PRA - RENCANA KESELAMATAN DAN

KESEHATAN KERJA KONTRA

PT. GEO SAMUDERA NUSANTARA ( PRA-RK3K)
1. KEBIJAKAN K3

SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : RIZALDI
Jabatan : Direktur Utama
Bertindak untuk dan atas nama : CV. GEO SAMUDERA NUSANTARA
Alamat : Jl. Petua Beurahim Dusun V Tempuk Teungoh Banda Sakti Kota Lhokseumawe
Telepon/Fax/HP : -

Menyatakan dengan sebenarnya bahwa sebagai direktur perusahan berkomitmen untuk menerapkan system manajemen Keselematan Kerja (K3) pada
pekerjaan : Pembangunan Jembatan Lubuk Sidup - Sekumur Kec. Sekerak Kab. Aceh Tamiang (Lanjutan) (Migas Kab/Kota).

Demikian pernyataan ini kami buat dengan penuh kesadaran dan rasa tanggung jawab.

Lhokseumawe, 26 Juni 2018

Penyedia Jasa
CV. GEO SAMUDERA NUSANTARA

RIZALDI
Direktur Utama

2. PERENCANAAN
1. Identifikasi Bahaya dan Pengendalian Risiko Bahaya
IDENTIFIKASI JENIS BAHAYA &
No JENIS/TYPE PEKERJAAN PENGENDALIAN RISIKO K3
RISIKO K3
1 2 3 4

I DIVISI I. UMUM
1.2 Mobilisasi 1 Kecelakaan dan gangguan
kesehatan tenaga kerja akibat
tempat kerja kurang memenuhi
syarat
1 Menyediakan kantor lapangan dan
tempat tinggal pekerja yang memenuhi
syarat

2 Kecelakaan dan gangguan 2 Menyediakan lahan, gudang dan

kesehatan pekerja akibat bengkel yang memenuhi syarat
penyimpanan peralatan dan
bahanatau material kurang
memenuhi syarat

3 Kecelakaan dan gangguan 3 Pelaksanaan pembongkaran

kesehatan pekerja akibat bangunan, instalasi serta pembersihan
penyimpanan peralatan dan tempat kerja danpengembalian kondisi
bahanatau material kurang harus memenuhi syarat
memenuhi syarat kecelakaan
atau gangguan kesehatan
akibatkegiatan pembongkaran
tempat kerja, instalasi listrik,
peralatan dan
perlengkapan,pembersihan
dan pengembalian kondisi
yang kurang baik

Resiko luka ringan/sedang/berat

 IDENTIFIKASI JENIS BAHAYA &
No JENIS/TYPE PEKERJAAN
RISIKO K3
1 2 3 4
II. DIVISI 2. DRAINASE
2.1.(1) Galian untuk Selokan Drainase dan Saluran Air 1 Kecelakaan terkena alat gali
2.2.(1) Pasangan Batu dengan Mortar (cangkul, balencong dll.) akibat
jarak antar penggali terlalu
dekat
2 Bahaya akibat lereng galian
longsor
3 Luka terkena mortar dan batu
jatuh
4 Luka terkena pecahan batu
5 Kecelakaan akibat
penempatan stok material
terutama batu yang tidak tepat
Resiko luka ringan/sedang/berat
III. DIVISI 3. PEKERJAAN TANAH
3.1.(1a) Galian Biasa 1 Kecelakaan terkena alat gali
3.2.(1a) Timbunan Biasa dari sumber galian (cangkul, balencong dll.) akibat
3.2.(2a) Timbunan Pilihan dari sumber galian jarak antar penggali terlalu
3.3.(1) Penyiapan Badan Jalan dekat
2 Bahaya akibat lereng galian
longsor
3 Kecelakaan akibat operasional
alat berat baik di tempat lokasi
galian, transportasimaupun di
tempat pembuangan
1 Gangguan kesehatan akibat
kondisi kerja secara umum
2 Kecelakaan akibat pengaturan
lalu lintas kurang baik
3 Kecelakaan akibat jenis dan
cara penggunaan peralatan
4 Kecelakaan akibat operasional
alat berat di tempat lokasi
penimbunan
5 Kecelakaan akibat metode
penimbunan pada jalan
tanjakan
Resiko luka ringan/sedang/berat
PENGENDALIAN RISIKO K3
1 Jarak antara penggali harus aman
2 Jarak antara penggali harus aman
3 Bila penggalian dilakukan pada malam
hari harus menggunakan lampu
peneranganyang cukup
4 Membuat dan mempertahankan
kemiringan yang stabil
5 Pengeringan pada bekas galian yang
terendam air
6 Metode pelaksanaan harus sesuai
dengan persyaratan
7 Tidak dengan sengaja melakukan
kontak langsung dengan mortar
8 Menempatkan batu pada jarak yang
sesuai untuk kerja
9 Metode pemecahan dan pembentukan
permukaan batu sesuai dengan
persyaratan
10 Stok material harus ditempatkan pada
tempat yang aman dan tidak
mengganggu lalulintas kerja
1 Jarak antara penggali harus aman
2 Jarak antara penggali harus aman
3 Bila penggalian dilakukan pada malam
hari harus menggunakan lampu
peneranganyang cukup
4 Membuat dan mempertahankan
kemiringan yang stabil
1 Harus menggunakan perlengkapan
kerja yang standar
2 Pengaturan lalu lintas harus sesuai
dengan standar
3 Alat dan cara menggunakan harus
benar sesuai dengan standar
4 Pengoperasian alat berat harus
dilakukan oleh operator alat berat yang
berpengalaman
5 Pelaksanaan penimbunan pada jalan
tanjakan harus dilakukan dengan
metode yang benar
 IDENTIFIKASI JENIS BAHAYA &
No JENIS/TYPE PEKERJAAN
RISIKO K3
1 2 3 4
IV. DIVISI 7. STRUKTUR 1 Terjadi kecelakaan atau terluka
7.1 (5) a Beton mutu sedang fc’30 MPa lantai jembatan (K-350) oleh alat atau perlengkapan
7.1 (7) a Beton mutu sedang fc’20 MPa (K-250) ukur akibat
metodepelaksanaan pekerjaan
7.1 (8) Beton mutu rendah fc’15 MPa (K-175) tidak dilakukan dengan benar
7.1 (10) Beton mutu rendah fc’10 Mpa (K-125)
7.3 (1) Baja Tulangan U 24 Polos
7.3 (3) Baja Tulangan U 32 Ulir 2 Terjadi gangguan kesehatan
7.9.(1) Pasangan Batu atau gangguan fisik akibat
pekerja tidak
7.10.(2) Pasangan Batu Kosong
memakaiperlengkapan kerja
7.10.(3) a. Bronjong dengan kawat yang dilapisi galvanis yang sesuai dengan syarat
7.11.(6) Expansion Joint Tipe Baja Bersudut
7.12.(3) Perletakan Elastomerik Ukuran 400 mm x 450 mm x 45 Mm 3 Terjadi kecelakaan atau
tertabrak kendaraan pada saat
7.13.(1) Sandaran (Railing)
7.14.(1) Papan Nama Jembatan melakukan pengukuran di jalan
raya
7.16.(3).a Pipa Drainase PVC diameter 75 mm
4 Gangguan kesehatan atau
gangguan fisik akibat pekerja
tidak memakai
perlengkapankerja yang sesuai
dengan syarat
5 Gangguan paru-paru akibat
debu dari material di
gudang/tempat penyimpanan
6 Terjadi bahaya kebakaran dari
gudang/material
7 Terjadi bahaya akibat
concrete mixer
8 Terjadi kecelakaan akibat
pemasangan rambu-rambu
lalu lintas sementara
untukpengamanan kurang
memadai dan tidak memenuhi
syarat
9 Bahaya kecelakaan pada
pemasangan bekisting pada
tanah galian meliputi :
tertimpatanah galian, tertimbun
tanah galian, tertimpa benda
jatuh dan terpeleset jatuh
10 Kecelakaan akibat runtuhnya
sisi galian akibat pembebanan
11 Terjadi kecelakaan atau luka
oleh karena paku-paku yang
menonjol
keluar,tertimpa/tergencet
kayu/bekisting
12 Terluka akibat pelaksanaan
penulangan tidak dilakukan
oleh tenaga
yangberpengalaman dan ahli
dibidangnya, seperti : tertimpa
besi tulangan, terkena
kawattulangan, dan lain-lain
13 Tertimpa benda jatuh seperti
bekisting, besi tulangan dan
peralatan kerja lainnya
14 Tertimpa pengaduk beton
ketika alat tersebut sedang
diangkat
15 Terjatuh dari tempat
pengecoran
16 Terluka akibat membersihkan
tabung pengaduk beton
PENGENDALIAN RISIKO K3
1 Pelaksanaan pengukuran dan
pematokan harus dilakukan oleh
pekerja yang terampil serta
berpengalaman dibidangnya
2 Pekerja harus memakai pakaian dan
perlengkapan kerja yang sesuai
(sarung tangan,sepatu boot dan helm)
serta memenuhi syarat
3 Memasang rambu-rambu pada lokasi
pekerjaan untuk melindungi personel
yang bekerjadari kendaraan yang
melintasi proyek dan menempatkan
petugas bendera di semua tempat
kegiatan pelaksanaan
4 Pekerja harus memakai pakaian dan
perlengkapan kerja yang sesuai dan
memenuhi syarat
5 Menutup material dengan plastik
sehingga debu tidak beterbangan
6 Menyediakan alat pemadam kebakaran
di gudang atau tempat penyimpanan
material
7 Mengecek alat concrete mixer
sebelum digunakan termasuk penguat-
penguatnya,dijalankan oleh orang yang
ahli dibidangnya
8 Memasang rambu-rambu pada lokasi
pekerjaan untuk melindungi personel
yang bekerjadari kendaraan yang
melintasi proyek dan menempatkan
petugas bendera disemua tempat
kegiatan pelaksanaan
9 Pemasangan bekisting harus dilakukan
oleh pekerja terampil yang telah
berpengalaman dibidangnya,
pemasangan bekisting di daerah galian
harus memperhatikan ketentuan-
ketentuan berikut ini :
a. Memakai pakaian dan perlengkapan
kerja terutama helm yang sesuai
dengan standar
b. Dinding galian harus diberi penahan
dinding secukupnya
c. Pada daerah pemasangan bekisting
harus diberi penerangan secukupnya
d. Dilarang menyimpan/menempatkan
tanah galian dipinggir pembuatan
bekisting,tanah galian harus dibuang
pada tempat yang aman yang telah
ditentukan
e. Disediakan jalan keluar untuk
menyelamatkan diri bila terjadi bahaya
f. Dipasang tangga yang sesuai dan
memenuhi syarat dari segi kekuatanya
10 Dilarang menempatkan atau
menggerakkan beban mesin atau
peralatan lainnya dekatpemasangan
bekisting/disisi galian yang dapat
menyebabkan runtuhnya sisi galian
danmembahayakan setiap orang di
dalamnya

Terluka akibat membersihkan
tabung pengaduk beton
17 Terluka akibat terkena percikan
beton pada saat menuangkan 11 Paku-paku yang menonjol keluar perlu
beton dari pengaduk beton
18 Terjadi gangguan pada mata
dan pendengaran akibat
getaran vibrator dan debu
padasaat mencampur semen,
agregat dan air
19 Terluka akibat arus pendek
atau tersengat aliran listrik
ketika menggunakan vibrator
listrik
20 Kecelakaan akibat penyalur
uetori ke alat vibrator
21 Luka akibat penggunaan
vibrator
22 Gangguan kesehatan oleh
debu akibat pencampuran
beton
23 Kecelakaan akibat robohnya
cor beton
24 Terjadi kecelakaan akibat
proses penumpahan adukan
beton, pengadukan beton, alat
penggetar dan water tanker
25 Terjadi kecelakaan atas orang
luar yang masuk kedalam areal
pekerjaan
26 Terjadi kecelakaan kerja ketika
bekerja pada kedaan gelap
atau malam hari
akibatpenerangan tidak cukup
27 Kecelakaan akibat lantai kerja
sementara roboh
peralatan lainnya dekatpemasangan
bekisting/disisi galian yang dapat
menyebabkan runtuhnya sisi galian
danmembahayakan setiap orang di
dalamnya
dibenamkan atau dibengkokan
12 Pelaksanaan penulangan harus
dilakukan oleh pekerja yang terampil
danberpengalaman dibidangnya,
dilengkapi dengan helm, sarung
tangan, sepatu boot yangsesuai dan
memenuhi syarat seta memperhatikan
ketentuan-ketentuan berikut :

Sisa-sisa besi/kawat baja ditempatkan
sedemikian rupa sehingga
tidakmenimbulkan bahaya,

Besi tulangan yang menjorok ke luar
dari lantai atau dinding harus
diberipelindung,

Bila melakukan penyambungan besi
tulangan maka ujungnya menjorok ke
luar tidak boleh menimbulkan bahaya,

Besi tulangan tidak boleh disimpan
pada perancah atau papan acuan yang
dapatmembahayakan kestabilannya
13 Untuk pemasangan tulangan dibawah
permukaan tanah/didaerah galian
harusdiperhatikan ketentuan-ketentuan
berikut ini :
 Memakai pakaian dan perlengkapan
kerja terutama helm yang sesuai
denganstandar,
 Dinding galian harus diberi penahan
dinding secukupnya,
 Pada daerah pemasangan bekisting
harus diberi penerangan secukupnya,
 Dilarang menyimpan/menempatkan
tanah galian dipinggir pembuatan
bekisting,tanah galian harus dibuang
pada tempat yang aman yang telah
ditentukan,
 Disediakan jalan keluar untuk
menyelamatkan diri bila terjadi bahaya,
 Dipasang tangga yang sesuai dan
memenuhi syarat dari segi kekuatanya
2. Pemenuhan Perundang-Undangan dan Persyaratan Lainnya
Daftar Peraturan Perundang-undangan dan persyaratan KE yang wajib di punyai dan di penuhi
dalam melaksanakan pekerjaan ini adalah
- UU No. 1 Tahun 1970 tentang Keselamatan Kerja
- UU No. 18 Tahun 1999 Tentang Jasa Konstruksi
- Peraturan Menteri PU No. 09/PRT/M/2008 Tentaqng Pedoman Sistem Manajemen
Keselamatan Kerja (SMK3) Konstruksi Bidang PU

3. Sasaran K3 dan Program K3

- Utamakan Keselamatan dan Kesehatan Kerja
- Tidak ada kecelakaan kerja yang berdampak korban jiwa (Zero Accident)
- Inspeksi Lokasi Kerja secara Rutin
- Memberi Pengarahan tentang Keselamatan Kerja Kepada Semua Pekerja.
- Menempat Penaggung Jawab Safety Dalam Melaksanakan Kerja ini.
- Tingkat penerapan elemen SMK3 minimal 80 %
- Semua pekerja wajib memakai APD yang sesuai bahaya dan resiko pekerjaannya masing-masing

Program K3
- Perencanaan K3 dengan menyediakan sumber daya (APD, Rambu-Rambu, Spanduk, Poster, Pagar Pengaman, Jaring Pengaman, Line Police)
Secara Konsisten
- Mebuat Sign Board atau Rambu sebagai Petunjuk bagi Pekerja.
- Menyediakan APD bagi semua Pekerja
- Meberikan Brifing secara Rutin
- Pada Lokasi Kerja yang Kemungkinan Resiko Kecelakaan lebih Tinggi harus diingatkan
- Pemasangan Perancah (Scaffolding) harus dipastikan kuat dan Kokoh
- Menyediakan Kotak K3 yang Mudah di Jankau
- Menyediakan Racun Api yang Mudah di Jangkau
- Melakukan inspeksi secara rutin terhadap kondisi dan cara kerja berbahaya
- Menyediakan Racun Api yang Mudah di Jangkau

STRUKTUR ORGANISASI K-3

PENANGGUNG JAWAB K3
Syarkawi, A.Md

EMERGENCY P3K KEBAKARAN

Amri, A.Md Mainda Darita, SE Fauzan. IB, A.Md

Lhokseumawe, 26 Juni 2018

Penyedia Jasa
PT. GEO SAMUDERA NUSANTARA

RIZALDI
Direktur Utama