i

GUGUS KENDALI MUTU SETIA

Meningkatkan Komunikasi Efektif Antara Perawat Dan Keluarga Pada Pasien

Gangguan Mobilitas Fisik Dengan Alarm Kejut di Ruang Mawar 2
RSUD Dr. Moewardi Dari 0% Menjadi 100%
Dalam Waktu 2 Bulan

Disusun oleh :

Aditya Wahyu Pratama

Febri Fauzan Permana
Iddo Adam B.A
Fajar Adhitya
Meilina Luzyany
Surya Hadi Susilo
Yunifah

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH DR. MOEWARDI

2016
 ii

HALAMAN PENGESAHAN

Meningkatkan komunikasi efektif antara perawat dan keluarga pada pasien gangguan mobilitas fisik
dengan alarm kejut di ruang mawar 2 RSUD Dr. Moewardi dari 0% menjadi 100% dalam waktu 2
bulan

Ketua GKM NEW Setia Kepala Ruang Mawar 2

RSUD Dr. Moewardi

Febri Fauzan Permana, AMK Parsito, S.Kep, Ns

NIP.19701025 199303 1 008

Ka Instalasi Mawar 2

Kusmiyati, S.Kep, Ns
NIP.197010161992032004
 iii

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL ....................................................................................................i

HALAMAN PENGESAHAN ................................................................ .................... .ii
DAFTAR ISI ........................................................................................ ..................... .iii
DAFTAR TABEL ........................................................................................................v
DAFTAR GAMBAR ................................................................................................. vi
PENDAHULUAN .......................................................................................................1
A. Identitas GKM .................................................................................................1
B. Susunan Keanggotaan .....................................................................................3
C. Arti dan Makna Logo GKM ....................................................................3
D. Rencana Kegiatan dan Tahap Pelaksanaan .....................................................5
LANGKAH I Menentukan Tema dan Judul .................................................................6
A. Menentukan Tema ..........................................................................................6
B. Menentukan Judul Masalah ...........................................................................9
C. Alasan Memilih Judul Ditinjau dari QCDSM ............................................11
LANGKAH II Analisa Penyebab .............................................................................12
A. Inventarisasi Penyebab Masalah ...................................................................12
B. Stratifikasi Pengelompokan Penyebab Masalah ...........................................13
C. Stratifikasi Berdasarkan Urutan Sebab Akibat .............................................13
D. Diagram Ikan Sebab Akibat Sebelum Dilakukan Analisa Penyebab............ 15
E. Analisa Penyebab Masalah dengan Menggunakan Nominal
Group Technique ...................................................................................... 16
F. Diagram Ikan Sebab Akibat Setelah Dilakukan Analisa Penyebab ..............18
LANGKAH III Menentukan Faktor Penyebab Dominan ..........................................19
A. Check Sheet Penyebab Dominan ..................................................................19
B. Stratifikasi Penyebab Masalah Dominan ......................................................19
C. Diagram Pareto Penyebab Dominan .............................................................20
LANGKAH IV Membuat Rencana dan Melaksanakan Perbaikan ............................21
A. Rencana Kegiatan Perbaikan Masalah................................................... 21
B. Menentukan Target Penyebab Dominan.................................................24
C. Pelaksanaan Kegiatan.............................................................................26
D. Hasil Kegiatan .......................................................................................29

LANGKAH V Meneliti Hasil Perbaikan ...................................................................31

 iv

A. Terhadap Penyebab Dominan .......................................................................31

B. Terhadap Tema dan Judul .............................................................................32
C. Tabel Stratifikasi Data Masalah Tema atau Judul Sebelum dan Sesudah
Perbaikan Dilihat dari Frekuensi Kejadian. ..................................................33
D. Pencapaian Hasil Terhadap Target ...............................................................34
E. Dampak Positif QCDSM ..........................................................................35
LANGKAH VI Standarisasi ......................................................................................37
A. Standar Prosedur ..........................................................................................37
B. Standar Hasil .................................................................................................37
LANGKAH VII Menentukan Tema Berikutnya ........................................................38
A. Menentukan Judul .........................................................................................38
B. Menentukan Tema Baru ................................................................................39
C. Menentukan Judul Baru ................................................................................40
D. Rencana Kegiatan GKM NEW SETIA Selanjutmya ........................ ............42
LAMPIRAN
 v

DAFTAR TABEL

Tabel 1 Susunan Anggota GKM Setia ..................................................................3

Tabel 2 Rencana Kegiatan dan Tahap Pelaksanaan ..............................................5
Tabel 3 Inventarisasi Masalah Baru ......................................................................6
Tabel 4 Pengelompokan Masalah ..........................................................................7
Tabel 5 Check Sheet Data Masalah / Tema ............................................................7
Tabel 6 Stratifikasi Data Masalah Baru .................................................................8
Tabel 7 Check Sheet Data Masalah ........................................................................9
Tabel 8 Stratifikasi Data Masalah Dilihat Dari Frekuensi Kejadian ......................9
Tabel 9 Inventarisasi Penyebab Masalah..............................................................12
Tabel 10 Stratifikasi Pengelompokan Penyebab Masalah .....................................13
Tabel 11 Stratifikasi Berdasarkan Urutan Sebab Akibat .......................................13
Tabel 12 Analisa Penyebab Masalah ......................................................................16
Tabel 13 Check Sheet Penyebab Dominan ............................................................19
Tabel 14 Stratifikasi Penyebab Dominan ..............................................................19
Tabel 15 Rencana Kegiatan Perbaikan Masalah ....................................................21
Tabel 16 Target Penyebab Dominan ......................................................................24
Tabel 17 Pelaksanaan Kegiatan .............................................................................26
Tabel 18 Kegiatan Yang Telah Dilaksanakan ........................................................29
Tabel 19 Perbandingan Hasil Perbaikan Terhadap Penyebab Dominan .........31
Tabel 20 Check Sheet Data Masalah Sebelum Perbaikan ......................................32
Tabel 21 Check Sheet Data Masalah Sesudah Perbaikan ......................................35
Tabel 22 Statifikasi Data Masalah Tema/Judul Sebelum
dan Sesudah Perbaikan....................................................................33
Tabel 23 Check Sheet Judul Setelah perbaikan .....................................................38
Tabel 24 Check sheet data masalah/tema baru ......................................................39
Tabel 25 Stratifikasi data masalah ..........................................................................40
Tabel 26 Check Sheet Data ........................................ ............................................40
Tabel 27 Stratifikasi Data Dilihat dari Frekuensi Kejadian ............... ...................41
Tabel 28 Rencana Kegiatan GKM Selanjutnya ............................... ......................42
 vi

DAFTAR GAMBAR

Gambar 1 Diagram Pareto Prioritas masalah Ruang Mawar 2 ..................................8

Gambar 2 Diagram Pareto Masalah Ruang Mawar 2...............................................10
Gambar 3 Diagram ikan sebab akibat sebelum dilakukan analisa penyebab .15
Gambar 4 Giagram ikan sebab akibat setelah dilakukan analisa penyebab ...18
Gambar 5 Diagram Pareto Penyebab Dominan ..............................................20
Gambar 6 target Penurunan Penyebab Dominan ............................................25
Gambar 7 Diagram Pareto Perbandingan hasil Perbaikan Terhadap
Penyebab Dominan ........................................................................32
Gambar 8 Diagram pareto Masalah Tema/ Judul Sebelum Dan Sesudah
Perbaikan........................................................................................34
Gambar 9 Diagram Pencapaian hasil Terhadap target ....................................35
Gambar 10 diagram Pareto Perbandingan hasil Perbaikan Terhadap
Penyebab Dominan ........................................................................39
Gambar 11 Diagram Pareto Data Masalah .......................................................40
Gambar 12 Diagram pareto Kurang Ketersediaan Dan Pemeliharaan alat Di
Ruang mawar 2 ..............................................................................41
i