PEMERINTAH KABUPATEN MINAHASA

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH DR. SAMRATULANGI TONDANO

Jl. Suprapto Luaan Kecamatan Tondano Timur Telp. (0431) 321171 Fax. (0431) 321172

SURAT PERNYATAAN ATASAN LANGSUNG

Saya yang bertanda tanggan dibawah ini :

Nama : Dr.Maryani Suronoto M. Biomed

Nip : 19610906 199011 2 001
Pangkat/Gol. Ruang : Pembina Tingkat I. IV/ b
Jabatan : Direktur
Unit Kerja : RSUD DR Sam Ratulangi Tondano

Menyatakan Bahwa,

Nama : Deisi Kalengkongan Amd.Ft

Nip : 19801224 200604 2 010
Pangkat/Gol.Ruang : Penata Muda III/a
Jabatan : Fisioterapi pelaksana lanjutan
Unit Kerja : RSUD DR Sam Ratulangi Tondano

Telah Melakukan Pelayanan Fisioterapi, pada periode Desember 2012 sampai dengan November 2013

NO BULAN JUMLAH PASIEN

1 Desember 2012 109
2 Januari 2013 101
3 Februari 2013 111
4 Maret 2013 103
5 April 2013 102
6 Mei 2013 104
7 Juni 2013 98
8 Juli 2013 105
9 Agustus 2013 103
10 September 2013 95
11 Oktober 2013 103
12 November 2013 110
Jumlah 1.244
Demikian surat pernyataan ini dibuat untuk dipergunakan sebagai persyaratan registrasi fisioterapi
(SURAT TANDA REGISTRASI).

Tondano, 2013
Direktur
RSUD DR Sam Ratulangi Tondano

Dr.Maryani Suronoto M.Biomed

Nip.19610906 199011 2 001