Anda di halaman 1dari 2

DINAS KESEHATAN KABUPATEN TAWARINGIN TIMUR

PUSKESMAS BAAMANG UNIT I


Jl. Kapuas No. 41 (0531) 23983 Sampit Kalimantan Tengah

SURAT KUASA
No : / PKM-BI / TU / VIII / 2009

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : dr. ROSALINA


NIP : 140 366 499
Jabatan : Kepala Puskesmas Baamang Unit I

Memberikan Kuasa kepada :

Nama : YANTI
NIP : 168 02 15 1988 03 2 007
Jabatan : Bendahara Gaji
Puskesmasa Baamang Unit I, Kecamatan Baamang

Untuk mengambil gaji ke tiga belas bulan juni 2009

Demikian Surat Kuasa ini diberikan untuk dapat dipergunakan sebagaimana


mestinya.

Sampit, 23 Juni 2009.

Yang memberi kuasa, Yang diberi kuasa


Kepala Puskesmas Baamang Unit I Bendahara gaji,

Dr. ROSALINA YANTI


NIP. 140 366 499 NIP. 168 02 15 1988 03 2 007
SURAT KUASA

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : NURUL HUSNA

Pekerjaan : PNS ( Staf Puskesmas Baamang II Sampit )

Alamat : Jl. Kapuas RT. 19 / 04 Baamang Hilir

Memberikan kuasa kepada :

Nama : NURUL HUDA

Pekerjaan : PNS ( Staf Puskesmas Baamang I Sampit )

Alamat : Jl. Kapuas RT. 19 / 04 Baamang Hilir

Status : SAUDARA KANDUNG

Untuk mengambil kartu ATM di BPD Sampit.

Demikian surat kuasa ini saya buat untuk digunakan sebagaimana mestinya.

Catatan : Masa berlaku surat kuasa ini selama 3 ( tiga ) bulan.

Yang menerima kuasa Sampit, 08 Januari 2009

Ttd,

NURUL HUDA NURUL HUSNA

Anda mungkin juga menyukai