KEMENTERIAN KESEHATAN RI

DIREKTORAT JENDERAL BINA UPAYA KESEHATAN

RUMAH SAKIT UMUM PUSAT SANGLAH DENPASAR
Jalan Diponegoro Denpasar Bali (80114)
Telepon. (0361) 227911-15, 225482, 223869, Faximile: (0361)224206
Email : Info@sanglahhospitalbali.comWebsite : www.sanglahhospitalbali.com

KEPUTUSAN DIREKTUR UTAMA

RUMAH SAKIT UMUM PUSAT SANGLAH DENPASAR
NOMOR: ,...........................................
TE NTAN G
PERAWAT PENCEGAH DAN PENGENDALI INFEKSI
DI RUMAH SAKIT UMUM PUSAT SANGLAH DENPASAR
-----------------------------------------------------------------------------

DIREKTUR UTAMA RSUP SANGLAH DENPASAR

Menimbang : a. Bahwa peningkatan kualitas pelayanan kesehatan di RSUP Sanglah Denpasar

meliputi juga upaya menciptakan rasa nyaman bagi pasien, pengunjung, sumber
daya manusia yang bekerja di RSUP Sanglah Denpasar;
b. Bahwa didalam upaya pencegahan dan pengendalian infeksi di rumah sakit
sangat diperlukan suatu kebijakan yang yang menjadi acuan agar terwujud
kelancaran, ketertiban, efektivitas dan efisiensi pelayanan sehingga dapat berdaya
guna bagi tenaga kesehatan dan memberikan kepuasan bagai masyarakat.
c. Bahwa sehubungan dengan pertimbangan pada huruf a dan b di atas, dipandang
perlu ditetapkan petugas/perawat yang bertugas khusus untuk melakukan
pencegahan dan pengendalian infeksi.

Mengingat : 1. Undang-undang Nomor 23 Tahun 1992 tentang Kesehatan (Lembaran Negara RI

Tahun 1992 Nomor 100, Tambahan Lembaran Negara RI Nomor 3495);
2. Peraturan Pemerintah Nomor 23 Tahun 2005 tentang Pengelolaan Keuangan
Badan Layanan Umum (Lembaran Negara RI Tahun 2005 Nomor 48, Tambahan
Lembaran Negara RI Nomor 4502);
3. Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor 436/Menkes/SK/VI/1993 tentang
Standar Pelayanan Rumah Sakit dan Standar Pelayanan Medis, junto Keputusan
Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 1333/Menkes/SK/XII/1999
tentang Standar Pelayanan Rumah Sakit;
4. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia nomor
159b/Menkes/Per/II/1998 tentang Rumah Sakit;
5. Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor 1243/Menkes/SK/VIII/2005 tentang
Penetapan 13 (Tiga Belas) eks Rumah Sakit Perusahaan Jawatan (Perjan)
Menjadi Unit Pelaksana Teknis (UPT) Departemen Kesehatan Dengan
Menerapkan Pola Pengelolaan Keuangan Badan Layanan Umum;
6. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 1636/Menkes/Per/XII/2005 tentang
Penetapan Kelas Rumah Sakit Umum Pusat Sanglah Denpasar Sebagai Rumah
Sakit Umum Pusat Kelas A;
7. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 1676/Menkes/Per/XII/2005 tentang
Organisasi dan Tata Kerja Rumah Sakit Umum Pusat Sanglah Denpasar;
8. Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor 382/Menkes/SKI/IX/2007 tentang
Pedoman Manajerial Pencegahan dan Pengendalian Infeksi di Rumah Sakit

MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN DIREKTUR UTAMA TENTANG PERAWAT PENCEGAH DAN

PENGENDALI INFEKSI DI RUMAH SAKIT UMUM PUSAT SANGLAH
DENPASAR
Pertama : Menacabut Keputusan Direktur Utama Nomor RSUP/SK-D23-HK.00.06/10122
tertanggal 10 September 2007 tentang Perawat Pengendali Infeksi Di Rumah Sakit
Umum Pusat Sanglah Denpasar

Kedua : Menunjuk Pegawai tersebut di bawah ini sebagai Perawat Pencegah dan Pengendali
Infeksi :
1. Ns. I Komang Widarma Atmaja, S.Kep (Koordinator)
2. I Ketut Darsana, SST
3. A A Sri Budewi, A. Md. Kep.
4. Kompyang Ariani, A. Md. Kep.
5. Aries Setyawati, A. Md. Kep.

Ketiga : Koordinator Perawat Pencegah dan Pengendali Infeksi bertanggung jawab kepada
Komite Pencegahan dan Pengendalian Infeksi Rumah Sakit Umum Pusat Sanglah
Denpasar.
Keempat : Perawat Pencegah dan Pengendali Inefksi mempunyai tugas :
1. Memonitor kejadian infeksi di ruang perawatan setiap hari
2. Memonitor penerapan PPI (Pencegahan dan Pengendalilan Infeksi), SOP dan
Kewaspadaan isolasi
3. Melaksanakan surveilance PPI
4. Melatih petugas kesehatan tentang PPI
5. Melakukan investigasi terhadap KLB dan Bersama-sama Komite PPI
memperbaiki kesalahan yang terjadi
6. Merekomendasikan prosedur isolasi dan menerima konsultasi pengendalian
infeksi.
7. Melakukan audit PPI : termasuk limbah, loundry gizi, dll
8. Memonitor kesehatan lingkungan
9. Memonitor penggunaan antibiotika yang bijak.
10. Melakukan evaluasi dan memberikan teguran terhadap pelaksanaan program
PPI
11. Membuat laporan surveilance dan memberikan laporan kepada Komite PPI.
12. Memberikan saran desain ruangan sesuai dengan PPI
13. Meningkatkan kesadaran pasien dan pengunjung tentang program PPI
14. Memprakarsai penyuluhan bagi petugas, pengunjung dan keluarga tentang PPI
Kelima : Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan dan akan dilakukan perbaikan
sebagaimana mestinya apabila di kemudian hari terdapat kekeliruan dalam
penetapan ini.

DITETAPKAN DI : D E N P A S A R
PADA TANGGAL : 01 SEPTEMBER 2012

DIREKTUR UTAMA,

Dr. I Wayan Sutarga, MPHM

NIP. 19540922 198203 1 002
Tembusan disampaikan kepada Yth:
1. Para Direktur RSUP Sanglah Denpasar
2. Ketua Komite Medik
3. Ketua Komite Etik & Hukum
4. Ketua Komite PPI RSUP Sanglah Denpasar
5. Para Kepala Bidang/Bagian
6. Ketua SMF/Bagian
7. Ka UPM
8. Para Kepala Instalasi
9. Pertinggal.