Senarai Semak Audit KKPS

PKBP-Q02-04/00
Nama Auditee : JM Nurulhuda binti Abdul Razak

Unit : KD Kangkar Senangar
Tarikh Audit : 19 November 2013
Prosedur : JOH-PKBP-PK-SKK 02
(Prosedur Pengendalian Ubat-ubatan dan Barangan Bukan Ubat di Farmasi
Klinik)
SENARAI SEMAK
Rujukan Perkara Audit Penemuan
1. Semak Borang Permohonan

KEW-PS.11
- Ubat-ubatan 1. No. Permohonan : 203/13
Pemohon :
JM Kamarlina binti Mohd Yusoff
Jum. Item : 5 item
2. No. Permohonan : 163/13

Pemohon :
JM Nurul Huda binti Abd Razak
Jum. Item :
Nama Juruaudit : ………………………………………………… Tandatangan : ………………………………………….

PKBP-Q02-04/00

(Prosedur Pendispensan Ubat-ubatan)
SENARAI SEMAK
1. Semak Buku Rekod Keluar 1. Daftar : 02 Mei 2013

Masuk Ubat-Ubatan Nurul Alisa Rania
RN : 880713-01-5244
Rx : Syrup PCM
2. Daftar : 29 Ogos 2013

Muhamad Saifuddin
RN : 881228-01-5245
Rx : Tab. PCM
2. Semak Rekod Kad Pesakit 1. Kad KKK 1/93 P (Pind 02-2011)

Nama Pemeriksa :
JM Kamarlina binti Mohd Yusoff
2. Kad OPD (Perub. 96-Pind-1/78)

Nama Pemeriksa :
JM Nurulhuda binti Abd Razak

PKBP-Q02-04/00

Prosedur : JOH-PKBP-PK-A 07
(Prosedur Pengurusan Pencegahan Infeksi Universal)
SENARAI SEMAK
1. Periksa stok PPE seperti Mask, - Mencukupi

Glove
2. Periksa penggunaan sharp bin - Tarikh dibuka pada

14 November 2013
3. Periksa Pedal Bin dan Plastik - Sisa klinikal - patuh

Kuning
4. Semak proses sucihama alat
5. Semak Rekod NSI - Tiada Kes NSI

PKBP-Q02-04/00

(Prosedur Verifikasi dan Kalibrasi Peralatan)
SENARAI SEMAK
1. Semak buku verifikasi 1. Buku Verifikasi Peralatan

peralatan. - Timbang Dewasa
- Timbang Kanak2
- Glucometer
- Hemaque
- BP Set
- Thermometer Merkuri
- Pita Ukur
Telah diupdatekan sehingga 19
Nov 2013
2. Semak alat yg dikalibrasi 1. Timbang Dewasa

- Exp : 19.4.2014
2. Timbang Kanak2
Exp : 19.5.2013

PKBP-Q02-04/00
Nama Auditee : JM Hasniza binti Jamali

Unit : KD Parit Gantong
Klinik)
SENARAI SEMAK
1. Semak Borg. KEW-PS.11 1. No. Permohonan : 233/13

8 item
Tarikh : 10/10/2013
Peg. Memohon :
JM Rozana binti Abd Kadir

8 item
Tarikh : 05/07/2013
Peg. Memohon :
JM Rozana binti Abd Kadir
2. Semak tarikh luput Ubatan 1. Syrup Multivitamin

Lot : BC06025
Exp : Jun 2015
2. Tab. Iron
Lot : 13B0054
Exp : Feb 2016
3. ORS Packet
Lot : 1303034
Exp : 13/3/2016

PKBP-Q02-04/00

SENARAI SEMAK
1. Semak Buku Rekod Keluar 1. Tarikh : 22/10/2013

Masuk Ubatan Nor Hanizah binti Buwari
No. KP : 880413-23-5202
2. Tarikh : 08/07/2013
Mohd Sari bi Ahmad
No. KP : 680630-01-5541
2. Semak Rekod Kad 1. RN : 5202

Kad Antenatal
Rx : Tab Iron & Folic Acid 1/1 dly
Peg : JM Hasniza
2. RN : 5541
Kad OPD
Rx : Tab. PCM 11/11 tds
Peg : JM Hasniza

PKBP-Q02-04/00

SENARAI SEMAK

Glove

19 November 2013

Kuning

PKBP-Q02-04/00

SENARAI SEMAK

- Timbang Kanak2
- Glucometer
- Hemaque
- BP Set
- Pita Ukur
Nov 2013

Exp : 06.06.2013
2. Timbang Kanak2
Exp : 06.06.2013
Surat permohonan alat untuk dikalibrasi

telah dibuat bertarikh 07 Januari 2013

PKBP-Q02-04/00
Nama Auditee : JM Suziyantie binti Aloi

Unit : KD Parit Separap
Klinik)
SENARAI SEMAK

4 item
Tarikh : 28/6/2013
Peg. Memohon :
JM Zainon binti Buhari

4 item
Tarikh : 13/9/2013
Peg. Memohon :
JM Suziyantie binti Aloi
2. Semak tarikh luput Ubatan 1. Tab PCM

Lot : BC06025
Exp : 17 Nov 2015

PKBP-Q02-04/00

Unit : KD Parit Separap :
SENARAI SEMAK
1. Semak Buku Rekod Keluar 1. Tarikh : 9/6/2013

Masuk Ubatan Zuraidah binti Thasin
No. KP : 860110-01-5538
2. Tarikh : 8/9/2013
Wahid bin Khusin
No. KP : 400309-01-5087

Kad Antenatal
Rx : Tab Vit BCo, Folic Acid &
Ferrous Femorate 1/1 dly
Peg : JM Zainon binti Suhari
2. RN : 5087
Kad OPD
Peg : JM Suziyantie

PKBP-Q02-04/00

SENARAI SEMAK

Glove

15 November 2013

Kuning

PKBP-Q02-04/00

SENARAI SEMAK

- Timbang Kanak2
- Glucometer
- Hemaque
- BP Set
- Pita Ukur
Nov 2013

Exp : 19.05.2014
2. Timbang Kanak2
Exp : 19.05.2014

PKBP-Q02-04/00
Nama Auditee : JM Rosnah binti Hussin

Unit : KD Parit Abdul Rahman
Klinik)
SENARAI SEMAK

3 item
Tarikh : 2/9/2013
Peg. Memohon :
JM Rosnah binti Husin

2item
Tarikh : 3/5/2013
Peg. Memohon :
JM Rosnah binti Husin
2. Semak tarikh luput Ubatan 1. Tab PCM

Lot : BC06025
Exp : 17 Nov 2015
2. Cal. Lotion
Exp : 4/5/2016

PKBP-Q02-04/00

SENARAI SEMAK
1. Semak Buku Rekod Keluar 1. Daftar : 19 Okt 2013

Masuk Ubat-Ubatan Zuraini binti Abas
RN : 5676
Rx : Tab PCM
2. Daftar : 31 Okt 2013

Junita binti Mohd Taib
RN : 6830
Rx : Tab. Ferrous Femorate
2. Semak Rekod Kad Pesakit 1. RN : 5676

Kad Perancang Keluarga
Nama Pemeriksa :
JM Rosnah binti Hussin
2. RN : 6830
Kad Antenatal
Nama Pemeriksa :
JM Haslina binti Saadan
3. Semak Baki & Tarikh Luput 1. Tab PCM

Ubat Baki 25 pkt
2. Tab Ferrous Femorate

Baki 22 pkt
3. Calamine Lotion
Baki 13 pcs

PKBP-Q02-04/00

SENARAI SEMAK

Glove

18 November 2013

Kuning

PKBP-Q02-04/00

SENARAI SEMAK

- Timbang Kanak2
- Glucometer
- Hemaque
- BP Set
- Pita Ukur
Telah dikemaskinikan sehingga 19
Nov 2013

Exp : 19.05.2014
2. Timbang Kanak2
Exp : 19.05.2014

PKBP-Q02-04/00
Nama Auditee : PF Ainol Nabihah binti Abol Hasan

Unit : Unit Farmasi, KK Parit Sulong
Klinik)
SENARAI SEMAK
1. Semak Borang Pesanan 1. DO No : 81093225

Ubatan APPL & Card Tarikh : 26 Jul 2013
Tarikh terima : 31 Jul 2013
Tab Metformin 500mg 10x10
Batch 13F223 Exp : 30 Apr2016
2. Bin Card :
Tab Metformin 500mg
800 x 100
Tarikh : 31 Jul 2013
2. Semak Borang Pesanan & Bin 1. DO No : 79751873

Card Peralatan Bukan Ubatan Tarikh : 5 Jun 2013
APPL Tarikh terima : 7 Jun 2013
Endotracheal Tube 6mm 1 x 10
Batch No : 613636R001
2. Bin Card
Endotracheal Tube 6mm
Tarikh : 7 Jun 2013
3. Semak Borang Pesanan Bukan Item : IV Catheter size 18

Ubat LP Tarikh : 28 Okt 2013

PKBP-Q02-04/00
Nama Auditee : PF Ainol Nabihah binti Abol Hasan

Unit : Unit Farmasi, KK Parit Sulong
SENARAI SEMAK
1. Semak Slip Ubat & Kad 1. Madznah

Rawatan Pesakit RN : 5384
KP : 530612-01-5384
Tarikh : 27 Ogos 2013
Kad Pesakit Luar
Rx : Diabetes
2. Zaiton Minhad
RN : 5410
KP : 660402-01-5410
Tarikh : 17 Jul 2013
Kad Peskait Luar
Rx : Epilepsy

PKBP-Q02-04/00
Nama Auditee : JK Rabiah binti Ghozi

Unit : Unit OPD, KK Parit Sulong
SENARAI SEMAK

Glove

14 November 2013

Kuning
4. Semak proses sucihama alat - Penggunaan Autoclave

PKBP-Q02-04/00
Nama Auditee : JK Rabiah binti Ghozi

Unit : Unit OPD, KK Parit Sulong
SENARAI SEMAK
1. Semak buku Verifikasi Alat 1. Peralatan

- Timbang dewasa

PKBP-Q02-04/00
Nama Auditee : JM Noor Hawani binti Razak

Unit : KD Parit Maimon
Klinik)
SENARAI SEMAK

5 item
Tarikh : 16 Ogos2013
Peg. Memohon :
JM Suziewana binti Sapuan

10 item
Tarikh : 15 Ogos 2013
Peg. Memohon :
JM Suziewana binti Sapuan
2. Semak tarikh luput Ubatan 1. Syrup PCM

Exp : Jun 2015
2. Tab. Iron
Lot : 13B0054
Exp : Feb 2016
3. Tab PCM
Exp : 17 Nov 2016

PKBP-Q02-04/00

SENARAI SEMAK
1. Semak Buku Rekod Keluar 1. Tarikh : 15 Jul 2013

Masuk Ubatan Siti Hawa Azmiah
No. KP : 750308-01-6790
2. Tarikh : 11 Jul 2013

Teow Yai Chee
No. KP : 461101-01-5685

Kad Kanak-kanak
Rx : Syrup PCM
Peg : JM Noor Hawani binti Razak
2. RN : 5685
Kad OPD
Peg : JM Noor Hawani binti Razak

PKBP-Q02-04/00

SENARAI SEMAK

Glove

13 November 2013

Kuning

PKBP-Q02-04/00

SENARAI SEMAK

- Timbang Kanak2
- Glucometer
- Hemaque
- BP Set
- Pita Ukur
Nov 2013

Exp : 19.05.2014
2. Timbang Kanak2
Exp : 19.05.2014

Senarai Semak Audit KKPS

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Deskripsi Asli:

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Senarai Semak Audit KKPS

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

PKBP-Q02-04/00

Nama Auditee : JM Nurulhuda binti Abdul Razak

1. Semak Borang Permohonan

2. No. Permohonan : 163/13

Nama Juruaudit : ………………………………………………… Tandatangan : ………………………………………….

Nama Auditee : JM Nurulhuda binti Abdul Razak

1. Semak Buku Rekod Keluar 1. Daftar : 02 Mei 2013

2. Daftar : 29 Ogos 2013

2. Semak Rekod Kad Pesakit 1. Kad KKK 1/93 P (Pind 02-2011)

2. Kad OPD (Perub. 96-Pind-1/78)

Nama Juruaudit : ………………………………………………… Tandatangan : ………………………………………….

Nama Auditee : JM Nurulhuda binti Abdul Razak

1. Periksa stok PPE seperti Mask, - Mencukupi

2. Periksa penggunaan sharp bin - Tarikh dibuka pada

3. Periksa Pedal Bin dan Plastik - Sisa klinikal - patuh

4. Semak proses sucihama alat

5. Semak Rekod NSI - Tiada Kes NSI

Nama Juruaudit : ………………………………………………… Tandatangan : ………………………………………….

Nama Auditee : JM Nurulhuda binti Abdul Razak

1. Semak buku verifikasi 1. Buku Verifikasi Peralatan

2. Semak alat yg dikalibrasi 1. Timbang Dewasa

Nama Juruaudit : ………………………………………………… Tandatangan : ………………………………………….

Nama Auditee : JM Hasniza binti Jamali

1. Semak Borg. KEW-PS.11 1. No. Permohonan : 233/13

2. No. Permohonan : 167/2013

2. Semak tarikh luput Ubatan 1. Syrup Multivitamin

Nama Juruaudit : ………………………………………………… Tandatangan : ………………………………………….

Nama Auditee : JM Hasniza binti Jamali

1. Semak Buku Rekod Keluar 1. Tarikh : 22/10/2013

2. Semak Rekod Kad 1. RN : 5202

Nama Juruaudit : ………………………………………………… Tandatangan : ………………………………………….

Nama Auditee : JM Hasniza binti Jamali

1. Periksa stok PPE seperti Mask, - Mencukupi

2. Periksa penggunaan sharp bin - Tarikh dibuka pada

3. Periksa Pedal Bin dan Plastik - Sisa klinikal - patuh

4. Semak proses sucihama alat

5. Semak Rekod NSI - Tiada Kes NSI

Nama Juruaudit : ………………………………………………… Tandatangan : ………………………………………….

Nama Auditee : JM Hasniza binti Jamali

1. Semak buku verifikasi 1. Buku Verifikasi Peralatan

2. Semak alat yg dikalibrasi 1. Timbang Dewasa

Surat permohonan alat untuk dikalibrasi

Nama Juruaudit : ………………………………………………… Tandatangan : ………………………………………….

Nama Auditee : JM Suziyantie binti Aloi

1. Semak Borg. KEW-PS.11 1. No. Permohonan : 155/13

2. No. Permohonan : 212/2013

2. Semak tarikh luput Ubatan 1. Tab PCM

Nama Juruaudit : ………………………………………………… Tandatangan : ………………………………………….

Nama Auditee : JM Suziyantie binti Aloi

1. Semak Buku Rekod Keluar 1. Tarikh : 9/6/2013

2. Semak Rekod Kad 1. RN : 5538

Nama Juruaudit : ………………………………………………… Tandatangan : ………………………………………….

Nama Auditee : JM Suziyantie binti Aloi

1. Periksa stok PPE seperti Mask, - Mencukupi

2. Periksa penggunaan sharp bin - Tarikh dibuka pada

3. Periksa Pedal Bin dan Plastik - Sisa klinikal - patuh

4. Semak proses sucihama alat

5. Semak Rekod NSI - Tiada Kes NSI

Nama Juruaudit : ………………………………………………… Tandatangan : ………………………………………….

Nama Auditee : JM Suziyantie binti Aloi

1. Semak buku verifikasi 1. Buku Verifikasi Peralatan

2. Semak alat yg dikalibrasi 1. Timbang Dewasa