Cara Intepretasi Gambar Radiograf & 10 Clues

10 clues Radiographic Assesment of Periodontal Condition

 Amount of bone present

● Tinggi tulang yang tersisa
● Luas kerusakan (localized/generalized)
● Bentuk kerusakan (horizontal/vertikal)
● Pola
● Densitas
 Condition of the alveolar crest
● Tinggi dan bentuk tulang alveolar
● Tulang kortikal ada/tidak
● Kontinuitas
● Outline
● Tebal/lebar
● Densitas

● Kesinambungan dengan lamina dura

 Bone loss in the furcation area
● Adanya kerusakan tulang di area furkasi

 Width of periodontal ligament space

● Dibandingkan dengan reference site
 Local irritating factor (calculus, poorly contoured restoration)
● Kalkulus
● Poorly constructed restoration
● Orthodonti
  Crown to root ratio
● Perbandingan akar dan mahkota yang masih tersisa
 Open interproximal contact
● Terbukanya kontak proksimal berisiko terjadinya impaksi
 Anatomic consideration (missing, supernumerary teeth, impacted, etc)
 Pathologic consideration (caries, periapical lesion, root resorption)
 Occlusal line
● Trauma oklusi

(trauma oklusi)

Gambaran Radiografis Periodontitis

Mengikuti pola patofisiologis dari jaringan periodontal, yaitu :

1. Kaburnya tampilan lamina dura

2. Kerusakan tulang yang berkelanjutan dan pelebaran ruang
periodontal
3. Kerusakan melewati alveolar crest dan mengurangi ketinggian tulang
interdental
4. Garis radiopaque horizontal pada akar gigi
Keterlibatan furkasi :

 Diperiksa menggunakan
pengamatan klinis, yaitu
melalui probing dengan
probe special (contoh:
Nabers probe)
 Radiograf tidak terlalu
merepresentasikan
keterlibatan furkasi
 Dapat terlihat
keterlibatan furkasi pada satu film namun tidak pada film lainnya, sehingga dibutuhkan
beberapa kali pengambilan dari angle yang berbeda.

Untuk melengkapi gambaran radiografis, perlu diperhatikan:

 Perubahan awal pada area furkasi harus diperiksa secara klinis

 Berkurangnya radiodensitas pada area furkasi merupakan tanda dari keterlibatan furkasi

 Ketika ada bone loss pada salah satu akar molar, dapat diasumsikan furkasinya juga terlibat.

Gambaran Radiografik Periodontal Normal

 Gambaran Radiografik Periodontitis
1. Mild Adult Periodontitis
 Terlihat seperti erosi yang terlokalisir pada tulang alveolar interproximal  terlihat membulat,
menumpul, batas tidak jelas (diffuse)
 Biasanya terlihat secara radiografis setelah 6-8 bulan dari kerusakan tulang

2. Moderate Adult Periodontitis

 Jika lesi pada adult periodontitis berkembang, kerusakan tulang akan berkelanjutan.
 Tipe kerusakan tulang diindikasikan dari meningkatnya radiolusensi dari akar yang dekat dengan
alveolar crest.
 Pola kerusakan tulang dapat terlihat seperti generalized horizontal erosion atau localized
vertical (angular) erosion yang hanya pada satu atau dua gigi
 Secara klinis, dapat terlihat mobilitas gigi

3. Severe Adult Periodontitis

4. Early-Onset Periodontitis