TUGAS FKTL

Disusun oleh :

ROSSY RIHANI

21161040 / A1

PROGRAM STUDI PROFESI APOTEKER

SEKOLAH TINGGI FARMASI BANDUNG

2016
 MELOXICAM

I. PENDAHULUAN

I.1 FARMAKOLOGI
Meloxicam merupakan golongan Anti Inflamasi Non steroid (NSAID) derivat asam enolat
yang bekerja dengan cara menghambat biosintesis prostaglandin yang merupakan mediator
inflamasi melalui penghambat cyclooxygenase 2 (COX-2), sehingga terjadinya proses
inflamasi dapat dihambat tanpa terjadi efek samping terhadap ginjal dan gastro intestinal
yang merupakan ciri khas pada penggunaan obat-obat Anti Inflamasi Non Steroid selama ini.

I.2 INDIKASI
Osteoarthritis dan Rheumatoid Arthritis.

I.3 KONTRAINDIKASI
 Pasien yang hipersensitif terhadap Meloxicam, Aspirin atau obat-obat Anti inflamasi
Non Steroid lainnya.
 Penderita dengan penyakit ginjal berat.
 Wanita hamil dan menyusui.
 Anak-anak.
 Tukak lambung aktif selama 6 bulan terakhir atau memiliki riwayat penyakit tukak
lambung yang berulang.
 Gagal ginjal non-dialisis berat.
 Perdarahan gangguan saluran pencernaan, perdarahan cerebrosvaskular atau
perdarahan penyakit lainnya.

1.4 EFEK SAMPING

Efek samping jarang terjadi, seperti:
 Gangguan pencernaan: sakit perut, konstipasi, diare, dispepsia, flatulence, mual dan
muntah.
 Seluruh tubuh: edema, pain.
 Sistem saraf pusat dan periferal: pusing, sakit kepala.
 Hematologi: anemia.
 Psikiatri: insomnia.
 Sistem pernafasan: batuk, sistem pernafasan bagian atas, infeksi saluran pernafasan.
  Kulit: pruritus, rash.
 Saluran kemih: micturition frequency, infeksi saluran kemih.

1.5 DOSIS
Pemberian oral:
 Pada osteoarthritis: 7,5 mg satu kali sehari, jika diperlukan dosis dapat ditingkatkan
hingga 15 mg satu kali sehari.
 Pada rheumatoid arthritis: 15 mg satu kali sehari, dapat dikurangi sampai 7,5 mg/hari
tergantung respon klinis.

II. FARMAKOKINETIK MELOXICAM

II.1 ABSORBSI

Bioavailabilitas
Diabsorpsi dengan baik setelah pemberian oral; bioavailabilitas adalah sekitar 89%. Puncak
konsentrasi plasma biasanya dicapai dalam waktu sekitar 4-5 jam.

Makanan
Efek adanya makanan tidak penting secara klinis.

Populasi Khusus
Pada pasien dengan gangguan hati ringan atau sedang (Child-Pugh kelas I atau II), tidak ada
perbedaan penting dalam konsentrasi plasma dibandingkan dengan individu yang sehat; tidak
diteliti pada pasien dengan gangguan hati berat (Child-Pugh kelas III) .1

Pada pasien dengan gangguan ginjal ringan atau sedang, beberapa nilai farmakokinetik
diubah (konsentrasi plasma total menurun, konsentrasi bebas tidak berubah); tidak diteliti
pada pasien dengan impairment ginjal berat

Paparan sistemik pada anak 2-6 tahun lebih rendah dari pada anak-anak 7-16 tahun. sistemik
paparan pada anak-anak 7-16 tahun yang sama atau sedikit lebih rendah dari yang ada pada
dewasa.

II.2 DISTRIBUSI
Total konsentrasi meloxicam dalam cairan sinovial adalah 40-50% dari konsentrasi plasma;
fraksi bebas dalam cairan sinovial melebihi dalam plasma.

Protein Plasma Binding

99,4% (terutama albumin).

II.3 METABOLISME
Meloxicam di dalam tubuh dimetabolisme di hati. Ekstensif dimetabolisme menjadi metabolit
aktif oleh CYP isoenzim, terutama oleh CYP2C9 dan pada tingkat lebih rendah oleh
CYP3A4. Hasil metabolisme meloxicam adalah 5’-carboxy meloxicam, 5’-hydroxymethyl
meloxicam.

II.4 ELIMINASI

Rute Eliminasi
Mengalami sekresi empedu dan recirculation enterohepatic, diekskresikan ke tingkat yang
sama dalam urin dan feses sebagai metabolites.

Waktu Paruh
Waktu paruh untuk meloxicam adalah sekitar 15-20 jam.