan tubuh tidak mempunyai energi
yang cukup untuk melakukan aktivitas
terutama pada proses belajar karena pada
malam hari di tubuh tetap berlangsung proses
oksidasi guna menghasilkan tenaga untuk
menggerakkan jantung, paru-paru dan otot-
otot tubuh lainnya.9 Konsumsi sarapan
memang tidak perlu selengkap dan sebanyak
porsi makan siang. Artinya sarapan bukan
hanya mengenyangkan, tapi juga bergizi
lengkap dan seimbang. Menu sarapan,
sebaiknya mengandung zat tenaga, protein
atau zat pembangun, vitamin, dan mineral,
misalnya sayur-sayuran dan buah-buahan.
Karbohidrat juga sangat penting, karena
kandungannya akan merangsang glukosa dan
mikronutrien dalam otak. Nutrien berfungsi
untuk menghasilkan energi dan memacu otak.
Dari dua jenis karbohidrat, simpleks dan
kompleks, karbohidrat kompleks lebih
bermanfaat bagi kecerdasan otak karena
mengandung serat dan vitamin yang bisa
dicerna dan diserap perlahan-lahan, sehingga
kadar gula darah dalam tubuh naik secara
perlahan-lahan. Karbohidrat kompleks banyak
dijumpai pada nasi, roti, jagung, miedan
kentang.11
Selain itu juga banyak ahli kesehatan
yang menyalahkan metode ini karena dapat
meningkatkan faktor risiko terjadinya diabetes
mellitus type II karena terjadi ketidakstabilan
kadar gula darah akibat puasa yang terlalu
lama pada OCD.
Peran insulin dalam berbagai
metabolisme di jaringan target didahului oleh
pengikatan insulin pada reseptor spesifik dan
aktivasi tirosin kinase. Reseptor insulin kinase
Fedelis Dani Purnawan | Pengaruh OCD Fasting Methods terhadap Faktor Risiko Resistensi Insulin pada Diabetes Mellitus
Type II dan Kerusakan Metabolisme Tubuh
yang telah teraktifkan ini selanjutnya akan
melakukan fosforilasi gugus tirosin pada IRS
(Insulin Receptor Substrate) dan selanjutnya
akan menurunkan aktivasi dari
phosphoinositol-3 kinase dan menyebabkan
translokasi glukosa dari ekstrasel ke intrasel
oleh transporter glukosa (GLUT4).13
Mekanisme terjadinya resistensi insulin
dapat diterangkan oleh beberapa jalur. Yang
pertama adalah induksi resistensi insulin
karena faktor inflamasi. Hubungan antara
inflamasi dan resistensi insulin pertama kali
dicetuskan oleh Hotamisligil et al pada tahun
1993 yang menyatakan bahwa sitokin
proinflamatorik TNF- (Tumor Necrosis Factor-
) dapat menginduksi resistensi insulin.
Akumulasi jaringan lemak pada obesitas akan
meningkatan produksi berbagai macam sitokin
seperti TNF-, IL-6 (Interleukin-6), resistin,
leptin, adiponectin, MCP-1 (Monocyte
Chemoattractant Protein- 1), PAI-1
(Plasminogen Activator Inhibitor- 1), dan
angiotensinogen yang bertanggungjawab
pada kondisi inflamatorik subakut pada
obesitas. Pengikatan molekul sitokin ini pada
reseptor spesifik akan mengaktifkan jalur JNK
(Janus Kinase) dan IKK dan selanjutnya akan
mengatifkan faktor transkripsi Nuclear Factor
(NF-). Translokasi NF- ke dalam
nucleus akan meninduksi transkripsi berbagai
macam mediator inflamatorik yang dapat
mengarah pada keadaan resistensi insulin. 12
Beragam faktor intrasel ini akan mengaktifkan
jalur JNK dan IKK/NF- dan lebih lanjut
dapat menginduksi resistensi insulin pada sel
target.14
Mekanisme resistensi insulin yang
kedua adalah yang disebabkan oleh obesitas.
Obesitas dapat menimbulkan resistensi insulin
melalui peningkatan produksi asam lemak
bebas. Asam lemak bebas yang terakumulasi
di jaringan akan menginduksi resistensi insulin
terutama pada hati dan otot.
Hipotesis Randle menyatakan
mekanisme induksi resistensi insulin oleh
asam lemak ini terjadi akibat kompetisi asam
lemak dan glukosa untuk berikatan dengan
reseptor insulin. Oksidasi asam lemak akan
menyebabkan peningkatan asetil koA pada
mitokondria dan inaktivasi enzim piruvat
dehidrogenase. Mekanisme ini akan
menginduksi peningkatan kadar sitrat
4
intraselular yang akan menghambat akumulasi
fosfo-fruktokinase dan glukosa-6 phosphat
yang menyebabkan akumulasi glukosa
interselular dan mengurangi uptake glukosa
dari ekstrasel.15
Diabetes melitus merupakan penyakit
yang disebabkan oleh adanya kekurangan
insulin secara relatif maupun absolut.
Defisiensi insulin dapat terjadi melalui 3 jalan,
yaitu:
a. Rusaknya sel-sel B pankreas karena
pengaruh dari luar (virus,zat kimia,dll)
b. Desensitasi atau penurunan reseptor
glukosa pada kelenjar pankreas
c. Desensitasi atau kerusakan reseptor insulin
di jaringan perifer.16
Diabetes melitus tipe 2 bukan
disebabkan oleh kurangnya sekresi insulin,
namun karena sel sel sasaran insulin gagal
atau tidak mampu merespon insulin secara
normal. Keadaan ini lazim disebut sebagai
resistensi insulin.17,18 Defisiensi fungsi insulin
pada penderita diabetes melitus tipe 2 hanya
bersifat relatif dan tidak absolut.19,20
Selanjutnya mari kita bahas proses
secara fisiologi metabolisme dalam tubuh
pada keadaan absorptif dan keadaan pasca-
absoptif. Berikut tiga makanan sebagai
sumber energi bahan bakar tubuh :
1. Kelebihan glukosa dalam darah akan
disimpan di hati dan otot sebagai glikogen,
yaitu kumpulan yang terdiri dari molekul
molekul glukosa yang saling berhubungan.
Glikogen merupakan energi tersimpan
yang relatif kecil hanya dapat memenuhi
kebutuhan tubuh kurang dari sehari.
2. Kelebihan asam lemak dalam darah yang
berasal dari makanan yang dirubah
menjadi trigliserida.
3. Kelebihan asam amino dalam darah yang
diperlukan untuk sintesis protein tidak
disimpan sebagai protein ekstra tetapi
akan dirubah dalam bentuk glukosa dan
asam lemak yang akan disimpan sebagai
trigliserida di jaringan lemak. Dalam
keadaan normal, trigliserida yang
tersimpan dalam tubuh cukup untuk
menghasil energi untuk kebutuhan sekitar
dua bulan. Karena itu, selama puasa yang
lama, asam lemak yang dibebaskan dari
katabolisme trigliserida berfungsi sebagai
sumber energi bagi banyak jaringan.
Fedelis Dani Purnawan | Pengaruh OCD Fasting Methods terhadap Faktor Risiko Resistensi Insulin pada Diabetes Mellitus
Type II dan Kerusakan Metabolisme Tubuh
Protein merupakan komponen terbanyak
didalam otot tetapi bukan pilihan utama
sumber energi karena protein memiliki
fungsi esensial yang lain, sebaliknya
glikogen dan trigliserida merupakan
sumber energi utama.21
Otak merupakan organ yang paling
utama yang harus mendapat pasokan glukosa
secara terus menerus. Ketika glikogen hati
telah habis dan tidak ada glukosa dari
makanan maka jaringan lain yang tidak harus
menggunakan glukosa akan mengubah
mekanisme metaboliknya untuk membakar
asam lemak dan mencadangkan glukosa
hanya untuk otak. Selain itu, ada juga badan
keton adalah sekelompok yang dihasilkan oleh
hati selama penghemat glukosa. Selama
kelaparan yang lama, otak mulai
menggunakan badan keton menggantikan
glukosa sebagai sumber energi utama. Badan
keton juga dapat menghemat penggunaan
protein otot sebagai energi sehingga tidak
terjadi penguraian otot.21
Ringkasan
OCD (Obsessive Corbuziers Diet)
Fasting Methods adalah pola makan yang
mengacu pada puasa atau jendela makan
yang artinya anda hanya diberi waktu makan 4
jam, 6 jam, dan 8 jam (jendela makan)
sedangkan 20 jam, 18 jam, dan 16 jam adalah
waktu puasa. Di dalam OCD kita mengenal
OCD Breakfast (Break Fasting) yang artinya
sarapan is no, dinner is yes dimana orang yang
melakukan diet ini tidak boleh sarapan pagi.
Arti sarapan dalam metode ini adalah
makan pertama kali setelah bangun. Untuk
metode kedua yang di terapkan pada OCD
setelah jendela makan adalah puasa 24 jam.
Para ahli gizi tidak sependapat dengan teori
OCD ini karena dalam metode ini tidak
memperbolehkan seseorang yang melakukan
diet untuk sarapan. Sarapan memiliki banyak
manfaatnya bagi kesehatan tubuh terutama
otak. Tanpa sarapan seseorang akan
mengalami hipoglikemia atau kadar glukosa di
bawah normal. Hipoglikemia mengakibatkan
tubuh gemetaran, pusing dan sulit
lemas dan kekurangan pasokan glukosa pada
otak belum lah relevan, menurut teori bahwa
tubuh akan menghemat glukosa dan beralih
5
berkonsentrasi. Itu semua karena kekurangan
glukosa yang merupakan sumber energi bagi
otak. Selanjutnya pada mekanisme terjadinya
resistensi insulin dapat diterangkan oleh
beberapa jalur. Yang pertama adalah induksi
resistensi insulin karena faktor inflamasi.
Mekanisme resistensi insulin yang kedua
adalah yang disebabkan oleh obesitas. Secara
fisiologi dijelaskan bahwa Dalam keadaan
normal, trigliserida yang tersimpan dalam
tubuh cukup untuk menghasil energi untuk
kebutuhan sekitar dua bulan. Karena itu,
selama puasa yang lama, asam lemak yang
dibebaskan dari katabolisme trigliserida
berfungsi sebagai sumber energi bagi banyak
jaringan.
Protein merupakan komponen
terbanyak didalam otot tetapi bukan pilihan
utama sumber energi karena protein memiliki
fungsi esensial yang lain, sebaliknya glikogen
dan trigliserida merupakan sumber energi
utama. Otak merupakan organ yang paling
utama yang harus mendapat pasokan glukosa
secara terus menerus. Ketika glikogen hati
telah habis dan tidak ada glukosa dari
makanan maka jaringan lain yang tidak harus
menggunakan glukosa akan mengubah
mekanisme metaboliknya untuk membakar
asam lemak dan mencadangkan glukosa
hanya untuk otak. Selain itu, ada juga badan
keton adalah sekelompok yang dihasilkan oleh
hati selama penghemat glukosa. Selama
kelaparan yang lama, otak mulai
menggunakan badan keton menggantikan
glukosa sebagai sumber energi utama.
Kesimpulan
Pengaruh dari OCD Fasting Methods
terhadap resistensi insulin pada Diabetes
Mellitus Type II tidak ada karena dari yang
pembahasan diatas bahwa resistensi insulin
disebabkan oleh obesitas atau hiperglikemia.
Selain itu, dalam puasa yang cukup lama pada
OCD, pembakaran lemak untuk orang obesitas
sangat efektif karena dalam puasa yang cukup
lama, asam lemak akan dibebaskan dari
proses katabolisme trigliserida sebagai energi
utama.
kepada asam lemak sebagai sumber energi.
Dan juga hati akan memproduksi badan keton
yang akan menjadi sumber energi utama bagi
Fedelis Dani Purnawan | Pengaruh OCD Fasting Methods terhadap Faktor Risiko Resistensi Insulin pada Diabetes Mellitus
Type II dan Kerusakan Metabolisme Tubuh
otak sehingga penguraian protein dalam otot
tidak terjadi.
Daftar Pustaka
1. Sudoyo AW, Setiyohadi B, Alwi I,
Simadibrata M, Setiati S. Buku Ajar
Ilmu Penyakit Dalam Jilid II edisi VI.
Jakarta: Interna Publishing; 2014. hlm.
2563.
2. Guyton AC, Hall JE. (2008). Buku ajar-
Fisiologi kedokteran Edisi. 11. Jakarta:
EGC. hlm. 889, 917-918.
3. Anonim. Pedoman pencegahan dan
penanggulangan kegemukan dan
obesitas pada anak sekolah.
Kementrian kesehatan RI. Jakarta :
Kementerian Kesehatan RI. 2011. hlm.
5-7.
4. Satoto, Karjati S, Darmojo B,
Tjokroprawiro A, Kodyat BA.
Kegemukan, obesitas dan penyakit
degeneratif: epidemiologi dan strategi
penanggulangannya, dalam:
widyakarya nasional pangan dan gizi
VI tahun 1998. Jakarta: LIPI, p. 87 90.
5. Corbuzier Dedy. OCD : Obsessive
Corbuzier's Diet. Jakarta: Buana Ilmu
Populer; 2014. hlm. 29-31.
6. Anonim. Riset Kesehatan Dasar 2013.
Badan Penelitian dan Pengembangan
Kesehatan. Kementerian Kesehatan RI
Tahun 2013. hlm. 203-204
7. Wiharyanti, R. Anak yang sarapan
daya ingatnya lebih baik. [online].
2006 [cited 2014 Sep 16]; Available
from: URL: http://www.bernas.co.id
8. Martianto, D. Kalau mau sehat jangan
tinggalkan kebiasaan sarapan pagi.
[online]. 2006 [cited 2014 Agu 27];
Available from: URL:
http://202.155.15.208/suplemen/ceta
k_detail.
asp?mid=2&id=256022&kat_id=105&
ka__id1= 150
9. Helmi M. Hubungan perilaku sarapan
dengan prestasi belajar siswa smk
akuntansi gapura kasih dadap-
tanggerang [serail online] 2012 Agu
[cited 2014 Nov 21];[5].
10. Almatsier S.Prinsip dasar ilmu gizi.
Jakarta: Gramedia Pustaka Utama;
2010.
6
11. Hartati, Sri N. Pengaruh sarapan
terhadap fungsi kognitif [serial online]
2009 [cited 2014 Nov 17]; [8-9].
12. Hotamisligil, GS, 2000, Molecular
Mechanism of Insulin Resistance and
The Role of the Adipocyte,
International Journal of Obesity, 4,
Suppl 4: S23-S27.
13. Kasuga M, Insulin resistance and
pancreatic cell failure, J Clin Invest;
117:17801787
14. Shoelson SE, Lee J, dan Goldfine AB,
2006 Inflammation and insulin
resistance, J Clin Invest; 116: 1793
1801
15. Rothman DL, Magnusson I, Cline G,
Gerard D, Kahn CR, Shulman RG,
Shulman GI, 1995, Decreased muscle
glucose transport/phosphorylation is
an early defect in the pathogenesis of
non-insulin-dependent diabetes
mellitus. Proc Natl Acad Sci U S
A.;92:983987
16. Buraerah, Hakim. Analisis Faktor
Risiko Diabetes Melitus tipe 2 di
Puskesmas Tanrutedong, Sidenreg
Rappan,. Jurnal Ilmiah Nasional;2010
[cited 2010 feb 17]. Available from
:http://lib.atmajaya.ac.id/default.aspx
?tabID= 61&src=a&id=186192
17. Bennett,P.EpidemiologyofType2Diabe
tesMi llitus.InLeRoithet.al, Diabetes
Millitus a FundamentalandClinical
Text. Philadelphia: Lippincott William
& Wilkin S. 2008; 43(1): 544-547.
18. Teixeria L. Regular physical exercise
training assists in preventing type 2
diabetes development: focus on its
antioxidant and anti-inflammantory
properties. Biomed Central
Cardiovascular Diabetology. 2011;
10(2);1-15.
19. Harding, Anne Helen et al. Dietary Fat
adn Risk of Clinic Type Diabetes.
A,erican Journal of Epidemiology.
2003; 15(1); 150-159.
20. 5. Hastuti, Rini Tri. Faktor-faktor Risiko
Ulkus Diabetika Pada Penderita
Diabetes Melitus Studi Kasus di RSUD
Dr. Moewardi Surakarta [dissertation].
Universitas Diponegoro (Semarang).
2008.
Fedelis Dani Purnawan | Pengaruh OCD Fasting Methods terhadap Faktor Risiko Resistensi Insulin pada Diabetes Mellitus
Type II dan Kerusakan Metabolisme Tubuh

21. Sherwood, Lauralee. Fisiologi Manusia EGC; 2013. hlm. 776-780.

Dari Sistem ke Sel Edisi 6. Jakarta: