TUGAS KMB SEMESTER 4

A. SOAL PILIHAN GANDA

ronchi pada semua lapang paru. TD:

1. Seorang perempuan berumur 50 tahun 120/80 mmHg, nadi : 56x/menit,
mengalami sakit perut sejak 3 hari yang pernafasan 26x/menit, dan suhu 36 C.
lalu dan kadang disertai kembung. Setelah Hasil EKG : bradikardia, Q patologis II , III ,
tiba di RS dilakukan pemeriksaan fisik AVF , V5-V6. Hasil thoraks : efusi pleura
dengan skala nyeri 7 keringat dingin , kanan dan LVH
pucat , mual, TD 130/100 mmHg, nadi 110 Apakah diagnosa keperawatan pada kasus
x/menity, pernafasan 28 x/menit, suhu diatas ?
37,5 C. Klien mempunyai riwayat gastritis. a. Penurunan curah jantung
Apakah prioritas masalah keperawatan b. Intoleransi aktivitas
pada kasus diatas ? c. Kerusakan pertukaran gas
a. Nyeri d. Bersihan jalan nafas tidak efektif
b. Ansietas e. Kelelahan
c. Hipertermi 4. Anak R berusia 2 tahun masuk RS dengan
d. Resiko infeksi keluhan diare selama 4 hari. Saat dikaji
e. Gangguan nutrisi anak R tampak rewel dan muntah-
2. Seorang pasien perempuan dengan usia muntah, feses anak R tampak cair. Suhu
31 tahun datang ke RS dengan keluhan tubuh anak R 380c, frekuensi denyut
diare dan sakit perut sejak satu hari yang jantung 98x/menit dan frekuensi
lalu. Hasil pengkajian menunjukkan perut pernafasan 30x/menit. Mata anak R
teraba tegang, bising usus 27x/menit dan tampak cekung, bibir tampak kering dan
diare 5-9 kali, turgor kulit tidak elastis, HR turgor kulit buruk. Apakah tindakan
= 104x/menit dan TD : 110/80 mmHg. keperawatan yang dapat dilakukan oleh
Apa intervensi keperawatan yang paling perawat?
tepat pada kasus tersebut ? Pilihlah jawaban dibawah ini
a. Manajemen nyeri a. Beri larutan rehidrasi oral dan pantau
b. Pemantauan tanda vital cairan intravena
c. Pengukuran produksi urin b. Pertahankan pencucian tangan yang
d. Pemasangan cairan intra vena benar
e. Pemeriksaan karakteristik feses c. Ganti popok dengan sering
3. Seorang perempuan berusia 74 tahun d. Hindari pemberian diet dengan
masuk RS dengan keluhan sesak , saat ini pisang
perawatan hari ke 3 . hasil pengkajian 5. Seorang anak mengalami BAB lbih dari
didapatkan pasien batuk disertai lendir, dari 5 kali dalam 24 jam, dengan
 konsistensi cair, muntah-muntah, dehidrasi. Pengkajian apakah yang di
keadaab umum lemah, mata cekung maksud?
oligouria, membran mukosa bibir kering, a. Pitting edema
turgor jelek. Apakah diagnosa b. Tekanan intra okuler
keperawatan utama dalam kasus c. Finger print
tersebut? d. clubbing finger
a. Peningkatan suhu tubuh 8. Tempat terjadinya absorbsi makanan
b. Gangguan nutrisi yang kurang dari terbesar pada usus halus adalah
kebutuhan tubuh a. Duodenum
c. Devisit volume cairan elektrolit b. Jejenum
d. Gangguan rasa nyaman nyeri c. Ileum
6. Seorang pasien laki-laki umur 20 tahun d. Transversum
masuk rumah sakit dengan keluhan mual e. Descenden
muntah yang disertai nyeri pada daerah 9. An. C laki-laki, berumur 2 tahun
perut bagian bawah, serta demam yang mengalami diare sejak 2 hari yang lalu,
sudah dialami selama 1 minggu. Pada dibawa ke rumah sakit dalam kondisi
hasilpengkajian di dapatkan data dehidrasi dengan penurunan kesadaran.
TD:130/90 mmHg, N: 94x/menit, Apa penyebab utama penurunan
o
P;30x/menit, S:38,4 c. Pasien tidak bisa kesadaran An.C?
makan karena selalu muntah jika ada a. Hipoperfusi jaringan serebral karena
makanan yang masuk ke perut.Pada hasil penurunan volume vaskuler
pemeriksaan laboratorium darah b. Penurunan fungsi hemodinamik dan
didapatkan tes widal positif dan leukosit kelelahan jantung
12.000/dl. Apakah masalah keperawatan c. Penekanan pada pusat vital dan
utama kasus di atas? kesadaran di otak
a. Nyeri d. Kondisi dehidrasi
b. Risiko perubahan nutrisi kurang dari 10. An.A, usia 2 tahun dibawa orangtuanya ke
kebutuhan tubuh poliklinik anak, dengan keluhan utama
c. Intoleransi aktivitas sering BAB 3-4 x sehari, dengan
d. Peningkatan suhu tubuh konsistensi cair, dan ada darah berwarna
7. seorang perempuan berusia 18 tahun merah marun. Anak rewel, lesu, suhu
dirawat dengan diare. Pasien mengatakan tubuhnya 380 C, turgor kulit kembali
BAB dialami hingga 8 kali sehari sejak 2 lambat.
hari yang lalu. Observasi TTV: TD= 90/60 Apakah diagnosa medis yang paling tepat
mmHg, N=104x/menit, P=26X/menit, pada kasus diatas?
Suhu= 38,2oc, perawat akan melakukan a. Diare.
pengkajian untuk mengidentifikasi gejala b. Disentri.
c. Demam berdarah.
 d. Influenza . 200 ml. Anak susah minum dari pagi
e. Dehidrasi. hanya mau menetek saja dan belum
11. Tn. H, 40 tahun, dirawat di rumah sakit masuk cairan yang lain. Data pemeriksaan
dengan keluhan, mual, muntah sejak 3 fisik anak didapatkan keadaan somnolen,
hari lalu. Klien mengatakan nyeri ulu hati, nadi sulit diraba, mata cekung, turgor
dan terlihat warna sklera dan kulit jelek, CRT > 3. Apakah sebutan derajat
berwarna kuning. Dari hasil pemeriksaan dehidrasi yang dialami kasus tersebut?
fisik ada pembesaran hati dan nyeri tekan A. Diare tanpa dehidrasi
pada area hati. Dari data tersebut pasien B. Diare dengan dehidrasi berat
didiagnosa hepatitis. C. Diare dengan dehidrasi ringan
Apakah pemeriksaan Lab yang paling D. Diare dengan dehidrasi sedang
menunjang untuk diagnosa kasus diatas? E. Diare dengan dehidrasi berat disertai
a. Hb. shocK
b. Bilirubin. 14. Berikut adalah tanda-tanda konstipasi,
c. Sgpt, Sgot. kecuali..
d. LED. a. Feses keras
e. Dehidrasi. b. Menurunnya bising usus
12. Seorang laki-laki, umur 30 tahun datang c. Adanya perasaan ada feses
ke UGD. Klien mengatakan sudah 5 jam d. Nyeri pada rectum
sulit BAK. Keluhan dirasakan secara tiba – e. Mual dan muntah
tiba, tidak ada riwayat sebelumnya. Tanda 15. Berdasarkan hasil pengkajian Seorang
vital dalam batas normal, nyeri pada laki-laki 55 tahun dirawat diRS sering
buang air besarselama 3 hari yang
daerah suprapubik. Ekspresi wajah
lalu,nyeri ulu hati, nafsu makan menurun,
tampak kesakitan. Apakah Pemeriksaan cepat kenyang setelah makan, terjadi
penunjang utama yang harus penurunan berat badan 5 Kg dalam
seminggu terakhir. kemudian setelah
dikolaborasikan pada kasus diatas ?
dilakukan pemeriksaan lebih lanjut
a. Speciment Darah diketahui tekanan darah 120/80
b. Speciment Urine mmhg,nadi 76 kali/menit,.Apakah
rumusan diangnosa yang tepat dilakukan
c. Foto rongxen
pada kasus diatas?
d. USG abdomen a. Gangguan rasa nyaman nyeri pada
e. MRI saat diare.
b. Resiko Pendarahan.
13. Anak laki-laki, umur 16 bulan, dibawa
c. Gangguan keseimbangan cairan dan
ibunya ke ruang gawat darurat anak, BB elektrolit.
8,5 kg, sedangkan BB asal sebelum diare d. Gangguan pola aktivitas sehari-hari.
9,5kg, mengalami buang air besar (BAB) e. Defisit nutrisi.
16. Organ tubuh yang menghasilkan enzim
hampir setiap 2 jam dengan konsitensi
pencernaan protein,lemak dan
encer sejak kemarin. Volume setiap BAB
karnohidrat adalah
sekitar seperempat sampai 1 gelas ukuran
 a. Lambung hitam seperti aspal. Selain itu pada
b. Mulut pemeriksaan fisik di dapatkan konjungtiva
c. Kantong Empedu tampak pucat dan ada nyeri tekan
d. Pankreas abdomen di kuadran kiri atas.
e. Usus halus Apakah penyebab konjungtiva pucat pada
17. Bahan berikut ini yang dapat diserap bapak tersebut diatas?
secara langsung tanpa dicerna adalah a. Perdarahan anus
a. Protein b. Perdarahan rektum
b. Asam Inti c. Perdarahan lambung
c. Lemak d. Perdarahan kolon sigmoid
d. Polisakarida e. Perdarahan kolon descendes
e. Glukosa 20. Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang
18. Faktor resiko yang paling meningkatnya ke RS dengan keluhan nyeri pada daerah
mengalami GERD............. ulu hati. Pada pengkajian diperoleh data
a. Obesitas, Pengosongan perut yang pasien memiliki riwayat gastritis sejak 3
memakan waktu lama, Mengalami tahun yang lalu dan sering kambuh,
masalah pada jaringan ikat pasien biasa mengkonsumsi kopi, skala
b. Tidur, Duduk, Dorsal Recumber nyeri 2. Pasien masih bisa makan dan
c. Main Game, Duduk terlalu lama, minum walaupun sedikit. Apakah prioritas
Mandi tengah malam masalah pada pasien?
d. Makan makanan pedis, Berkeringat a. Nyeri akut
e. Mandi tengah malam, Terlalu banyak b. Defisit pengetahuan
komsumsi air putih c. Resiko defisit volume cairan
19. Seorang bapak berobat di poli umum d. Nutrisi kurang dari kebutuhan
sebuah RS dengan keluhan utama pusing e. Risiko nutrisi kurang dari kebutuhan
dan lemah. Pada saat pengkajian bapak
tersebut tampak pucat. Ia mengatakan
sudah satu minggu ini tinjanya berwarna

3. Tanda dan gejala appendicitis yaitu : nyeri

kuadran kanan bawah, .............memberat jika
B. SOAL ISIAN disentuh...atau saat bergerak
batuk,...............bersin.....,......muntah........
1. Saluran Pencernaan Manusia adalah
...............mulut...,kerongkongan, 4. Faktor yang mempengaruhi terjadinya
......lambung.............., usus halus, ...........usus apendiks : Adanya isi lumen, derajat sumbatan
besar.... yang terus
menerus, .............................., .......................
2. Dalam proses defekasi terjadi dua macam
refleks yaitu 1)
.........medula.....................2)................sumsung-
sumsung tulang belakang................
5. Cara pemeriksaan pada apendiks dengan  Resiko ketidakimbangan cairan
melakukan pemeriksaan fisik tanda rovsing ada
dua yaitu ............................................... b. Intervesi Keperawatan
dan ...................................................................
 Monitor status dehidrasi
6. Tanda dan gejala gastritis adalah mual, nyeri  Monitor berat badan
epigastrium,  Berikan asupan cairan
anoreksia,......................, ......................  Kolaborasi pemberian diuretik

7. Pemeriksaan Diagnostik gastritis adalah 2 . Seorang Anak laki-laki berusia 5 tahun diantar
endoskopi, sinas x ibunya ke poliklinik dengan keluhan sakit perut
gastrointestinal, .................................. dan BAB encer sudah 10 Kali. Hasil
pemeriksaan ditemukan bibir kering, mata
8. Patofisologi Gerd terjadi akibat adanya ketidak cekung, perut kembung, bising usus hiperaktif,
seimbangan antara faktor ofensif pemeriksaan TTV didaptkan frekuensi nadi
dan ................ 125x/Menit, pernafasan 30x/menit, suhu 39
derajat celcius.
Dari sistem pertahanan esofagus dan bahan
refluksat lambung. Dari hasil pengkajian diatas manakah yang
termasuk
9. Manifestasi Klinis GERD rasa panas pada
esofagus,muntah, kesulitan a. Data Subjektif
menelan, ............................., .............................
............., ................................, ........................... b. Data Objektif
........, peradangan pada kerongkongan.
c. Diagnosa keperawatan yang tepaT
10. Irritable bowel Syndrome (IBS) adalah kelainan
kompleks dari saluran pencernaan

bagian bawah,
adanya ......................................., .......................
.............., gangguan pada pola defekasi tanpa
organik.

--------------------------------------------------------------

C. SOAL ESSAI

1. Pada tanggal 30 april pukul 11.30 WIB Ny. J

datang ke UGD dengan keluhan nyeri
abdomen. Klien berumur 45 thn mengatakan
susah BAB dan BAK, tidak nafsu makan serta
mual dan muntah. Hasil observasi perawat kulit
klien pucat, agak demam, tampak gelisah serta
meringis kesakitan. Berdasarkan pemeriksaan
fisik didapatkan TTV TD : 100/70 mmHg, N :
70/i, RR : 16/i, S : 38ºC skala nyeri : 4 keadaan
umum lemah. Sebutkan

a. Diagnosa Keperawatan
 D. MENJODOHKAN

1. Memindahkan zat nutrien,air,garam yang berasal dari zat makanan ke lingkungan dalam untuk
didistribusikan ke sel-sel melalui sistem sirkulasi.absorbsi...

2. Sebagai pelarut untuk moleku-molekul yang merangsang pengecap, sehingga kita dapat merasakan
makanan...saliva.......

3. Menghasilkan cairan (getah) pankreas yang mengandung enzim lipase, amilase, dan tripsinogen yang belum
aktif. .pangkreas.....

4. Mengubah zat buangan dan bahan racun untuk di ekrsresi dalam empedu dan urine merupakan
fungsi.sistem pencernaan...

5. Pemindahan hasil akhir pencernaan karbohidrat, lemak, dan protein melalui dinding usus dan sirkulasi darah
dan limfe untuk digunakan sel-sel tubuh..hati.

6. Penyakit yang dsebabkan oleh virus yang menyerang kalenjar air ludah dibagian bawah telinga, akibatnya
kalenjar ludah menjadi bengkak.parotitis...

7. Penyakit pada rongga mulut yang kering ditandai dengan rendahnya produksi air ludah.xetrostoma......

8. Inflamasi akut pada apendisitis verniformis merupakan penyebab paling umum untuk bedah abdomen
darurat. appendicitis.....

9. Peradangan permukaan mukosa lambung yang akut dengan kerusakan erosi.gasritis akut...

10. Pembengkakan pembuluh vena disekitar anus disebut,.hemoroid..

1. Gastritis Akut 9
2. Xerostoma 7
3. Appendicitis 8
4. Hemoroid 10
5. Parotitis 6
6. Pankreas 3
7. Saliva 2
8. Absorbsi 1
9. Fungsi Sistem Pencernaan 4
10. Hati 5