PEMERINTAH KABUPATEN BANGKA

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KENANGA
 Jln. Gajah Mada No.27Simpang
No.27Simpang Rebo,Kenanga
Rebo,Kenanga.Bangka
.Bangka
Kode Pos: 33212 Telepon: 0717(74297733) –  Email:
 Email:
pkmKenanga@gmail.com

Pertemuan Pemilihan dan Penetapan Indikator Mutu Layanan Klinis.

 Notulen
Pertemuan
Tanggal: 26 Agustus 2015 Pukul: 11.30 WIB

Susunan Acara Pembukaan : Pembahasan mengenai indikator mutu layanan

klinis,pembuatan profil indikator layanan klinis dan sasaran keselamatan
 pasien

Pembahasan : Penetapan Indikator Mutu Layanan,membuat profilprofil

indikator layanan klinis,membuat indikataor sasaran keselamatan pasien

Penutup : Penetapan Indikator Mutu Layanan Klinis.profil indikator

layanan klinis dan sasaran keselamatan pasien

 Notulen -
Sebelumnya

Pembahasan Karyawan Puskesmas memilih dan mentapkan indikator mutu layanan

klinis sebagai berikut:

No. Jenis Pelayanan Indikator Standar

1. RAWAT JALAN: Pemberi pelayanan adalah 100%

dokter
Poli Dewasa,poli lansia
,poli anak dan gigi Penatalaksanaan ISPA sesuai 100%
SPO

Kepuasan pelanggan ≥80%

2. Ruang Tindakan Penatalaksanaan hacting sesuai 100%

SOP
 Kepuasan pelanggan ≥70%

3. KLINIK GIGI Penatalaksanaan pencabutan 100%

gigi sesuai SPO

Kepuasan pelanggan ≥90%

4. KLINIK KB Prosentase tindakan KB MKJP 100%

yang dilakukan oleh bidan
terlatih

100%
Pemeriksaan kehamilan oleh

KIA bidan terlatih

Kepuasan Pelanggan ≥80%

5. FARMASI Waktu tunggu pelayanan

a.  Non racikan ≤10 menit 100%

 b. Racikan ≤15 menit
100%

100%

6. GIZI Penatalaksanaan asuhan Gizi 100%

sesuai SOP

7. KLINIK SANITASI Kunjungan ulang pada pasien ≤ 1,5%

yang dirujuk ke Klinik Sanitasi
dengan kasus yang sama

≥80%
Kepuasan pelanggan

8. PENDAFTARAN Waktu penyediaan dokumen 100%

rekam medis ≤10 menit

9. LABORATORIUM Waktu tunggu hasil 100%

pemeriksaan pelayanan
laboratorium ≤120menit

Tidak adanya kesalahan 100%

pemberian hasil pemeriksaan
laboratorium

Pengukuran indikator dilakukan oleh petugas dari masing –  masing bagian

setiap bulan. Setiap penanggung jawab unit pelayanan bertanggung jawab
 untuk mengumpulkan hasil pengukuran indikator dan menyerahkan hasil
 pengukuran kepada Tim Peningkatan Mutu Pelayanan Klinis dan
Keselamatan Pasien.

Tim Peningkatan Mutu Pelayanan Klinis dan Keselamatan Pasien

melakukan rekap terhadap hasil pengukuran dan melaporkan hasil tersebut
kepada Kepala Puskesmas.

Profil Indikator Layanan Klinis

1.Pemberi pelayanan adalah dokter

Indikator Pemberi pelayanan adalah dokter

Dimensi Kerja Kualitas sumber daya manusia

Rasional Pemberi layanan sesuai kompetensi akan sesuai

dengan mutu pelayanan

Definisi terminologi Jumlah pemberi pelayanan medis di poli

yang digunakan dewasa,poli anak,poli gigi dan lansia dibanding
dibandingkan dengan tenaga yang memberikan
pelayanan medis yang ada.Dokter adalah dokter
umum dan gigi yang memiliki Surat Izin praktek.

Standar 100 %

Frekuensi Tiap bulan

pembaruan data

Periode dilakukan Tiap tiga bulan

analisis

Numerator Jumlah dokter /dokter gigi yang melakukakan

pelayanan di poli dewasa,anak,lansia.dan gigi

Denominator Jumlah tenaga yang melakukan pelayanan di poli

dewasa,anak,lansia.dan gigi

Sumber data Diperoleh monitoring di unit poli

numerator dan dewasa,anak,lansia dan gigi
denominator
 Informasi data Data dilaporkan pada ka pkm

2.Ruang Tindakan

Penatalaksanaan hacting sesuai SOP

Indikator Penatalaksanaan hacting sesuai SOP

Dimensi Kerja Kepatuhan prosedur

Rasional Kepatuhan terhadap prosedur merupakan

pelaksanaan sistem jaminan mutu

Definisi terminologi Hecting adalah tindakan

yang digunakan
SOP Hecting adalah lagkah-langkah prosedur
pelaksanaan hecting

Kepatuhan terhadapa prosedur hecting diukur dari

daftar tilik SOP Hecting

Standar 100 %

Frekuensi Tiap bulan

pembaruan data

Periode dilakukan Tiap tiga bulan

analisis

Numerator Jumlah daftar tilik SOP Hecting yang Angka

Kepatuhan ny a bernilai 100 %

Denominator Jumlah semua daftar tilik SOP Hecting yang

dilakukan

Sumber data Diperoleh monitoring di unit poli

numerator dan dewasa,anak,lansia dan gigi
denominator

Informasi data Data dilaporkan pada ka pkm

 laboratorium

Kesimpulan Indikator Mutu Layanan Klinis yang telah dipilih dan ditetapkan diukur
setiap bulan dan dianalisa oleh Tim Peningkatan Mutu Pelayanan Klinis
dan Keselamatan Pasien untuk kemudian dilaporkan kepada Kepala
Puskemas dan disosialisasikan kepada karyawan Puskesmas.

Rekomendasi
 PEMERINTAH KABUPATEN BANGKA
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KENANGA
 Jln. Gajah Mada No.27Simpang Rebo,Kenanga.Bangka
Kode Pos: 33212 Telepon: 0717(74297733) –  Email:
pkmKenanga@gmail.com

DAFTAR HADIR PENETAPAN INDIKATOR PENINGKATAN MUTU

KLINIS DAN KESELAMATAN PASIEN DI PUSKESMAS KENANGA

 No Nama Tanda- tangan

1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.
 9.

10.

11.

12.

13.

14.

15.

16.

17.

18.

19.

20.

21.

22.

23.

24.

25.

26.

27.

28.

29.

30.

31.

32.

33.

34.
35.

36.

37.

38.

KEPALA PUSKESMAS KENANGA

Suwardi,SKM.MSi
 NIP. 196806031989111001