REFERAT

PENATALAKSANAAN TINNITUS DENGAN TINNITUS RETRAINING

THERAPY (TRT)

Oleh :
Uttie Nooring F. S.
S921602002

Pembimbing :
dr. Novi Primadewi Sp. THT-KL, M. Kes

PROGRAM PENDIDIKAN DOKTER SPESIALIS I

ILMU KESEHATAN T.H.T.K.L
FAKULTAS KEDOKTERAN UNS / RSUD DR. MOEWARDI
SURAKARTA
2018

1
 LEMBAR PENGESAHAN
Telah dibacakan presentasi Ilmiah Referat :

PENATALAKSANAAN TINNITUS DENGAN TINNITUS RETRAINING

THERAPY (TRT)

Oleh:
Uttie Nooring F. S.

Pada Hari / Tanggal : Selasa, 31 Juli 2018

Tempat : Ruang Sidang I SMF/Bag. I.K THT-KL
Gedung Anggrek Lt 5 RSUD Dr. Moewardi, Surakarta

Pembimbing
dr. Novi Primadewi, Sp. T.H.T.K.L, M. Kes (.......................................)

2
Evaluator :
1. dr. Hadi Sudrajad., Sp. T.H.T.K.L (K), MSi, Med
(.....................................)
2. dr. Putu Wijaya K., Sp. T.H.T.K.L (K) (.....................................)

Penguji :
1. Dr. dr. Made Setiamika., Sp. T.H.T.K.L (K), FICS
(......................................)
2. dr. S. Hendradewi., Sp. T.H.T.K.L (K), MSi, Med
(......................................)
3. dr. Imam Prabowo., Sp, T.H.T.K.L (K), FICS (......................................)
4. dr. Vicky Eko N. H., MSc, Sp. T.H.T.K.L (K) (.......................................)
5. dr. D. Pratiwi., Sp. T.H.T.K.L, M. Kes
(......................................)

3
 DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL i
LEMBAR PENGESAHAN ii
DAFTAR ISI iv
DAFTAR GAMBAR v
DAFTAR TABEL vi
ABSTRAK vii
BAB I. PENDAHULUAN 1
BAB II. TINJAUAN PUSTAKA 3
A. Tinnitus
1. Definisi 3
2. Anatomi organ pendengaran 3
3. Klasifikasi 4
4. Epidemiologi 6
5. Etiologi 6
6. Patofisiologi 7
7. Diagnosis 10
8. Penatalaksanaan 13
B. Tinnitus Retrainning Therapy
1. Definisi 17
2. Implementasi Model Neurofisiologi
Tinnituda dalam TRT 17
3. Protokol Terapi 18
BAB III. PEMBAHASAN 27
BAB IV. KESIMPULAN 29

4
DAFTAR PUSTAKA 30

DAFTAR GAMBAR

Gambar 1. Anatomi Telinga 4

Gambar 2. Model neurofisiologi tinitus 9
Gambar 3. Algoritma diagnosis tinitus 16
Gambar 4. Dasar Fisiologi TRT 18

5
 DAFTAR TABEL

Tabel 1. Etiologi tinitus 7

Tabel 2. Obat-obatan yang yang berhubungan dengan tinitus 7
Tabel 3. Temuan pada anamnesis untuk mengevaluasi tinitus 12
Tabel 4Temuan pemeriksaan fisik untuk mengevaluasi tinitus 13
Tabel 5. Kategori pasien tinitus dan hiperakusis 26

6
 PENATALAKSANAAN TINNITUS DENGAN TINNITUS RETRAINING
THERAPY (TRT)
Uttie Nooring FS, Novi Primadewi
Bagian/SMF IK THT-KL FK Universitas Sebelas Maret
RSUD Dr. Moewardi Surakarta

ABSTRAK
Latar Belakang : Tinitus merupakan keluhan yang cukup banyak didapati dalam
praktik sehari-hari, dengan prevalensi di Amerika 1:10. Tinjauan Pustaka :
Tinitus adalah suatu gangguan pendengaran berupa sensasi suara tanpa adanya
rangsangan dari luar, berupa bunyi berdenging, menderu, mendesis atau berbagai
macam bunyi lain. Tinitus sering dibagi menjadi tinitus subjektif dan objektif.
Penyebab tinitus dapat dikarenakan penyakit yang berhubungan dengan telinga,
obat-obatan, cedera kepala, penyakit neurologi, diabetes, hiperlipidemia,
aterosklerosis, paten tuba esutachius, mioklonus palatum, spasme otot stapedius,
dll. Penegakkan diagnosis berdasarkan anamnesis, pemeriksaan fisik dan
penunjang. Salah satu penantalaksanaan tinitus dengan TRT dengan tujuan untuk
mencapai habituasi terhadap reaksi negatif yang ditimbulkan dan menghilangkan
efek tinitus dalam kehidupan sehari-hari. Pembahasan : TRT diutamakan untuk
pasien denan tinitus kronis yang mengganggu kehidupan sehari-hari. TRT tidak
menghilangkan tinitus namun mengubah pola pikir pasien untuk meminimalisir
efek tinitus dalam kehidupan. Kesimpulan : TRT sangat efektif untuk
menurunkan derajat keparahan dan ketidaknyamanan pasien.

Kata Kunci : Tinitus, TRT

7
 THE MANAGEMENT OF TINNITUS WITH TINNITUS RETRAINING
THERAPY (TRT)
Uttie Nooring FS, Novi Primadewi
Department of Otolaryngology-Head and Neck Surgery
Medical Faculty of Sebelas Maret University
Dr. Moewardi Hospital Surakarta

ABSTRACT
Background: Tinnitus is a common complaint that found in general practice, with
a prevalence in America 1:10. Literature Review: Tinnitus is a hearing disorder
without any external stimuli, the sound can be ringing, roaring, hissing or various
other sounds. Tinnitus is often divided into subjective and objective tinnitus. The
cause of tinnitus may be due to ear diseases, medications, head injury,
neurological disease, diabetes, hyperlipidemia, atherosclerosis, tuba esutachius
patent, myoclonus palatum, stapedius muscle spasms, etc. A diagnosis based on
anamnesis, physical and supporting examination. One of the tinnitus’s
management is with TRT is aimed at achieving habituation against negative
reactions and eliminating the effects of tinnitus in everyday life. Discussion: TRT
is preferred for patients with chronic tinnitus that interfere with daily life. TRT
does not tune out the tinnitus but to change the mindset of the patient to minimize
the effects of tinnitus in daily life. Conclusion: TRT is very effective to decrease
the severity and discomfort of the patient.

Key Words: Tinnitus, TRT