RUMAH SAKIT GRAHA HUSADA

Jl. Gajah Mada No.6 GH Bandar Lampung

Telp. 0721-240000 Fax 0721-263181
Email : dirrsgrahahusada@yahoo.com

Lampiran Surat Keputusan Direktur Nomor : 005.1/SK-RSGH/I/2017

Tentang :Kebijakan Sanitasi Rumah Sakit
RUMAH SAKIT GRAHA HUSADA

KEBIJAKAN SANITASI RUMAH SAKIT GRAHA HUSADA

A. PENDAHULUAN

Kegiatan pelayanan kesehatan di rumah sakit harus didukung dengan fasilitas yang baik dan lingkungan
yang sehat dan bersih. Dalam upaya mewujudkan lingkungan yang sehat dan bersih, maka harus dilakukan
kegiatan penyehatan lingkungan rumah sakit yang memenuhi standar sesuai dengan Keputusan MenKes RI
No. 1204/ Menkes/ SK/ X/ 2004 tentang Persyaratan Kesehatan Lingkungan Rumah Sakit.

Kegiatan penyehatan lingkungan rumah sakit meliputi:

1. Penyehatan Lingkungan Kerja
2. Monitoring Kualitas Makanan dan Minuman
3. Penyehatan Air
4. Penyehatan Tempat Pencucian/ Penanganan Linen
5. Pengelolaan Limbah Padat dan Cair
6. Pengendalian Serangga dan Tikus
7. Sterilisasi/ Desinfeksi
8. Perlindungan Radiasi
9. Upaya Penyuluhan Kesehatan Lingkungan

Dalam rangka mewujudkan rumah sakit yang sehat dan bersih, maka dibuat suatu pedoman internal
yang sesuai dengan Persyaratan Kesehatan Lingkungan Rumah Sakit agar dapat digunakan sebagai acuan
dalam pelaksanaan penyehatan lingkungan rumah sakit.

B. TUJUAN
Tujuan kebijakan pengelolaan kebersihan lingkungan adalah sebagai berikut:

1. Sebagai pedoman internal dalam pelaksanaan Kesehatan Lingkungan Rumah Sakit Graha Husada.
2. Terciptanya lingkungan rumah sakit yang bersih dan sehat.
 RUMAH SAKIT GRAHA HUSADA
Jl. Gajah Mada No.6 GH Bandar Lampung
Telp. 0721-240000 Fax 0721-263181
Email : dirrsgrahahusada@yahoo.com

C. KEBIJAKAN PENYEHATAN LINGKUNGAN RUMAH SAKIT

1. Penyehatan Lingkungan Kerja
a. Pemeliharaan Kebersihan Lingkungan
1) Pemeliharaan kebersihan lingkungan luar ruangan meliputi pemeliharaan kebersihan
halaman maupun taman dilakukan 2 kali sehari.
2) Pemeliharaan halaman dan taman meliputi kebersihan dan kerapiannya.
3) Kerapian meliputi kerapian tanaman hias, kerapian rumput taman dan kerapian rumput liar.

b. Sanitasi Ruang dan Bangunan

1) Pemeliharaan kebersihan ruangan meliputi pemeliharaan kebersihan lantai, dinding, kamar
mandi (lantai, dinding bak mandi dan kloset), kaca jendela/ pintu, atap dan meubeller.
2) Pemeliharaan kebersihan doorlop meliputi pemeliharaan kebersihan lantai, tiang dan atap
doorlop.
3) Pemantauan kebersihan ruangan dilakukan 2 kali setahun.

c. Monitoring Kesehatan Lingkungan Kerja

1) Monitoring kesehatan lingkungan kerja meliputi pemantauan suhu udara, kelembaban
udara, pencahayaan, kebisingan dan kualitas udara.
2) Pengukuran suhu udara, kelembaban udara, pencahayaan, kebisingan dan kualitas udara
dilakukan 2 tahun sekali.

2. Monitoring Kualitas Makanan dan Minuman

a. Monitoring dilakukan melalui pemeriksaan kualitas makanan, pemeriksaan kualitas air bersih,
pemeriksaan kualitas air minum, pemeriksaan alat makan dan usap dubur penjamah makanan.
b. Pemeriksaan kualitas makanan, pemeriksaan alat makan dan pemeriksaan air bersih dilakukan 6
bulan sekali.
c. Pemeriksaan kualitas air minum dan Rectal Swab (usap dubur) dilakukan 1 tahun sekali.

3. Penyehatan Air
a. Titik pengambilan sampel untuk pemeriksaan air bersih secara kimia, masing-masing diambil
pada tempat penampungan dan kran terjauh dari tempat penampungan.
b. Pemeriksaan kualitas air bersih secara kimia dilakukan minimal 2 (dua) kali setahun.
c. Titik pengambilan sampel untuk pemeriksaan air bersih secara bakteriologis diutamakan pada
air kran di Instalasi Gizi, IBS, Bersalin, Neonatus, tempat penampungan (tandon), secara acak
pada kran-kran sepanjang sistem distribusi, pada sumber air, dan titik-titik lain yang rawan
pencemaran.
d. Jumlah titik sampel untuk pemeriksaan bakteriologis air bersih perbulan minimal 1 titik.
 RUMAH SAKIT GRAHA HUSADA
Jl. Gajah Mada No.6 GH Bandar Lampung
Telp. 0721-240000 Fax 0721-263181
Email : dirrsgrahahusada@yahoo.com

e. Dilakukan analisis pada setiap hasil pemeriksaan laboratorium.

f. Apabila dalam hasil pemeriksaan kualitas air terdapat parameter yang menyimpang dari standar
maka harus dilakukan pengolahan sesuai parameter yang menyimpang, atau dilakukan
pengurasan tandon.

4. Penyehatan Tempat Pencucian/ Penanganan Linen

a. Di Unit Laundry tersedia air bersih dengan kualitas dan tekanan yang memadai, tersedia air
panas untuk desinfektan dan tersedia saluran air limbah tertutup yang terhubung ke IPAL.
b. Pemilahan linen infeksius dan non infeksius dilakukan dari sumber penghasil, linen infeksius
dikemas dalam kantong plastik warna kuning sedangkan linen non infeksius dikemas dalam
kantong warna item.
c. Setiap linen kotor yang dikirim ke Laundry harus dicatat jenis, jumlah dan beratnya.
d. Pintu masuk dan waktu pengiriman linen kotor dan pengambilan linen bersih di Laundry harus
berbeda.
e. Pencucian linen infeksius dan non infeksius terpisah, untuk linen infeksius dilakukan prewash
menggunakan air dengan suhu 90oC.
f. Bak penampung linen kotor dan linen sesudah dicuci harus terpisah.
g. Penyimpanan linen bersih harus dipisah sesuai dengan jenisnya dan pintu almari selalu tertutup.
h. Kantong pembungkus linen bersih dan linen kotor harus dibedakan.
i. Petugas laundry harus menggunakan APD dan melakukan pemeriksaan kesehatan berkala serta
dianjurkan memperoleh imunisasi hepatitis B.

5. Pengelolaan Limbah Padat dan Cair

a. Pengelolaan Limbah Padat
1) Pengelolaan Limbah Padat Medis
a) Tempat sampah untuk sampah medis terpisah dengan sampah non medis.
b) Tempat sampah medis disediakan di setiap sumber penghasil sampah medis.
c) Tempat sampah medis dibedakan untuk sampah medis tajam dan non tajam.
d) Sampah medis tajam ditempatkan dalam wadah khusus yang tidak mudah bocor, tahan
air, dan tertutup (Safety Box).
e) Tempat sampah medis diberi lambang dan plastik pelapis yang dibedakan berdasarkan
kategori sampah medis sebagaimana tabel berikut ini.
 RUMAH SAKIT GRAHA HUSADA
Jl. Gajah Mada No.6 GH Bandar Lampung
Telp. 0721-240000 Fax 0721-263181
Email : dirrsgrahahusada@yahoo.com

No Kategori Warna Plastik Lambang

1 Radioaktif Merah

2 Limbah Infeksius, patologi Kuning

dan anatomi

3 Sitotoksis Ungu

4 Limbah kimia dan farmasi Coklat -

f) Petugas pengangkut sampah medis menggunakan APD (pakaian kerja lengan panjang,
masker, topi, sarung tangan, sepatu boot dan apron).
g) Pengangkutan sampah medis dilakukan pada pukul 06.00 WIB dan pukul 20.00 WIB
dari sumber penghasil menuju ke TPS limbah B3.
h) Pengolahan/ pemusnahan sampah medis berupa pembakaran dengan suhu tinggi di
Incinerator yang dilakukan oleh rekanan pengelola akhir bersertifikat dan berizin
lengkap dari KLH (Kementerian Lingkungan Hidup).

2) Pengelolaan Limbah Padat Non Medis

a) Tempat sampah non medis terbuat dari bahan yang kuat, cukup ringan, tahan karat,
kedap air, mempunyai permukaan yang mudah dibersihkan bagian dalamnya,
mempunyai tutup yang mudah dibuka tanpa mengotori tangan.
b) Tempat sampah non medis disediakan di dalam ruangan dan luar ruangan.
c) Setiap kamar perawatan minimal tersedia 1 (satu) buah tempat sampah.
d) Tempat sampah dilapisi plastik warna hitam.
e) Sampah dalam ruangan yang sudah terisi 3/4 bagian, segera diikat dan dikumpulkan ke
tempat sampah non medis yang terletak di luar ruangan.
f) Pengangkutan sampah yang di luar ruangan dilakukan setiap hari mulai pukul 06.00
WIB dan diulang lagi pada siang hari jika ada yang penuh.
 RUMAH SAKIT GRAHA HUSADA
Jl. Gajah Mada No.6 GH Bandar Lampung
Telp. 0721-240000 Fax 0721-263181
Email : dirrsgrahahusada@yahoo.com

g) Pengangkutan sampah mengunakan kereta/ gerobak yang tidak bocor dengan penutup.
h) Setiap hari sampah ditampung dalam TPS non medis rumah sakit.
i) Pengangkutan sampah ke TPA dilakukan oleh Dinas Kebersihan Kota Bandar
Lampung setiap hari di pagi hari.
j) Petugas pengangkut sampah non medis harus menggunakan APD (pakaian kerja
lengan panjang, topi, masker, sarung tangan, sepatu.

b. Pengelolaan Limbah Cair

1) Pengelolaan Limbah Cair Medis
a) Saluran air limbah menggunakan sistem saluran tertutup, kedap air, dapat mengalir
lancar dan terpisah dengan saluran air hujan.
b) Untuk menjamin kelancaran saluran air limbah, maka dilakukan pemeliharaan
kelancaran saluran air limbah secara berkala (saluran wastafel, saluran kamar mandi
dan kloset).
c) Limbah cair medis diolah dalam IPAL dengan sistem biologis aerob yang bekerja
otomatis 24 jam.
d) Dilakukan pencatatan debit air limbah yang diolah IPAL setiap hari.
e) Kualitas olahan IPAL diperiksa setiap 1 bulan sekali.
f) Untuk meningkatkan kinerja IPAL, maka dilakukan pembersihan berkala di tiap unit-
unit IPAL.
g) Lumpur kering dari IPAL diberlakukan sebagai limbah B3.

2) Pengelolaan Limbah Cair Non Medis

a) Limbah cair non medis meliputi air hujan dan air buangan AC, yang disalurkan
melalui saluran terbuka dengan penutup atau tanpa penutup (saluran drainase).
b) Saluran drainase dibersihkan dari endapan maupun sampah setiap hari agar tidak ada
sumbatan.

6. Pengendalian Serangga, Tikus dan Binatang Pengganggu lainnya.

a. Pengendalian nyamuk dilakukan berkala dengan cara pengamatan jentik pada sarana
penampungan air.
b. Setiap lubang terbuka di dinding ruangan harus dilengkapi dengan kasa nyamuk.
c. Di semua ruang tertutup rumah sakit harus bebas kecoa, tikus dan lalat.
d. Di lingkungan rumah sakit diusahakan harus bebas kucing dan anjing.
e. Pengendalian kecoa diawali dengan pengamatan visual yang ditandai dengan kotoran, telur
kecoa, kecoa hidup atau mati di setiap ruangan.
 RUMAH SAKIT GRAHA HUSADA
Jl. Gajah Mada No.6 GH Bandar Lampung
Telp. 0721-240000 Fax 0721-263181
Email : dirrsgrahahusada@yahoo.com

f. Pengendalian tikus diawali dengan pengamatan keberadaan tikus di ruangan yang ditandai
dengan kotoran, bekas gigitan, bekas jalan dan tikus hidup.
g. Pengendalian lalat diawali dengan pengukuran kepadatan lalat di tempat yang biasa menjadi
perindukan misal TPS, dapur dan kantin.
h. Pengamatan keberadaan kucing dan anjing dilakukan setiap saat.
i. Jika diketahui adanya keberadaan serangga, tikus dan binatang pengganggu lainnya, maka
dilakukan pengendalian.
j. Penggunaan bahan kimia untuk pengendalian pest dan serangga tidak dianjurkan, tetapi jika
keadaan memaksa maka harus hati-hati sehingga tidak membahayakan manusia.
k. Pengendalian pest dan seranga lebih dianjurkan pada pencegahan, salah satunya adalah menjaga
kebersihan secara menyeluruh.
l. Pada tempat pengolahan makanan, harus disediakan alat penangkap lalat.

7. Sterilisasi/ Desinfeksi
a. Ruang operasi yang telah dipakai harus dilakukan desinfeksi dan sterilisasi sampai aman untuk
dipakai pada operasi berikutnya.
b. Semua peralatan medik yang akan masuk ke dalam jaringan tubuh, sistem vaskuler, atau yang
menyentuh selaput lendir (seperti endoskopi) harus dalam keadaan steril sebelum digunakan.
c. Semua peralatan operasi setelah dibersihkan dari jaringan tubuh, darah atau sekresi harus selalu
dalam keadaan steril sebelum digunakan.
d. Penyimpanan peralatan yang telah disterilkan harus ditempatkan pada almari khusus dalam
ruangan yang terpisah dengan ruangan untuk peralatan yang telah dipakai.
e. Pemantauan hasil sterilisasi dilakukan setiap 6 bulan sekali.
f. Sterilisasi kamar perawatan pasien menular dengan menggunakan cairan desinfektan Klorin
dengan konsentrasi 0.5 %.

8. Perlindungan Radiasi
a. Ruangan harus dilengkapi dengan proteksi radiasi dengan ketebalan tertentu yang mampu
menurunkan laju dosis radiasi.
b. Pekerja harus menggunakan pakaian kerja dan film bedge untuk monitoring tingkat pajanan
radiasi.
c. Pemeriksaan kesehatan pekerja radiasi dilakukan sekurang-kurangnya 1 tahun sekali.
 RUMAH SAKIT GRAHA HUSADA
Jl. Gajah Mada No.6 GH Bandar Lampung
Telp. 0721-240000 Fax 0721-263181
Email : dirrsgrahahusada@yahoo.com

9. Upaya Penyuluhan Kesehatan Lingkungan

a. Penyuluhan kesehatan lingkungan dapat dilakukan melalui media cetak dengan cara
pemasangan poster, gambar, spanduk, tata tertib, pengumuman secara tertulis dan pemasangan
petunjuk.
b. Sasaran penyuluhan kesehatan adalah pasien/ keluarga pasien, pengunjung, dan karyawan
rumah sakit.
c. Pesan penyuluhan kesehatan lingkungan untuk pasien/ keluarga pasien, pengunjung berisi
tentang tata cara pentingnya membiasakan hidup bersih dan sehat, memanfaatkan fasilitas
sanitasi dan fasilitas kesehatan dengan benar.
d. Pesan penyuluhan kesehatan lingkungan untuk karyawan rumah sakit berisi pemanfaatan
fasilitas sanitasi dengan benar dan pentingnya member contoh terhadap pasien/ keluarga pasien
tentang pemanfaatan fasilitas sanitasi dengan benar.

Ditetapkan di : Bandar Lampung

Pada Tanggal : 09 Januari 2016
Direktur,

dr. H. Is Yulianto, Sp. OG