Anda di halaman 1dari 3

LAPORAN BULANAN PELAYANAN UKP

UPTD PUSKESMAS SUSUKAN


BULAN : TAHUN :
RAWAT JALAN/ UGD/RAWAT INAP
UNIT :
CAPAIAN
URAIAN SATUAN KUNJUNGAN MASALAH RTL
TOTAL KUNJUNGAN PASIEN UMUM
TOTAL KUNJUNGAN PASIEN LUAR WILAYAH/BAYAR
TOTAL PASIEN BPJS
TERDAFTAR
PBI
NON PBI
TIDAK TERDAFTAR
TOTAL TINDAKAN PASIEN UMUM
KECIL
SEDANG
BESAR
TOTAL TINDAKAN PASIEN BPJS

KHUSUS PETUGAS ENTRY PCARE PESERTA DARI DESA

TOTAL
NAMA DESA KUNJUNGAN L P B L NON PBI PBI FASKES LAIN

PJ UKP PETUGAS PELAPOR


No Dok:
Tgl Terbit:
Revisi :
( ) ( )
LAPORAN PENCAPAIAN SCREENING PESERTA BPJS
2017

BULAN :

UNIT TARGET PENCAPAIAN KETERANGAN


PEMERIKSAAN UMUM
KIA-KB
KESGILUT
RAWAT INAP/UGD

Mengetahui
Kepala Puskesmas Susukan Petugas Pelapor

Dr. Esha Krestriana ( )


NIP.196803312002121004

Anda mungkin juga menyukai