SURAT PERNYATAAN PELAKSANAAN PENGELOLAAN DAN PEMANTAUAN

LINGKUNGAN HIDUP

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama :

Jabatan :

Alamat :

Dalam hal ini bertindak selaku penanggung jawab untuk dan atas nama :

Nama Pemrakarsa : CV. Elite Plastic Injection

Nama Kegiatan : UKL-UPL Pengembangan CV. Elite Plastic Injection

Lokasi Kegiatan : JL. Industri Cimareme V No. 7 RT.03 RW.03 Desa Cimerang
Kec.Padalarang Kabupaten Bandung Barat

1. Kami akan melaksanakan Upaya Pengelolaan Lingkungan dan Pemantauan

Lingkungan (UKL-UPL) seperti yang tercantum dalam Bab III Dokumen UKL-UPL, serta
dilakukan secara berkala ( Setiap enam bulan sekali terhitunh dari tanggal, bulan, dan
tahun disahkannya dokumen UKL-UPL ini ) melaporkan hasilnya kepada instansi
terkait sebagaimana terdapat dalam Bab III Dokumen UKL-UPL.
2. Kami bersedia dipantau dampak dari kegiatan usaha kami oleh pihak yang memiliki
surat tugas dari pejabat yang berwenang menurut peraturan perundang-undangan
yang berlaku sebagaimana tercantum dalam Bab III Dokumen UKL-UPL.
3. Kami akan melaksanakan Upaya Pengelolaan Lingkungan dan Upaya Pemantauan
Lingkungan sesuai dengan apa yang tertera dalam dokumen Updating UKL-UPL ini.
4. Apabila kami lalai untuk melaksanakan Upaya Pengelolaan Lingkungan dan
Pemantauan Lingkungan sebagaimana sudah tercantum dalam Dokumen UKL-UPL,
kami bersedia menerima sanksi dari pihak yang berwenang. Begitupun jika terjadi
perusakan lingkungan yang berasal dari Kegiatan Pengembangan CV. Elite Plastic
Injection. Maka kami bersedia untuk bertanggung jawab dan ditindak sesuai dengan
peraturan perundang-undangan yang berlaku.
Demikian surat pernyataan ini kami buat dengan sesungguhnya untuk dipergunakan
sebagaimana semestinya.

Bandung, Februari 2018

Yang Memberi Pernyataan.

CV. Elite Plastic Injection