GAGAL GINJAL AKUT

No. Dokumen : SOP/ADM/

No. Revisi :
SOP
Tanggal Terbit :
Halaman :

PUSKESMAS dr. Lies Esther Bopeng

KARANG PANJANG NIP. 196906051999032008
AMBON

1. Pengertian Penurunan fungsi ginjal yang mendadak, ditandai peningkatan kreatinin

progresif 0,5 mg/dl per hari dan peningkatan ureum 10-20 mg/dl per hari.
Pasien tampak lemah, pucat, edema, produksi urin dapat berkurang
(oliguri <1ml/kg/jam), hematuria, hipertensi, sesak nafas Komplikasi:
edema paru, gagal jantung, ensefalopati hipertensi, perdarahan saluran
cerna, gangguan kesadaran. Angka kematian tergantung penyakit primer
yang mendasari.
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah dalam melakukan diagnosa
dan terapi kasus gagal ginjal akut serta mencegah komplikasi.1`
3. Kebijakan Surat Keputusan No 089/Kapus-KRP/SK/05/2017 tentang standar & SOP
pelayanan klinis, bukti monitoring pelaksanaan standar dan SOP hasil
monitoring dan tindak lanjut.
4. Referensi Pedoman pelayanan klinis di puskesmas.
5. Prosedur / A. Anamnesis: Lemah, anemis, edema, oliguri, hematuria, sesak nafas,
Langkah- kejang. Riwayat penyakit yang mendasari:
langkah GGA prarenal:dehidrasi, syok, perdarahan, gagal jantung, sepsis.
GGA renal: pielonefritis, glomerulonefritis, nefrotoksisitas, lupus
nefritis, nekrosis tubuler akut, sindrom hemolitik uremikum,
purpura Henoch-Schonlein.
GGA pascarenal: keracunan jengkol, batu/obstruksi saluran
kemih, sindrom tumor lisis, buli-buli neurogenik.
B. Pemeriksaan fisik: pernafasan Kussmaul,edema,hipertensi, dan tanda
overload cairan seperti edema paru, gagal jantung, dan ensefalopati
hipertensi, perdarahan saluran cerna.
C. Penatalaksanaan:
1. Diet ginjal: cukup kalori, rendah garam dan protein.
2. Terapi penyakit primer.
3. Antibiotika bila ada infeksi (dosis disesuaikan fungsi ginjal)
4. Koreksi gangguan cairan dan elektrolit
5. Diuretik untuk memacu diuresis: furosemid 1-2 mg/kg/12 jam,
 dosis maksimal 10 mg/kg/kali
6. Natrium bikarbonat 1-3 mEq/kg/hari bila ada asidosis metabolik
7. Dapat dipertimbangkan dialisis peritoneal / hemodialisis

6. Unit Terkait 1. Poli Umum

2. Apotik