PEMERINTAH KABUPATEN TULANG BAWANG BARAT

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS NON RAWAT INAP
TOTO KATON
Jalan Poros I Toto Katon Kec. Batu Putih Kab. Tulang Bawang Barat
Kode Pos34483 email : pnrim.totokaton16@gmail.com

Nomor : 800/ /II.02.13/TUBABA/2018 Kepada Yth

Perihal : Permintaan obat TBC Kepala Dinas Kesehatan Tulang Bawang Barat
Cq P2 dan Gudang Farmasi
Di
Tempat

Dengan Hormat,

Demi menunjang peningkatan cakupan program TBC serta untuk memenuhi ketersediaan obat di
Puskesmas, maka dengan ini kami bermaksud mengajukan permintaan obat TBC dengan rincian
sebagai berikut :

1. OAT kategori I : 5 paket

2. OAT kategori II : 1 paket
3. OAT kategori anak : 2 paket
4. PPINH : 2 paket

Demikian surat permintaan ini dibuat atas kerjasamanya kami ucapkan terima kasih.

Toto katon, 26 April 2018

Ka UPTD
Puskesmas Non Rawat Inap Toto Katon

Dr. Dina Astiyanawati

NIP 198409152010012018