BERITA ACARA SERAH TERIMA ASET

PENGADAAN PERALATAN SMK ..................

TAHUN ANGGARAN .....
Nomor :

Pada hari ini .. tanggal. bulan .. tahun ........ , yang

bertandatangan di bawah ini :
1. Nama
Jabatan
Alamat SMK

: .
: Kepala SMK ..
: .

Dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama jabatan, selanjutnya disebut PIHAK
PERTAMA.
2. Nama
Jabatan
.
Alamat

: .
:
Kepala
Dinas

Pendidikan.........../

Ketua

Yayasan

: .

Dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama jabatan, selanjutnya disebut PIHAK
KEDUA.
Berdasarkan :
1. Surat Perjanjian Pemberian Bantuan Penghadaan Peralatan Praktik Nomor :.......
tanggal..... antara Kasi Sarana Subdit Sarana dan Prasarana Direktorat Pembinaan SMK
selaku Pejabat Pembuat Komitmen dengan Kepala SMK...........;
2. Berita Acara Serah Terima Peralatan dari penyedia alat kepada Kepala sekolah
Nomor:........ tanggal .........
Kedua belah pihak bersepakat mengadakan serah terima aset pengadaan Peralatan
Praktik .................... SMK...... dengan uraian sebagai berikut:
1. PIHAK PERTAMA menyerahkan kepada PIHAK KEDUA dan PIHAK KEDUA menerima
penyerahan PIHAK PERTAMA berupa aset pengadaan peralatan Praktik seperti dalam
lampiran berita acara ini.
2. PIHAK KEDUA menerima penyerahan tersebut dalam keadaan baik dan lengkap,
selanjutnya PIHAK KEDUA akan mencatatkan dalam buku inventaris aset Pemerintah
Kabupaten/Kota........../Yayasan ................... sesuai dengan peraturan perundangan
yang berlaku.

Demikian Berita Acara Serah Terima Aset Pengadaan Peralatan Praktik dibuat dengan
sebenarnya untuk dapat digunakan sebagaimana mestinya.

PIHAK KEDUA

PIHAK PERTAMA,

(..)

(.)

Mengetahui
Kepala DPPKAD/Kepala Dinas Pendidikan Kabupaten/Kota

(.)
NIP .

Lampiran : 7B

Lampiran Berita Acara Serah Terima Aset

Pengadaan Peralatan Praktik
Nomor :
Tanggal : .

SMK
Kabupaten/Kota ..

N
o

Nama/Jeni
s Alat

Jumla
h Alat

Spesifika
si Pokok

Merk,
Mode
l,
Type

Tahun
Pembuat
an

Harga
Beli/
Peroleha
n
(Rp.)

Sumber
Pendana
an

Tahun
Pengadaa
m

PIHAK KEDUA

PIHAK PERTAMA,

(..)

(.)

Mengetahui
Kepala DPPKAD/Kepala Dinas Pendidikan Kabupaten/Kota

(................)
NIP .

BERITA ACARA SERAH TERIMA ASET

PEMBANGUNAN RUANG KELAS BARU/ RUANG PRAKTIK SISWA SMK ..................
TAHUN ANGGARAN .....
Nomor :

Pada hari ini .. tanggal. bulan .. tahun ........ , yang

bertandatangan di bawah ini :
3. Nama
Jabatan
Alamat SMK

: .
: Kepala SMK ..
: .

Dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama jabatan, selanjutnya disebut PIHAK
PERTAMA.

4. Nama
Jabatan
Alamat

: .
: Kepala Dinas Pendidikan.........../ Ketua Yayasan .
: .

Dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama jabatan, selanjutnya disebut PIHAK KEDUA.

Berdasarkan :
3. Surat Perjanjian Pemberian Bantuan Pembangunan Ruang Kelas Baru/ Ruang Praktik Siswa
Nomor :....... tanggal..... antara Kasi Sarana Subdit Sarana dan Prasarana Direktorat
Pembinaan SMK selaku Pejabat Pembuat Komitmen dengan Kepala SMK...........;
4. Berita Acara Laporan Kemajuan Pekerjaan 100 % Pembangunan Ruang Kelas Baru/ Ruang
Praktik Siswa SMK ......... Nomor:........ tanggal .........
Kedua belah pihak bersepakat mengadakan serah terima aset Pembangunan Ruang Kelas
Baru/ Ruang Praktik Siswa SMK...... dengan uraian sebagai berikut:
3. PIHAK PERTAMA menyerahkan kepada PIHAK KEDUA dan PIHAK KEDUA menerima
penyerahan PIHAK PERTAMA berupa aset hasil Pembangunan Ruang Kelas Baru/ Ruang
Praktik Siswa termasuk perabotnya seperti dalam lampiran berita acara ini.
4. PIHAK KEDUA menerima penyerahan tersebut dalam keadaan baik dan lengkap,
selanjutnya PIHAK KEDUA akan mencatatkan dalam buku inventaris aset Pemerintah
Kabupaten/Kota........../Yayasan ................... sesuai dengan peraturan perundangan yang
berlaku.
Demikian Berita Acara Serah Terima Aset Pembangunan Ruang Kelas Baru/ Ruang Praktik
Siswa dibuat dengan sebenarnya untuk dapat digunakan sebagaimana mestinya.

PIHAK KEDUA
PIHAK PERTAMA,

(..)
(.)

Mengetahui
Kepala DPPKAD/Kepala Dinas Pendidikan Kabupaten/Kota

(.)
NIP .

Lampiran : 7B

Lampiran Berita Acara Serah Terima Aset

Ruang Kelas Baru/ Ruang Praktik Siswa
Nomor :
Tanggal : .

SMK

Konstruksi

N
o

Jenis
Ruang/Bara
ng

Ukura
n/
Satuan

Jumla
h

RKB

7X9

Perabot

Set

64

Bertingk
at

Bertingk
at

Tidak
Beringk
at

Tahun
Pembuatan/
Pembangun
an

Harga Beli/ Sumber

Perolehan Pendanaa
n
(Rp.)

2013

250.000.0
00

APBN

2013

30.000.00
0

APBN

Kabupaten/Kota ..

PIHAK KEDUA

PIHAK PERTAMA,

(..)
(.)

Mengetahui
Kepala DPPKAD/Kepala Dinas Pendidikan Kabupaten/Kota

(................)

NIP .