Anda di halaman 1dari 2

KOP sekolah

SURAT DESPANSI
Nomor : 421.7/ /SMKN4/2015

Berdasarkan surat dari Panitia Pelaksana Pekan Olahraga Pemerintah, Nomor : 12/Panpel
PORPEMDA-JBR-XI/2015 tangggal 03 Nopember 2015 Perihal Dispensasi. Kepala ……
tidak keberatan serta mengizinkan:

No Nama Kelas

Untuk mengikuti kegiatan Pekan Olahraga Pemerintah Jawa Barat Tingkat


yang dilaksanakan pada:

Hari : ……………………………..
Tanggal : …………………………….
Tempat : ……………………………….

Demikian surat keterangan ini kami buat agar di pergunakan seperlunya.

Sukabumi, Nopember 2017


Kepala Sekolah

…………………………………………

Anda mungkin juga menyukai