Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • FORMAT 39 (Khusus Kode 99 Dan 8)

    Diunggah oleh

    Aditya Wijaya
    379 tayangan4 halaman
    Dokumen tersebut memberikan informasi mengenai data peserta program jaminan kesehatan nasional (BPJS Kesehatan) yang mencakup identitas peserta, data kontak, data tempat tinggal, data fasilitas kesehatan penerima layanan, serta informasi tambahan seperti status ketenagakerjaan dan asuransi lain.

    Deskripsi Asli:

    format bpjs

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    XLSX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini
    Dokumen tersebut memberikan informasi mengenai data peserta program jaminan kesehatan nasional (BPJS Kesehatan) yang mencakup identitas peserta, data kontak, data tempat tinggal, data fasilitas kesehatan penerima layanan, serta informasi tambahan seperti status ketenagakerjaan dan asuransi lain.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai XLSX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    379 tayangan4 halaman

    FORMAT 39 (Khusus Kode 99 Dan 8)

    Diunggah oleh

    Aditya Wijaya
    Dokumen tersebut memberikan informasi mengenai data peserta program jaminan kesehatan nasional (BPJS Kesehatan) yang mencakup identitas peserta, data kontak, data tempat tinggal, data fasilitas kesehatan penerima layanan, serta informasi tambahan seperti status ketenagakerjaan dan asuransi lain.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai XLSX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 4

    M MIGRASI PESERTA

    JENIS PESERTA
    ANSI/BADAN/PERUSAHAAN
    VIRTUAL ACCOUNT
    PAT PEMBAYARAN IURAN
    NGGAl REGISTRASI
    NOMOR PKS
    KODE PKS
    MASA BERLAKU
    KODE TANGGUNGAN
    KODE KC
    KODE DATI2

    PISAT

    No Kartu BPJS Jenis Tgl Aktif Berlaku 1 = Peserta


    No No KK NIK/KITAS/KITAP Nama Lengkap 2 = Suami
    Kesehnat Mutasi Mutasi
    3 = Istri
    4 = Anak
    5 = Tambahan
    1 2 3 4 5 6 7 8
    Jenis Status
    Tgl Lahir
    Kelamin Kawin

    Kode Kode
    1=B, Alamat Tempat Tinggal RT RW Nama Kecamatan Kode Desa
    1=L Pos Kecamatan
    Tempat Lahir dd/mm/yyyy 2=K,
    2=P
    3=C

    9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
    Status Kelas Rawat

    Kode Nomor 1=Tetap,


    Kode Nama Faskes Nama Faskes
    Nama Desa Faskes Telepon Email NPP Jabatan 2=Kontrak, 1=Kelas I,
    Faskes Tk.I Tk.I Dokter Gigi Dokter Gigi Peserta 3=Paruh waktu 2=Kelas II,
    4=Penerima 3=Kelas III
    Pensiun

    20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
    Kewarga
    Negaraan Asuransi Lainnya

    TMT Kerja Gaji Pokok + Tunj. No


    No. NPWP Passport
    (Kary. Aktif) Tetap (Kary. Aktif) 1=WNI, Nama
    No. Kartu Asuransi
    2=WNA Asuransi

    31 32 33 34 35 36 37

    Anda mungkin juga menyukai