Anda di halaman 1dari 13

PENAPISAN RUJUKAN BUMIL RESIKO HPP

FAKTOR RESIKO
UMUR PEMBIAY
NO NAMA / NAMA SUAMI ALAMAT DIAGNOSA KETERANGAN
(th) GRANDE AAN
POST SC TFU > 35 GEMELI TBJ 3200 ANEMIA
MULTI
PENAPISAN RUJUKAN BUMIL RESIKO PEB

PEMERIKSAAN ANAMNESA FISIK RIWAYAT KHUSUS


UMUR
NO NAMA/NAMA SUAMI ALAMAT DIAGNOSA Riwayat
(th) Primigra Primitua Usia IMT > MAP ROT Hipertensi Hipertensi Kelainan Peny. Hasil
Keluarga Gemeli Diabetes
vida Sekunder > 35 30 > 90 > 20 Kehamilan Kronis Ginjal Autoimun (+)
PE
74
Pembia
Keterangan
yaan

Anda mungkin juga menyukai