PEMERINTAH KABUPATEN TOBA SAMOSIR

PUSKESMAS ......................
Jl.

BERITA ACARA
PELAKSANAAN STOCK OPNAME OBAT
NOMOR: 440. / PUSK / IV / 2017

Pada hari ini, .., tanggal .., bulan April tahun Dua Ribu Tujuh Belas, bertempat
di Puskesmas . Kabupaten Toba Samosir, Kepala Puskesmas beserta
pengelola obat telah selesai melaksanakan kegiatan Stock Opname Obat per tanggal 31 Maret 2017,
yang dimulai pada pukul 09.00 WIB s.d. selesai (Laporan hasil stock opname obat terlampir).
Kegiatan tersebut dilaksanakan setiap tiga (3) bulan sekali / per triwulan setiap tahunnya.

Berikut adalah nama-nama yang melaksanakan kegiatan stock opname :

No Nama NIP Jabatan Tanda Tangan

1
2

Demikian Berita Acara ini diperbuat sebagai bukti ketersediaan / stok obat di Puskesmas ..
Kabupaten Toba Samosir.

Balige, 1 April 2017

Kepala Puskesmas . Pengelola Obat

NIP. NIP.