LAPORAN PRAKTIK KLINIK

INDIVIDU (PROJECT)

PENATALAKSANAAN PASIEN POST POLIO PARALYSIS BILATERAL

MENGGUNAKAN KNEE ANKLE FOOT ORTHOSIS (KAFO) DENGAN
BAIL LOCK KNEE JOINT DAN ISCHIAL WEIGHT BEARING

DI KLINIK GMC SIDOARJO

Oleh:

CANDRA DEWI JANUARTA

NIM. P 27227014035

KEMENTRIAN KESEHATAN RI

POLITEKNIK KESEHATAN SURAKARTA

JURUSAN ORTOTIK PROSTHETIK

2017
 LEMBAR PERSETUJUAN

Laporan Praktik Klinik Individu

PENATALAKSANAAN PASIEN POST POLIO PARALYSIS BILATERAL

MENGGUNAKAN KNEE ANKLE FOOT ORTHOSIS (KAFO) DENGAN BAIL
LOCK KNEE JOINT DAN ISCHIAL WEIGHT BEARING

OLEH:

CANDRA DEWI JANUARTA

NIM. P 27227014035

Telah disetujui, pada tanggal 26 Oktober 2017

Pembimbing I : Eki Yuliarto Nur Baskoro, SST.OP (.................)

Pembimbing II : M. Syafii , SST.OP.,M.Kes (.................)

Pembimbing III : Muhammad Fathi, SST.OP, MPH (.................)

Sidoarjo, 26 Oktober 2017

Mengetahui,
Ketua Jurusan Ortotik Prostetik Ketua prodi D IV Ortotik Prostetik
Politeknik Kesehatan Surakarta Politeknik Kesehatan Surakarta

dr. Yopi Harwinanda Ardes., M.Kes Drs. Alfan Zubaidi, M.Kes

NIP. 19750514 200604 1 003 NIP. 19640826 108903 1 001

ii
 KATA PENGANTAR

Segala puji dan syukur hanya pantas penulis haturkan kepada Allah SWT,
Rabb semesta alam, yang telah memberikan begitu banyak nikmat serta
kemudahan sehingga penulis dapat menyelesaikan Laporan Praktik Klinik
Individu yang berjudul Penatalaksanaan Pasien Post Polio Paralysis bilateral
Menggunakan Knee Ankle Foot Orthosis (KAFO) Dengan Bail Lock Knee Joint
dan ischial weight bearing. Laporan Praktik Klinik Individu ini disusun untuk
melengkapi tugas dan memenuhi persyaratan untuk menyelesaikan praktik klinik
tahap 1 pada program pendidikan Diploma IV Ortotik Prostetik Jurusan Ortotik
Prostetik.

Penulis menyadari bahwa Laporan Praktik Klinik yang penulis susun

masih jauh dari sempurna, sehingga penulis sangat mengharapkan masukan, kritik
maupun saran yang membangun guna sempurnannya Laporan Praktik Klinik
Individu ini.
Selanjutnya pada kesempatan ini penulis mengucapkan terima kasih
kepada :
1. Allah SWT atas segala kemudahan yang Engkau berikan.
2. Orang tua tercinta yang selalu memberikan doa, kasih sayang dan
motivasi kepada penulis.
3. Bapak dr. Yopi Harwinanda Ardesa, M.Kes selaku Ketua Jurusan
Ortotik Prostetik Politeknik Kesehatan Surakarta
4. Bapak Drs. Alfan Zubaidi, M.Kes selaku Ka. Prodi D IV Ortotik
Prostetik.
5. Bapak Eki Yuliarto Nur Baskoro selaku Pembimbing Lahan Praktik
Klinik.
6. Segenap dosen dan seluruh pembimbing lahan praktik yang telah
banyak memberikan masukan dan bimbingan serta mempermudah
dalam penyusunan Laporan Praktik Klinik Individu ini.

iii
 7. Sahabat dan teman seperjuangan yang telah banyak membantu dalam
penyusunan Laporan Praktik Klinik Individu ini.
8. Kepada semua pihak yang tidak dapat disebutkan satu persatu, yang
telah membantu dalam penyusunan Laporan Praktik Klinik Individu
ini.
Penulis menyadari dalam penyusunan Laporan Praktik Klinik Individu ini
masih banyak kekurangan, oleh karena itu penulis mengharap adanya kritik dan
saran untuk dapat memperbaiki penyusunan ini.

Sidoarjo, 26 Oktober 2017

Penulis

iv
 DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL .................................................................................. i

LEMBAR PERSETUJUAN ....................................................................... ii
KATA PENGANTAR ................................................................................ iii
DAFTAR ISI .............................................................................................. v
DAFTAR GAMBAR ................................................................................. vii
DAFTAR TABEL ...................................................................................... ix
DAFTAR LAMPIRAN ...............................................................................x
BAB I PENDAHULUAN
A. Latar Belakang Penulisan ............................................................... 1
B. Landasan Teori ................................................................................ 3
C. Tujuan Penulisan ............................................................................ 31
D. Manfaat Penulisan .......................................................................... 32

BAB II PENATALAKSANAAN ORTOTIK PROSTETIK

A. Assessment ...................................................................................... 33
1. Definisi Assessment .................................................................. 33
2. Subjective Assessment .............................................................. 25
3. Objective Assessment ............................................................... 28
4. Kesimpulan Hasil Assessment / Prescription ............................ 37
B. Measurement .................................................................................... 39
1. Definisi Measurement ............................................................... 39
2. Measurement Sound side ........................................................... 39
3. Measurement Orthotic side ........................................................ 40
C. Casting ............................................................................................. 41
1. Definisi Casting ......................................................................... 41
2. Teknik Casting ........................................................................... 41
3. Evaluasi Negatif Cast ................................................................ 44
D. Fabrikasi.......................................................................................... 44
1. Definisi Fabrikasi ...................................................................... 44

v
 2. Filling Negatif Cast ................................................................... 44
3. Rectification Positif Cast ........................................................... 45
4. Moulding Positif Cast ................................................................ 48
5. Asembly ..................................................................................... 50
6. Bench Aligment ......................................................................... 55
E. Fitting ............................................................................................... 56
1. Definisi Fitting ........................................................................... 56
2. Statik Aligment .......................................................................... 57
3. Dynamic Aligment ...................................................................... 57
4. Evaluasi Fitting .......................................................................... 57
F. Finisshing
1. Definisi Finisshing ...................................................................... 59
2. Edukasi Pasien .......................................................................... 59

BAB IV PENUTUP
A. Kesimpulan ....................................................................................... 61
B. Saran ................................................................................................. 62
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN

vi
 DAFTAR GAMBAR

Gambar 1.1 Tulang Femur .............................................................7

Gambar 1.2 Patella .. ................................................................. .8

Gambar 1.3 Tulang Tibia Fibula .................................................................. .9

Gambar 1.4 Tulang pada foot........................................................................ 12

Gambar 1.5 Otot Penggerak Knee Joint ...................................................... 14

Gambar 1.6 Otot Penggerak Foot ................................................................ 15

Gambar 1.7 KAFO Plastic .......................................................................... 16

Gambar 1.8 KAFO Conventional ............................................................... 17

Gambar 1.9 Jenis Knee Joint ................................................................ 21

Gambar 1.10 AFO Fleksible ......................................................................... 22

Gambar 1.11 AFO with Jointed ................................................................... 23

Gambar 1.12 Conventional Joint .................................................................. 23

Gambar 2.1 Subjective Assessment ............................................................. 27

Gambar 2.2 Objective Assessment................................................................ 29

Gambar 2.3 Objective Assessment................................................................ 30

Gambar 2.4 MMT Hip Joint ............................................................. 31

Gambar 2.5 MMT Knee Joint ........................................................... 32

Gambar 2.6 Anterior Drawer Test................................................................. 34

Gambar 2.7 Posterior Drawer Test................................................................ 34

Gambar 2.8 Medial Stability test................................................................ 35

Gambar 2.9 Lateral Stability test .................................................................. 36

Gambar 2.10 Pemeriksaan Thomas test......................................................... 37

Gambar 2.11 Pengukuran LLD ..................................................................... 37

vii
Gambar 2.12 Pengukuran Seat Bottom ....................................................... 39

Gambar 2.13 Pengukuran Knee Bottom ....................................................... 39

Gambar 2.14 Measurement Circumferential................................................. 40

Gambar 2.15 Measurement Diameter............................................................ 40

Gambar 2.16 Casting .................................................................................... 43

Gambar 2.17 Membuka Hasil Casting .......................................................... 43

Gambar 2.18 Filling....................................................................................... 45

Gambar 2.19 Membuka Cetakan Positive Cast ............................................47

Gambar 2.20 Penambahan ........................................................ 47

Gambar 2.21 Penambahan Forefoot ............................................................. 47

Gambar 2.22 Hasil Rectifikasi..................................................... 48

Gambar 2.23 Moulding ..................................................... 49

Gambar 2.24 Moulding.................................................. 49

Gambar 2.25 Bending ................................................... 50

Gambar 2.26 Pemotongan Trimline .............................................................. 51

Gambar 2.27 Merouter Trimline ................................................................... 52

Gambar 2.28 Pembuatan Strap ..................................................................... 53

Gambar 2.29 Pemotongan Side Bar................................................... 54

Gambar 2.30 Pemasangan Side Bar ............................................................. 54

Gambar 2.31 Penambahan LLD ................................................................... 55

Gambar 2.32 Pemasangan Anti Slip ................................................. 55

Gambar 2.33 Fitting............................................... 58

Gambar 2.34 Fitting .............................................. 58

Gambar 2.35 Fitting .................................................. 59

viii
 DAFTAR TABEL

Tabel 1.1 Otot Penggerak Knee Joint............................ 13

Tabel 1.2 Otot Penggerak Ankle Joint...................... 14

Tabel 2.1. Hasil ROM.................... 29

Tabel 2.2. Hasil MMT................................................ 33

Tabel 2.3. Hasil Measurement................................................ 41

ix
 DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 Rincian Bahan

Lampiran 2 Blangko Assessment

Lampiran 3 Dokumentasi