1.

Seorang laki-laki berusia 30 tahun dirawat di ruang penyakit dalam dengan keluhan
batuk dan dahak sukar keluar. Hasil pemeriksaan didapatkan bunyi ronkhi pada
bronchial kiri bagian posterior. Tekanan darah: 110/70 mmHg, frekuensi nadi: 100
kali/menit, frekuensi pernafasan: 28 kali/menit, suhu tubuh: 370C.Perawat akan
melaksanakan fisioterapi dada. Bagaimanakah pengaturan posisi yang tepat pada klien
tersebut?
a. Tengkurap miring kekanan dengan kepala lebih rendah dari badan
b. Tengkurap miring kekiri dengan kepala lebih rendah dari badan
c. Terlentang miring kekiri dengan kepala sejajar dengan badan
d. Terlentang dengan kepala lebih rendah dari badan

2. Seorang laki-laki, usia 50 tahun, sudah 1 hari dirawat di ICCU, pasien menderita
kelainan katup jantung mitral, hasil pemeriksaan fisik saat ini: kesadaran menurun,
nafas terdengar ronki, GCS 8, nadi 82x/mnt, TD 150/100 mmHg, pernafasan 24
x/mnt. Apakah prioritas tindakan pada kasus diatas?
a. Suction
b. Fisioterapi dada
c. Posisi kepala ekstensi
d. Posisi pasien dimiringkan

3. Seorang laki laki usia 73 tahun dirawat diruang hemodialisa, mengeluh sesak nafas
(pernafasan kusmaul), lemah untuk beraktifitas, terpasang folley catheter, infus RL 15
tts/menit,Terpasang oksigen 6L/Menit, RR 36X/Menit, TD 183/105mmHg, HR
100X/Menit.seorang perawat memberikan natrium bicarbonat sesuai program dan
melakukan observasi tiap 1/2 jam sekali. Apakah tindakan keperawatan kolaboratif
yang tepat ?
a. Memasang foller catheter
b. Memberikan infuse RL
c. Mengukur tekanan darah
d. Memberikan natrium bicarbonat

4. Seorang perempuan 61 tahun datang ke poliklinik rumah sakit melaporkan sering

nyeri saat berkemih, kadang keluar darah, setelah dilakukan USG, diduga menderita
batu ginjal. Hasil LAB dalam batas normal kecuali Ca2+ dan oksalat. RR 20X/menit,
TD 160/100 mmHg, HR 80X/menit. Apakah faktor resiko terbentuknya batu ginjal
berdasarkan kasus diatas ?
a. Hypoalbuminemia
b. Hypopospatemia
c. Uricemia
d. Hypercalsemia
5. Seorang perempuan berusia 34 tahun datang ke puskesmas melaporkan sering
berkemih, sedikit sedikit, dan tidak tuntas. Keadaan ini di laporkan sejak 1 bulan yang
lalu setelah kecelakaan sepeda motor. Setiap hari merasa tidak nyaman karena urin
keluar tidak dapat di kontrol. Apakah masalah keperawatan utama kasus diatas?
a. Gangguan pola eliminasi urin
b. Gangguan rasa nyaman
c. Gangguan pola tidur
d. Kerusakan integritas kulit

6. Seorang laki-laki usia 39 tahun dirawat di bangsal dengan glomerulonefritis.

Mengeluh nyeri bagian pinggang, udema periobita setiap bangun tidur, kadang merasa
sesak saat aktifitas. Perawat A mengambil darah untuk dilakukan pemeriksaan rutin.
RR 20X/menit, TD 160/90 mmHg, HR 70X/menit. Apakah jenis pemeriksaan LAB
yang tepat sesuai kondisi diatas?
a. Tekanan Pa CO2
b. Jumlah HC03
c. Ureum / Kreatinin
d. Alkali pospatase

7. Seorang laki-laki berusia 40 tahun dirawat di bangsal dengan Sindroma

nefrotikmengalami bengkak pada wajah, kadang kadang merasa sesak saat aktifitas.
Perawat memberikan pendidikan kesehatan terhadap beberapa hal terkait asuhan
keperawatan yang diberikan. Apakah topik pendidikan kesehatan yang tepat
mengatasi masalah edemapasien?
a. Pola istirahat
b. Aktivitas fisik
c. Diet tinggi garam
d. Diet rendah protein

8. Seorang laki-laki berusia 55 tahun dirawat di ruang penyakit dalam dengan Diabetes
Mellitus tipe 2 dengan ulkus pada tumit kanan. Saat ini pasien akan dilakukan
penggantian dan perawatan luka. Sebelum dibuka didapatkan data balutan kondisi
basah, kotor dan bernanah. Setelah balutan dibuka, kondisi luka terdapat banyak
eksudat, sedikit granulasi, kemerahan disekeliling area luka dan sedikit jaringan mati.
Apakah tindakan keperawatan pertama kali yang dilakukan pada kasus di atas ?
a. Tekan area sekitar luka untuk mengeluarkan eksudat
b. Lakukan tindakan debridement pada jaringan mati
c. Bersihkan eksudat menggunakan kassa steril
d. Irigasi area luka dengan normal salin
9. Seorang perempuan berusia 55 tahun, dirawat di ruang penyakit dalam dengan
keluhan sering lapar, badan kurus, sering buang air kecil, haus, lemas, pandangan
kabur, dan kebas pada ekstremitas bawah. Hasil pemeriksaan berat badan turun dari
55 kg menjadi 47 kg, kulit kering. Kadar gula darah sewaktu 310 mg/dl. Apakah
masalah keperawatan utama pada kasus diatas?
a. Ketidakseimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan
b. Ketidakseimbangan nutrisi lebih dari kebutuhan
c. Perubahan persepsi sensori; penglihatan
d. Perubahan persepsi sensori; perabaan

10. Seorang perempuan berumur 50 tahun mengalami sakit perut sejak 3 hari yang lalu
dan kadang disertai kembung. Setelah tiba di RS dilakukan pemeriksaan fisik dengan
hasil skala nyeri 7 keringat dingin, pucat, mual, TD 130/100 mmHg, Nadi 110 x/mnt,
pernafasan 28 x/mnt suhu 37,5 C. Klien mempunyai riwayat gastritis. Apakah
prioritas masalah keperawatan pada kasus di atas ?
a. Nyeri
b. Ansietas
c. Hipertermi
d. Resiko Infeksi