LATAR BELAANG
satu sendok teh setiap hari. Kebutuhan ini
Salah satu masalah gizi yang masih merupakan
masalah utama di Indonesia adalah .
Gangguan Akibat Kurang Yodium (GAKY).
GAKY merupakan masalah serius, karena
diperkirakan pada saat ini terdapat sekitar 42
juta penduduk Indonesia tinggal di daerah
yang lingkungannya miskin yodium.
GAKY adalah sekumpulan gejala yang timbul,
karena tubuh seseorang kekurangan unsur
yodium secara terus menerus dalam jangka
waktu cukup lama. GAKY dapat menyerang
siapa saja baik perempuan, pria, anak-anak,
dewasa maupun orangtua yang tinggal di
daerah kekurangan yodium.
GAKY mempunyai dampak serius terhadap
kesehatan manusia. Di antaranya keguguran
pada ibu hamil, lahir mati dan cacat bawaan
pada janin, gondok, kretin (cebol),
keterbelakangan mental pada anak dan
remaja. Bahan makanan yang kaya yodium di
antaranya terdapat pada ikan laut, kerang dan
kepiting. Selain itu, kebutuhan yodium dapat
diperoleh dari garam yang telah
disuplementasi dengan yodium.
Garam beryodium yang digunakan
sebagai konsumsi harus memenuhi
Standar Nasional Indonesia (SNI), yakni
mengandung yodium sebesar 30 - 80
ppm. Kebutuhan tubuh terhadap yodium
adalah 100 150/g tiap orang per hari.
Dianjurkan, setiap orang mengonsumsi
garam beryodium sekitar enam gram atau Ciri cirir yang sering tampak sesuai dengan
dampak yang ditimbulkan , seperti :
dapat terpenuhi dari makanan sehari-hari  Reterdasi mental
yang diolah dengan menggunakan garam  Gangguan pendengaran
sebagai penambah rasa dalam hidangan.  Gangguan bicara
Defisiensi yodium, terdapat di banyak  Hipertiroid (Pembesaran Kelenjar
daerah di seluruh Indonesia secara Tiroid/Gondok)
endemik, terutama di kepulauan besar dan  Kretinisme biasanya pada anak-anak
di daerah pegunungan.
I.-MACAM GAKY
III. PENYEBAB
1. Pada Fetus Yodium dalam tubuh berada dalam bentuk
- Abortus Iodida (I2). Menyusun tubuh kurang lebih
- Steel Birth 15-20 mg, sangat bervariasi antar individu,
- Kelainan Kematian Perinatal tergantung wilayah tempat tinggal
- Kretin Neuroligi (kandungan yodium dalam tanah, air,
- Kretin Myxedematosa tanaman, dan pangan sumber yodium
- Defek Psikomotor yang dikonsumsi. Fungsi yodium dalam
2. Pada Neonatal tubuh, bersama hormon-hormon tiroid,
- Hipotiroid adalah : berperan dalam mengatur suhu
- Gondok Neonatal tubuh, laju pelepasan energi selama
3. Pada Anak dan Remaja metabolisme basal (BMR), laju
- Juvenile Hipothyroidesm penggunaan oksigen oleh sel,
- Gondok Gangguan Fungsi Mental pertumbuhan, perkembangan sistem
- Gangguan Perkembangan Fisik syaraf, pertumbuhan linier, dan
- Kretin Myxedematosa dan Neurologi
pembentukan panas tubuh.
4. Pada Dewasa Faktor – Faktor penyebab masalah GAKI
- Gondok dan segala Komplikasinya
antara lain :
- Hipotiroid
Faktor Defisiensi Iodium dan Iodium
- Gangguan Fungsi Mental
Excess
Defisiensi iodium merupakan sebab pokok
II CIRI-CIRI
terjadinya masalah GAKI. Hal ini
disebabkan karena kelenjar tiroid
melakukan proses adaptasi fisiologis
terhadap kekurangan unsur iodium dalam
makanan dan minuman yang
dikonsumsinya. Iodium Excess terjadi
apabila iodium yang dikonsumsi cukup
besar secara terus menerus, seperti yang
dialami oleh masyarakat di Hokaido
(Jepang) yang mengkonsumsi ganggang
laut dalam jumlah yang besar.
Faktor Geografis dan Non Geografis
GAKI sangat erat hubungannya dengan
letak geografis suatu daerah, karena
pada umumnya masalah ini sering
dijumpai di daerah pegunungan seperti
pegunungan Himalaya, Alpen, Andres dan
di Indonesia gondok sering dijumpai di
pegunungan seperti Bukit Barisan Di
Sumatera dan pegunungan Kapur
Selatan. Daerah yang biasanya mendapat
suplai makanannya dari daerah lain
sebagai penghasil pangan, seperti daerah
pegunungan yang notabenenya
merupakan daerah yang miskin kadar
iodium dalam air dan tanahnya. .
IV. CARA MENGATASINYA
Kegiatan pencegahandan penaggulangan
GAKI yang telah dilakukan oleh
pemerintah meliputi komunikasi , informasi
dan edukasi (KIE ) terhadap
penaggulangan GAKI yang tertuju pada 3
( tiga ) kelompok sasaran yaitu :
a. Para perencana, pengelola dan
pelaksana program.
b. Masyasarakat didaerah gondok
endemik.
c. Masyarakat di luar daerah gondok
endemik.
Intervensi GAKI terus dilakukan dengan
bantuan sejumlah badan dunia. Program
intensifikasi penanggulangan GAKI yang
berlangsung tahun 1997 – 2003 bertujuan
menurunkan prevalensi GAKI lewat
pemantauan status GAKI pada penduduk,
meningkatkan persediaan garam
beriodium serta meningkatkan kerja sama
lintas sektoral. Upaya penanggulangan
GAKI sudah dimulai sejak pemerintahan
Belanda melalui distribusi garam beryodim
ke daerah endemik berat.
Penanggulangan GAKI dilakukan dalam
dua jangka waktu, yaitu :
Jangka Panjang: suplementasi tidak
langsung melalui fortifikasi garam
konsumsi dengan iodium dimana program
ini disebut garam iodium.
Jangka pendek: suplementasi langsung
dengan ,minyak iodium baik secara oral
maupun suntikan lipiodol.
GAKI ringan:
Prevalensi goiter : 5 – 19,9% (anak
sekolah)
Iodium urine : 50 – 99mg/l
Dieliminasi dengan garam berjodium.
GAKI sedang :
Prevalensi goiter : 20 – 29,9% dan
beberapa hypothyroidism.
Iodium urine : 20 – 49 mg/hr
GAKI berat :
Prevalensi goiter : ³ 30%, endemic
cretinism
Iodium urine : < 20 mg/l.
.