PETUNJUK SOAL

I. Pilih salah satu yang dianggap benar

A. 1,2,3 benar
B. 1,3 benar
C. 2,4 benar
D. 4 saja yang benar
E. Jika Semua Jawaban Benar

Jika salah satu benar dari pilihan jawaban A. B, C, D dan E silanglah pada lembar jawaban anda

1. Seorang pasien pria berusia 63 Tahundatangke unit gawat darurat dengan keluhan sesak nafas.
Berdasarkan pemeriksaan fisik ditemukan tekanan darah 130/80 mmHg, Tampak penggunaan
otot bantu pernafasan, pernapasan cuping hidung (+) , RR 26 x/mnt, wheezing (+), keringat
dingin (+).
Cara pemberian terapi oksgen yg tepat pada kasus diatas adalah:
A. Nasal kanul
B. Simple Mask
C. Non rebreathing
D. Rebreathing
E. Venturi mask

2. Seorang perempuan berusia 30 tahun diantar ke IGD dengan keluhan ada benjolan pada mamae
sebelah kiri sejak tiga bulan yang lalu, sudah dilakukan pengobatan tetapi makin membesar, hasil
pemeriksaan mengindikasikan terjadinya kanker stadium lanjut.
Apakah katagori keperawatan gawat darurat pada kasus diatas
a. Gawat tidak darurat
b. Darurat tidak gawat
c. Gawat darurat
d. Tidak gawat tidak darurat
e. Acciden

3. Seorang pasien Perempuan 30 tahun di observasi diruangan UGD dengan kondisi tidak sadarkan
diri, hasil pemeriksaan: nadi karotis tidak teraba, suara nafas tidak terdengar dan terasa di pipinya
Perawat.
Apakah tindakan selanjutnya yang dilakukan pada kasus tersebut ?
a. Kompresi jantung
b. Mout to mout
c. Bagging
d. Oksigenisasi
e. Ventilator

4. Seorang pasien Perempuan 30 tahun di rawat di ruang observasi UGD oleh Perawat dilakukan
pemeriksaan ABC, cirkulasi teraba nadi karotis, airway tidak ada sumbatan, frequensi nafas 30
kali/ menit.
Apakah pertolongan selanjutnya pada pasien diatas ?
a. Mout to mout
b. Bagging
c. Oksigenisasi
d. Ventilator
e. Mendengarkan suara nafas
5. Seorang pasien Perempuan 40 tahun di ruang observasi UGD sedang di lakukan tindakan live
shefing di UGD. Ketika kompresi jantung sedang dilakukan pada pasien tersebut tiba tiba pasien
muntah.
Apakah yang harus dilakukan pada kasus tersebut ?
a. Head tilt chin lift
b. Jaw trast
c. Miringkan pasien
d. Cross finger
e. Sweeping finger

6. Seorang Perempuan 45 tahun diantar ke UGD oleh keluarganya dengan kondisi tidak sadarkan
diri. Menurut keluarga ia tiba tiba jatuh dan segera dibawa ke UGD.
Apakah tindakan selanjutnya yang dilakukan Bidan UGD tersebut ?
a. Membangunkan pasien
b. Minta tolong pada teman
c. Cek nadi kartotis
d. Kompresi jantung
e. Head tilt chin lift

7. Peristiwa yang mengakibatkan korban hingga mencapai 100- 299 orang dan menyebabkan
penderitaan manusia, kerugian harta benda, kerusakan lingkungan, kerusakan sarana & prasarana
yang memerlukan pertolongan dan bantuan khusus
Apa jenis bencana pada kasus di atas ?
a. Bencana tingkat I
b. Bencana tingkat II
c. Bencana tingkat III
d. Bencana tingkat IV
e. Bencana tingkat V

8. Seorang pasien pria berusia 63 Tahun datang ke unit gawat darurat dengan keluhan sesak
nafas.berdasarkan pemeriksaan fisik ditemukantekanan darah130/80 mmHg, Tampak penggunaan
otot bantu pernafasan,pernapasan cuping hidung (+) , RR 26 x/mnt, wheezing (+), keringat
dingin (+),.
Apakah tindakan yang dilakukan pada kasus tersebut ?
A. Nasal kanul
B. Simple Mask
C. Non rebreathing
D. Rebreathing
E. Venturi mask
9. Seorang perempuan berusia 47 Tahun datang ke unit gawat darurat dengan keluhan rasa terbakar
di daerah epigastric yang menjalar hingga ke sternum. pasien juga mengatakan bahwa sejak 3
bulan terakhir ia sering merasakan nyeri dada pada saat aktivitas dan berkurang dengan istirahat.
Apakah masalah Keperawatan yang tepat dari kasus diatas adalah?.
A. Nyeri Akut
B. Intoleransi aktivitas
C. Inefektif bersihan jalan nafas.
D. Resiko penurunan cardiac output.
E. Inefektif pola nafas.
10. Seorang perempuan berusia 40 tahun datang ke IGD diantar keluarganya dengan kondisi tidak
sadarkan diri, terdengar suara nafas gurgling (suara air), frequensi nafas 32 kali/ menit, nadi 100
kali/menit, Tekanan darah 130/90 mmHg.
Apakah tindakan yang dilakukan pada pasien tersebut ?
a. Pasang Nasopharingeal
b. Pasang oropharingeal
c. Pasang endotrakheal
d. Pasang oksigen
e. Lakukan section

11. Seorang perempuan berusia 19 tahun tiba tiba mengalami aspiasi makanan ketika klien makan
sambil bercanda. Klien sadar, namun memegang lehernya dan terdengar suara nafas seperti
tercekik
Apakah yang dilakukan pada klien tersebut ?
a. Lakukan tindakan pijat jantung
b. Tindakan Manufer hemlik
c. Pasang nasopharingeal
d. Lakukan nafas buatan
e. Pasang oropharingeal

12. Seorang perempuan berusia 35 tahun dibawa ke UGD oleh keluarganya dengan keadaan hamil
dan mengeluh sesak nafas. Tiba tiba pasien mengalami apnoe (henti nafas).
Apakah yang anda lakukan pada pasien tersebut ?
a. Begging
b. Meminta tolong
c. Kompresi jantung
d. Look, listen, and feel
e. Cek nadi karotis

13. Seorang pasien laki laki 30 tahun datang di IGD diantar keluarganya dengan keluhan tiba tiba
tidak sadarkan diri. Hasil pengkajian Tekanan darah 180/110 mmHg, Nadi 95 kali/menit.
Temperatur 36,3°C, Respirasi 30 kali/menit, suara nafas gurguling (spt cairan), Gula Daah
Sewaktu 300. Tindakan infus terpasang NaCL, oksigen kanul 3 l/menit.
Apakah tindakan pada pasien tersebut ?
a. Lakukan Section
b. Pasang oroparing
c. Pasang nasoparing
d. Pasang intubasi trakhea
e. Pasang oksigen simple mask
14. Seorang laki laki berusia 49 tahun dalam kondisi tidak sadar di letakan di pinggir jalan raya untuk
dilakukan pertolongan. Setelah dilakukan kompresi jantung karena nadi karotis tidak teraba,
penolong mendorong kepala dan mengangkat leher pasien.
Apakah tindakan selanjutnya yang dilakukan pada pasien tersebut ?
a. Nafas buatan
b. Cek nadi karotis
c. Memringkan kepala pasien
d. Menyapu benda asing dimulut
e. Mendenngar, merasakan nafas
15. Seorang laki laki-laki berusia 55 tahun tidak sadarkan diri sedang dilakukan tindakan pertolongan
emergency. Hasil pemeriksaan nadi teraba lemah, suara nafas tidak terdengar, tidak teraba, dan
tidak terlihat pergerakan dada.
Apakah tindakan selanjutnya yang dilakukan pada pasien tersebut ?
a. Pasang oksigen
b. Beri bantuan nafas
c. Lakukan pijat jatung
d. Miringkan kepala pasien
e. Lakukan head tilt chint lift

16. Seorang pasien perempuan 40 tahun di rawat di IGD mengalami gangguan pernafasan. Hasil
pemeriksaan: Tekanan darah 130/90 mmHg, Nadi 95 kali/menit. Temperatur 36,3°C, Respirasi 34
kali/menit, Lab. pH. 735, PO2 80 mmHg, PCO2 45 mmHg, saturasi 85 %. Tindakan infus line
D5, oksigen terpasang.
Manakah pemberian Oksigen yang tepat pada pasien diatas ?
a. Ambu beg
b. Nasal kanul
c. Simpel mask
d. Venturi mask
e. Nonrebriting mask

17. Seorang pasien Perempuan 30 tahun di rawat di ruang observasi UGD, dilakukan pemeriksaan
ABC, teraba nadi karotis, tidak ada sumbatan, frequensi nafas 30 kali/ menit.
Apakah pertolongan selanjutnya pada pasien diatas ?
a. Bagging
b. Ventilator
c. Oksigenisasi
d. Mout to mout
e. Kompresi jantung
18. Seorang Perempuan 40 tahun tiba di ruang UGD diantar keluarganya dengan kondisi tidak
sadarkan diri, terdengar bunyi ngorok (snooring).
Apakah tindakan selanjutnya pada pasien tersebut ?
a. Jaw trast
b. Cross finger
c. Sweeping finger
d. Head tilt chin lift
e. Miringkan pasien

19. Seorang perempuan berusia 45 tahun di rawat di ruang observasi IGD dengan keadaan tidak
sadarkan diri. Setelah 5 menit dilakukan tindakan bantuan hidup dasar, nadi karotis teraba lemah,
jalan nafas tidak ada sumbatan, nafas cepat, lambat dan disertai apnoe (pernafasan chinestoke).
Terpasang infuse NaCl.
Apakah tindakan selanjutnya pada kasus tersebut ?
a. Kirim ke ICU
b. Pasang Ventilator
c. Beri nafas buatan
d. Beri oksigen simple mask
e. Begging dengan pemberian O2
20. Seorang laki laki berusia 45 tahun datang ke IGD diantar dengan Status asmatikus. Pasien dalam
kondisi tidak sadar, nafas cepat frekuensi 40 kali/menit. Tekanan darah 190/100 mmHg. Gas
darah pH. 7,25 PCO2 40.
Apakah tindakan yang tepat pada masalah kasus diatas ?
a. Pemberian O2 Nasal
b. Pemasangan Ventilator
c. Pemberian Nafas buatan
d. Pemberian O2 simple mask
e. Begging dengan pemberian O2

21. Seorang Perempuan berusia 55 tahun dirawat di ruangan dengan penyakit stroke. Pasien
mengeluh sesak, kesadaran menurun apatis. Tekanan darah 100/60 mmHg, frekuensi nafas 32
kali/menit, nadi 100 kali/menit. Pasien dipasang infuse D5%, oksigen nasal.
Apakah tindakan yang dilakukan pada kasus diatas ?
a. Kaji tanda tanda vital
b. Kaji Kelainan jalan nafas
c. Kaji suara nafas pasien
d. Kaji tingkat kesadaran pasien
e. Kaji kebutuhan oksigen konsentrasi tinggi

22. Seorang perempuan berusia 29 tahun datang ke tempat saudara tidak sadarkan diri, hasil
pemeriksaan nadi karotis tidak teraba, nafas tidak terdengar. Anda melakukan tindakan BHD
(bantuan hidup dasar) pada pasien tersebut, pasien tidak kunjung ada perubahan setelah sekian
lama dilakukank tindakan BHD.
Apakah yang selanjutnya anda lakukan ?
a. Menghentikan pertolongan
b. Melanjutlkan sampai petugas datang
c. Menjelaskan untuk segera di bawa ke RS
d. Membawa ke RS sambil dilakukan tindakan
e. Meminta tolong keluarga untuk membantu saudara

23. Seorang Perempuan 45 tahun diantar ke UGD oleh keluarganya dengan kondisi tidak sadarkan
diri. Menurut keluarga ia tiba tiba jatuh dan segera dibawa ke UGD.
Apakah tindakan selanjutnya yang dilakukan pada kasus tersebut ?
a. Cek nadi kartotis
b. Kompresi jantung
c. Head tilt chin lift
d. Minta tolong pada teman
e. Mengecek respon pasien
24. Seorang perempuan berusia 27 tahun korban bencana banjir tersangkut di pinggiran sungai dekat
batu batu besar. Anda berusaha membangunkan korban namun korban tidak sadar, nadi karotis
teraba. Anda merencanakan untuk mengangkut korban tersebut.
Apakah yang selanjutnya anda lakukan untuk menolong korban tersebut ?
a. Menggendong korban
b. Menunggu bantuan datang
c. Menyiapkan alat pengangkutan
d. Menentukan cara pengangkutan
e. Meminta tolong kepada orang lain
25. Seorang laki-laki berusia 48 Th dirawat diruang penyakit dalam dengan keluhan pusing, sesak
nafas dan batukberdahak.terdapat Riwayat : 3 bulan terakhir batuk berdahak. Karakteristik dahak
berwarna hijau kekuningan, pemeriksaan fisik :Suhu 38.5ºC, TD 130/80 mmHg, RR 28x/mnt.
Masalah keperawatan yang tepat untuk kasus diatas adalah...?
a. Gangguan pertukaran gas.
b. Inefektif bersihan jalan nafas.
c. Gangguan pola napas
d. Gangguan perfusi jaringan
e. Gangguan transportasi oksigen
26. Ny. A, 55 tahun, dibawa ke IGD RSUD mengalami BAB Cair berlendir, setiap 30 menit sekali,
muntah, lemas, selalu merasa haus, berdasarkan pemeriksaan fisik didapatkan S: 38 o C, TD:
100/80 mmHg, Nadi: 100 x/menit, Napas: 26 x/menit, kulit kering, mata cekung.
Pertanyaan soal : Apakah prioritas tindakan keperawatan pada kasus tersebut ?
a. Memberikan Oksigenasi
b. Bebaskan jalan napas
c. Berikan cairan elektrolit
d. Mengkaji Tanda-Tanda Dehidrasi
e. Memberikan minum sesuai kebutuhan

27. Seorang pasien An. B, Usia 2 tahun mengalami diare sejak pukul 04.00 WIB, An. B di bawa ke
UGD pada pukul 14. 00 WIB. An.B sudah 7 kali BAB dengan konsistensi feses encer dan
berlendir. Turgor kulit An. B kurang baik, mukosa bibir kering, nadi 130x/ menit, nadi lemah,
napas 30x/menit, suhu 38 derajat celcius. anak tidak mau minum, tangisan bayi lemah.
Dari kasus nomor 8 apa masalah prioritas keperawatan yang di alami pasien?
a) Gangguan pola eliminasi BAB
b) Kekurangan volume cairan berhubungan dengan output yang berlebihan
c) Resiko syok hipovolemik
d) Resiko kerusakan intergritas kulit
e) Kurang pengetahuan orang tau

28. Seorang pasien Tn. T usia 65 tahun, pasien di bawa ke UGD pada pukul 13.00. pasien mengeluh
nyeri dada kiri seperti tertindih beban berat. Pasien mengalami sesak napas. Saat tiba di UGD
pasien masih meringis kesakitan. Pasien mengatakan nyeri dadanya menjalar ke lengan kiri. TD:
150/ 90 mmHg. Nadi: 88x/ menit.

Dari kasus di atas pemeriksaan apa saja yang akan di lakukan pada Tn. T agar mendukung
penegakan diagnose…?
a) Pemeriksaan skala nyeri
b) Pemeriksaan CRT
c) Pemeriksaan EKG
d) Pemeriksaan darah lengkap
e) Pemeriksaan elektrolit

29. Anda beserta tiga teman anda sedang memindahkan korban biasa. Tiga penolong mengangkut
korban dengan satu orang yang menjadi pempimpin. Anda memberi aba aba agar tangan teman
anda untuk masuk sampai menjangkau bagian tubuh yang terjauh dari korban.
Apakah intruksi selanjutnya yang anda lakukan, untuk mengangkat korban tersebut ?
a. Menarik badan korban kedekapan penolong
b. Mengangkat korban bersama sama untuk di bawa
c. Memposisikan kaki penolong sejajar dengan penolong
d. Mengangkat kaki penolong dan meletakan korban pada kaki
 e. Mengangkat korban sambil menggerakan kedua tangan penolong

30. Tn M, 70 tahun, jatuh di kamar mandi, kepala terantuk di lantai. Dibawa ke IGD RSUD
Palangka Raya oleh keluarganya, kesadaran composmentis, pasien mengeluh kesakitan, meringis
kesakitan, kepala berdarah, lemas, robekan ± 3 cm, Berdasarkan pemeriksaan fisik ditemukan
RR: 22 x/menit, Nadi: 98 x/menit, TD: 140/90 mmHg, luka pada frontal 3 cm,
Pertanyaan soal : Apakah prioritas tindakan keperawatan pada kasus tersebut ?
a. Memberikan Oksigenasi
b. Bebaskan jalan napas
c. Mempertahankan jalan nafas
d. Mengkaji Tanda-Tanda Dehidrasi
e. Menghentikan perdarahan