PEMERINTAH KABUPATEN BANGGAI LAUT

UPT. RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BANGGAI

Jl. KM 7. ADEAN. Tlp. (0462) 2707415.E-mail ; rsud.bangkep@gmail.com KODE POS 94791

SULAWESI TENGAH

BERITA ACARA SERAH TERIMA BARANG

Pada hari ini Rabu, tanggal Tiga Puluh Bulan Juni Tahun Dua Ribu Dua Puluh Satu yang bertanda tangan di bawah ini :

1. Nama : dr. JULITA IGNASIYANTI PETUN

NIP : 19800705 201504 2 001
Jabatan : Direktur
Instansi : UPT. RSUD Banggai Kabupaten banggai Laut
Selanjutnya disebut PIHAK PERTAMA

2. Nama : MULYADI MOJANG, ST., MT.

NIP : 19740404 200212 1 009
Jabatan : Kepala Pelaksana
Instansi : Badan Penanggulangan Bencana Daerah Kabupaten banggai Laut

Selanjutnya disebut PIHAK KEDUA

Dengan ini menyatakan bahwa PIHAK PERTAMA telah menyerahkan kepada PIHAK KEDUA

NO. URAIAN SATUAN JUMLAH

1 Tenda Rangka Set 2
2 Mesin Tempel Yamaha 25 pk Unit 1
3 Perahu Karet (1 set)
~ Dayung Pcs 4
~ Pengunci Dek Pcs 1
~ Ring Boy Pcs 1
~ Life Jacket Pcs 6
~ Tali Meter 27
~ Spare Kit Perahu Set 1
~ Pompa Manual Pcs 1

dan PIHAK KEDUA telah menerima dengan benar barang tersebut diatas.

Demikian Berita Acara ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Yang menerima, Yang menyerahkan,

PIHAK KEDUA PIHAK PERTAMA

MULYADI MOJANG, ST., MT. dr. JULITA IGNASIYANTI PETUN

NIP. 19740404 200212 1 009 NIP. 19800705 201504 2 001
 PEMERINTAH KABUPATEN BANGGAI LAUT
UPT. RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BANGGAI
Jl. KM 7. ADEAN. Tlp. (0462) 2707415.E-mail ; rsud.bangkep@gmail.com KODE POS 94791

SULAWESI TENGAH

BERITA ACARA SERAH TERIMA BARANG

Pada hari ini Rabu, tanggal Tujuh Bulan Juli Tahun Dua Ribu Dua Puluh Satu yang bertanda tangan di bawah ini :

1. Nama : SUNANDAR, SE
NIP : 19690408 198903 1 002
Jabatan : Kepala Bagian Umum
Instansi : UPT. RSUD Banggai Kabupaten banggai Laut
Selanjutnya disebut PIHAK PERTAMA

2. Nama : MULYADI MOJANG, ST., MT.

NIP : 19740404 200212 1 009
Jabatan : Kepala Pelaksana
Instansi : Badan Penanggulangan Bencana Daerah Kabupaten banggai Laut

Selanjutnya disebut PIHAK KEDUA

Dengan ini menyatakan bahwa PIHAK PERTAMA telah menyerahkan kepada PIHAK KEDUA

NO. URAIAN SATUAN JUMLAH

1 Masker N95 Pcs 100

dan PIHAK KEDUA telah menerima dengan benar barang tersebut diatas.

Demikian Berita Acara ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Yang menerima, Yang menyerahkan,

PIHAK KEDUA PIHAK PERTAMA

MULYADI MOJANG, ST., MT. SUNANDAR, SE

NIP. 19740404 200212 1 009 NIP. 19690408 198903 1 002
 PEMERINTAH KABUPATEN BANGGAI LAUT
UPT. RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BANGGAI
Jl. KM 7. ADEAN. Tlp. (0462) 2707415.E-mail ; rsud.bangkep@gmail.com KODE POS 94791

SULAWESI TENGAH

BERITA ACARA SERAH TERIMA BARANG

Pada hari ini Kamis, tanggal Delapan Bulan Juli Tahun Dua Ribu Dua Puluh Satu yang bertanda tangan di bawah ini :

1. Nama : SUNANDAR, SE
NIP : 19690408 198903 1 002
Jabatan : Kepala Bagian Umum
Instansi : UPT. RSUD Banggai Kabupaten banggai Laut
Selanjutnya disebut PIHAK PERTAMA

2. Nama : MULYADI MOJANG, ST., MT.

NIP : 19740404 200212 1 009
Jabatan : Kepala Pelaksana
Instansi : Badan Penanggulangan Bencana Daerah Kabupaten banggai Laut

Selanjutnya disebut PIHAK KEDUA

Dengan ini menyatakan bahwa PIHAK PERTAMA telah menyerahkan kepada PIHAK KEDUA

NO. URAIAN SATUAN JUMLAH

1 Masker N95 Pcs 1000

dan PIHAK KEDUA telah menerima dengan benar barang tersebut diatas.

Demikian Berita Acara ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Yang menerima, Yang menyerahkan,

PIHAK KEDUA PIHAK PERTAMA

MULYADI MOJANG, ST., MT. SUNANDAR, SE

NIP. 19740404 200212 1 009 NIP. 19690408 198903 1 002