1.

TUJUAN
Agar Petugas dapat memonitor sasaran mutu dengan benar.

2. ELEMEN ISO
Klausul 8.4 Analisis Data

3. RUANG LINGKUP
3.1 Unit Pendaftaran

4. DEFINISI
Monitoring pelaksanaan sasaran mutu adalah pengamatan secara berkelanjutan terhadap
pencapaian sasaran mutu yang dilakukan oleh petugas.

5. PENANGGUNG JAWAB
Koordinator Unit Pendaftaran

6. KRITERIA PENCAPAIAN
Petugas dapat memonitor pelaksanaan sasaran mutu.

7. ALAT DAN BAHAN

7.1 Pengukur waktu
7.2 Buku Monitoring

8. ALUR PROSES
8.1 Petugas memanggil pasien sesuai dengan nomor urut antrian yang telah diambil.
8.2 Petugas melakukan pelayanan pendaftaran pasien.
8.3 Petugas mencatat waktu selama melayanai pasien di unit pendaftaran, mulai dari pasien
memberikan kartu berobat, menanyakan siapa yang berobat, pengambilan kartu status pasien,
pengentrian data pasien ke data register, pemberian nomor antrian unit dan memberikan
nomor antrian unit yang dituju kepada pasien yang disertai dengan KIE (Komunikasi
Edukasi Informasi).
8.4 Target tercapai apabila pelayanan pasien lama dilakukan 2 menit dan pasien baru 5
menit.
8.5 Mencatat di buku monitoring unit pendaftaran.
8.6 Petugas meminta pasien dengan sopan untuk menunggu pelayanan berikutnya.

SOPT Monitoring Pelaksanaan Sasaran Mutu Unit Kasir Hal 1 dari 3

9. DIAGRAM ALUR

Mulai

Petugas memanggil pasien sesuai

dengan nomor urut antrian yang Buku Penerimaan
telah diambil harian

Petugas melakukan pelayanan

pendaftaran pasien

Petugas mencatat waktu selama

melayanai pasien di unit pendaftaran

TIDAK
Tercap
ai

YA

Mencatat data kedalam buku Buku Monitoring

Sasaran Mutu
monitoring

Menghitung Prosentase
sasaran Mutu

Melaporkan Pencapaian
Sasaran Mutu Secara Periodik
Kapada MR.

Selesai

10. REFERENSI
Manual Mutu

SOPT Monitoring Pelaksanaan Sasaran Mutu Unit Kasir Hal 2 dari 3

11. DOKUMEN TERKAIT
11.1 Buku Penerimaan Harian
11.2 Buku monitoring Sasaran Mutu

12. UNIT TERKAIT

Sekretariat ISO

13. CATATAN PERUBAHAN

-

SOPT Monitoring Pelaksanaan Sasaran Mutu Unit Kasir Hal 3 dari 3