Anda di halaman 1dari 26

LAMPIRAN 02

TKO NO. B-0309/MKP/2002-S0


PERBAIKAN KE 0

BERITA ACARA "COMMISSIONING" PEKERJAAN PERALATAN KILANG RU-III


NO : 0039 /E13051/2010-S0 TANGGAL : 30 JULI 2010

WO No. : Non Critical Work


Tgl.WO : Critical Work
Kontrak No. : SKPPL-194/E13000/2010-S0 tgl.28 Juni 2010
Keterangan Pekerjaan : Cleaning Bundle Dalam Rangka Turn around Crude Distilling Unit II
dan BB Distilling Kilang Plaju

Tag/Instalasi No : Stationary/Statutory
Keterangan Tag/Instalasi : Non Stationary/Statutory

KETERANGAN HASIL PEMERIKSAAN :

HASIL PEMERIKSAAN
No.Unit POINT YANG DIPERIKSA SAAT COMMISSIONING KESIMPULAN
Diterima Tdk Diterima

Hasil Commisioning
dapat diterima

Hasil Commissioning
Memerlukan Perbaikan

Keterangan atas Point yang


memerlukan perbaikan pada
lampiran
ada
tidak ada

TIM YANG MELAKUKAN PEMERIKSAAN :

KET/FUNGSI
No.Urut BAGIAN NAMA/No.PEGAWAI TANDA TANGAN
PETUGAS

1 CD & GP SEC. Asset Holder

2 MAINT AREA I SEC Pws.Pelaksana

3 TURN AROUND SEC. Pws.Perencana

4 STAT.ENG.SEC. Quality Asurance

Pemeriksaan / yun.- Page 1


LAMPIRAN 02
TKO NO. B-0309/MKP/2002-S0
PERBAIKAN KE 0

BERITA ACARA "COMMISSIONING" PEKERJAAN PERALATAN KILANG RU-III


NO : 0043 /E13051/2010-S0 TANGGAL : 01 AGUSTUS 2010

WO No. : Non Critical Work


Tgl.WO : Critical Work
Kontrak No. : SP-203NR/E13400/2010-S0
Keterangan Pekerjaan : Retube Bundle di BB Dist Dalam Rangka Turn Around BB-MGC / Distilling /
Treating Kilang Plaju tahun 2010

Tag/Instalasi No : Stationary/Statutory
Keterangan Tag/Instalasi : Non Stationary/Statutory

KETERANGAN HASIL PEMERIKSAAN :

HASIL PEMERIKSAAN
No.Unit POINT YANG DIPERIKSA SAAT COMMISSIONING KESIMPULAN
Diterima Tdk Diterima

Hasil Commisioning
dapat diterima

Hasil Commissioning
Memerlukan Perbaikan

Keterangan atas Point yang


memerlukan perbaikan pada
lampiran
ada
tidak ada

TIM YANG MELAKUKAN PEMERIKSAAN :

KET/FUNGSI
No.Urut BAGIAN NAMA/No.PEGAWAI TANDA TANGAN
PETUGAS

1 CD & GP SEC. Asset Holder

2 MAINT AREA I SEC Pws.Pelaksana

3 TURN AROUND SEC. Pws.Perencana

4 STAT.ENG.SEC. Quality Asurance

Pemeriksaan / yun.- Page 2


LAMPIRAN 02
TKO NO. B-0309/MKP/2002-S0
PERBAIKAN KE 0

BERITA ACARA "COMMISSIONING" PEKERJAAN PERALATAN KILANG RU-III


NO : 0044 /E13051/2010-S0 TANGGAL : 04 SEPTEMBER 2010

WO No. : Non Critical Work


Tgl.WO : Critical Work
Kontrak No. : SKPPL No.2243/E13400/2010-S0 Tgl.28.06.2010
Keterangan Pekerjaan : Isolasi & Pengecatan Dalam Rangka Turn Around CDU-II dan BB-MGC /
Distilling/Treating Kilang Plaju tahun 2010

Tag/Instalasi No : Stationary/Statutory
Keterangan Tag/Instalasi : Non Stationary/Statutory

KETERANGAN HASIL PEMERIKSAAN :

HASIL PEMERIKSAAN
No.Unit POINT YANG DIPERIKSA SAAT COMMISSIONING KESIMPULAN
Diterima Tdk Diterima

Hasil Commisioning
dapat diterima

Hasil Commissioning
Memerlukan Perbaikan

Keterangan atas Point yang


memerlukan perbaikan pada
lampiran
ada
tidak ada

TIM YANG MELAKUKAN PEMERIKSAAN :

KET/FUNGSI
No.Urut BAGIAN NAMA/No.PEGAWAI TANDA TANGAN
PETUGAS

1 CD & GP SEC. Asset Holder

2 MAINT AREA I SEC Pws.Pelaksana

3 TURN AROUND SEC. Pws.Perencana

Pemeriksaan / yun.- Page 3


4 STAT.ENG.SEC. Quality Asurance

LAMPIRAN 02
TKO NO. B-0309/MKP/2002-S0
PERBAIKAN KE 0

BERITA ACARA "COMMISSIONING" PEKERJAAN PERALATAN KILANG RU-III


NO : 0045 /E13051/2010-S0 TANGGAL : 15 AGUSTUS 2010

WO No. : Non Critical Work


Tgl.WO : Critical Work
Kontrak No. : SP-155NR/E13400/2010-S0
Keterangan Pekerjaan : Pekerjaan Tubular, Accumulator, Piping, Bocoran, PSV, Konstruksi Dalam
Rangka Turn Around Crude Distilling Unit Kilang Plaju tahun 2010

Tag/Instalasi No : Stationary/Statutory
Keterangan Tag/Instalasi : Non Stationary/Statutory

KETERANGAN HASIL PEMERIKSAAN :

HASIL PEMERIKSAAN
No.Unit POINT YANG DIPERIKSA SAAT COMMISSIONING KESIMPULAN
Diterima Tdk Diterima

Hasil Commisioning
dapat diterima

Hasil Commissioning
Memerlukan Perbaikan

Keterangan atas Point yang


memerlukan perbaikan pada
lampiran
ada
tidak ada

TIM YANG MELAKUKAN PEMERIKSAAN :

KET/FUNGSI
No.Urut BAGIAN NAMA/No.PEGAWAI TANDA TANGAN
PETUGAS

1 CD & GP SEC. Asset Holder

2 MAINT AREA I SEC Pws.Pelaksana

Pemeriksaan / yun.- Page 4


3 TURN AROUND SEC. Pws.Perencana

4 STAT.ENG.SEC. Quality Asurance

LAMPIRAN 02
TKO NO. B-0309/MKP/2002-S0
PERBAIKAN KE 0

BERITA ACARA "COMMISSIONING" PEKERJAAN PERALATAN KILANG RU-III


NO : 0046 /E13051/2010-S0 TANGGAL : 14 AGUSTUS 2010

WO No. : Non Critical Work


Tgl.WO : Critical Work
Kontrak No. : SKPPL-201/E13000/2010-S0 Tgl.01 Juli 2010
Keterangan Pekerjaan : Pekerjaan Furnace, Stack Column 1-1/2/3/4, Reboiler 7-1/2/3/4/5/6/7, sewa Air
Compressor dan Refacing Gasket Dalam rangka Turn Around BB Distilling
Kilang Plaju

Tag/Instalasi No : Stationary/Statutory
Keterangan Tag/Instalasi : Non Stationary/Statutory

KETERANGAN HASIL PEMERIKSAAN :

HASIL PEMERIKSAAN
No.Unit POINT YANG DIPERIKSA SAAT COMMISSIONING KESIMPULAN
Diterima Tdk Diterima

Hasil Commisioning
dapat diterima

Hasil Commissioning
Memerlukan Perbaikan

Keterangan atas Point yang


memerlukan perbaikan pada
lampiran
ada
tidak ada

TIM YANG MELAKUKAN PEMERIKSAAN :

KET/FUNGSI
No.Urut BAGIAN NAMA/No.PEGAWAI TANDA TANGAN
PETUGAS

1 CD & GP SEC. Asset Holder

Pemeriksaan / yun.- Page 5


2 MAINT AREA I SEC Pws.Pelaksana

3 TURN AROUND SEC. Pws.Perencana

4 STAT.ENG.SEC. Quality Asurance

LAMPIRAN 02
TKO NO. B-0309/MKP/2002-S0
PERBAIKAN KE 0

BERITA ACARA "COMMISSIONING" PEKERJAAN PERALATAN KILANG RU-III


NO : 0047 /E13051/2010-S0 TANGGAL : 09 AGUSTUS 2010

WO No. : Non Critical Work


Tgl.WO : Critical Work
Kontrak No. : SKPPL-189/E13000/2010-S0 Tgl.22 Juni 2010
Keterangan Pekerjaan : Furnace I/II, Stack , APH Column 1-1/2/3/4, Stripper 2-1/3, Evaporator 3-1
Dalam rangka Turn Around Crude Distilling Unit II Kilang Plaju tahun 2010

Tag/Instalasi No : Stationary/Statutory
Keterangan Tag/Instalasi : Non Stationary/Statutory

KETERANGAN HASIL PEMERIKSAAN :

HASIL PEMERIKSAAN
No.Unit POINT YANG DIPERIKSA SAAT COMMISSIONING KESIMPULAN
Diterima Tdk Diterima

Hasil Commisioning
dapat diterima

Hasil Commissioning
Memerlukan Perbaikan

Keterangan atas Point yang


memerlukan perbaikan pada
lampiran
ada
tidak ada

TIM YANG MELAKUKAN PEMERIKSAAN :

KET/FUNGSI
No.Urut BAGIAN NAMA/No.PEGAWAI TANDA TANGAN
PETUGAS

Pemeriksaan / yun.- Page 6


1 CD & GP SEC. Asset Holder

2 MAINT AREA I SEC Pws.Pelaksana

3 TURN AROUND SEC. Pws.Perencana

4 STAT.ENG.SEC. Quality Asurance

LAMPIRAN 02
TKO NO. B-0309/MKP/2002-S0
PERBAIKAN KE 0

BERITA ACARA "COMMISSIONING" PEKERJAAN PERALATAN KILANG RU-III


NO : 0048 /E13051/2010-S0 TANGGAL : 11 AGUSTUS 2010

WO No. : Non Critical Work


Tgl.WO : Critical Work
Kontrak No. : SKPPL-2214/E13400/2010-S0 Tgl.22 Juni 2010
Keterangan Pekerjaan : Pekerjaan Cleaning Area & Perbaikan lantai Dalam rangka Turn Around BB-MGC/
Distilling/Treating dan penyediaan tenaga kerja cleaning area & perbaikan lantai
Dalam rangka Turn Around Crude Distilling Unit II Kilang Plaju tahun 2010

Tag/Instalasi No : Stationary/Statutory
Keterangan Tag/Instalasi : Non Stationary/Statutory

KETERANGAN HASIL PEMERIKSAAN :

HASIL PEMERIKSAAN
No.Unit POINT YANG DIPERIKSA SAAT COMMISSIONING KESIMPULAN
Diterima Tdk Diterima

Hasil Commisioning
dapat diterima

Hasil Commissioning
Memerlukan Perbaikan

Keterangan atas Point yang


memerlukan perbaikan pada
lampiran
ada
tidak ada

TIM YANG MELAKUKAN PEMERIKSAAN :

KET/FUNGSI
No.Urut BAGIAN NAMA/No.PEGAWAI TANDA TANGAN

Pemeriksaan / yun.- Page 7


No.Urut BAGIAN NAMA/No.PEGAWAI TANDA TANGAN
PETUGAS

1 CD & GP SEC. Asset Holder

2 MAINT AREA I SEC Pws.Pelaksana

3 TURN AROUND SEC. Pws.Perencana

4 STAT.ENG.SEC. Quality Asurance

LAMPIRAN 02
TKO NO. B-0309/MKP/2002-S0
PERBAIKAN KE 0

BERITA ACARA "COMMISSIONING" PEKERJAAN PERALATAN KILANG RU-III


NO : 0049 /E13051/2010-S0 TANGGAL : 04 AGUSTUS 2010

WO No. : Non Critical Work


Tgl.WO : Critical Work
Kontrak No. : SP-222NR/E13400/2010-S8
Keterangan Pekerjaan : Pembuatan Landasan Crane di CDU II dan Penggantian Line Pipe hasil
Pengukuran line pipa dingin di CDU 0II & BB -MGC/Distilling Dalam rangka
Turn Around CDU II/BB-MGC/Distilling/Treating Kilang Plaju tahun 2010

Tag/Instalasi No : Stationary/Statutory
Keterangan Tag/Instalasi : Non Stationary/Statutory

KETERANGAN HASIL PEMERIKSAAN :

HASIL PEMERIKSAAN
No.Unit POINT YANG DIPERIKSA SAAT COMMISSIONING KESIMPULAN
Diterima Tdk Diterima

Hasil Commisioning
dapat diterima

Hasil Commissioning
Memerlukan Perbaikan

Keterangan atas Point yang


memerlukan perbaikan pada
lampiran
ada
tidak ada

TIM YANG MELAKUKAN PEMERIKSAAN :

Pemeriksaan / yun.- Page 8


KET/FUNGSI
No.Urut BAGIAN NAMA/No.PEGAWAI TANDA TANGAN
PETUGAS

1 CD & GP SEC. Asset Holder

2 MAINT AREA I SEC Pws.Pelaksana

3 TURN AROUND SEC. Pws.Perencana

4 STAT.ENG.SEC. Quality Asurance

LAMPIRAN 02
TKO NO. B-0309/MKP/2002-S0
PERBAIKAN KE 0

BERITA ACARA "COMMISSIONING" PEKERJAAN PERALATAN KILANG RU-III


NO : 0050 /E13051/2010-S0 TANGGAL : 09 AGUSTUS 2010

WO No. : Non Critical Work


Tgl.WO : Critical Work
Kontrak No. : SP-237NR/E13400/2010-S0
Keterangan Pekerjaan : Pemasangan ESD System, Tube Skin Thermoucouple dan Fasilitas Tapping
Sample O2 Analyzer Furnace BB Distilasi Turn Around BB Distilasi Group
Kilang Plaju tahun 2010

Tag/Instalasi No : Stationary/Statutory
Keterangan Tag/Instalasi : Non Stationary/Statutory

KETERANGAN HASIL PEMERIKSAAN :

HASIL PEMERIKSAAN
No.Unit POINT YANG DIPERIKSA SAAT COMMISSIONING KESIMPULAN
Diterima Tdk Diterima

Hasil Commisioning
dapat diterima

Hasil Commissioning
Memerlukan Perbaikan

Keterangan atas Point yang


memerlukan perbaikan pada
lampiran
ada
tidak ada

Pemeriksaan / yun.- Page 9


TIM YANG MELAKUKAN PEMERIKSAAN :

KET/FUNGSI
No.Urut BAGIAN NAMA/No.PEGAWAI TANDA TANGAN
PETUGAS

1 CD & GP SEC. Asset Holder

2 MAINT AREA I SEC Pws.Pelaksana

3 TURN AROUND SEC. Pws.Perencana

4 ELEC&INST.ENG.SEC. Quality Asurance

LAMPIRAN 02
TKO NO. B-0309/MKP/2002-S0
PERBAIKAN KE 0

BERITA ACARA "COMMISSIONING" PEKERJAAN PERALATAN KILANG RU-III


NO : 0053 /E13051/2010-S0 TANGGAL : 29 JULI 2010

WO No. : Non Critical Work


Tgl.WO : Critical Work
Kontrak No. : SKPPL-2262/E13400/2010-S0 Tgl.01 Juli 2010
Keterangan Pekerjaan : Contruction Plant Turn Around CDU-II dan BB Dist Kilang RU III Plaju

Tag/Instalasi No : Stationary/Statutory
Keterangan Tag/Instalasi : Non Stationary/Statutory

KETERANGAN HASIL PEMERIKSAAN :

HASIL PEMERIKSAAN
No.Unit POINT YANG DIPERIKSA SAAT COMMISSIONING KESIMPULAN
Diterima Tdk Diterima

Hasil Commisioning
dapat diterima

Hasil Commissioning
Memerlukan Perbaikan

Keterangan atas Point yang


memerlukan perbaikan pada
lampiran
ada
tidak ada

Pemeriksaan / yun.- Page 10


TIM YANG MELAKUKAN PEMERIKSAAN :

KET/FUNGSI
No.Urut BAGIAN NAMA/No.PEGAWAI TANDA TANGAN
PETUGAS

1 CD & GP SEC. Asset Holder

2 MAINT AREA I SEC Pws.Pelaksana

3 TURN AROUND SEC. Pws.Perencana

4 ELEC&INST.ENG.SEC. Quality Asurance

LAMPIRAN 02
TKO NO. B-0309/MKP/2002-S0
PERBAIKAN KE 0

BERITA ACARA "COMMISSIONING" PEKERJAAN PERALATAN KILANG RU-III


NO : 0055 /E13051/2010-S0 TANGGAL : 04 SEPTEMBER 2010

WO No. : Non Critical Work


Tgl.WO : Critical Work
Kontrak No. : SP-091NR/E13440/2010-S0
Keterangan Pekerjaan : Pengukuran Ketebalan Line Pipa Panas dan Radiography Dalam Rangka
Turn Around BB-MGC/Distilling/Treating Unit Kilang Plaju tahun 2010.

Tag/Instalasi No : Stationary/Statutory
Keterangan Tag/Instalasi : Non Stationary/Statutory

KETERANGAN HASIL PEMERIKSAAN :

HASIL PEMERIKSAAN
No.Unit POINT YANG DIPERIKSA SAAT COMMISSIONING KESIMPULAN
Diterima Tdk Diterima

Hasil Commisioning
dapat diterima

Hasil Commissioning
Memerlukan Perbaikan

Keterangan atas Point yang


memerlukan perbaikan pada

Pemeriksaan / yun.- Page 11


lampiran
ada
tidak ada

TIM YANG MELAKUKAN PEMERIKSAAN :

KET/FUNGSI
No.Urut BAGIAN NAMA/No.PEGAWAI TANDA TANGAN
PETUGAS

1 CD & GP SEC. Asset Holder

2 MAINT AREA I SEC Pws.Pelaksana

3 TURN AROUND SEC. Pws.Perencana

4 ELEC&INST.ENG.SEC. Quality Asurance

LAMPIRAN 02
TKO NO. B-0309/MKP/2002-S0
PERBAIKAN KE 0

BERITA ACARA "COMMISSIONING" PEKERJAAN PERALATAN KILANG RU-III


NO : 0064 /E13051/2010-S0 TANGGAL :

WO No. : Non Critical Work


Tgl.WO : Critical Work
Kontrak No. :
Keterangan Pekerjaan : Sand Blasting Buble Cap ex CDU-II, CDU-V dan BB Distilling

Tag/Instalasi No : Stationary/Statutory
Keterangan Tag/Instalasi : Non Stationary/Statutory

KETERANGAN HASIL PEMERIKSAAN :

HASIL PEMERIKSAAN
No.Unit POINT YANG DIPERIKSA SAAT COMMISSIONING KESIMPULAN
Diterima Tdk Diterima

Hasil Commisioning
dapat diterima

Hasil Commissioning
Memerlukan Perbaikan

Pemeriksaan / yun.- Page 12


Keterangan atas Point yang
memerlukan perbaikan pada
lampiran
ada
tidak ada

TIM YANG MELAKUKAN PEMERIKSAAN :

KET/FUNGSI
No.Urut BAGIAN NAMA/No.PEGAWAI TANDA TANGAN
PETUGAS

1 TURN AROUND SEC. Asset Holder

2 MAINT AREA I SEC Pws.Pelaksana

3 PROSES ENG SEC. Quality Asurance

4 STAT.ENG.SEC. Quality Asurance

LAMPIRAN 02
TKO NO. B-0309/MKP/2002-S0
PERBAIKAN KE 0

BERITA ACARA "COMMISSIONING" PEKERJAAN PERALATAN KILANG RU-III


NO : 0074 /E13051/2010-S0 TANGGAL : 11 Agustus 2010

WO No. : Non Critical Work


Tgl.WO : Critical Work
Kontrak No. : SKPPL-2379/E13400/2010-S0 Tgl.23.07.2010
Keterangan Pekerjaan : Perbaikan Rekondisi Gate Valve Dalam Rangka Turn Around Crude
Distilling II dan BB-MGC / Distilling/Trating Kilang Plaju tahun 2010.

Tag/Instalasi No : Stationary/Statutory
Keterangan Tag/Instalasi : Non Stationary/Statutory

KETERANGAN HASIL PEMERIKSAAN :

HASIL PEMERIKSAAN
No.Unit POINT YANG DIPERIKSA SAAT COMMISSIONING KESIMPULAN
Diterima Tdk Diterima

Hasil Commisioning
dapat diterima

Hasil Commissioning

Pemeriksaan / yun.- Page 13


Memerlukan Perbaikan

Keterangan atas Point yang


memerlukan perbaikan pada
lampiran
ada
tidak ada

TIM YANG MELAKUKAN PEMERIKSAAN :

KET/FUNGSI
No.Urut BAGIAN NAMA/No.PEGAWAI TANDA TANGAN
PETUGAS

1 TURN AROUND SEC. Asset Holder

2 MAINT AREA I SEC Pws.Pelaksana

3 PROSES ENG SEC. Quality Asurance

4 STAT.ENG.SEC. Quality Asurance

Pemeriksaan / yun.- Page 14


Pemeriksaan / yun.- Page 15
Pemeriksaan / yun.- Page 16
Pemeriksaan / yun.- Page 17
Pemeriksaan / yun.- Page 18
Pemeriksaan / yun.- Page 19
LAMPIRAN : 2
TKO NO. : B-0308/MKP/2002-S0
PERBAIKAN KE : 0

BERITA ACARA "COMMISSIONING" PEKERJAAN PERALATAN KILANG RU-III


NO : /E13152/2016-S0 TANGGAL :

SP. No. : SP-29NR/E13000/2014-S0 Non Critical Work


SKPPL : Critical Work

Keterangan Pekerjaan : Penggantian H2 Generator Kilang Polypropylene

Tag/Instalasi No : Stationary/Statutory
Keterangan Tag/Instalasi : Kilang Plaju Non Stationary/Statutory

KETERANGAN HASIL PEMERIKSAAN :

HASIL PEMERIKSAAN
No.Unit POINT YANG DIPERIKSA SAAT COMMISSIONING KESIMPULAN
Diterima Tdk Diterima

Hasil Commisioning
dapat diterima

Hasil Commissioning
Memerlukan Perbaikan

Keterangan atas Point yang


memerlukan perbaikan pada
lampiran :

ada
tidak ada

No Urut Nama No. Pekerja Petugas Sebagai Bagian Tanda Tangan

1 Asset Holder Polypropylene


2 Pws. Pekerjaan Maint.Area 2
3 Pws. QA/ QC EI Insp. Eng
4 Pws. QA/ QC Process Eng

ach/yaw/am/rts/mki
Page 20
ach/yaw/am/rts/mki
Page 21
Komentar : Commissioning

Komentar diatas telah dilaksanakan pada tanggal :

KET/FUNGSI
No.URUT BAGIAN NAMA/NO.PEGAWAI TANDA TANGAN
PETUGAS

1 POLYPROPYLENE Asset Holder

2 MAINT AREA II SEC. Pws.Pelaksana

3 PROCESS ENG. SEC QA / QC

4 E & I. ENG.SEC. QA / QC

ach/yaw/am/rts/mki Page 2
LAMPIRAN : 2
TKO No. : B-0308/MKP/2002-S0
PERBAIKAN KE : 0

BERITA ACARA "MECHANICAL COMPLETION" PEKERJAAN PERALATAN KILANG UP-III


NO : 083 /E13152/2016-S0 TANGGAL :

SP. No. : Non Critical Work


SKPPL : 270/E13400/2016-S0 Critical Work
Keterangan Pekerjaan : Pemasangan Panel Distribusi AC Standing BLDG 2001K

Tag/Instalasi No : Stationary/Statutory
Keterangan Tag/Instalasi : Kilang UTL Plaju Non Stationary/Statutory

KETERANGAN HASIL PEMERIKSAAN :


No.
YANG DIPERIKSA HASIL PEMERIKSAAN KESIMPULAN
Unit
Dokumen Material Ada dan Sesuai
1 yang digunakan Ada dan Tidak Sesuai Diterima
(Jumlah dan Kualitas) Tidak ada/Tidak Lengkap Ditolak
Dokumen Pembongkaran Ada dan Sesuai Ditolak Sebagian
/Pemasangan Ada dan Tidak Sesuai
3
Tidak ada/Tidak Lengkap
Tidak Diperlukan
Dokumen Pengujian (Test) Ada dan Sesuai Lampirkan :
Ada dan Tidak Sesuai 1. Dokumen Pendukung
3
Tidak ada/Tidak Lengkap 2. Bila Ditolak atau ada yg
Tidak Diperlukan ditolak agar keterangan
Dokumen Material Zero dibuat pada lampiran
1 yang digunakan Belum Zero Berita Acara ini.
(Jumlah dan Kualitas) Tidak Diperlukan

TIM YANG MELAKUKAN PEMERIKSAAN :


No.
NAMA No. PEKERJA Petugas Sebagai Bagian Tanda Tangan
Urut
Asset Holder UTILITIES

Pws. Pekerjaan Maint. Area 2

Pws. QA/QC EI. Insp. Eng.

Pws. GHK Environment

Keterangan / Catatan

No Penjelasan Bagian Tanda Tangan

ach.
ach.
LAMPIRAN : 2
TKO No. : B-0308/MKP/2002-S0
PERBAIKAN KE : 0

BERITA ACARA "MECHANICAL COMPLETION" PEKERJAAN PERALATAN KILANG UP-III


NO : 083 /E13152/2016-S0 TANGGAL :

SP. No. : Non Critical Work


SKPPL : 270/E13400/2016-S0 Critical Work
Keterangan Pekerjaan : Pemasangan Panel Distribusi AC Standing BLDG 2001K

Tag/Instalasi No : Stationary/Statutory
Keterangan Tag/Instalasi : Kilang UTL Plaju Non Stationary/Statutory

KETERANGAN BAGIAN DARI "MECHANICAL COMPLETION" PEKERJAAN YG TIDAK DAPAT DITERIMA/DITOLAK

No
Material yang diperiksa Jumlah Keterangan
Urut

ach.
ach.

Anda mungkin juga menyukai