Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Pathway Bayi Baru Lahir Fix

    Diunggah oleh

    dian
    38 tayangan2 halaman
    pathway bbl

    Judul Asli

    208949796 Pathway Bayi Baru Lahir Fix

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini
    pathway bbl

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    38 tayangan2 halaman

    Pathway Bayi Baru Lahir Fix

    Diunggah oleh

    dian
    pathway bbl

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 2

    WOC BAYI BARU LAHIR

    Bayi Baru Lahir kebutuhan nutrisi memberi ASI belum keluar menyusui tdk efektif keterbatasan
    masukan oral

    Adaptasi fisiologis Resiko Kekurangan


    Volume Cairan

    Sistem imun Pemotongan tali pusat blm bisa membatasi organisme yang masuk
    (jamur, bakteri, virus) Resiko infeksi

    Pernafasan kardiovaskuler perubahan termoregulasi neurologis gastrointestinal ginjal hati

    dan metabolik

    fisik sensorik kimia sirkulasi lambat suhu bayi turun reflek bayi kelenjar saliva pengeluaran berkemih bilirubin

    beberapa saat mulai produksi mekonium urine keruh

    usaha perb. Suhu aknosianosis lingkungan dingin belum sudah

    Bernafas dlm darah trauma dingin Resiko


    Konstipasi (A.Price, Sylvia.
    Produksi mukus berlebih Resiko 2006. Patofisiologi,
    perubahan suhu:
    Resiko kerusakan kosep klinis proses-
    Hipotermi
    pertukaran gas proses penyakit.
    Jakarta : EGC)
    Intervensi Resiko kerusakan Intervensi Resiko perubahan Intervensi Resiko Konstipasi:
    pertukaran gas: suhu : hipotermi
    Constipation/ Impaction management
    Airway Management Terperature regulation
    1. Monitor tanda dan gelaja
    1. Buka jalan nafas 1. Observasi suhu tiap 1 jam konstipasi
    2. Posisikan pasien untuk dalam 1menit 2. Monitor bising usus
    memaksimalkan ventilasi 2. Berikan selimut untuk menjaga 3. Monitor feses: frekuensi,
    3. Identifikasi pasien perlunya kehangatan konsistensi dan volume
    pemasangan alat jalan nafas buatan 3. Modifikasi lingkungan yang 4. Konsultasi dengan dokter tentang
    4. Pasang mayo bila perlu nyaman penurunan dan peningkatan bising
    5. Keluarkan secret atau batuk bila 4. Ajarkan cara penanganan usus identifikasi faktor penyebeb
    perlu hipotermi dan kontribusi konstipasi
    6. Auskultasi suara nafas, catat 5. Dukung intake cairananjyrkan
    adanya suara tambahan Vital sign monitoring pasien dan keluarga untuk
    7. Berikan bronkodilator bila perlu 1. Observasi HR, RR,T tiap 1 jam mencatat warna, volume,
    8. Monitor suara nafas: bradipena, 2. Tingkatkan intake cairan dan frekuensi dan konsistensi tinja
    takipnia, kussmaul,hiperventilasi nutrisi adekuat

    Intervensi resiko infeksi Intervensi Resiko kekurangan volume caira

    Infection control Fluid management

    1. Observasi tanda gejala infeksi 1. Monitor status hidrasi


    2. Lakukan cuci tangan sebelum dan sesudah melakukan 2. Monitor vital sign
    tindakan 3. Monitor masukan makanan/ cairan dan hitung
    3. Lakukan teknik perawatan luka dengan benar intake kalori harian
    4. Monitor tanda dan gejala infeksi sistemik dan lokal 4. Kolaborasikan pemberian caoran IV
    5. Ajarkan pasien dan keluarga tanda dan gejala infeksi 5. Dorong masukan oral
    6. Ajarkan cara menghindari infeksi

    Anda mungkin juga menyukai