Palu, Februari 2017

Perihal : Permohonan Uji Kompetensi Re-Sertifikasi Tahun 2017

Kepada : Yth. PD PAFI Provinsi Sulawesi Tengah

Cq. Panitia Re-Sertifikasi Kompetensi
di
Tempat

Dengan Hormat,
Untuk keperluan dan memenuhi salah satu persyaratan
perpanjangan/registrasi ulang Surat Tanda Registarsi Tenaga Teknis Kefarmasian
(STRTTK), sesuai dengan peraturan organisasi PAFI No. 05-RAKERNAS II - 2015 harus
mempunyai Sertifikat Kompetensi, sehubungan dengan pencapaian pembobotan SKP
tidak mencapai 25 SKP maka dengan ini saya mengajukan Re-Sertifikasi Kompetensi
dengan Uji Kompetensi yang diselenggarakan oleh PD PAFI Sulawesi Tengah. Berikut
disampaikan data saya :

1. Nama (sesuai ijazah) : Winandar S. Amadang, S.Farm

2. Tempat / Tanggal Lahir : Banggai, 01 April 1986
3. Alamat : Adean, Kec. Banggai Tengah, Kab. Banggai Laut
4. Nomor HP / Telpon : 081245141123
5. Sarana Tempat Bekerja 1 : RSUD Banggai, Kab. Banggai Laut
6. Alamat Tempat Kerja : Jln. Km 7 Adean. Kab. Banggai Laut
7. Sarana Tempat Bekerja 2 :
8. Alamat Tempat Kerja :
9. Sarana Tempat Bekerja 3 :
10. Alamat Tempat Kerja
11. Nomor Telpon :
12. Keanggotaan PAFI Cabang : Kabupaten Banggai Laut

Kelengkapan yang saya lampirkan :

1. Fotokopi ijazah terakhir
2. Fotokopi KTP
3. Fotokopi STRTTK terakhir
4. Pas Foto 2x3 sebanyak 4 lembar, 3x4 sebanyak 4 lembar
5. 1 (satu) berkas permohonan STRTTK perpanjangan

Demikian saya sampaikan, mohon perkenan tim Re-Sertifikasi Kompetensi PD

PAFI Provinsi Sulawesi Tengah dapat mengabulkannya, atas perhatiannya saya
ucapkan terima kasih.

Hormat saya,

Pas Foto
2x3

...................................

Cat.
 * Untuk TTK yang langsung ingin memperpanjang STRTTK
 PERSATUAN AHLI FARMASI INDONESIA (PAFI)
PENGURUS CABANG KABUPATEN BANGGAI LAUT
PROVINSI SULAWESI TENGAH
Jln. Km 7 Adean, No. ... Hp : 081245141123, Kec. Banggai Tengah Kab. Banggai Laut

SURAT REKOMENDASI
PERMOHONAN SURAT IZIN KERJA TENAGA TEKNIS KEFARMASIAN (SIKTTK)
No. 001 /SR/PC PAFI BL/II/2017

Berdasarkan Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor

889/MENKES/PER/V/2001 tentang Registrasi, Izin Praktek, dan Izin Kerja Tenaga Teknis
Kefarmasian, Bahwa :

Yang bertanda tangan dibawah ini

Nama : Winandar S. Amadang., S.Farm

Jabatan : Ketua PC PAFI Kab. Banggai Laut
Alamat : Adean Kec. Banggai Tengah Kab. Banggai Laut
Telepon/HP : 081245141123

Meberikan Rekomendasi kepada :

Nama : Ruslin Ode Hayo., Amd. Far

Jabatan : Anggota PC PAFI Kab. Banggai Laut
Unit Kerja : Instalasi Farmasi RSUD Banggai, Kab. Banggai Laut
Instansi : RSUD Banggai Kab. Banggai Laut

Untuk mendapatkan Surat Izin Kerja Tenaga Teknis Kefarmasian (SIKTTK)

Demikian Surat Rekomendasi ini saya buat, agar dapat dipergunakan

sebagaimana mestinya.

Banggai 20 Februari 2017

Ketua PC PAFI Kab. Banggai Laut

Winandar S. Amadang., S. Farm

 PERSATUAN AHLI FARMASI INDONESIA (PAFI)
PENGURUS CABANG KABUPATEN BANGGAI LAUT
PROVINSI SULAWESI TENGAH
Jln. Km 7 Adean, No. ... Hp : 081245141123, Kec. Banggai Tengah Kab. Banggai Laut

SURAT REKOMENDASI
PERMOHONAN SURAT TANDA REGISTRASI TENAGA TEKNIS KEFARMASIAN (STRTTK)
No. 001 /SR/PC PAFI BL/II/2017

Berdasarkan Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor

889/MENKES/PER/V/2001 tentang Registrasi, Izin Praktek, dan Izin Kerja Tenaga Teknis
Kefarmasian, Bahwa :

Yang bertanda tangan dibawah ini

Nama : Winandar S. Amadang., S.Farm

Jabatan : Ketua PC PAFI Kab. Banggai Laut
Alamat : Adean Kec. Banggai Tengah Kab. Banggai Laut
Telepon/HP : 081245141123

Meberikan Rekomendasi kepada :

Nama : Ruslin Ode Hayo., Amd. Far

Jabatan : Anggota PC PAFI Kab. Banggai Laut
Unit Kerja : Instalasi Farmasi RSUD Banggai, Kab. Banggai Laut
Instansi : RSUD Banggai Kab. Banggai Laut

Untuk mendapatkan Surat Tanda Registrasi Tenaga Teknis Kefarmasian (STRTTK)

Demikian Surat Rekomendasi ini saya buat, agar dapat dipergunakan

sebagaimana mestinya.

Banggai 20 Februari 2017

Ketua PC PAFI Kab. Banggai Laut

Winandar S. Amadang., S. Farm