L-1

Lampiran 1.
Tanggal :
Nama Responden :
Nama tempat wisata yang dikunjungi :
Jenis kelamin :
Usia :
Pendapatan :
1. Apakah ini menjadi tujuan wisata saudara satu-satunya? Ya/Tidak
Jika tidak, berwisata ke mana sebelumnya?......................................
Dan berwisata kemana selanjutnya?
2. Berapa Kali anda berkunjung ke tempat wisata ini dalam satu tahun
terakhir?............kali
3. Berapa jauh jarak tempat tinggal anda dengan tempat wisata ini?..............Km
4. Dengan siapa anda datang ke sini?
a. Sendiri
b. Keluarga, sebutkan berapa orang?..................................orang
c. Teman, Sebutkan berapa orang?......................................orang
d. Rombongan, sebutkan berapa orang?..............................orang
5. Alat transportasi apa yang anda gunakan untuk berkunjung ke sini?
a. Sepeda motor b.Mobil Pribadi/rombongan
c. Kendaraan umum d. Bus rombongan
6. Apa yang menjadi tujuan anda berkunjung ke sini?(dapat memilih lebih dari satu)
a. Menikmati wahana bermain
b. Menikmati pemandangan alam
c. Pelatihan Konservasi
d. Lainnya, sebutkan.................

Biaya Perjalanan
7. Berapa jumlah pengeluaran yang anda keluarkan selama berekreasi ke tempat wisata
ini?
Jenis Pengeluaran Jumlah Pengeluaran

A. Biaya Transportasi
 Kendaraan Pribadi
- Biaya Bensin Rp........................................................
- Parkir Rp........................................................
 Angkutan Umum Rp........................................................
 Kendaraan Sewa
Rp........................................................
- Biaya Sewa
Rp........................................................
- Biaya Bensin
Rp........................................................
- Parkir
 Biro Perjalanan
Wisata/Travel(Sebutkan fasilitas
 L-1

apa saja yang anda dapatkan dari Rp........................................................

biro perjalanan wisata/Travel?
.......................................................
 Lainnya, sebutkan? Rp........................................................
.......................................................

B. Konsumsi (Makanan dan Minuman) Rp........................................................

C. Akomodasi/Penginapan Rp........................................................

D. Tiket/ Karcis Masuk Rp........................................................

E. Dokumentasi
- Batu Baterai Rp........................................................
- Film Rp........................................................
- Cetak Foto Rp........................................................
- Cetak Video Rp........................................................
- Lainnya, Sebutkan?.............. Rp........................................................

F. Souvenir/oleh-oleh Rp........................................................

G. Biaya lain-lain, Rp........................................................

sebutkan.........................

8. Apa Kesan anda terhadap tempat wisata ini?

..................................................................................................................................................................
..................................................................................................................................................................
.................................................................................................................
9. Menurut Saudara, tempat wisata ini lebih cocok untuk apa?
a. Usaha melestarikan alam
b. Wisata
c. Melestarikan alam sekaligus wisata
d. Lainya, sebutkan:…………………………………………………………….
10. Bagaimanakah pendapat saudara terkait harga tiket tempat wisata ini?
a. Jika terlalu murah, berapakah harga terendah seharusnya?
…...………………………………………………………………………………………………………………………………………………
dan berapa harga tertinggi yang saudara sarankan? ……………………………………………………...
b. Jika terlalu mahal, mengapa? …………………………………………………………………………………………………
Berapa tarif tiket masuk termahal yang saudara sarankan?................................................
11. Menurut anda, dari keindahan alam, wahana yang ada, kealamian tempat wisata,
pelayanan masyarakat/petugas pelayanan wisata, manakah yang menurut saudara
manakah yang paling anda dapatkan?..........................................................................................
Apakah alasannya?..............................................................................................................................