123dok Gambaran+Pola+Makan+dalam+Terjadinya+Gastritis+pada+Biarawati+di+Yayasan+Santa+Maria

GAMBARAN POLA MAKAN DALAM TERJADINYA
GASTRITIS PADA BIARAWATI DI YAYASAN SANTA

MARIA
SKRIPSI
OLEH
KORNELIA MINGGU
NIM : 121121007
FAKULTAS KEPERAWATAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
TAHUN 2014
Universitas Sumatera Utara

ii

PRAKATA
Puji dan syukur penulis ucapkan kepada Tuhan Yang Maha Esa atas
berkat karuniaNya penulis dapat menyelesaikan Skripsi ini yang berjudul
“Gambaran Pola Makan dalam Terjadinya Gastritis pada Biarawati di Yayasan
Santa Maria”.
Penulis menyadari bahwa dalam penulisan Skripsi ini masih banyak
terdapat kekurangan dan keterbatasan kemampuan pengetahuan penulis. Untuk itu
dengan kerendahan hati penulis menerima segala kritik dan saran yang sifatnya
membangun dari para pembaca sekalian, demi kebaikan dan kesempurnaan
Skripsi ini.
Selama pelaksanaan penulis menerima dukungan moril, materil, serta
kritik dan saran dari berbagai pihak. Maka pada kesempatan ini penulis
mengucapkan terimakasih kepada semua pihak yang telah membantu dalam
meyelesaikan Skripsi ini yaitu :
1. dr. Dedi Ardinata, M.Kes. sebagai Dekan Fakultas Keperawatan
Universitas Sumatera Utara yang telah memfasilitasi terlaksananya
pendidikan sehingga Skripsi ini dapat diselesaikan.
2. Ibu Erniyati, S.Kp, MNS. Selaku Pembantu Dekan I Fakultas
Keperawatan.
3. Ibu Cholina Trisa Siregar, M.Kep, Sp. KMB selaku Dosen Pembimbing
yang telah meluangkan waktu dan tenaga dalam memberikan masukan,
iii

arahan dan idenya dengan penuh kesabaran, ketulusan hati selama
penyusunan Skripsi ini.
4. Bapak Ikhsanuddin Ahmad Harahap, S.Kp, MNS selaku Dosen Penguji I.
5. Bapak Asrizal, S. Kep, Ns, WOC (ET)N selaku Dosen Penguji II.
6. Ibu Evi Karota, SKp, MNS, Ph.D selaku Dosen Pembimbing Akademik
yang telah membimbing penulis selama perkuliahan.
7. Seluruh staf pengajar beserta staf administrasi Program Studi Ilmu
Keperawatan Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara.
8. M.A.Ilham dan rekan-rekan mahasiswa Ekstensi Keperawatan 2012
Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara yang telah banyak
memberikan bantuan dan dukungan.
9. Propinsial/DPP SCMM serta para suster SCMM yang telah memberikan
dukungan doa yang sangat berharga dalam menjalankan perkuliahan ini.
10. Seluruh keluarga yang mencintai dan menyayangiku yang telah
memberikan doa restu dan dukungan disepanjang kehidupanku dan
selama menjalani pendidikan di Fakultas Keperawatan Universitas
Sumatera Utara ini.
Akhir kata semoga Tuhan Yang Maha Esa melimpahi Rahmat dan
BerkatNya kepada semua pihak yang telah membantu penulis.
Medan, Februari 2014
Penulis
iv

DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL ................................................................................... i

LEMBAR PENGESAHAN .......................................................................... ii
PRAKATA .................................................................................................... iii
DAFTAR ISI ................................................................................................. iv
DAFTAR SKEMA ...................................................................................... . v
DAFTAR TABEL ........................................................................................ vi
ABSTRAK .................................................................................................... vii
BAB I PENDAHULUAN
1.1. Latar Belakang Tujuan Penelitian ................................................... 1
1.2. Rumusan Masalah .......................................................................... 4
1.3. Tujuan Penelitian ........................................................................... 5
1.4. Manfaat Penelitian .......................................................................... 5
BAB II TINJAUAN KEPUSTAKAAN
2.1. Gastritis ........................................................................................... 6
2.1.1. Defenisi ................................................................................ 6
2.1.2. Klasifikasi Gastritis ............................................................. 8
2.1.3. Tanda dan Gejala Gastritis ................................................. 14
2.1.4. Penyebab Gastritis............................................................... 14
2.1.5. Pencegahan dan Penanganan Gastritis................................. 18
2.1.6. Diet Penyakit Gastritis......................................................... 19
2.1.7. Jenis Makanan yang Boleh dan Tidak Boleh di Makan..... 20
2.2. Pola Makan................................. …………………………......... 21
2.2.1. Pengertian Pola Makan .……………………………....... 21
2.2.2. Tujuan Makan .......................…….………….......…........ 25
2.2.3. Jumlah/Porsi Makan yang Dikonsumsi……………….. 26
2.2.4. Jenis Makanan yang Dikonsumsi…………………........ 29
2.2.5. Fungsi Makanan................................................................ 31
2.2.6. Frekuensi Makan............................................................... 32
2.2.7. Jadwal Makan.................................................................... 33
2.2.8. Cara Pengolahan Makanan................................................ 35
2.2.9. Membentuk Pola Makan yang Baik.................................. 36
2.3. Stres.............. ………………………………………………….... 37
2.3.1. Tahapan Stres............................................... ………........ 38
BAB III KERANGKA PENELITIAN
3.1. Kerangka Konseptual ………………………...................... 40
3.2. Defenisi konseptual dan defenisi Operasional …………… 41
3.2.1. Defenisi Konseptual ……………………................. 41
3.2.2. Defenisi Operasional ……………………………… 41
BAB IV METODE PENELITIAN
4.1. Desain Penelitian ………………………………………. ... 42
4.2. Populasi dan sampel …………………………………….... 42
4.2.1. Populasi……………………………… ........……..... 42
4.2.2. Sampel…………………………………………….... 42
4.3. Lokasi dan Waktu Penelitian…………………………........ 43

4.4. Pertimbangan Etik……………………………....……... ..... 43
4.5. Instrumen Penelitian ...………………………………......... 44
4.5.1 Kuesioner Penelitian ………………………........ ... 44
4.5.2. Validitas Instrumen .................................................. 45
4.5.3. Reliabilitas Instrumen …………………….............. 45
4.6 Pengumpulan Data …………………………………… ... 46
4.7. Pengolahan dan Analisa Data …………………………... 46
4.7.1 Pengolahan Data..................................................... .... 46
4.7.2. Analisa Data............................................................ .... 47
BAB V HASIL PEMELITIAN DAN PEMBAHASAN
1. Hasil Penelitian..................................................................... 48
2. Pembahasan........................................................................... 51
BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN
1. Kesimpilan............................................................................. 57
2. Saran ...................................................................................... 57
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
1. Persetujuan Menjadi Responden
2. Instrumen Penelitian
3. Persetujuan KEPK Fakultas Keperawatan USU
4. Surat Izin Uji Reliabilitas dari FK USU
5. Surat Izin Uji Reliabilitas Uji Reliabilitas dari Biara Santo Michael
6. Surat Izin Penelitian dari FK USU
7. Surat Izin Penelitian dari Yayasan Santa Maria
CURRICULUM VITAE
vi

DAFTAR SKEMA
Skema 1. Kerangka konsep penelitian Gambaran Pola Makan dalam terjadinya

Gastritis pada Biarawati di Yayasan Santa Maria
vii

DAFTAR TABEL
halaman
1. Tabel 5.1 Distribusi Frekuensi dan Persentase Karakteristik
Responden......................................................... 49
2. Tabel 5.2 Distribusi Frekuensi dan Persentase Kategori Pola Makan
Responden..................................................... 50
viii

Judul : Gambaran Pola Makan dalam terjadinya Gastritis pada Biarawati
di Yayasan Santa Maria.
Peneliti : Kornelia Minggu
NIM : 121121007
Program : Pendidikan Sarjana Keperawatan
Tahun : 2014
ABSTRAK
Gastritis merupakan peradangan mukosa lambung yang terjadi akibat stress yang
tinggi, pola makan yang tidak teratur, infeksi kuman dan pengaruh makanan serta
obat-obatan. Penelitian ini bertujuan untuk mengidentifikasi gambaran pola
makan dalam terjadinya gastritis pada biarawati di Yayasan Santa Maria.
Gambaran pola makan terdiri dari jenis makanan, frekuensi makan, jadwal makan
dan porsi makan. Pencegahan supaya tidak terjadi gastritis harus dilakukan
dengan memperhatikan pola makan yang teratur dan makan makanan yang tidak
merangsang pengeluaran asam lambung yang tinggi. Sampel adalah biarawati
yang ada di yayasan Santa Maria sebanyak 50 orang. Sampel diambil dengan
teknik random sampling. Pengumpulan data tanggal 19 Oktober sampai tanggal
31 Oktober 2013. Analisa data yang digunakan adalah analisa secara deskriptif
frekuensi dengan komputerisasi. Hasil penelitian ini menggambarkan pola makan
dalam terjadinya gastritis pada biarawati di yayasan Santa Maria dilihat dari jenis
makanan 80% sesuai dan 20% yang tidak sesuai, frekuensi makan 74% baik dan
26% kurang, jadwal makan 72% teratur dan 28% tidak teratur, porsi makan 88%
baik dan 12% kurang. Pola makan sehat dalam penelitian ini adalah suatu cara
atau usaha dalam pengaturan jumlah, jenis bahan makanan dengan maksud
tertentu seperti mempertahankan kesehatan, status nutrisi, mencegah atau
membantu kesembuhan penyakit. Pola makan sehari-hari merupakan pola makan
seseorang yang berhubungan dengan kebiasaan makan setiap hari.
Kata Kunci: Gastritis, jenis makanan, frekuensi makan, jadwal makan dan porsi
makan.
ix

Title : The Diet’s Description of Nuns Suffering Gastritis at Saint Maria
Foundation.
Researcher : Kornelia Minggu
NIM : 121121007
Program : Undergraduate Nursing Education
Year : 2014
ABSTRAK
Gastritis is inflammation of the mucuos that occurs because of the reaction of

getting high stress, irregular eating pattern, and infection caused by bacteria, the
effect of some food also the medicines. The purpose of this to identify the diet
description that suffered by the nuns at Saint Maria Foundation. The description
of the diet itself incudes kinds of food, the frequency of eating, the time, and the
portion. The defense is done to avoid the gastritis by having regular eating pattern
and food that can stimulate the gastritis effect. The samples are the 50 nuns at
Saint Maria Foundation. It is taken using random sampling. It is collected on 19
October until 31 October 2013. The used analyzing data is descriptive computer
system. The result show that implies gastritis happened because of kind of food:
80% appropriate food, inappropriate food 20%, eating frequency 74% good, 26%
poor, eating schedule 72% regular and 28% irregular, eating portion 88% good,
12% poor. Good eating pattern in this research is one way or effort in controlling
sum, kinds of food with special purpose for keeping health, nutrition status,
avoiding or assist the recovery. The daily eating pattern is someone’s eating
pattern that related to daily eating habits.
Keywords: Gastritis, food variations, eating frequency, eating time, and eating
portion.

BAB 1
PENDAHULUAN
1. 1. Latar Belakang
Gastritis merupakan suatu peradangan mukosa lambung yang paling
sering terjadi akibat ketidakteraturan makan, misalnya makan terlalu banyak,
cepat dan makan makanan yang terlalu berbumbu (Brunner, 2006). Gastritis
terjadi pada orang-orang yang mempunyai pola makan tidak teratur dan
merangsang produksi asam lambung (Padmiarso, 2009).
Gastritis disebut juga sebagai penyakit maag dan merupakan penyakit
yang sangat mengganggu aktivitas sehar-hari, yang bisa mengakibatkan kualitas
hidup menurun, tidak produktif dan bila tidak ditangani dengan baik akan
berakibat fatal bahkan sampai pada tahap kematian (Valle, 2008). Gastritis bila
tidak diobati akan mengakibatkan sekresi lambung semakin meningkat dan
akhirnya membuat lambung luka-luka (ulkus) yang dikenal dengan tukak
lambung juga dapat menimbulkan perdarahan saluran cerna bagian atas (SCBA)
berupa hematemesis (muntah darah), melena, perforasi dan anemia karena
gangguan absorpsi vitamin B12 (anemia pernisiosa) bahkan dapat menimbulkan
kanker lambung (Suratum, 2010).
Gastritis bila terlalu banyak mengkonsumsi makanan yang bersifat
meningkatkan asam lambung, seperti makanan pedas dan asam, selain makanan
yang bersifat asam, juga cara memasak makanan dapat menjadi penyebab utama
peningkatan asam lambung seperti memasak daging yang tidak matang sempurna,

2
kari dan makanan yang banyak mengandung krim atau mentega, jenis makanan
ini sangat sukar di cerna oleh lambung sehingga kerja lambung lebih tinggi dan
mengakibatkan peningkatan asam lambung, jika ini terjadi terlalu lama maka akan
menyebabkan gastritis (Iskandar, 2009). Asam lambung juga disebabkan oleh
aktifitas yang padat, stress yang tinggi, infeksi kuman, serta alhokol (Purnomo,
2009). Menurut Misnadiarly (2009), penyebab gastritis adalah iritasi, infeksi, dan
atropi mukasa lambung yang berawal dari stres, alkohol, kafein, makan yang tidak
teratur, infeksi Helicobacter pylori dan Mycobacteria spesies, serta obat-obatan
seperti NSAIDs (Nonsteroidal Antiinflamatory Drugs) yang dapat mengiritasi
mukosa lambung.
Gejala umum pada penyakit gastritis yaitu rasa tidak nyaman pada perut,
perut kembung, sakit kepala dan mual muntah, keluhan lain seperti merasa tidak
nyaman pada epigastrium, sakit seperti terbakar pada perut bagian atas yang dapat
berakibat lebih buruk ketika makan, nafsu makan hilang, bersendawa dan
kembung, bisa juga disertai demam, menggigil (kediginan) hal ini dapat
mengganggu aktifitas sehari-hari (Puspadewi, 2012)
Budiana (2006), mengatakan bahwa prevalensi penyakit Gastritis terbesar
di seluruh dunia dan bahkan di perkirakan di derita lebih dari 1,7 milyar
penduduk. Negara yang sedang berkembang di jumpai infeksi pada usia dini dan
pada negara maju sebagian besar di jumpai pada usia tua. Inggris 6-20%
menderita Gastritis pada usia 55 tahun dengan prevalensi 22% pada semua umur
dan tahun 1988 adalah 16 kasus/1000 pada kelompok umur 45-64 tahun.

3
Penelitian Rahmawati (2010) di puskesmas Lamongan didapatkan bahwa
hasil prevalensi rasio (2,19%) untuk responden yang sangat rentan stres psikologis
dan prevalensi rasio (4,67%) bahwa faktor utama terjadinya gastritis karena stres,
kelelahan dan pola makan yang tidak teratur.
Penelitian Maulidiyah dan Unum (2006), daerah- daerah di Indonesia
menunjukkan data yang cukup tinggi terjadinya gastritis seperti di Kota Surabaya
angka kejadian sebesar 31,2%, Denpasar 46%, serta survey yang dilakukan pada
masyarakat Jakarta pada tahun 2010 yang melibatkan 1.645 responden
mendapatkan bahwa pasien dengan masalah gastritis mencapai 60 % sedangkan
di Medan angka kejadian infeksi cukup tinggi sebesar 91,6%. Data Profil
Kesehatan Indonesia tahun ( 2011), gastritis merupakan 10 besar penyakit dengan
posisi peringkat ke 6 pasien rawat jalan dan peringkat ke 5 rawat inap dan
Environment Healt Country Profile World Healt Organization (2012)
mengatakan bahwa angka kejadian gastritis di Indonesia 40,8% yang terjadi pada
daerah-daerah di Indonesia dengan prevalensi 274.396 kasus dari 238.452.952
jiwa penduduk.
Penyakit yang muncul secara langsung akibat pola makan yang tidak
teratur adalah penyakit yang berhubungan dengan lambung seperti penyakit
maag/gastritis karena salah satu penyebab utama peningkatan asam lambung
adalah pola makan yang tidak teratur. Makanan atau minuman yang dikonsumsi
dan masuk ke dalam lambung yang berfungsi untuk mengurangi kepekatan asam
lambung sehingga tidak sampai merusak dinding lambung. Ketua Departemen
Gizi Masyarakat IPB menambahkan, secara umum pola makan terkait dengan

4
metabolisme tubuh, ada jam-jam makan yang sebaiknya dipatuhi. Bila makan
secara teratur, maka asam lambung akan mencerna makanan dengan baik, tetapi
bila tidak ada makanan, maka asam lambung yang seharusnya berfungsi untuk
mencerna makanan akan merusak dinding lambung.
Mengingat pentingnya hidup sehat maka peneliti tertarik memilih para
biarawati yayasan Santa Maria untuk dilakukan penelitian tentang Gambaran Pola
Makan dalam terjadinya Gastritis pada Biarawati Yayasan Santa Maria.
Umumnya mereka memiliki aktifitas yang sangat padat dengan tugas-tugas yang
begitu berat sehingga seringkali menganggu pola makan dan mereka juga perlu
mengenal, mengetahui masalah kesehatan termasuk mengenal bagaimana pola
makan yang dapat mengakibatkan sakit maag/gastritis karena penyakit gastritis
merupakan kondisi yang sangat mengganggu aktivitas dan banyak dijumpai pada
masyarakat serta dapat menimbulkan komplikasi yang fatal dari berbagai usia dan
profesi.
1. 2. Rumusan Masalah
Berdasarkan latar belakang dan data-data di atas maka perumusan masalah
dalam penelitian ini adalah “Bagaimanakah gambaran pola makan dalam
terjadinya gastritis pada biarawati di yayasan santa Maria”?.
1. 3 Tujuan Penelitian
Untuk mengetahui pola makan (jenis makanan, frekwensi makan, jadwal
makan, dan porsi makan) dalam terjadinya gastritis pada biarawati di
yayasan Santa Maria.

5
1.4 Manfaat Penelitian
1. 4.1 Yayasan
Hasil penelitian ini sebagai informasi dan pedoman untuk
mengurangi/mengatur beban kerja dan memanegement waktu dalam
mencegah terjadinya gastritis.
1.4.2 Bagi Responden
Hasil penelitian diharapkan dapat menambah pengetahuan tentang pola
makan terhadap terjadinya gastritis.
1.4.3 Bagi Peneliti selanjutnya
Hasil penelitian dapat dijadikan sebagai pedoman untuk peneliti selanjutnya
dan dapat melanjutkan penelitian ini dengan baik.

BAB 2
TINJAUAN TEORITIS
2.1. Gastritis
2.1.1. Definisi
Gastritis berasal dari kata gaster yang artinya lambung dan itis yang berarti
inflamasi/peradangan. Gastritis adalah peradangan pada mukosa lambung.
Menurut Hirlan dalam Suyono (2006), gastritis adalah proses inflamasi pada
lapisan mukosa dan submukosa lambung, yang berkembang bila mekanisme
protektif mukosa dipenuhi dengan bakteri atau bahan iritan lain. Gastritis
merupakan inflamasi dari mukosa lambung klinis berdasarkan pemeriksaan
endoskopi ditemukan eritema mukosa, kerapuhan bila trauma yang ringan saja
sudah terjadi perdarahan (Hadi, 2002).
Penyebab asam lambung tinggi antara lain : aktivitas padat sehingga telat
makan, stress tinggi yang berimbas pada produksi asam lambung berlebih. Faktor
lain yaitu infeksi kuman (e-colli, salmonella atau virus), pengaruh obat-obatan,
konsumsi alkohol berlebih (Purnomo, 2009). Secara hispatologi dapat dibuktikan
dengan adanya infiltrasi sel-sel. Sedangkan, menurut Lindseth dalam Prince
(2005), gastritis adalah suatu peradangan atau perdarahan mukosa lambung yang
dapat bersifat akut, kronis, difus, atau lokal. Gastritis merupakan suatu
peradangan mukosa lambung paling sering diakibatkan oleh ketidakteraturan diet,
misalnya makan terlalu banyak dan cepat atau makan makanan yang terlalu

7
berbumbu atau terinfeksi oleh penyebab yang lain seperti alkohol, aspirin, refluks
empedu atau terapi radiasi (Brunner, 2006).
Secara garis besar, gastritis dapat dibagi menjadi beberapa macam
berdasarkan pada manifestasi klinis, gambaran hispatologi yang khas, distribusi
anatomi, dan kemungkinan patogenesis gastritis. Didasarkan pada manifestasi
klinis, gastritis dapat dibagi menjadi akut dan kronik. Harus diingat, bahwa
walaupun dilakukan pembagian menjadi akut dan kronik, tetapi keduanya tidak
saling berhubungan. Gastritis kronik merupakan kelanjutan dari gastritis akut
(Suyono, 2006).
Gejala gastritis atau maag antara lain: tidak nyaman sampai nyeri pada
saluran pencernaan terutama bagian atas, mual, muntah, nyari ulu hati, lambung
merasa penuh, kembung, bersendawa, cepat kenyang, perut keroncongan dan
sering kentut serta timbulnya luka pada dinding lambung. Gejala ini bisa menjadi
akut, berulang dan kronis. Disebut kronis bila gejala itu berlangsung lebih dari
satu bulan terus-menerus dan gstritis ini dapat ditangani sejak awal yaitu:
mengkonsumsi makanan lunak dalam porsi kecil, berhenti mengkonsumsi
makanan pedas dan asam, berhenti merokok serta minuman beralkohol dan jika
memang diperlukan dapat minum antasida sekitar setengah jam sebelum makan
atau sewaktu makan (Misnadiarly, 2009).
Lambung sering disebut sebagai maag yang berfungsi untuk menampung
makanan. Sakit maag sering dihubungkan dengan faktor stress dan makan yang
tidak teratur. Keadaan stress memang bikin makan tidak teratur. Orang masih
percaya bahwa penyakit maag disebabkan oleh stress. Keadaan stress

8
menyebabkan produksi cairan asam lambung meningkat sehingga “tegang” oleh
cairan asam lambung. Cairan asam lambung ini bisa mengikis dinding lambung
sehingga luka dan terasa perih bila terkena bahan asam. Bila luka lambung
semakin meluas, berisiko melukai pembuluh darah dan terjadi perdarahan yang
dimuntahkan sebagai muntah darah. Hati-hatilah jangan stress berkepanjangan,
tidak ada gunanya dan makanlah secara teratur. Makanan dari lambung akan
disalurkan ke usus untuk dicerna kemudian diserap dan masuk dalam aliran darah
menuju hati (Budiman, 2011).
Gangguan pencernaan diakibatkan oleh kebiasaan pola makan yang buruk
dan stress sehari-hari. Banyak kasus gangguan pencernaan tidak ditemukan
penyebabnya secara organik dengan adanya luka atau kerusakan pada organ.
Masalah pencernaan umumnya disebabkan oleh faktor-faktor eksternal yang
membahayakan fungsi sistem pencernaan seperti stress, kebiasaan makan yang
kurang sehat, tidak teratur, diet yang salah, pengobatan yang menyebabkan
iritasi, infeksi kronis dan hadirnya bakteri dalam saluran pencernaan. Banyak
gangguan pencernaan yang dapat teratasi dengan mengubah gaya hidup dengan
mengurangi stress, berhenti merokok, berolahraga secara rutin dan menjalankan
diet yang tepat (Prita, 2010).
3.1.2 Klasifikasi Gastritis
A. Gastritis Akut
Gastritis akut merupakan peradangan pada mukosa lambung yang
menyebabkan erosi dan perdarahan mukosa lambung akibat terpapar pada zat
iritan. Erosi tidak mengenai lapisan otot lambung. Gastritis akut suatu penyakit

9
yang sering ditemukan dan biasanya bersifat jinak dan sembuh sempurna
(Suratum, 2010). Inflamasi akut mukosa lambung pada sebagian besar kasus
merupakan penyakit yang ringan. Penyebab terberat dari gastritis akut adalah
makanan yang bersifat asam atau alkali kuat, yang dapat menyebabkan mukosa
menjadi ganggren atau perforasi. Pembentukan jaringan parut dapat terjadi akibat
obstruksi pylorus (Brunner, 2006).
Salah satu bentuk gastritis akut yang manifestasi klinisnya dapat berbentuk
penyakit yang berat adalah gastritis erosif atau gastritis hemoragik. Disebut
gastritis hemoragik karena pada penyakit ini akan dijumpai perdarahan mukosa
lambung dalam berbagai derajat dan terjadi erosi yang berarti hilangnya
kontinuitas mukosa lambung pada beberapa tempat, menyertai inflamasi pada
mukosa lambung tersebut (Suyono, 2006).
a. Gastritis Akut Erosif
Gastritis akut erosif adalah suatu peradangan permukaan mukosa lambung
yang akut dengan kerusakan-kerusakan erosi. Disebut erosi apabila kerusakan
yang terjadi tidak lebih dalam dari pada mukosa muskularis. Penyakit ini dijumpai
di klinik, sebagai akibat efek samping dari pemakaian obat, sebagai penyulit
penyakit-penyakit lain atau karena sebab yang tidak diketahui. Perjalanan
penyakit ini biasanya ringan, walaupun demikian kadang-kadang dapat
menyebabkan kedaruratan medis, yakni perdarahan saluran cerna bagian atas.
Penderita gastritis akut erosif yang tidak mengalami pendarahan sering
diagnosisnya tidak tercapai.

10
Untuk menegakkan diagnosis diperlukan pemeriksaan khusus yang sering
dirasakan tidak sesuai dengan keluhan penderita yang ringan saja. Diagnosis
gastritis akut erosif, ditegakkan dengan pemeriksaan endoskopi dan dilanjutkan
dengan pemeriksaan histopatologi biopsi mukosa lambung (Suyono, 2006).
Penderita gastritis erosif yang disebabkan oleh bahan toksik atau korosif
dengan etiologi yang dilakukan pada bahan kimia dan bahan korosif antara lain
HCL, H2SO4, HNO3, Alkali, NaOH, KOH dan pemeriksaan klinis dapat
ditemukan antara lain mulut, lidah nampak edema, dyspagia dan nyeri
epigastrium, juga ditemukan tanda yaitu mual, muntah, hipersalivasi,
hiperhidrosis dan diare sampai dehidrasi. Penatalaksanaan secara umum
perhatiakan tanda-tanda vital, respirasi, turgor dan produksi urine serta tentukan
jenis racun untuk mencari anekdote (Misnadiarly, 2009).
b. Gastritis Akut Hemoragik
Ada dua penyebab utama gastritis akut hemoragik. Pertama diperkirakan
karena minum alkohol atau obat lain yang menimbulkan iritasi pada mukosa
gastrik secara berlebihan (aspirin atau NSAID lainnya). Meskipun pendarahan
mungkin cukup berat, tapi pendarahan pada kebanyakan pasien akan berhenti
sendiri secara spontan dan mortalitas cukup rendah. Kedua adalah stress gastritis
yang dialami pasien di Rumah Sakit, stress gastritis dialami pasien yang
mengalami trauma berat berkepanjangan, sepsis terus menerus atau penyakit berat
lainnya (Suyono, 2006).
Erosi stress merupakan lesi hemoragik majemuk pada lambung proksimal
yang timbul dalam keadaan stress fisiologi parah dan tidak berkurang. Berbeda

11
dengan ulserasi menahun yang biasa pada traktus gastrointestinalis atas, jarang
menembus profunda kedalam mukosa dan tak disertai dengan infiltrasi sel radang
menahun. Tanpa profilaksis efektif, erosi stress akan berlanjut dan bersatu dalam
20% kasus untuk membentuk beberapa ulserasi yang menyebabkan perdarahan
gastrointestinalis atas, yang bisa menyebabkan keparahan dan mengancam
nyawa.
B. Gastritis Kronik
Gastritis Kronik merupakan peradangan bagian mukosa lambung yang
menahun. Gastritis kronik sering dihubungkan dengan ulkus peptik dan karsinoma
lambung tetapi hubungan sebab akibat antara keduanya belum diketahui. Penyakit
gastritis kronik menimpa kepada orang yang mempunyai penyakit gastritis yang
tidak disembuhkan. Awalnya sudah mempunyai penyakit gastritis dan tidak
disembuhkan, maka penyakit gastritis menjadi kronik dan susah untuk
disembuhkan. Gastritis kronik terjadi infiltrasi sel-sel radang pada lamina propria
dan daerah intra epiteil terutama terdiri dari sel-sel radang kronik, yaitu limfosit
dan sel plasma. Gastritis kronis didefenisikan secara histologis sebagai
peningkatan jumlah limfosit dan sel plasma pada mukosa lambung. Derajat
ringan pada gastritis kronis adalah gastritis superfisial kronis, yang mengenai
bagian sub epitel di sekitar cekungan lambung. Kasus yang lebih parah juga
mengenai kelenjar-kelenjar pada mukosa yang lebih dalam, hal ini biasanya
berhubungan dengan atrofi kelenjar (gastritis atrofi kronis) dan metaplasia
intestinal.

12
Sebagian besar kasus gastritis kronis merupakan salah satu dari dua tipe,
yaitu: tipe A yang merupakan gastritis autoimun adanya antibody terhadap sel
parietal yang pada akhirnya dapat menimbulkan atropi mukasa lambung, 95%
pasien dengan anemia pernisiosa dan 60% pasien dengan gastritis atropik kronik.
Biasanya kondisi ini merupakan tendensi terjadinya Ca Lambung pada fundus
atau korpus dan tipe B merupakan gastritis yang terjadi akibat helicobacter pylory
terdapat inflamasi yang difusi pada lapisan mukosa sampai muskularis, sehingga
sering menyebabkan perdarahan dan erosi (Suratum, 2010).
Klasifikasi histologi yang sering digunakan pada gastritis kronik yaitu:
1. Gastritis kronik superficial
Gastritis kronik superfisial suatu inflamasi yang kronis pada permukaan
mukosa lambung. Pada pemeriksaan hispatologis terlihat gambaran adanya
penebalan mukosa sehingga terjadi perubahan yang timbul yaitu infiltrasi limfosit
dan sel plasma dilamina propia juga ditemukan leukosit nukleir polimorf dilamina
profia. Gastritis kronik superfisialis ini merupakan permulaan terjadinya gastritis
kronik.
Seseorang diketahui menderita gastritis superficial setelah diketahui
melalui PA antara lain: hiperemia, eksudasi, edema, penebalan mukosa, sel-sel
limfosit, eosinofil dan sel plasma. Pemeriksaan klinis tidak jelas tetapi pasien
mengalami mual, muntah, pain-foof-pain dan nafsu makan berkurang. Pasien
gastritis superficial disarankan untuk istirahat total, mengkonsumsi makanan
lunak dan simptomatis (Misnadiarly, 2009).

13
2. Gastritis kronik atrofik.
Gastritik kronik atrofik yaitu sel-sel radang kronik yang menyebar lebih
dalam disertai dengan distorsi dan destruksi sel kelenjar mukosa lebih nyata.
Gastritis atrofik dianggap sebagai kelanjutan gastritis kronik superfisialis.
Seseorang menderita atropi gastritis setelah menjalani PA dan diketahui, antara
lain: mukosa tipis, muskularis atropi, kelanjar-kelenjar menurun dan adanya sel-
sel limfosit.
Pemeriksaan klinis, penderita mengalami epigastrik diskomfort, dyspepsia,
lambung rasanya penuh, nafsu makan menurun, mual, muntah, anemia peniciosa,
defisiensi Fe dan pellagra. Pengobatan yang harus dijalani adalah istirahat total,
mengkonsumsi makan lunak dan mengkonsumsi vitamin B12, Fe, dan liver
ekstrak (Misnadiarly, 2009).
Menurut Misnadiarly (2009) gastritis diklasifikasikan menjadi beberapa
bentuk yaitu:
a. Gastritis gastropati dengan keluhan umum nyeri pada ulu hati, mual,
muntah dan diare. Penyebabnya obat-obatan seperti aspirin, alkohol,
trauma pada lambung seperti pengobatan dengan laser, kelainan pembuluh
darah pada lambung dan luka akibat operasi.
b. Gastritis spesifik yaitu nyeri pada ulu hati, mual dan muntah. Penyebabnya
karena infeksi bakteri, virus, jamur, parasit, nematoda dan adanya penyakit
pada saluran pencernaan. Bila disebabkan oleh toksin biasanya disertai
dengan diare, nyeri perut, badan menjadi panas, menggigil, dan kejang
otot.

14
c. Gastritis kronis. Keluhan pada gastritis kronis pada umumnya tidak
spesifik berupa perasaan tidak enak pada ulu hati yang disertai mual,
muntah dan perasaan penuh dihati. Penyebabnya antara lain: infeksi
C.Pylori, gastropati reaktif, autoimun, adanya tumor pada lambung dan
faktor stress.
2.1.3 Tanda dan Gejala Gastritis
a. Tanda dan gejala Gastritis Akut
Gejala yang paling sering dijumpai pada penderita penyakit gastritis adalah
keluhan nyeri, mulas, rasa tidak nyaman pada perut, mual, muntah, kembung,
sering platus, cepat kenyang, rasa penuh di dalam perut, rasa panas seperti
terbakar dan sering sendawa ( Puspadewi, 2012)
b. Tanda dan Gejala Gastritis Kronis
1. Gastritis sel plasma
3. Nyeri yang menetap pada daerah epigastrium
4. Mausea sampai muntah empedu
5. Dyspepsia
6. Anorreksia
7. Berat badan menurun
8. Keluhan yang berhubungan dengan anemia
2.1.4 Penyebab Gastritis:
a. Makan tidak teratur atau terlambat makan. Biasanya menunggu lapar dulu,
baru makan dan saat makan langsung makan terlalu banyak (Puspadewi,
2009).

15
b. Bisa juga disebabkan oleh bakteri bernama Helicobacter pylori. Bakteri
tersebut hidup di bawah lapisan selaput lendir dinding bagian dalam lamung.
Fungsi lapisan lendir sendiri adalah untuk melinudngi kerusakan dinding
lambung akibat produksi asam lambung. Infeksi yangt diakibatkan bakteri
Helicobacter menyebabkan peradangan pada dinding lambung yang disebut
gastritis (Aziz, 2011).
c. Merokok akan merusak lapisan pelindung lambung. Oleh karena itu, orang
yang merokok lebih sensitive terhadap gastritis maupun ulser. Merokok juga
akan meningkatkan asam lambung, melambatkan kesembuhan dan
meningkatkan resiko kanker lambung (Yuliarti, 2009).
d. Stress. Hal ini dimungkinkan karena karena system persarafan di otak
berhubungan dengan lambung, sehingga jika seseorang mengalami stress, bisa
muncul kelainan dalam lambungnya. Stress bisa menyebabkan terjadi
perubahan hormonal di dalam tubuh. Perubahan itu akan merangsang sel-sel
dalam lambung yang kemudian memproduksi asam secara berlebihan. Asam
yang berlebihan ini membuat lambung terasa nyeri, perih dan kembung. Lama-
kelamaan hali ini dapat menimbulkan luka di dinding lambung (Sari, 2008).
e. Efek samping obat-obatan tertentu. Konsumsi obat penghilangan rasa nyeri,
seperti obat antiinflamasi nonsteroid (OAINS) misalnya aspirin, ibuproven
(Advil, Motrin dll), juga naproxen (aleve), yang terlalu sering dapat
menyebabkan penyakit gastritis, baik itu gastritis akut maupun kronis (Aziz,
2011).

16
f. Mengkonsumsi makanan terlalu pedas dan asam. Minum minuman yang
mengandung alkohol dan cafein seperti kopi. Hal itu dapat meningkatkan
produksi asam lambung berlebihan hingga akhirnya terjadi iritasi dan
menurunkan kemampuan fungsi dinding lambung (Suratum, 2010).
g. Alkohol, mengkonsumsi olkohol dapat mengiritasi (merangsang) dan mengikis
permukaan lambung (Suratum, 2010).
h. Terapi radiasi, refluk empedu, zat-zat korosif (cuka, lada) menyebabkan
kerusakan mukosa gaster dan menimbulkan edema dan pendarahan.
i. Kondisi yang stressful (trauma, luka bakar, kemoterapi dan kerusakan susunan
syaraf pusat) merangsang peningkatan produksi HCl lambung.
j. Asam empedu adalah cairan yang membantu pencernaan lemak. Cairan ini
diproduksi di hati dan dialirkan ke kantong empedu. Ketika keluar dari kantong
empedu akan dialirkan ke usus kecil (duodenum). Secara normal, cincin
pylorus (pada bagian bawah lambung) akan mencegah aliran asam empedu ke
dalam lambung setelah dilepaskan ke duodenum. Namun, apabila cincin
tersebut rusak dan tidak bisa menjalankan fungsinya dengan baik atau
dikeluarkan karena pembedahan maka asam empedu akan mengalir ke
lambung sehingga mengakibatkan peradangan dan gastritis kronis (Suratum,
2010).
i. Serangan terhadap lambung. Sel yang dihasilkan oleh tubuh dapat menyerang
lambung. Kejadian ini dinamakan autoimun gastritis. Kejadian ini memang
jarang terjadi, tetapi bisa terjadi. Autoimun gastritis sering terjadi pada orang
yang terserang penyakit Hashimoto’s disease, Addison’s disease dan diabetes

17
tipe I. Autoimun gastritis juga berkaitan defisiensi B12 yang dapat
membahayakan tubuh (Aziz, 2011).
Patofisiologi Gastritis
0bat-obatan, alkohol, garam empedu, zat iritan lainnya dapat merusak
mukosa lambung (gastritis erosif). Mukosa lambung berperan penting dalam
melindungi lambung dari autodigesti oleh HCl dan pepsin. Bila mukosa lambung
rusak maka terjadi difusi HCl ke mukosa dan HCl akan merusak mukosa.
Kehadiran HCl di mukosa lambung menstimulasi perubahan pepsinogen menjadi
pepsin. Pepsin merangsang pelepasan histamine dari sel mast. Histamine akan
menyebabkan peningkatan pemeabilitas kapiler sehingga terjadi perpindahan
cairan dari intra sel ke ekstrasel dan meyebabkan edema dan kerusakan kapiler
sehingga timbul perdarahan pada lambung. Lambung dapat melakukan regenerasi
mukosa oleh karena itu gangguan tersebut menghilang dengan sendirinya.
Bila lambung sering terpapar dengan zat iritan maka inflamasi akan terjadi
terus menerus. Jaringan yang meradang akan diisi oleh jaringan fibrin sehingga
lapisan mukosa lambung dapat hilang dan terjadi atropi sel mukasa lambung.
Faktor intrinsik yang dihasilkan oleh sel mukosa lambung akan menurun atau
hilang sehingga cobalamin (vitamin B12) tidak dapat diserap diusus halus.
Sementara vitamin B12 ini berperan penting dalam pertumbuhan dan maturasi sel
darah merah. Selain itu dinding lambung menipis rentan terhadap perforasi
lambung dan perdarahan (Suratum, 2010).

18
2.1.5 Pencegahan dan Penanganan Gastritis
Penyembuhan penyakit gastiritis harus dilakukan dengan memperhatikan
diet makanan yang sesuai. Diet pada penyakit gastritis bertujuan untuk
memberikan makanan dengan jumlah gizi yang cukup, tidak merangsang, dan
dapat mengurangi laju pengeluaran getah lambung, serta menetralkan kelebihan
asam lambung. Secara umum ada pedoman yang harus diperhatikan yaitu :
a. Makan secara teratur. Mulailah makan pagi pada pukul 07.00 Wib. Aturlah
tiga kali makan makanan lengkap dan tiga kali makan makanan ringan.
b. Makan dengan tenang jangan terburu-buru. Kunyah makanan hingga hancur
menjadi butiran lembut untuk meringankan kerja lambung.
c. Makan secukupnya, jangan biarkan perut kosong tetapi jangan makan
berlebihan sehingga perut terasa sangat kenyang.
d. Pilihlah makanan yang lunak atau lembek yang dimasak dengan cara
direbus, disemur atau ditim. Sebaiknya hindari makanan yang digoreng
karena biasanya menjadi keras dan sulit untuk dicerna.
e. Jangan makan makanan yang terlalu panas atau terlalu dingin karena akan
menimbulkan rangsangan termis. Pilih makanan yang hangat (sesuai
temperatur tubuh).
f. Hindari makanan yang pedas atau asam, jangan menggunakan bumbu yang
merangsang misalnya cabe, merica dan cuka.
g. Jangan minum minuman beralkohol atau minuman keras, kopi atau teh
kental.
h. Hindari rokok

19
i. Hindari konsumsi obat yang dapat menimbulkan iritasi lambung, misalnya
aspirin, vitamin C dan sebagaianya.
j. Hindari makanan yang berlemak tinggi yang menghambat pengosongan isi
lambung (coklat, keju dan lain-lain).
k. Kelola stres psikologi seefisien mungki (Misnadiarly, 2009).
2.1.6 Diet Penyakit Gastritis/Penyakit Lambung
Diet penyakit gastritis adalah untuk memberikan makanan dan cairan
secukupnya yang tidak memberatkan lambung serta mencegah dan menetralkan
sekresi asam lambung yang berlebihan. Syarat-syarat diet penyakit gastritis
adalah:
a. Mudah dicerna, porsi kecil dan sering diberikan.
b. Energi dan protein cukup, sesuai dengan kemampuan pasien untuk
menerimanya.
c. Lemak rendah yaitu 10-15% dari kebutuhan energi total yang ditingkatkan
secara bertahap hingga sesuai dengan kebutuhan.
d. Rendah serat, terutama serat tidak larut air yang ditingkatkan secara
bertahap.
e. Cairan cukup, terutama bila ada muntah.
f. Tidak mengandung bahan makanan atau bumbu yang tajam, baik secara
termis, mekanis, maupun kimia (disesuaikan dengan daya tahan terima
perorangan).
g. Laktosa rendah bila ada gejala intoleransi laktosa, umumnya tidak
dianjurkan minum susu terlalu banyak.

20
h. Makan secara perlahan dilingkungan yang tenang.
i. Pada fase akut dapat diberikan makanan parenteral saja selama 24-48 jam
untuk memberi istirahat pada lambung.
Toleransi pasien terhadap makanan sangat individual, sehingga perlu
dilakukan penyesuaian, frekuensi makan dan minum susu yang sering pada pasien
tertentu dapat merangsang pengeluaran asam lambung secara berlebihan. Perilaku
makan tertentu dapat menimbulkan gastritis misalnya porsi makan terlalu besar,
makan terlalu cepat atau berbaring/tidur segera setelah makan (Almatsier, 2010).
2.1.7 Jenis Makanan yang Boleh dan Tidak boleh diberikan kepada
Penderita Gastritis (Almatsier,2010).
No Jenis Bahan Makanan Boleh diberikan Tidak Boleh Diberikan
1. Sumber hidrat arang (nasi Beras, kentang, mie,bihun, Beras ketan, bulgur, jagung
atau penggantinya). makaroni, roti, biskuit dan cantel,singkong, kentang
tepung- tepungan. goreng, cake, dodol.
2. Sumber protein hewani. Ikan, hati, daging sapi, Daging, ikan, ayam (yang
telur ayam, susu. diawetkan/dikalengkan
digoreng,dikeringkan
atau didendeng), telur ceplok
atau goreng.
3. Sumber Protein Nabati. Tahu, tempe, kacang Tahu, tempae, kacang merah,
hijau direbus atau kacang tanah yang digoreng atau
dihaluskan. panggang.
4. Lemak. Margarine, minyak (tidak Lemak hewan, santan kental.
untuk menggoreng dan

21
santan encer).
5. Sayuran. Sayuran yang tidak bnyk Sayuran yang banyak
serat dan tidak mengandung serat dan
menimbulkan gas. menimbulkan gas,
sayuran mentah.
6. Buah-bauhan. Pepaya, pisang rebus, Buah yang banyak mengandung
sawo, jeruk garut, sari serat, dan menimbulakn gas mis;
buah. jambu, nenas, durian, nangka dan
buah yang dikeringkan.
7. Bumbu-bumbu. Gula, garam, vitsin, Cabai, merica, cuka, dan bumbu
kunyit, kunci, serasi, bumbu yang merangsang.
salam, lengkuas, jahe dan
bawang
2.2 Pola Makan
2.2.1 Pengertian Pola Makan
Pola makan adalah suatu cara atau usaha dalam pengaturan jumlah atau
jenis makanan dengan maksud tertentu. (Depkes RI ,2009). Dengan demikian,
pola makan yang sehat dapat diartikan sebagai suatu cara atau usaha untuk
melakukan kegiatan makan secara sehat. Sedangkan yang dimaksud pola makan
sehat dalam penelitian ini adalah suatu cara atau usaha dalam pengaturan jumlah
dan jenis bahan makanan dengan maksud tertentu seperti mempertahankan
kesehatan, status nutrisi, mencegah atau membantu kesembuhan penyakit. Pola

22
makan sehari-hari merupakan pola makan seseorang yang berhubungan dengan
kebiasaan makan setiap harinya (Anonym, 2009).
Pola makan yang baik selalu mengacu kepada gizi yang seimbang yaitu
terpenuhinya semua zat gizi sesuai dengan kebutuhan dan seimbang. Tidak
diragukan, terdapat enam unsur gizi yang harus dipenuhi yaitu karbohidrat,
protein, lemak, vitamin, mineral dan air. Karbohidrat, lemak dan protein
merupakan zat gizi makro sebagai sumber energi, sedangkan vitamin dan mineral
merupakan zat gizi mikro sebagai pengatur kelancaran metabolisme tubuh.
Kebutuhan zat gizi tubuh hanya dapat terpenuhi dengan pola makan yang
bervariasi dan beragam, sebab tidak ada satupun bahan makanan yang
mengandung makro dan mikronutrien yang lengakap maka semakin beragam,
semakin bervariasi dan semakin lengkap jenis makanan yang kita peroleh maka
semakin lengkaplah perolehan zat gizi untuk mewujudkan kesehatan yang optimal
(Prita, 2010).
Pola makan atau pola konsumsi pangan adalah susunan jenis dan jumlah
makanan yang dikonsumsi seseorang atau kelompok orang pada waktu tertentu.
(Baliwati, 2004). Sedangkan menurut Santosa dan Anne, (2004) mengatakan
bahwa pola makan merupakan berbagai informasi yang memberi gambaran
mengenai macam dan jumlah bahan makanan yang dimakan oleh setiap orang
dan merupakan ciri khas untuk suatu kelompok masyarakat tertentu.
Pendapat pakar yang berbeda-beda dapat diartikan secara umum bahwa
pola makan adalah cara atau perilaku yang ditempuh seseorang atau sekelompok
orang dalam memilih, menggunakan bahan makanan dalam konsumsi pangan

23
setiap hari yang meliputi jenis makanan dan frekwensi makan yang berdasarkan
pada beberapa faktor yaitu :
1. Budaya
Budaya cukup menentukan jenis makanan yang sering dikonsumsi.
Demikian pula letak geografis mempengaruhi makanan yang di inginkannya.
Sebagai contoh nasi untuk orang-orang asia dan orientalis, pasta untuk orang-
orang Italia, carry untuk orang India merupakan makanan pokok, selain makanan-
makanan lain yang mulai ditinggalkan. Makanan laut banyak disukai oleh
masyarakat sepanjang pesisir Amerika Utara. Sedangkan penduduk Amerika
bagian selatan lebih banyak menyukai goreng-gorengan.
2. Agama/kepercayaan
Agama/ kepercayaan juga mempengaruhi jenis makanan yang dikonsumsi.
Sebagai contoh, agama Islam dan Yahudi Ortodoks mengharamkan daging babi,
agama Roma Khatolik melarang makan daging setiap hari, dan beberapa aliran
agama (Protestan) melarang pemeluknya mengkonsumsi teh, kopi atau alkohol.
3. Status sosial ekonomi
Pilihan seseorang terhadap jenis dan kualitas makanan turut dipengaruhi
oleh status social dan ekonomi. Sebagai contoh, orang kelas menengah kebawah
atau orang miskin di desa tidak sanggup membeli makanan jadi, daging, buah dan
sayuran yang mahal. Pendapatan akan membatasi seseorang untuk mengkonsumsi
makanan yang mahal harganya. Kelompok social juga berpengaruh terhadap
kebiasaan makan, misalnya kerang dan seafood disukai oleh beberapa kelompok

24
masyarakat, sedangkan kelompok masyarakat yang lain lebih menyukai
hamburger dan pizza.
4. Personal preference
Hal-hal yang disukai dan tidak disukai sangat berpengaruh terhadap
kebiasaan makan seseorang. Orang seringkali memulai kebiasaan makannya sejak
dari masa kanak-kanak hingga dewasa. Misalnya, ayah tidak suka ikan, begitu
pula dengan anak laki-lakinya. Ibu tidak suka makan kerang, begitu juga dengan
anak perempuannya. Perasaan suka dan tidak suka seseorang terhadap makan
tergantung asosiasinya terhadap makanan tersebut. Anak-anak yang suka
mengunjungi kakek dan neneknya akan ikut menyukai acar karena mereka sering
dihidanghkan acar. Lain lagi dengan anak yang suka dimarahi bibinya, akan
tumbuh perasaan tidak suka pada daging ayam yang dimasak bibinya.
5. Rasa lapar, nafsu makan dan rasa kenyang
Rasa lapar umumnya merupakan sensasi yang kurang menyenangkan
karena berhubungan dengan kekurangan makanan. Sebaliknya, nafsu makan
merupakan sensasi yang menyenangkan berupa keinginan seseorang untuk
makan. Sedangkan rasa kenyang merupakan perasaan puas karena telah
memenuhi keinginannya untuk makan. Pusat pengaturan dan pengontrolan
mekanisme lapar, nafsu makan dan rasa kenyang dilakukan oleh system sraf
pusat, yaitu hipotalamus.
6. Kesehatan
Kesehatan seseorang berpengaruh besar terhadap kebiasaan makan.
Sariawan atau gigi yang sakit sering kali membuat individu memilih makanan

25
yang lembut. Tidak jarang orang yang kesulitan menelan, memilih menahan lapar
daripada makan. Pola makan yang dianjurkan adalah pola yang sumbangan
energinya 60-70% berasal dari karbohidrat , 15-20% dari protein dan 20-30% dari
lemak, disamping cukup akan vitamin, mineral dan serat. Pola makan tersebut
terbagi dalam 3 periode yaitu sarapan, makan siang dan makan malam. Peranan
sarapan tidak boleh diabaikan, karena makanan menentukan kerja tubuh dari pagi
hingga siang hari.
2.2.2 Tujuan Makan
Secara umum tujuan makan menurut ilmu kesehatan adalah memperoleh
energi yang berguna untuk pertumbuhan, mengganti sel tubuh yang rusak,
mengatur metabolisme tubuh serta meningkatkan daya tahan tubuh terhadap
serangan penyakit (Uripi, 2004). Tujuan utama dari makanan yang kita makan
adalah untuk menyediakan berbagai nutrisi bagi tubuh. Ada enam kelas utama
nutrisi penting yang ditemukan dalam makanan yaitu: karbohidrat, lemak, protein,
vitamin, mineral, dan air. Nutrisi ini melakukan tiga fungsi dasar yaitu:
memberikan energi untuk metabolisme tubuh, meningkatkan pertumbuhan dan
pengembangan, serta membantu mengatur proses tubuh.
Fungsi makanan bagi tubuh yaitu : sebagai sumber energi (tenaga),
sumber bahan pembangun sel dan jaringan tubuh serta menggantikan sel-sel tubuh
yang rusak atau tua, dan pengatur proses yang terjadi di dalam tubuh serta sebagai
pelindung tubuh terhadap berbagai penyakit. Energi yang diperlukan aktivitas
tubuh berasal dari makanan yang mengandung karbohidrat dan lemak. Zat yang

26
berfungsi sebagai bahan pembangun tubuh adalah protein. Zat pengatur dan
pelindung tubuh terdiri dari mineral, vitamin dan air (Wenny, 2010).
2.2. 3 Jumlah/porsi makanan yang dikonsumsi
WHO, secara sederhana menggambarkan kebutuhan pangan yang
dikonsumsi sebagai sebuah piramida makanan. Bagian terbawah piramida
makanan tersusun atas bahan-bahan pangan sumber karbohidrat (roti, nasi, seral,
pasta, jagung dan lain-lain), yang dianjurkan untuk dikonsumsi sebanyak 6-11
porsi sehari. Bagian tengah piramida terdiri atas 2-4 porsi buah-buahan, 3-5 porsi
sayur- sayuran, 2-3 porsi daging, unggas, ikan, telur, dan kacang-kacangan.
Sedangkan bagian atas piramida hanya terdiri atas sedikit lemak, minyak dan
pemanis gula (Prita, 2010).
Sebagai pedoman secara umum setiap hari dianjurkan makan tiga kali
sehari yang terdiri dari 1 piring nasi atau penukarnya, 1 potong ikan atau
penukarnya, 1 potong tempe atau penukarnya, 1 mangkok sayuran dan buah-
buahan. Kita harus menyeimbangkan jumlah kalori yang masuk dengan jumlah
energy yang dikeluarkan. Porsi merupakan suatu ukuran maupun takaran makanan
yang dikonsumsi setiap kali makan. Dalam mengkonsumsi makanan haruslah
seimbang dengan kebutuhan remaja atau dewasa yang disesuaikan dengan umur
dan porsi ini disesuaikan dengan piramide makanan yaitu karbohidrat 50-60%,
lemak 25-30% dan protein 15-20%. Apabila jumlah kalori yang masuk lebih besar
dari energi yang dikeluarkan maka akan mengalami kelebihan berat badan.
Jumlah (porsi) standar yaitu:

27
a. Makanan pokok
Makanan pokok berupa nasi, roti tawar dan mie, jumlah atau porsi makanan
pokok terdiri dari nasi 100 gram, roti tawar 50 gram, mie untuk ukuran
besar 100 gram dan ukuran kecil 60 gram.
b. Lauk pauk
Lauk pauk mempunyai dua golongan lauk nabati dan lau hewani, jumlah
atau porsinya: daging 50 gram, telur 50 gram, ikan 50 gram, tempe 50 gram
(dua potong), tahu 100 gram (dua potong).
c. Sayur
Sayur merupakan bahan makanan yang berasal dari dari tumbuh-tumbuhan,
jumlah atau porsi sayuran dari berbagai jenis masakan sayuran antara lain:
sayur 100 gram.
d. Buah
Buah merupakan sumber vitamin terutama karoten, vitamin B1, vitamin B6,
vitamin C, dan sumber mineral, jumlah atau porsi buah ukuran buah 100
gram, ukuran potongan 75 gram.
e. Makanan selingan atau kecil biasanya dihidangkan antara waktu makan
pagi, makan siang maupun sore hari. Porsi atau jumlah untuk makanan
selingan tidak terbatas jumlahnya (bisa sedikit atau banyak).
f. Minuman
Minuman mempunyai fungsi membantu proses metabolisme tubuh, tiap
jenis minuman berbeda-beda pada umumnya jumlah atau ukurannya untuk
air putih dalam sehari lima kali atau lebih per gelas (2 liter perhari), atau

28
susu 1 gelas (200 gram). Jumlah (porsi) makanan tersebut di atas adalah
sesuai dengan anjuran makanan menurut Achmad (2004).
Menurut Anonym (2009) bahwa porsi yang tepat pada saat makan
memainkan peranan besar untuk menurunkan dan mempertahankan berat badan.
Menghidangkan porsi untuk semua kelompok makanan yang menentukan jumlah
jenis tertentu nakanan yang harus dikonsumsi saat makan. Porsi yang tepat dan
baik makan yang baik adalah:
a. Karbohidrat
Setengah cangkir beras, kentang tumbuk atau pasta adalah setara dengan
satu porsi sekitar ukuran satu sendok es cream. Sebuah kentang kecil
dipanggang, wafel atau sepotong roti juga satu porsi. Satu porsi roti jagung
atau roll adalah seukuran sebatang sabun.
b. Sayuran dan buah-buahan
Satu porsi sayuran setara dengan secangkir sayuran yang dimasak atau ¾
cangkir jus sayuran. Satu porsi buah setara dengan setengah cangkir berry,
apel sedang, atau setengah jeruk atau mangga. Sayuran dan buah harus
seukuran kepalan tangan.
c. Daging, susu dan kacang
Satu porsi daging sama dengan tiga ons, sekitar satu dada ayam atau ¼
pon daging ukuran telapak tangan atau setumpuk kartu. Tiga ons ikan
adalah ukuran buku cek. Satu porsi susu sama dengan ½ - 1 ons keju atau
satu cangkir susu atau yoguart. Satu cangkir kacang dimasak sama dengan
ukuran kepalan atau bola tenis.

29
d. Satu porsi makanan ringan sama dengan tiga atau empat crackers,
segenggam keripik atau pretzel, satu sendok es criem atau satu ons coklat.
Satu porsi mentega adalah seukuran perangko tetapi setebal jari. Satu porsi
salad dressing sama dengan dua sendok makan seukuran bola ping-pong.
2. 2.4 Jenis makanan yang dikonsumsi
Jenis makanan yang kita konsumsi harus mengandung karbohidrat,
protein, lamak dan nutrient spesifik. Karbohidrat kompleks bisa kita penuhi dari
gandum, beras, terigu, buah dan sayuran. Pilih karbohidrat yang berserat tinggi
dan kurangi karbohidrat yang berasal dari gula, sirup dan makanan yang manis-
manis. Konsumsi makanan yang manis 3-5 sendok makan perhari.
Makanan terbagi atas 2 jenis yaitu makanan ringan/makanan selingan dan
makanan utama yang memenuhi kalori tubuh sehari-hari. Makanan ringan atau
makanan selingan atau snack yang terdiri dari makanan ringan kering, basah
maupun berkuah adalah makanan yang dikonsumsi untuk selingan di sela-sela
makanan utama. Makanan utama terdiri dari makanan pokok, lauk pauk hewani
dan nabati, sayur, buah dan minuman. Di alam terdapat berbagai jenis bahan
pangan baik yang berasal dari tanaman maupun yang berasal dari hewan. Diantara
beragam jenis bahan pangan tersebut, ada yang kaya akan satu jenis zat gizi dan
ada yang kekurangan zat gizi karena itu manusia memerlukan berbagai macam
bahan pangan untuk menjamin agar semua zat gizi yang diperlukan tubuh dapat
dipenuhi dalam jumlah yang cukup (Prita, 2010)
Kebutuhan tubuh akan serat sebanyak lebih dari 25 gram perhari. Untuk
memenuhinya dianjurkan untuk mengkonsumsi buah dan sayur. Konsumsi protein

30
harus lengkap antara protein nabati dan protein hewani. Sumber protein nabati
didapat dari kedelai, tempe dan tahu, sedangkan protein hewani berasal dari ikan,
daging (sapi, ayam, kambing, kerbau). Sumber vitamin dan mineral terdapat pada
vitamin A (hati, susu, wortel dan sayuran), vitamin D (ikan, susu dan kuning
telur), vitamin E (minyak, kacang-kacangan dan kedelai), vitamin K (brokoli,
bayam dan wortel), vitamin B (gandum, ikan, susu dan telur), serta kalsium (susu,
ikan dan kedelai). Jenis makanan yang dikonsumsi dapat dikelompokkan sebagai
berikut :
a. Makanan Utama
Makanan utama adalah makanan yang dikonsumsi seseorang berupa
makan pagi, makan siang, dan makan malam yang terdiri dari makanan
pokok, seperti nasi, lauk pauk, sayur, buah, dan minum.Makanan pokok
adalah makanan yang dianggap memegang peranan penting dalam
susunan hidangan. Pada umumnya makanan berfungsi sebagai sumber
energi (kalori) dalam tubuh dan memberi rasa kenyang.
(Achmad, 2004).
b. Makanan Selingan
Makanan selingan adalah makanan kecil yang dibuat sendiri maupun yang
dijual di depan rumah atau di toko atau di supermarket. Makanan selingan
menurut bentuknya terdiri dari :
- Makanan selingan bentuk kering seperti kripik pisang, kripik
singkong, kacang telor, pop corn dan sebagainya.

31
- Makanan selingan berbentuk basah seperti lemper, semar,
mendem, tahu isi, pastel, pisang goreng dan sebagainya.
- Makanan selingan berbentuk kuah seperti bakso, mie ayam,
empek-empek, mie ketupat dan sebagainya.
2.2.5 Fungsi makanan
Setiap makhluk hidup akan membutuhkan makanan untuk dapat tetap
bertahan hidup. Mengapa manusia memerlukan makanan? karena makanan
diperlukan tubuh manusia untuk pertumbuhan dan melakukan kegiatan sehingga
tubuh tetap sehat. Asupan gizi yang baik tidak akan terpenuhi tanpa makanan
yang sehat. Makanan yang sehat adalah makanan yang mengandung semua zat
gizi. Zat gizi tesebut di butuhkan tubuh untuk memperoleh energi. Selain itu, zat
gizi digunakan untuk pertumbuhan dan pemeliharaan jaringan sel-sel tubuh serta
memelihara kesehatan. Zat zat makanan yang diperlukan tubuh diantaranya
karbohidrat, protein, lemak, vitamin, mineral dan, air. Berikut ini merupakan
fungsi umum dari makanan yang kita makan setiap hari:
a. Untuk memberikan tenaga atau energi pada tubuh makhluk hidup sehingga
dapat melakukan aktivitasnya sehari-hari.
b. Sumber pengatur dan pelindung tubuh terhadap penyakit
c. Sumber pembangun tubuh baik untuk pertumbuhan maupun perbaikan
tubuh.
d. Sebagai sumber bahan pengganti sel-sel tua yang usang dimakan usia.

32
e. Mengatur metabolisme dan mengatur berbagai keseimbangan, misalnya
keseimbangan air, keseimbangan asam-basah dan keseimbangan mineral
didalam cairan tubuh.
Untuk pertumbuhan dan perkembangan tubuh manusia dan untuk
memperoleh energi agar manusia dapat melakukan kegiatan fisiknya sehari-hari,
maka tubuh manusia harus dipenuhi kebutuhan zat-zat makanan atau zat-zat
gizinya. zat-zat makanan yang diperlukan itu dapat dikelompokkan menjadi 6
macam yaitu karbohidrat, vitamin, lemak, protein, mineral dan air.
2.2.6 Frekwensi Makan
Menu sehari (frekuensi makan) adalah susunan hidangan yang disajikan
dalam sehari beberapa kali waktu makan. Frekuensi makan adalah jumlah waktu
makan dalam sehari meliputi makanan lengkap (full meat) dan makan selingan
(snack). Makanan lengkap biasanya diberikan tiga kali sehari (makan pagi, makan
siang dan makan malam), sedangkan makanan selingan biasa diberikan antara
makan pagi dan makan siang, antara makan siang dan makan malam atau setelah
makan malam. Frekuensi makan di suatu institusi berkisar anatara tiga hingga
enam kali sehari tergantung dari biaya tenaga kerja yang tersedian.
Frekwensi makan adalah jumlah makan dalam sehari-hari baik kwalitatif
maupun kwantitatif. Secara alamiah makanan diolah dalam tubuh melalui alat-alat
pencernaan mulai dari mulut sampai ke usus halus. Lama makanan dalam
lambung tergantung sifat dan jenis makanan. Umumnya lambung kosong antara
3-4 jam maka jadwal makan inipun menyesuaikan dengan kosongnya lambung
(Okviani, 2011).

33
Frekuensi yang telah distandarkan oleh Depkes di mana anjuran makan
satu hari rata-rata remaja/dewasa secara umum orang Indonesia dengan energi
2550 kkl dan protein 60 bagi laki-laki dan bagi perempuan 1900 dan proteinnya
50. (Depkes RI, 2009). Orang yang memiliki pola makan tidak teratur mudah
terserang penyakit gastritis. Pada saat perut harus diisi, tapi dibiarkan kosong, atau
ditunda pengisiannya, asam lambung akan mencerna lapisan mukosa lambung,
sehingga timbul rasa nyeri . Secara alami lambung akan terus memproduksi asam
lambung setiap waktu dalam jumlah yang kecil, setelah 4-6 jam sesudah makan
biasanya kadar glukosa dalam darah telah banyak terserap dan terpakai sehingga
tubuh akan merasakan lapar dan pada saat itu jumlah asam lambung terstimulasi.
Bila seseorang telat makan sampai 2-3 jam, maka asam lambung yang diproduksi
semakin banyak dan berlebih sehingga dapat mengiritasi mukosa lambung serta
menimbulkan rasa nyeri di sekitar epigastrium. Kebiasaan makan tidak teratur ini
akan membuat lambung sulit untuk beradaptasi. Jika hal itu berlangsung lama,
produksi asam lambung akan berlebihan sehingga dapat mengiritasi dinding
mukosa pada lambung dan dapat berlanjut menjadi tukak peptik. Hal tersebut
dapat menyebabkan rasa perih dan mual. Gejala tersebut bisa naik ke
kerongkongan yang menimbulkan rasa panas terbakar.
2.2.7 Jadwal makan
Jadwal makanan sama dengan manusia pada umumnya, yaitu pagi (jam
07.00-08.00), selingan (jam 10.00) siang (jam 13.00-14.00), selingan (jam 17.00)
sore/malam (jam 19.00). Jadwal adalah teratur makan pagi, selingan pagi, makan
siang, selingan siang dan makan malam, makan ini sama dengan manusia pada

34
umumnya, yaitu pagi, siang dan sore. Disini hanya ditekankan untuk
mengkonsumsi makanan yang tidak menyebabkan pengeluaran asam lambung
secara berlebih. Jadi jadwal makan harus teratur, lebih baik makan dalam jumlah
sedikit tapi sering dan teratur daripada makan dalam porsi banyak tapi tidak
teratur (Almatsier, 2010).
Direktorat Gizi Masyarakat Republik Indonesia mengeluarkan Pedoman
Umum Gizi seimbang sebagai berikut:
1. Makan aneka ragam makanan
2. Makan makanan untuk memenuhi kecukupan energy
3. Makan makanan sumber karbohidrat setengah dari kebutuhan energy
4. Batasi konsumsi lemak dan minyak sampai seperempat dari kebutuhan energy
5. Gunakan garam beryodium
6. Makan makanan sumber zat besi
7. Berikan ASI pada bayi
8. Biasakan makan pagi
9. Minum air bersih, aman yang cukup jumlahnya
10. Lakukan kegiatan fisik dan olahraga secara teratur
11. Hindari minum minuman beralkohol
12. Makan makanan yang aman bagi kesehatan
13. Beri label pada makanan yang dikemas.

35
2.2.8 Cara Pengolahan Makanan
Dalam menu Indonesia pada umumnya makanan dapat diolah dengan
cara sebagai berikut :
a. Merebus (boiling) adalah mematangkan makanan degan cara merebus
suatu cairan bisa berupa air saja atau air kaldu dalam panci sampai
mencapai titik didih 1000 C.
b. Memasang (braising) adalah cara memasak makanan dengan
menggunakan sedikit cairan pemasak. Bahan makanan yang diolah
dengan teknik ini adalah daging.
c. Mengukus (steaming) adalah proses mematangkan makanan dalam
uap air.
d. Bumbu-bumbuan (simmering) hampir sama dengan mengukus tapi
setelah dikukus makanan dibumbui dengan bumbu tertentu.
Agar zat-zat gizi yang terdapat dalam makanan tidak banyak rusak atau
hilang, maka makanan sebaiknya diolah dengan cara sebagai berikut:
a. Memasak lebih dekat dengan waktu makan.
b. Menggunakan api kecil atau memasak dengan cepat (pressure cooker).
c. Memasak bahan makanan dalam keadaan utuh lebih baik daripada
memasak potongan terutama sayuran yang umumnya mengandung
vitamin B dan C yang mudah larut dalam air.
d. Cucilah sayuran dan buah-buahan dalam keadaan utuh tanpa dipotong-
potong terlebih dahulu.

36
e. Usahakan untuk tidak memasak bahan makanan dalam waktu terlalu
lama karena kandungan zat gizinya akan lebih banyak yang hilang.
2.2.9 Membentuk Pola Makan yang Baik
Pola makan yang baik merupakan hasil dari sebuah rangkaian proses
upaya untuk membentuk pola makan yang baik hendaknya dilaksanakan
secara dini. Lingkungan sangat besar peranannya dalam membentuk pola
makan seseorang. Beberapa upaya yang dapat dilakukan dalam membentuk
pola makan yang baik yaitu :
a. Menyediakan makanan yang bervariasi.
b. Makan makanan sumber tepung-tepungan, lauk pauk, sayuran dan buah.
c. Kurangi makanan belemak.
d. Batasi makanan bergula.
e. Kurangi makanan yang banyak mengandung garam.
f. Makan teratur.
g. Memberikan pengetahuan gizi.
h. Menciptakan suasana yang menggembirakan saat makan.
i. Menananmkan norma-norma yang berkaitan dengan makanan.
j. Menanamkan adat sopan santun saat makan.
Pada kasus gastritis diawali dengan pola makan yang tidak teratur sehingga
mengakibatkan peningkatan produksi asam lambung yang memicu terjadinya
nyeri epigastrium.

37
2.3 Stres
Stres merupakan keadaan yang disebabkan oleh adanya tuntutan internal
maupun eksternal (stimulus) yang dapat membahayakan, tak terkendali atau
melebihi kemampuan individu sehingga individu akan bereaksi baik secara
fisiologis maupun psikologis (respon) dan melakukan usaha-usaha penyesuaian
diri terhadap situasi tersebut (Al Banjary, 2009).
Sumber stres yang menyebabkan seseorang tidak berfungsi optimal atau
yang menyebabkan seseorang sakit, tidak saja datang dari satu macam pemicu
tetapi ada beberapa faktor pemicu stres yaitu :
1. Faktor intrinsik dalam pekerjaan seperti tuntutan fisik misalnya faktor
kebisingan, dan faktor tugas mencakup kerja malam, beban kerja, resiko
dan bahaya.
2. Faktor struktur dan iklim kelompok adalah terpusat pada ssejauh mana
individu dapat berperan serta pada support sosial. Kurangnya peran serta
atau partisipasi dalam pengambilan keputusan sehuubngan dengan
suasana hati dan perilaku negatif. Peningkatan peluang untuk berperan
serta menghasilkan peningkatkan produktivitas dan peningkatan taraf dari
kesehatan mental dan fisik.
3. Faktor ciri-ciri individu sebagai faktor alainnya yang dapat memicu
terjadinya stres artinya stres ditentukan oleh individunya sendiri, sejauh
mana ia melihat situasinya sebagai kondisi stres. Reaksi-reaksi psikologis,
fisiologis dan bentuk perilaku terhadap stres adalah hasil dari interaksi
situasi dengan individunya, mencakup ciri-ciri kepribadian yang khusus

38
dan pola-pola perilaku yang didasarkan pada sikap, kebutuhan, nilai-nilai,
pengalaman masa lalu, keadaan kehidupan dan kecakapan (intelegensi,
pendidikan, pelatihan dan pembelajaran). Faktor-faktor dalam diri
individu berfungsi sebagai faktor pengaruh antara rangsang dari
lingkungan yang merupakan pembangkit stres potensial dengan individu.
Faktor pengubah ini yang menentukan bagaimana individu bereaksi
terhadap pembangkit stres potensil (Davis dan Newstrom dalam Margiati,
1999).
2.3.1 Tahapan Stres
Seseorang yang stres akan mengalami beberapa tahapan stres,
sebagaimana dikemukakan oleh Dadang Hawari (2001) bahwa tahapan stres
yaitu:
1. Stres tahap pertama (paling ringan) yaitu stres yang disertai perasaan nafsu
bekerja yang besar dan berlebihan, mampu menyelesaikan pekerjaan tanpa
memperhitungkan tenaga yang dimiliki dan penglihatan menjadi tajam.
2. Stres tahap kedua, yaitu stres yang disertai keluhan seperti bangun pagi
tidak segar atau letih, cepat lelah pada saat menjelang sore, mudah lelah
sesudah makan, tidak dapat rileks, lambung dan perut tidaknyaman (bowel
discomfort), jantung berdebar, otot tengkuk dan punggung tegang. Hal ini
terjadi karena cadangan makanan tidak memadai.
3. Stres tahap ketiga, yaitu tahapan stres dengan keluhan seperti defekasi yang
tidak teratur, otot semakin tegang, emosional, insomnia, mudah terjaga dan

39
susah tidur lagi, bangun terlalu pagi, koordinasi tubuh terganggu dan terasa
mau jatuh pingsan.
4. Tahap keempat, yaitu tahapan stres dengan keluhan, seperti tidakmampu
bekerja sepanjang hari, aktivitas pekerjaan terasa sulit dan menjenuhkan,
respon tidakadekuat, kegiatan rutin terganggu, gangguan pola tidur, sering
menolak ajakan, konsentrasi dan daya ingat menurun, serta timbul ketakutan
dan kecemasan.
5. Stres tahap kelima, yaitu tahapan stres yang ditandai dengan kelelahan fisik
dan mental, ketidakmampuan menyelesaikan pekerjaan yang sederhana dan
ringan, gangguan pencernaan berat, meningkatnya ras takut dan cemas,
bingung dan panik.
6. Stres tahap keenam (paling berat), yaitu tahapan stres dengan tanda-tanda
seperti jantung bedebar keras, sesak nafas, badan gemetar, dingin dan
banyak keluar keringat, lemah serta pingsan.
Davis dan Newstrom dalam Margiati (1999) bahwa stres kerja disebabkan
oleh tugas yang telalu banyak, terbatanya waktu, kurang mendapatkan
tanggungjawab, ambiguitas peran, perbedaan nilai, frustrasi,perubahan tipe
pekerjaan dan perubahan atau konflik peran. Tugas yang terlalu banyak memang
tidak selalumenjadi penyebab stres, namun akan menjadi sumber stres bila
banyaknya tugas tidak sebanding dengan kemampuan baik fisik maupun keahlian
dan waktu yang tersedia bagi individu. Dalam kondisi tertentu, pihak atasan
seringkali memberikan tugas dengan waktu yang terbatas. Akibatnya, individu
dikejar waktu untuk menyelesaikan tugas sesuai waktu yang ditetapkan atasan.

BAB 3
KERANGKA KONSEP PENELITIAN
3.1 Kerangka Konsep
Penelitian ini untuk mengidentifikasi gambaran pola makan dalam
terjadinya gastritis pada biarawati di yayasan Santa Maria. Kerangka yang disusun
pada penelitian ini yaitu kerangka hubungan antara konsep-konsep yang ingin
diamati atau diukur melalui penelitian (Setiadi, 2007).
Pola makan
1. Jenis makanan
Gastritis
2. Frekwensi makan
3. Jadwal makan
4. Porsi makan
Gambar 3.1 Kerangka penelitian gambaran pola makan dalam terjadinya Gastritis
pada biarawati di yayasan Santa Maria.
40

41
3.2. Defenisi Konseptual dan Operasional
3.2.1 Defenisi Konseptual
Gastritis adalah suatu peradangan yang menyerang lapisan mukosa
lambung, dapat bersifat akut dan juga dapat bersifat kronis yang paling sering
diakibatkan oleh ketidakteraturan makan, misalnya makan terlalu banyak dan
cepat atau terlambat makan atau makan makanan yang terlalu berbumbu.
3.2.2 Defenisi Operasional
No Variabel Defenisi Alat Ukur Skala Hasil Ukur

Ukur
1. Pola Makan Pola makan merupakan suatu Kuesioner Ordinal Pola makan baik
kebiasaan responden makan jika > skor 80-
sehari-hari dan dinilai 128.
bagaimana responden makan Pola makan
pagi, makan siang dan makan kurang jika skor <
malam serta bagaimana 32-79.
responden mengkonsumsi
makanan tambahan setiap hari. Jenis makan baik
jika skor > 18-28
a.Jenis makanan Jenis makanan merupakan suatu Kuesioner Ordinal Jenis makan tidak
variasi makanan yang kalau baik jika skor
dimakan, dicerna dan diserap < 7-17.
akan menghasilkan susunan
menu sehat dan seimbang. Frekuensi makan
baik jika >
b.Frekwensi Frekuensi makan merupakan skor16-24
makan jumlah makan dalam sehari-hari Kuesioner Ordinal Frekuensi makan
baik kualitatif dan kuantitaif kurang jika skor <
atau makan 2 kali atau 3 kali 6-15.
sehari
c.Jadwal makan Jadwal makan
Jadwal makan merupakan waktu teratur jika skor >
makan secara teratur yaitu Kuesioner Ordinal 26-40
sarapan pagi, makanan selingan, Jadwal makan
makan siang dan makan malam. tidak teratur jika
d.Porsi makan skor < 10-25.
Porsi makan merupakan suatu
ukuran atau takaran makanan Porsi makan baik
yang dikonsumsi setiap kali Kuesioner Ordinal jika skor > 23-36
makan. Porsi makan
kurang jika skor <
9-22

BAB 4
METODE PENELITIAN
4.1 Desain Penelitian
Jenis penelitian ini adalah deskriptif yang bertujuan untuk
mengidentifikasi gambaran pola makan dalam terjadinya gastritis pada biarawati
yayasan Santa Maria. Penelitan ini menggunakan deskriptif yaitu pengumpulan
data dilakukan pada satu saat atau periode tertentu dan pengamatan studi hanya
dilakukan satu kali selama penelitian.
4.2 Populasi dan Sampel
4.2.1 Populasi
Populasi dan sampel pada penelitian ini adalah biarawati yang ada di
yayasan Santa Maria dan bersedia menjadi responden dalam penelitian ini. Jumlah
populasi yang ada sebanyak 250 orang.
4.2.2 Sampel
Teknik pengambilan sampel dengan menggunakan random sampling di
mana subjek dijadikan sampel yang merupakan populasi homogen dan hanya
mengandung satu ciri yaitu jika besar populasi kurang dari 1000, maka sampel
diambil 20%-30%, tergantung pada kemampuan peneliti dilihat dari waktu, tenaga
dan dana. Berdasarkan hal tersebut di atas maka peneliti mengambil sampel
sebanyak 20% x 250 = 50 responden (Setiadi, 2007).
42

43
4.3 Lokasi dan Waktu Penelitian
Penelitian ini dilaksanakan di biara yayasan Santa Maria yang ada di
Medan daerah yang sudah dikenal dengan baik, mudah dijangkau oleh peneliti,
dan keterbatasan waktu. Penelitian ini dilaksanakan pada 19 Oktober sampai 31
Oktober 2013.
4.4 Pertimbangan Etik
Peneliti menyerahkan langsung lembar persetujuan kepada responden,
kemudian peneliti menjelaskan maksud, tujuan dan prosedur penelitian. Jika
responden bersedia diteliti maka diminta kepada responden untuk menandatangani
lembar persetujuan (informed consent). Jika responden menolak untuk diteliti
maka peneliti tidak akan memaksa dan tetap menghormati hak responden.
Kerahasiaan catatan mengenai responden dijamin dengan menggunakan inisial
responden atau memberi kode pada masing-masing lembar kuisioner dan
membakar atau menyimpan instrumen penelitian setelah proses penelitian selesai
dilaksanakan. Data-data yang diperoleh dari responden hanya digunakan untuk
kepentingan penelitian.
Penelitian ini juga telah mendapat persetujuan dari Komisi Etik Penelitian
Kesehatan Fakultas Keperawatan USU untuk diteliti karena tidak bertentangan
dengan nilai dan norma kemanusiaan.

44
4.5 Instrumen Penelitian
4.5.1 Kuesioner Penelitian
Kuesioner penelitian untuk memperoleh informasi dari responden, dengan
ini peneliti akan menggunakan alat pengumpulan data berupa kuesioner yang
dibuat sendiri oleh peneliti dengan berpedoman pada kerangka konsep dan
tinjauan pustaka kuesioner terdiri dari dua bagian yaitu: kuesioner data demografi
dan kuesioner pola makan terhadap terjadinya gastritis. Kuesioner tentang data
demografi responden meliputi: nama, umur, pendidikan, suku. Kuesioner
tentang pola makan terdiri dari 32 pernyataan yaitu: jenis makanan (pernyataan
no 1-9), frekuensi makan (pernyataan no 10-16), jadwal makan (pernyataan no
17-26) dan porsi makan (pernyataan no 27-36). Bentuk pernyataan positif dengan
jawaban Tidak Pernah (TP) =1, Kadang-kadang (KK)=2, Sering (SR)=3, Selalu
(SL)=4 dan penyataan negatif Tidak Pernah (TP) =4, Kadang-kadang (KK)=3,
Sering (SR)=2, Selalu (SL)=1. Skor tertinggi pola makan 128 dikurang skor
terendah 32 dibagi menjadi dua kriteria berdasarkan skor kategori yaitu: dikatan
baik jika skor 80-128 dan kurang jika skor 32-79, dan skor sub pola makan yaitu
Skor tertinggi jenis makanan 28 dikurang skor terendah 7, dibagi menjadi dua
kriteria berdasarkan skor kategori yaitu: dikatakan baik jika skor 18-28, dan tidak
sesuai jika skor 7-17, skor tertinggi frekuensi makan 24 dikurang skor terendah 6
dibagi menjadi dua kriteria berdasarkan skor kategori yaitu dikatakan baik jika
skor 16-24, dan kurang jika skor 6-15, skor tertinggi jadwal makan 40 dikurang
skor terendah 10, dibagi menjadi dua kriteria berdasarkan skor kategori yaitu
dikatakan teratur jika skor 26-40, dan tidak teratur jika skor 10-25, serta skor

45
tertinggi porsi makan 36 dikurang skor terendah 9, dibagi menjadi dua kritetia
berdasarkan skor kategori yaitu dikatakan baik jika jika skor 23-36 dan kurang
jika skor 9-22.
Berdasarkan rumus statistik Arlinda (2011) yaitu :
R
I=
N
Keterangan :
I : Interval Kelas
R : Nilai tertinggi dikurangi nilai terendah
N : Jumlah kelas yang tersedia (Baik dan Buruk)
4.5.2. Validitas Instrumen
Instrumen yang dipakai oleh peneliti telah diuji validitasnya oleh dosen
yang kompeten dalam bidangnya.
4.5.3 Reliabilitasi instrumen
Untuk mengetahui kepercayaan (reliabilitasi) instrumen dilakukan uji
reliabilitasi instrumen sehingga dapat digunakan untuk penelitian berikutnya
dalam ruang lingkup yang sama. Uji reliabilitasi ini bertujuan untuk mengetahui
seberapa besar derajat atau alat ukur untuk mengukur secara konsisten sasaran
yang akan diukur.
Alat ukur yang baik adalah alat ukur yang memberikan hasil sama bila
digunakan beberapa kali pada sekelompok sampel (Arikunto, 2010). Dalam
penelitian ini digunakan uji reliabilitas internal yaitu pemberian instrumen hanya
satu kali dengan satu bentuk instrumen yang diuji cobakan kepada sekelompok
responden. Uji reliabilitas ini dilakuakan dengan menggunakan rumus crombath

46
alpha untuk kuisioner gambaran pola makan dalam terjadinya gastritis (Arikunto,
2010). Hasil analisa reliabilitas untuk kuesiner ini diperoleh bahwa kuesioner ini
reliabel dengan hasil 0,79. Uji reliabilitas ini diujikan kepada biarawati St.
Michael sebanyak 10 responden pada tanggal 10 Oktober 2013.
4.6 Pengumpulan Data
Metode pengumpulan data yang digunakan adalah mengghunakan atau
berpedoman pada kuesioner. Pengumpulan data dimulai setelah mendapat izin
dari institusi pendidikan Program Studi Fakultas Keperawatan S1 Universitas
Sumatera Utara, dan memberikan izin tersebut kepada Pimpinan Biara Yayasan
Santa Maria.
Setelah mendapat izin, peneliti melaksanakan pengumpulan data
penelitian. Peneliti menentukan responden sesuai dengan kriteria yang telah
dibuat sebelumnya dan setelah mendapatkan calon responden, selanjutnya peneliti
menjelaskan kepada calon responden tentang tujuan, manfaat dan proses
pengisian kuesioner, dan calon responden tersebut diminta untuk menandatangani
lembar persetujuan. Kemudian peneliti mengumpulkan data yang dibutuhkan
untuk penelitian. Bila semua data yang dibutuhkan peneliti telah dikumpulkan,
maka selanjutnya peneliti akan menganalisa data.

47
4.7 Pengolahan dan Analisa Data
4.7.1 Pengolahan Data
Pengolahan data yang sudah terkumpul akan diolah melalui langkah-
langkah berikut :
a. Editing
Dilakukan utk memeriksa ketepatan dan kelengkapan data. Apabila data
belum lengkap ataupun ada kesalahan data dilengkapi dengan
mewawancarai ulang responden.
b. Coding
Data yang telah terkumpul dikoreksi ketepatan dan kelengkapannya
kemudian diberi kode oleh peneliti secara manual sebelum diolah oleh
komputer.
c. Tabulating
Mengolah data kedalam bentuk tabel distribusi frekwensi untuk
mempermudah analisa data, pengolahan data serta pengambilan
kesimpulan.
4.7.2 Analisa Data
Setelah data semua terkumpul maka dilakukan analisa data univariat
dilakukandengan mendeskripsikan besarnya persentase pada seluruh variabel
penelitian dan disajikan dalam bentuk tabel distribusi baik dari data demogerafi,
pola makan (jenis makanan, frekuensi makan, jadwal makan dan porsi makan).
Tahap selanjutnya melakukan tabulasi data dan analisa yang sajikan dalam bentuk

48
tabel distribusi frekwensi dan persentase. Analisa data yang digunakan adalah
analisa secara deskriptif dengan komputerisasi.

BAB 5
HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN
1. Hasil Penelitian
Pada bab ini diuraikan tentang hasil penelitian setelah pengumpulan data
yang dilakukan sejak tanggal 19 Oktober sampai dengan tanggal 31 Oktober 2013
di yayasan Santa Maria. Hasil penelitian ini menggambarkan tentang karakteristik
responden gambaran pola makan dalam terjadinya gastritis.
1.1. Karakteristik Responden
Deskripsi karakteristik responden mencakup umur, pendidikan dan suku.
Hasil lengkapnya dapat dilihat pada tabel 5.1. Hasil penelitian menunjukkan
bahwa mayoritas responden berumur 18-35 tahun (46%) dan berumur 36-45
(30%). Responden pada umumnya berpendidikan SMU (44%) dan Perguruan
Tinggi (38%). Responden mayoritas suku Batak (48%) dan suku Nias (16%)
49

50
Tabel. 5. 1 Distribusi Frekkuensi dan Persentase Karakteristik Responden

(N=50)
Karakteristik Frekuensi Persentase
Umur
- 18-35 23 46,0
- 36-45 15 30,0
- 46-60 12 24,0
Pendidikan
- SMU 22 44,0
- Akademi 9 18,0
- Perguruan Tinggi 19 38,0
Suku
- Batak 24 48,0
- Nias 8 16,0
- Flores 7 14,0
- Sulawesi 3 6,0
- Jawa 3 6,0
- Sumba 4 8,0
- Timor Leste 1 2,0
1.2 Gambaran pola makan dalam terjadinya gastritis pada biarawati
yayasan Santa Maria
Gambaran pola makan dalam terjadinya gastritis pada biarawati yayasan
Santa Maria dilakukan dengan cara mengajukan pertanyaan dengan menggunakan
kuesioner kepada responden. Gambaran pola makan dalam terjadinya gastritis
pada biarawati yayasan Santa Maria dibagi dalam empat subtopik yaitu jenis
makan, frekuensi makan,, jadwal makan dan porsi makan.
Tabel 5.2 dapat dilihat bahwa dari 50 responden, sebanyak 40 orang (80%)
responden jenis makanannya sesuai, frekuensi makan baik sebanyak 37 orang

51
(74%), jadwal makan teratur sebanyak 36 orang (72%), serta porsi makan baik
sebanyak 44 orang (88%) responden.
Tabel 5.2 Distribusi Frekuensi dan Persentase Kategori Pola Makan

Responden (N=50)
Kategori Frekuensi Persentase

Pola Makan
Baik 37 74%
Kurang 13 26%
Jenis Makanan
Baik 40 80%
Tidak baik 10 20%
Frekuensi makan
Baik 37 74%
Kurang 13 26%
Jadwal Makan
Teratur 36 72%
Tidak Teratur 14 28%
Porsi Makan
Baik 44 88%
Kurang 6 12%
2. Pembahasan
Penelitian ini merupakan penelitian deskriptif dengan tujuan untuk
mendapatkan gambaran pola makan dalam terjadinya gastritis pada biarawati di
yayasan Santa Maria dengan sebanyak 50 responden terlibat dalam penelitian ini.
Penelitian pola makan ini terdiri dari empat kategori yaitu jenis makanan,
frekuensi makan, jadwal makan dan porsi makan.
2.1 Pola makan
Hasil penelitian diperoleh data 37 orang (74%) responden pola makannya
baik dan 13 orang (26%) responden pola makannya kurang. Hal ini disebabkan
karena mayoritas usia responden berada pada usia muda sehingga beban kerja

52
responden tidak terlalu berat dan bisa mengatur pola makan dengan baik. Pola
makan yang sehat dapat diartikan sebagai suatu cara atau usaha untuk melakukan
kegiatan makan secara sehat, yang dimaksud pola makan sehat dalam penelitian
ini adalah suatu cara atau usaha dalam pengaturan jumlah dan jenis bahan
makanan dengan maksud tertentu seperti mempertahankan kesehatan, status
nutrisi, mencegah atau membantu kesembuhan penyakit. Santosa dan Anne,
(2004) mengatakan bahwa pola makan merupakan berbagai informasi yang
memberi gambaran mengenai macam dan jumlah bahan makanan yang dimakan
oleh setiap orang dan merupakan ciri khas untuk suatu kelompok masyarakat
tertentu.
2.1.1 Jenis makanan
Hasil penelitian diperoleh data 40 orang (80%) responden mengkonsumsi
makanan yang sesuai dan 10 orang (20%) yang jenis makanannya tidak sesuai.
Hal ini dapat disebabkan karena responden kurang perhatian akan kesehatan diri
atau kurang mengerti apa akibat bila tidak memperhatikan makanan yang
dikonsumsi juga faktor kesibukan. Jenis makanan dengan kategori tidak sesuai
yaitu makanan yang dapat meningkatkan asam lambung sedangkan kategori
sesuai yang dikonsumsi responden agar tidak terjadi gastritis yaitu jenis makanan
yang tidak dapat meningkatkan asam lambung. Jenis makanan merupakan salah
satu faktor penyebab dari penyakit gastritis. Suratum (2010) mengatakan bahwa
mengkonsumsi makanan pedas secara berlebihan dapat merangsang sistem
pencernaan, terutama lambung dan usus untuk berkontraksi. Pendapat ini juga
didukung oleh Misnadiarly (2009) tentang jenis makanan yang dapat

53
mengakibatkan gastritis yaitu makanan yang pedas, makanan yang mengandung
gas dan asam.
Hasil penelitian ini bertentangan dengan penelitian Sulastri, dkk (2012)
pada 53 responden di Puskesmas Kampar Riau bahwa 44 orang (83%) responden
jenis makanan tidak sesuai yaitu makanan yang instan, alkohol serta makanan
yang mengandung kafein dan 9 orang (17%) responden jenis makanannya sesuai.
Perbedaan hasil penelitian ini karena adanya perbedaan dari segi populasi dan
sampel. Tetapi penelitian ini didukung oleh penelitian Rahmawati (2010) di
puskesmas Lamongan didapatkan bahwa hasil prevalensi rasio (2,19%) untuk
responden yang sangat rentan stres psikologis dan prevalensi rasio (4,67%)
bahwa faktor utama terjadinya gastritis karena stres, kelelahan.
Jenis makan yang tidak sesuai dapat menimbulakan gastritis tetapi ada
berbagai faktor penyebab asam lambung tinggi antara lain: aktivitas padat
sehingga telat makan, stress tinggi yang berimbas pada produksi asam lambung
berlebih. Faktor lain yaitu infeksi kuman (e-colli, salmonella atau virus),
pengaruh obat-obatan, konsumsi alkohol berlebih (Purnomo, 2009) dan menurut
Misnadiarly (2009), penyebab gastritis adalah iritasi, infeksi, dan atropi mukasa
lambung yang berawal dari stres, alkohol, kafein, makan yang tidak teratur,
infeksi Helicobacter pylori dan Mycobacteria spesies, serta obat-obatan seperti
NSAIDs (Nonsteroidal Antiinflamatory Drugs).
Jenis makanan adalah variasi bahan makanan yang jika dimakan, dicerna,
diserap akan menghasilkan paling sedikit susunan menu sehat dan seimbang,
jenis dan ragam makanan untuk mewujudkan kesahatan yang optimal (Prita,

54
2010). Tabel distribusi frekuensi berdasarkan jenis makanan yang dikonsumsi
responden 20% kategori yang tidak sesuai dan 80% kategori yang sesuai. Hal ini
disebabkan karena responden tidak memperhatikan makanan yang
dikonsumsinya, faktor kesibukan, mengkonsumi makanan yang pedas, makanan
yang keasamannya tinggi, makanan yang banyak mengandung lemak/goreng-
gorengan, makanan yang mengandung kafein seperti kopi yang dapat
meningkatkan produksi asam lambung dan pada akhirnya kekuatan dinding
lambung menurun. Tidak jarang kondisi seperti ini menimbulkan luka pada
dinding lambung dan menyebabkan penyakit gastritis (Misnadiarly, 2009).
Sebaiknya responden menghindari makanan yang bersifat merangsang dinding
lambung yang memproduksi zat asam berlebihan diantaranya makanan yang
pedas, asam makanan yang mengandung gas maupun yang banyak mengandung
lemak atau goreng-gorengan yang dapat mengakibatkan terjadinya gastritis.
2.1.2. Frekuensi Makan
Hasil penelitian menunjukkan bahwa dari 50 responden ada 13 orang
(26%) responden frekwuensi makanannya kurang dan 37 orang (74%) responden
yang frekuensi makannya baik. Frekuensi makan adalah jumlah makan dalam
sehari-hari baik kualitatif dan kuantitatif. Frekuensi makan merupakan intensitas
makan dalam sehari yang meliputi makanan lengkap (full meat) dan makanan
selingan (snack). Bila frekuensi makan sehari-hari semakin kecil, tidak memenuhi
makanan lengkap dan makanan selingan maka akan rentan untuk terkena penyakit
gastritis. Hal ini disebabkan perut dibiarkan kosong selama lebih dari tiga jam,
sehingga asam lambungpun semakin banyak diproduksi oleh lambung. Secara

55
alamiah makanan diolah dalam tubuh melalui alat-alat pencernaan mulai dari
mulut sampai usus halus. Lama makanan dalam lambung tergantung sifat dan
jenis makanan. Jika rata-rata, umumnya lambung kosong antara 3-4 jam. Maka
jadwal makan ini pun menyesuikan dengan kosongnya lambung (Okviani, 2011).
Penelitian Rahma, dkk (2013) menunjukkan bahwa lebih banyak
responden dengan frekuensi makan yang tidak tepat/kurang (58,7%) dibandingkan
dengan frekuensi makan yang tepat/sesuai, ini disebabkan karena kebanyakan
responden hanya makan makanan lengkap dua kali yaitu siang dan malam,
padahal yang tepat adalah makan makanan yang lengkap sebanyak tiga kali sehari
sedangkan untuk makanan selingan, beberapa responden tidak dapat memenuhi
makanan selingan minimal tiga kali sehari karena alasan ekonomi. Penelitian ini
berbeda dengan penelitian Rahma yaitu responden tetap makan tiga kali sehari
tetapi tidak tepat waktu dan makanan selingan jarang terpenuhi dengan alasan
sibuk. Frekuensi makan yang tidak diperhatikan dengan baik akan mengakibatkan
gangguan pada lambung sehingga menimbulkan penyakit maag atau gastritis, jadi
bagi responden harus lebih memperhatikan frekuensi makannya serta frekuensi
konsumsi makanan yang dianjurkan. Frekuensi yang telah distandarkan oleh
Depkes di mana anjuran makan satu hari rata-rata remaja/dewasa secara umum
orang Indonesia dengan energi 2550 kkl dan protein 60 bagi laki-laki dan bagi
perempuan 1900 dan proteinnya 50. (Depkes RI, 2009).
2.1.3. Jadwal makan
Hasil penelitian diketahui bahwa jadwal makan untuk reponden
dikategorikan makan teratur ada 36 orang (72%) responden dengan pola makan

56
teratur tiga kali sehari dengan selingan diantara makan pagi dan siang sedangkan
untuk responden yang jadwal makan tidak teratur ada 14 orang (28%) responden.
Jadwal makanan sama dengan manusia pada umumnya, yaitu pagi (jam 07.00-
08.00), selingan (jam 10.00) siang (jam 13.00-14.00), selingan (jam 17.00)
sore/malam (jam 19.00). Jadwal adalah teratur makan pagi, selingan pagi, makan
siang, selingan siang dan makan malam, makan ini sama dengan manusia pada
umumnya, yaitu pagi, siang dan sore. Jadwal makan harus teratur, lebih baik
makan dalam jumlah sedikit tapi sering dan teratur daripada makan dalam porsi
banyak tapi tidak teratur (Almatsier, 2010).
Pola makan sehari-hari terlihat pada kebiasaan jadwal makan yang sering
tidak teratur, seperti sering terlambat makan atau menunda waktu makan bahkan
kadang tidak sarapan pagi atau tidak makan siang atau tidak makan malam
sehingga membuat perut mengalami kekosongan dalam waktu yang lama. Jadwal
makan yang tidak teratur tentunya akan dapat menyerang lambung yang dapat
menimbulkan penyakit maag atau gastritis.
Tabel 5.2 menggambarkan distribusi frekuensi responden berdasarkan
waktu makan responden adalah 72% dengan kategori teratur dan 28% berada
pada kategori tidak teratur. Hasil penelitian menunjukkan bahwa responden yang
memiliki jadwal makan teratur sebesar 72% dan yang tidak teratur sebesar 28%.
Gastritis atau sakit maag sering disebabkan jadwal makan yang tidak teratur,
sering terlambat makan atau sering makan yang berlebihan. Lama makanan dalam
lambung tergantung sifat dan jenis makanan. Umumnya lambung kosong antara
3-4 jam maka jadwal makan inipun menyesuaikan dengan kosongnya lambung

57
(Okviani, 2011). Pada tabel distribusi frekuensi penderita gastritis berdasarkan
jadwal makan ada 28% kategori tidak teratur makan. Makan tidak teratur atau
terlambat makan akan mengakibatkan gastritis karena biasanya menunggu lapar
baru makan dan saat makan langsung makan banyak atau hanya sedikit tapi
jarang (Puspadewi, 2009).
Penelitian ini didukung oleh hasil penelitian Rahma, dkk (2013) di
puskesmas Kampli bahwa lebih banyak responden yang makan teratur (55,8%)
dibandingakan dengan yang makan tidak teratur (44,2%). Ketidakteraturan makan
merupakan faktor resiko terjadinya gastritis hal ini disebabkan waktu responden
cukup terbatas terhadap waktu makan setiap hari, melihat usia responden antara
18-60 (usia produktif) dengan kemampuan kerja yang cukup tinggi sehingga
waktu makan tidak teratur.
2.1.4. Porsi Makan
Tabel 5.2 dapat dilihat bahwa hasil penelitian menunjukkan ada 44 orang
(88%) responden yang makannya baik dan 6 orang (12%) responden yang
makannnya kurang. Hasil penelitan menunjukkan porsi makan dapat
menpengaruhi terjadinya gastiritis bagi responden. Porsi makan perlu diperhatikan
oleh responden yang mengalami gastritis untuk meringankan pekerjaan saluran
pencernaan dimana sebaiknya makan dalam porsi kecil tapi sering. Menghindari
makan dalam keadaan lapar, makan tergesa-gesa dapat mengakibatkan terjadinya
gastritis. Biasanya menunggu lapar, baru makan, makan terburu-buru dan saat
makan langsung makan terlalu banyak (Puspadewi, 2009).

58
Tabel distribusi frekuensi responden berdasarkan porsi makan 88%
kategori baik dan 12% kategori porsi makanannya kurang, hal ini disebabkan
mereka mengkonsumsi makanan kadang dalam porsi kecil, menunggu lapar baru
makan dan seringkali makan tergesa-gesa. Pola makan sehari-hari setiap individu
berbeda-beda, ada yang melakukan pola makan secara sehat dan ada pula yang
melakukan pola makan yang salah. Pola makan yang sehat tentunya akan
mempertahankan kesehatan dan mencegah timbulnya penyakit, sedangkan pola
makan yang salah memiliki dampak yang sangat merugikan bagi kesehatan salah
satunya adalah maag/gastritis. Pola makan yang baik selalu mengacu kepada gizi
yang seimbang yaitu terpenuhinya semua zat gizi sesuai dengan kebutuhan dan
seimbang (Prita, 2010). Penyakit maag/gastritis bisa diderita oleh orang-orang
yang mempunyai aktivitas tinggi termasuk biarawati di yayasan Santa Maria yang
memiliki pola hidup kesibukan, seperti kurang memperhatikan jenis makanan,
frekuensi makan dan porsi yang dikonsumsi serara tidak tepat dan tidak teratur.

BAB 6
KESIMPULAN DAN SARAN
1. Kesimpulan
Berdasarkan hasil penelitian dan pembahasan pada bab 5, dapat diambil
kesimpulan dan saran mengenai gambaran pola makan dalam terjadinya gastritis
pada biarawati di yayasan Santa Maria tanggal 19 Oktober sampai dengan 31
Oktober dapat diambil kesimpulan bahwa sebagian besar usia responden berada
pada rentang usia 18-35 tahun (46%). Pada umumnya responden bersuku Batak
diikuti suku Nias dan Flores serta latar belakang pendidikan terbanyak SMU
kemudian Perguruan Tinggi.
Penelitian yang dilakukan terhadap 50 orang responden, dapat diambil
kesimpulan tentang gambaran pola makan dalam terjadinya gastritis pada
biarawati di yayasan Santa Maria. Mayoritas responden pola makannya baik
yang dilihat dari jenis makanan responden yang sesuai sebesar 80%, frekuensi
makan responden yang baik 74%, jadwal makan responden yang teratur sebesar
72%, dan porsi makan responden yang baik sebesar 88%. Walaupun pola makan
responden baik tetapi sebaiknya responden tetap memperhatikan atau menjaga
pola makan dengan baik khususnya frekuensi makan dan jadwal makan.
Terjadinya gastritis tidak hanya pola makan yang tidak baik tetapi banyak faktor
yang mengakibatkannya. Responden yang sangat rentan stres psikologis karena
stres, kelelahan, dan sibuk, sehingga tidak teratur makan, dan frekuensi makan
59

60
kurang diperhatikan adalah faktor utama terjadinya gastritis. Pola makan hanya
salah satu dari sekian penyebab gastritis jadi untuk mencapai pola makan yang
baik hendaknya diperhatikan atau dilaksanakan secara dini.
Saran
1. Untuk Yayasan
Sebagai pedoman dan masukan bagi yayasan untuk memberi perhatian
bagi biarawati yang bekerja di yayasan supaya makanan siangnya diantar
oleh karyawan ke yayasan sehingga tidak terlambat makan siang.
2. Untuk praktek keperawatan
Memberi gambaran bagi keperawatan agar selalu memperhatikan pola
makan pasien sehingga pasien bisa mencapai derajat kesehatan yang
optimal.
3. Untuk penelitian selanjutnya
Untuk penelitian selanjutnya perlu dilakukan penelitian untuk
mengetahui faktor-faktor yang mempengaruhi pola makan yang dapat
menimbulkan gastritis. Studi penelitian kualitatif juga perlu dilakukan
untuk menggali informasi yang lebih banyak memberi gambaran pola
makan terjadinya gastritis.

61
DAFTAR PUSTAKA
Ali, I (2009). Mengatasi Gangguan Pada Pencernaan dengan Ramuan

Tradisional. Jakarta. Penerbit PT Agromedia Pustaka.
Arikunto, S (2010). Prosedur Penelitian Suatu Pendekatan Praktik. Edisi Revisi
VI. Jakarta. PT. Rineka Cipta.
Anonim (2011). Tips Kesehatan Bahaya Fast Food.
http://www.indogoo.com/index.php/topic. Diakses tanggal 2 Mei 2013.
Ahmad, M (2010). Solusi Ampuh Mengatasi Obesitas. Yogyakarta.
Alimul, A. Azis (2009). Riset Keperawatan dan Teknik Penulisan Ilmiah. Jakarta.
Salemba.
Almatsier, S, (2005). Prinsip Dasar Ilmu Gizi. Gramedia Pustaka Utama. Jakarta
Brunner and Suddart (2006). Keperawatan Medikal Bedah. Edisi 8 vol.1.
Jakarta:EGC
Boediman, D (2011). Pengetahuan Gizi untuk Masyarakat Awam. Gajah Mada
University Press. Yogyakarta.
Budiana (2006) Gastritis Akut dan Kronis. Online
http://www.duniakesehatan.com
Baliwati, F.W (2004). Pengantar Pangan dan Gizi. Jakarta. Penebar Swadaya
Beyer.
Dekes RI (2011). Profil Data Kesehatan Indonesia.
http://www.depkes.go.id/downloads/PROFIL-DATA-KESEHATAN-
INDONESIA-TAHUN 2011.pdf. Diakses tanggal 25 Mei 2013.
Hirlan (2005). Ilmu Penyakit Dalam. Jilid 1 Edisi IV. Jakarta. Balai Penerbit
FKUI.
Lanny, D (2012). Gizi Klinik. RS Mitra Kemayoran Jakarta
Misnadiarly (2009). Mengenal Penyakit Organ Cerna. Pustaka Populer Obor.
Jakarta
Muttaqin, A dan Kumala, S (2011). Gangguan Gastrointestinal: Aplikasi Asuhan
Keperawatan Medikal Bedah. Jakarta: Salemba Median.

62
Mustakim (2009). Mengenal Penyakit Organ Cerna. Jakarta. Pustaka Populer

Obor. (Dalam Skripsi Aprianto Tabah, 2009)
Okviani (2011). Frekuensi Makan. http://bolgspot.com/2012/05/pengertian-
frekuensi- makan.html. Diakses tanggal 12 Mei 2013.
Prince, Silvia A (2005). Patofisiologi. Jakarta: EGC.
________ (2006). Patofisiologi Konsep Klinis Proses-Proses Penyakit. Jakarta:
EGC.
Puspadewi, V.A dan Endang L (2012). Penyakit Maag dan Gangguan
Pencernaan. Yogyakarta. Kanisius.
Putri, dkk. 2010. Hubungan Pola Makan Dengan Timbulnya Gastritis Pada
Pasien di Universitas Muhammadiyah Malang Medical Center (UMC).
Jurnal Keperawatan, Vol.1 No.2 Juli 2010. (Online)
http://ejournal.umm.ac.id/index.php/keperawatan/article/view/406/408
Diakses tanggal 19 Desember 2013.
Rani, Aziz (2011). Buku Ajar Gastroenterologi. Jakarta. Interna Publishing Pusat
ma, dkk (2013). Faktor Resiko Kejadian Gastritis di Wilayah Kerja
Puskesmas Kampili Kabupaten Gowa. (Online)
http://repository.unhas.ac.id/bitstream/handle/123456789/5489/JURNAL
%20MKMI.pdf?sequence=1. Diakes tanggal 7 Januari 2014
Setiadi (2007). Konsep dan Penulisan Riset Keperawatan. Yogyakarta. Graha
Ilmu.
Suyono, S (2006). Buku Ajar Ilmu Penyakit Dalam. Jakarta. Balai Penerbit FKUI.
Suratun, L (2010). Asuhan Keperawatan Klien Gangguan Sistem Gastrointestinal.
Jakarta. Penerbit: Trans Info Media
Sulastri, dkk. 2012. Gambaran Pola Makan Penderita Gastritis di Wilayah Kerja
Puskesmas Kampar Kiri Hulu Kecamatan Kampar Kiri Hulu Kabupaten
Kampar Riau Tahun 2012. Jurnal Gizi Kesehatan Reproduksi dan
Epidemiologi, Vol.1 No.2 Desember 2012.
http://jurnal.usu.ac.id/index.php/gkre/article/view/1051/595 Diakses 25
November 2013.
Smeltzer dan Wilson (2006). Buku Ajar Keperawatan Medikal Bedah. Edisi 8 vol
2. Jakarta: EGC
Wijoyo, P. M (2009). Ramuan Penyembuh Maag. Cetakan Pertama. Bee Media
Indonesia. Jakarta.
WHO (2012). Standard Treatment Guidelines and Essential Medicines List For
South Africa.

63
Wahyuni, A. S (2011). Pengelolaan dan Analisis Data Dengan SPSS. Dalam

Wahyuni, A.S., ed. Statistika Kedokteran (disertai aplikasi dengan SPSS).
Jakarta. Bamboedoea Communication
Yanti, dkk ( 2010). Hubungan Rentang Stres dan Kebiasaan Pemakaian Obat
Anti Inflamasi Non Steroid dengan Kejadian Gastritis di Poliklinik
Penyakit Dalam RSUP Dr. M. Djamil Padang Tahun 2010. Program Studi
Ilmu Keperawatan: Universitas Andalas.
http://repository.unand.ac.id/id/eprint/7459 Diakses tanggal 07 Desember
2013

64
INSTURMEN PENELITIAN
Petunjuk pengisian :
a. Jawablah pertanyaan dibawah ini dengan mengisi tanda chek list√)( pada
tempat yang telah disediakan.
b. Jawablah pertanyaa dibawah ini sejujurnya sesuai dengan apa yang anda
alami dan rasakan.
c. Setelah selesai mengisinya harap dikembalikan kepada peneliti.
No Urut :
1. Data Demografi
1. Kode (diisi peneliti) :
2. Umur :
3. Pendidikan terakhir :
4. Suku :
2. Kuesioner tentang Gambaran Pola Makan dalam terjadinya Gastritis
Keterangan :
4: Selalu 3: Sering
2: Kadang-kadang 1: Tidak pernah
No Pernyataan Selalu Sering Kadang- Tidak

kadang pernah
Jenis Makanan
1 Saya suka makan makanan

yang pedas.

65

yang asam.

yang digoreng
4. Saya suka makan makanan

yang menggunakan bahan
penyedap.
5. Saya suka makan makanan

yang diawetkan
6. Saya makan makanan yang

banyak mengandung serat.
7. Saya makan makanan yang

banyak mengandung lemak
Frekuensi Makan
8. Saya makan 3 kali sehari

(pagi, siang dan malam)
9. Saya makan makanan selingan

diantara waktu makan
10. Saya banyak makan buah yang

mengandung asam
11. Saya makan daging dan jeroan

3 kali seminggu
12. Saya banyak makan buah yang

mengandung gas seperti

66
durian.
13. Saya banyak makan sayuran

yang disantan.
Jadwal Makan
14. Saya makan tepat waktu

walaupun banyak tugas
15. Saya terlambat makan bila

banyak pekerjaan /tugas
16. Saya sarapan pagi sebelum

berangkat kerja
17. Saya makan di luar jam makan
18. Saya sarapan pagi tidak tepat

waktu
19. Saya tidak lagi makan malam

di atas jam 21.00 Wib
20. Saya makan saya tidak teratur

bila tugas banyak.
21. Jika terlambat makan, perut

terasa perih, gembung dan
mual-mual.
22. Saya makan makanan siap saji

bila waktu makan sudah lewat
23. Saya tidak makan bila sudah

lewat jam makan

67
Porsi makan
24. Saya hanya makan sedikit bila

sudah capek
25. Saya tidak selera makan bila

pekerjaan banyak
26. Saya makan siang hanya ½

porsi
27. Saya makan makanan selingan

secara teratur
28. Saya hanya makan pada saat

lapar saja.
29. Saya tidak membatasi makan

buah musiman
30. Setiap hari saya makan

makanan yang beraneka ragam
31. Saya makan sayur hanya 1 kali

sehari
32. Saya tidak makan bila tidak

selera.

68
Lembar Persetujuan Menjadi Responden
Saya yang bernama Kornelia Minggu/121121007 adalah Mahasiswa
Program Studi Ilmu Keperawatan Universitas Sumatera Utara. Saat ini saya
sedang melakukan penelitian tentang “Gambaran Pola Makan Dalam Terjadinya
Gastritis pada Biarawati Yayayasan Santa Maria”. Penelitina ini merupakan salah
satu kegiatan dalam menyelesaikan tugas akhir Program Studi Ilmu Keperawatan
Universitas Sumatera Utara.
Untuk keperluan tersebut saya mohon kesediaan para anda untuk menjadi
responden dalam penelitian ini. Selanjutnya saya mohon kesediaan para suster
untuk mengisi kuesioner ini dengan jujur apa adanya. Jika bersedia silahkan
menandatangani lembar persetujuan sebagai bukti kesukarelaan anda.
Partisipasi suster dalam penelitian ini bersifat sukarela, sehingga anda
bebas untuk mengundurkan diri setiap saat tanpa ada sanksi apapun. Identitas
pribadi anda dan semua informasi yang anda berikan dirahasiakan dan hanya akan
digunakan untuk keperluan penelitian ini.
Terimakasih atas partisipasi anda dalam penelitian ini.
Peneliti Medan, 2013
Kornelia Minggu Responden

69
Hasil Uji Reabilitas
Reliability
Case Processing Summary

Reliability Statistics
N %
Cronbach's N of
Cases Valid 8 80,0 Alpha Items
Exclude
2 20,0 ,788 36
d(a)
Total 10 100,0
a Listwise deletion based on all variables in the procedure.
Scale Statistics
Std. N of
Mean Variance Deviation Items
109,50 61,714 7,856 36

70
Frequency Table
Umur Responden
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid 18-35 23 46,0 46,0 46,0
35-45 15 30,0 30,0 76,0
45-60 12 24,0 24,0 100,0
Total 50 100,0 100,0
Pedidikan Responden
Cumulative
Valid Akademi 9 18,0 18,0 18,0
Sarjana 19 38,0 38,0 56,0
SMU 22 44,0 44,0 100,0
Total 50 100,0 100,0
Suku Responden
Cumulative
Valid Batak 24 48,0 48,0 48,0
Flores 7 14,0 14,0 62,0
Jawa 3 6,0 6,0 68,0
NIAS 8 16,0 16,0 84,0
Sulawesi 3 6,0 6,0 90,0
Sumba 4 8,0 8,0 98,0
TIMOR LE 1 2,0 2,0 100,0
Total 50 100,0 100,0
Pola Makan Responden
Cumulative
Valid Kurang 13 26,0 26,0 26,0
Baik 37 74,0 74,0 100,0
Total 50 100,0 100,0

71
Jenis Makan Responden
Cumulative
Valid Tidak
10 20,0 20,0 20,0
sesuai
Sesuai 40 80,0 80,0 100,0
Total 50 100,0 100,0
Frekuensi Makan Responden
Cumulative
Valid Kurang 13 26,0 26,0 26,0
Baik 37 74,0 74,0 100,0
Total 50 100,0 100,0
Jadwal Makan Responden
Cumulative
Valid Tidak
14 28,0 28,0 28,0
Teratur
Teratur 36 72,0 72,0 100,0
Total 50 100,0 100,0
Porsi Makan Responden
Cumulative
Valid Kurang 6 12,0 12,0 12,0
Baik 44 88,0 88,0 100,0
Total 50 100,0 100,0

72

73

74

75

76

77

78
CURRICULUM VITAE
DATA PRIBADI
Nama : Kornelia Minggu

Tempat,tanggal lahir : Makale (Toraja), 21 Agustus 1969
Jenis kelamin : Perempuan
Agama : Katolik
Alamat : Perum. Akper Stella Maris C/13 – MAKASSAR
(Komplex Asrama Haji)
Kewarganegaraan : Indonesia
Telephone : 0852 0645 9449, 0821 8945 9911
Email : claraminggu@gmail.com
LATAR BELAKANG PENDIDIKAN

Pendidikan Formal
1976-1982 : SD Katolik – Tana Toraja.
1982-1985 : SMP Katolik – Tana Toraja.
1985-1988 : SMA Negeri I – Tana Toraja.
1993-1996 : AKPER St. Elisabeth Medan.
2012 s/d saat ini : S1 Keperawatan Fak. Keperawatan USU Medan.
Pendidikan Non Formal
2000-2001 : Kursus Bahasa Portugal dan bahasa Inggris di Timor
Leste Dili.
2003 : Kursus Pendidikan Nilai di Semarang.
2007 : Kursus Fully Alive di Padang
2011 : Kursus Pengolahan Hidup di Salatiga.

79
Pekerjaan
1996-2000 : Pimpinan Klinik TABITA – Gunungsitoli Nias.
2000-2005 : Pimpinan Biara dan Pimpinan Klinik Mother of Mercy
Dili Timor Leste.
2000-2005 : Bendahara SMP dan SMU Sint Paul Timor Leste Dili.
2001-2005 : Sekretaris LSM Caritas HIV/AIDS Timor Leste Dili.
2001-2005 : Kerjasama dengan Norwegia untuk menangani pasien
TBC Timor Leste Dili.

2007-sekarang : Penulis tetap dan staf redaksi Majalah Gema Keuskupan
Padang.
2005-2008 : Pimpinan Biara dan Kabag. Unit Home Care, Pastoral
Care RS Yos Sudarso Padang Sumatera Barat.
2008-2011 : Pimpinan Biara dan Pimpinan Klinik RS Yos Sudarso
Padang-Pasaman.
2011-2012 : Sekretaris Yayasan Santa Maria Bunda Pertolongan Abadi
dan Pimpinan PA. Monaco Gunungsitoli Nias.

123dok Gambaran+Pola+Makan+dalam+Terjadinya+Gastritis+pada+Biarawati+di+Yayasan+Santa+Maria

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

123dok Gambaran+Pola+Makan+dalam+Terjadinya+Gastritis+pada+Biarawati+di+Yayasan+Santa+Maria

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

GAMBARAN POLA MAKAN DALAM TERJADINYA

GASTRITIS PADA BIARAWATI DI YAYASAN SANTA

Universitas Sumatera Utara

Universitas Sumatera Utara

berkat karuniaNya penulis dapat menyelesaikan Skripsi ini yang berjudul

“Gambaran Pola Makan dalam Terjadinya Gastritis pada Biarawati di Yayasan

Penulis menyadari bahwa dalam penulisan Skripsi ini masih banyak

terdapat kekurangan dan keterbatasan kemampuan pengetahuan penulis. Untuk itu

membangun dari para pembaca sekalian, demi kebaikan dan kesempurnaan

Selama pelaksanaan penulis menerima dukungan moril, materil, serta

mengucapkan terimakasih kepada semua pihak yang telah membantu dalam

meyelesaikan Skripsi ini yaitu :

1. dr. Dedi Ardinata, M.Kes. sebagai Dekan Fakultas Keperawatan

Universitas Sumatera Utara yang telah memfasilitasi terlaksananya

pendidikan sehingga Skripsi ini dapat diselesaikan.

2. Ibu Erniyati, S.Kp, MNS. Selaku Pembantu Dekan I Fakultas

yang telah meluangkan waktu dan tenaga dalam memberikan masukan,

Universitas Sumatera Utara

penyusunan Skripsi ini.

4. Bapak Ikhsanuddin Ahmad Harahap, S.Kp, MNS selaku Dosen Penguji I.

yang telah membimbing penulis selama perkuliahan.

7. Seluruh staf pengajar beserta staf administrasi Program Studi Ilmu

Keperawatan Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara.

8. M.A.Ilham dan rekan-rekan mahasiswa Ekstensi Keperawatan 2012

Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara yang telah banyak

memberikan bantuan dan dukungan.

9. Propinsial/DPP SCMM serta para suster SCMM yang telah memberikan

dukungan doa yang sangat berharga dalam menjalankan perkuliahan ini.

10. Seluruh keluarga yang mencintai dan menyayangiku yang telah

memberikan doa restu dan dukungan disepanjang kehidupanku dan

selama menjalani pendidikan di Fakultas Keperawatan Universitas

Sumatera Utara ini.

BerkatNya kepada semua pihak yang telah membantu penulis.

Medan, Februari 2014

Universitas Sumatera Utara

HALAMAN JUDUL ................................................................................... i

Universitas Sumatera Utara

Universitas Sumatera Utara

Skema 1. Kerangka konsep penelitian Gambaran Pola Makan dalam terjadinya

Universitas Sumatera Utara

Universitas Sumatera Utara

Universitas Sumatera Utara

Gastritis is inflammation of the mucuos that occurs because of the reaction of

Universitas Sumatera Utara

Gastritis merupakan suatu peradangan mukosa lambung yang paling

sering terjadi akibat ketidakteraturan makan, misalnya makan terlalu banyak,

merangsang produksi asam lambung (Padmiarso, 2009).

Gastritis disebut juga sebagai penyakit maag dan merupakan penyakit

yang sangat mengganggu aktivitas sehar-hari, yang bisa mengakibatkan kualitas

tidak diobati akan mengakibatkan sekresi lambung semakin meningkat dan

akhirnya membuat lambung luka-luka (ulkus) yang dikenal dengan tukak

berupa hematemesis (muntah darah), melena, perforasi dan anemia karena

gangguan absorpsi vitamin B12 (anemia pernisiosa) bahkan dapat menimbulkan

kanker lambung (Suratum, 2010).

Gastritis bila terlalu banyak mengkonsumsi makanan yang bersifat

Universitas Sumatera Utara

menyebabkan gastritis (Iskandar, 2009). Asam lambung juga disebabkan oleh

teratur, infeksi Helicobacter pylori dan Mycobacteria spesies, serta obat-obatan

seperti NSAIDs (Nonsteroidal Antiinflamatory Drugs) yang dapat mengiritasi

mengganggu aktifitas sehari-hari (Puspadewi, 2012)

Budiana (2006), mengatakan bahwa prevalensi penyakit Gastritis terbesar

Universitas Sumatera Utara

Penelitian Rahmawati (2010) di puskesmas Lamongan didapatkan bahwa