PANDUAN

PENERIMAAN STAF MEDIS

RUMAH SAKIT UMUM SIS ALJUFRI

KATA PENGANTAR

Alhamdulillahi Rabbil ‘Allamiin, Puji syukur kami panjatkan ke hadirat Allah Yang Maha
Kuasa atas selesainya Panduan Penerimaan Staf Medis di Rumah Sakit Umum SIS ALJUFRI
edisi pertama ini. Panduan ini dibuat dan disusun bersama untuk kepentingan pelayanan di
Rumah Sakit Umum SIS ALJUFRI. Maksud dan tujuan disusunnya panduan ini adalah agar
seluruh karyawan khususnya staf yang terlibat dalam pelayanan di Rumah Sakit Umum SIS
ALJUFRI dapat melaksanakan tugas dan fungsinya masing-masing sesuai perannya dalam
upaya meningkatkan mutu pelayanan dan melaksanakan pelayanan yang aman bagi pasien
(Patient Safety).

Rumah Sakit Umum SIS ALJUFRI memandang perawatan yang diberikan adalah sebagai
bagian dari suatu sistem terpadu yang mencakup : layanan, pekerja dan professional kesehatan
serta berbagai level perawatan. Semua itu merupakan suatu proses perawatan berkelanjutan
(continum of care). Tujuannya adalah mencocokkan kebutuhan pasien dengan layanan yang
tersedia, mengkoordinasikan layanan di rumah sakit kepada pasien untuk kemudian
merencanakan pemulangan serta proses perawatan selanjutnya. Hasilnya adalah perbaikan
hasil perawatan dan pemanfaatan sumber daya yang ada secara lebih efisien. Panduan ini
ditetapkan melalui Keputusan Direktur Rumah Sakit Umum SIS ALJUFRI Nomor :
67/KPTS-DIR/RSA/V/2016 untuk dilaksanakan di Rumah Sakit Umum SIS ALJUFRI.

Akhir kata, kami mengucapkan terima kasih dan penghargaan yang tinggi kepada seluruh staf
yang terlibat dalam penyusunan Panduan ini. Kami menyadari bahwa seiring berjalannya
waktu Panduan ini perlu dilakukan penyesuaian tentang Penerimaan Staf Medis di Rumah
Sakit Ananda seiring dengan perkembangan rumah sakit. Namun demikian kami
memandangnya sebagai awal yang penting dalam upaya memajukan pelayanan kesehatan di
Rumah Sakit Umum SIS ALJUFRI.

Palu, 21 Mei 2016

Dr. …………………
Direktur RSU SIS ALJUFRI

Rumah Sakit Umum SIS ALJUFRI

Kode Kendali Dokumen : Penerimaan Staf Medis - RSA- Tanggal Revisi : Tidak Ada Tanggal Implementasi :
020-V.1/Yanmed/21.05.2016 Ditinjau Kembali Pada : Mei 2019 21 Mei 2016
Hal. 1 dari 11
 PANDUAN
PENERIMAAN STAF MEDIS
RUMAH SAKIT UMUM SIS ALJUFRI

Tujuan Dokumen ini mengatur standar, proses dan prosedur

akses untuk perawatan di Rumah Umum SIS
ALJUFRI .

Kode Kendali Dokumen Panduan Penerimaan Staf Medis Rumah Umum SIS
ALJUFRI
RSA-020-V.1/Yanmed/21.05.2016

Disetujui pada tanggal 21 Mei 2016

Ditinjau kembali pada 21 Mei 2019

Ditetapkan oleh
KENDALI DOKUMEN

Dr………
Direktur RSU SIS ALJUFRI
Tanggal Implementasi 21 Mei 2016

Dokumen ini Pedoman Penerimaan Staf Medis Di Rumah Sakit

menggantikan Umum SIS ALJUFRI

Ditujukan kepada:
Seluruh Staf Medis (Dokter) baru di Rumah Sakit Umum SIS ALJUFRI .

Dokumen Terkait:
 Peraturan Pegawai Rumah Sakit Umum SIS ALJUFRI
 Medical Staff by Law
 Mekanisme Kredensial dan Pemberian Surat Penugasan Klinis (SPK)
 Jadwal Jaga Dokter
 Jadwal Konsul Dokter Spesialis

Rumah Sakit Umum SIS ALJUFRI

Kode Kendali Dokumen : Penerimaan Staf Medis - RSA- Tanggal Revisi : Tidak Ada Tanggal Implementasi :
020-V.1/Yanmed/21.05.2016 Ditinjau Kembali Pada : Mei 2019 21 Mei 2016
Hal. 2 dari 11
 PANDUAN
PENERIMAAN STAF MEDIS
RUMAH SAKIT UMUM SIS ALJUFRI

PROSES KONSULTASI, PERSETUJUAN DAN PENGESAHAN

Orang-orang penting yang terlibat di dalam mengembangkan dokumen ini (para
penulis utama):

Nama Jabatan
Dr. Sri Yanti Ka. Bidang Pelayanan Medik
Sri Damayanti, S.Kom Ka. Bagian HRD
Irwan Kusnanda, SH Ka. Sekretariat

Diedarkan kepada mereka yang namanya tercantum di bawah ini untuk

konsultasi/komentar:
Nama Jabatan
Dr. Lili Masliyah Wadir. Pelayanan
Dr. H. Ihsan, AS Wadir. Umum
Fathoni Nugroho, SKM Wadir. Keuangan
Dr. Irman Firmansyah, Sp.PD FINASIM Ka. Komite Medik

Diberikan kepada kelompok/komite untuk konsultasi & ratifikasi/pengesahan:

Komite Ketua Paraf Tanggal
Ka. Komite Klinik Dr. Dzulfirman, Sp.M

Ya Tidak Keterangan
DAFTAR DISTRIBUTION

Direktur – Sekretariat √ Dokumen Asli

Wakil Direktur √ Salinan
Komite Medik √ Salinan
Komite Klinik √ Salinan
Semua Kepala Bidang/Bagian √ Salinan
Kepala Instalasi/Unit √ Salinan
“Kendali Dokumen” √ Soft copy dalam ‘pdf’ format
untuk masuk secara online
dalam File “Sekretariat” di
server RS Ananda.

Rumah Sakit Umum SIS ALJUFRI

Kode Kendali Dokumen : Penerimaan Staf Medis - RSA- Tanggal Revisi : Tidak Ada Tanggal Implementasi :
020-V.1/Yanmed/21.05.2016 Ditinjau Kembali Pada : Mei 2019 21 Mei 2016
Hal. 3 dari 11
 PANDUAN
PENERIMAAN STAF MEDIS
RUMAH SAKIT UMUM SIS ALJUFRI

DAFTAR ISI

KATA PENGANTAR .................................................................................................................... 1

KENDALI DOKUMEN ................................................................................................................. 2
DAFTAR ISI .................................................................................................................................. 4

BAB I PENDAHULUAN
1.1. DEFINISI .............................................................................................................................. 5
1.2. TUJUAN................................................................................................................................ 5
1.3. TUGAS DAN TANGGUNG JAWAB .................................................................................. 5
1.4. LANDASAN HUKUM ......................................................................................................... 6

BAB II RUANG LINGKUP

RUANG LINGKUP ....................................................................................................................... 6

BAB III TATA LAKSANA

3.1. PENERIMAAN STAF MEDIS ............................................................................................. 6
3.2. DOKUMEN YANG HARUS DISIAPKAN ......................................................................... 7
3.3. PERLENGKAPAN ............................................................................................................... 7
3.4. PROSEDUR .......................................................................................................................... 7
3.5. PROSES IMPLEMENTASI ................................................................................................ 10

BAB IV DOKUMENTASI
4.1. DOKUMEN TERKAIT ....................................................................................................... 10
4.2. REFERENSI ........................................................................................................................ 10

Rumah Sakit Umum SIS ALJUFRI

Kode Kendali Dokumen : Penerimaan Staf Medis - RSA- Tanggal Revisi : Tidak Ada Tanggal Implementasi :
020-V.1/Yanmed/21.05.2016 Ditinjau Kembali Pada : Mei 2019 21 Mei 2016
Hal. 4 dari 11
 PANDUAN
PENERIMAAN STAF MEDIS
RUMAH SAKIT UMUM SIS ALJUFRI

BAB I PENDAHULUAN
1.1. DEFINISI
Proses penerimaan dokter adalah tahapan dalam melakukan analisa kebutuhan,
seleksi, kredensial, dan pemberian kewenangan klinis (previleging) kepada tenaga
medis sebelum dipekerjakan di lingkungan Rumah Sakit Umum SIS ALJUFRI.

1.2. TUJUAN
1.2.1. Untuk memenuhi kebutuhan Staf Medik (SM) yang sesuai dengan spesialisasi
dan kriteria.
1.2.2. Memperoleh staf medis yang berkualitas dan sah sesuai hukum yang berlaku.
1.2.3. Menetapkan kewenangan klinis sesuai keahliannya.
1.2.4. Melindungi pasien, dokter dan rumah sakit dari risiko tuntutan/gugatan hukum
akibat salah mempekerjakan dokter yang tidak profesional, kompeten dan etis.
1.2.5. Untuk mewujudkan penyelenggaraan pelayanan medis yang baik, tertib dan
professional sesuai dengan Visi, Misi dan Motto Pelayanan RSU SIS
ALJUFRI.
1.2.6. Agar seluruh sarana dan prasarana untuk berpraktek di RSU SIS ALJUFRI
dapat disediakan sebelum dokter yang bersangkutan menjalankan praktek.

1.3. TUGAS DAN TANGGUNG JAWAB

1.3.1. Direktur, menetapkan kebijakan dan mengesahkan Panduan ini untuk
diberlakukan dan dijaga agar dilaksanakan dengan benar.
1.3.2. Wadir Pelayanan, melaksanakan kebijaksanaan dan Panduan ini serta
memantau pelaksanaannya.
1.3.3. Kabid Pelayanan Medis, menyiapkan sarana dan prasarana kerja, monitoring
dan memastikan Panduan ini berjalan dengan semestinya serta membimbing
dan memantau kinerja dan perilaku dokter pada tiap tahapan proses penerimaan
dokter.
1.3.4. Para Kabid/Kabag lainnya, mendukung pelaksanaan proses penerimaan dokter.
1.3.5. Komite Medik, melakukan proses kredensial & previleging sesuai dengan
kebijakan, UU/permenkes yang terkait serta pedoman yang berlaku.
1.3.6. Peer Group Dokter/Dokter Gigi, menjalankan previleging sesuai pedoman
kredensial & previleging yang berlaku. Membimbing selama dalam masa
orientasi.

Rumah Sakit Umum SIS ALJUFRI

Kode Kendali Dokumen : Penerimaan Staf Medis - RSA- Tanggal Revisi : Tidak Ada Tanggal Implementasi :
020-V.1/Yanmed/21.05.2016 Ditinjau Kembali Pada : Mei 2019 21 Mei 2016
Hal. 5 dari 11
 PANDUAN
PENERIMAAN STAF MEDIS
RUMAH SAKIT UMUM SIS ALJUFRI

1.3.7. Staf Pelayanan Medis, melakukan tugas administratif (surat menyurat,

menyiapkan dokumen/formulir yang diperlukan, dll), perlengkapan dan
penyediaan sarana praktek (lihat point 3.2)

1.4. LANDASAN HUKUM

Kebijakan No. 059/KPTS-DIR/RSA/III/2014 tentang Penerimaan Staf Medis di
Rumah Sakit Umum SIS ALJUFRI.

BAB II RUANG LINGKUP

Dokumen ini berlaku untuk semua dokter baru yang akan bertugas dalam memberikan
pelayanan.

BAB III TATA LAKSANA

3.1. PENERIMAAN STAF MEDIS
3.1.1. Rekrutmen tenaga medis harus sesuai dengan analisa kebutuhan sesuai dengan
standard Rumah Sakit.
3.1.2. Dokter yang diinterview adalah kandidat yang sesuai dengan spesifikasi dan
kriteria yang diperlukan
3.1.3. Dokter yang direkrut harus mempunyai STR yang masih berlaku. Bila dalam
hal tenaga medis yang diperlukan telah memiliki 3 SIP, dan yang bersangkutan
sangat diperlukan oleh RSU SIS ALJUFRI, maka ketentuan untuk merekrut
harus seizin DirekturDalam melakukan kredensial dan previleging, membuat
Surat Penugasan Klinis (SPK), Komite Medik dan Manajemen mengacu pada
Peraturan Pemerintah (PP), asosiasi profesi & rumah sakit yang terkait serta
kebijakan kredensial & previleging RSU SIS ALJUFRI.
3.1.4. Dokter yang sudah diterima harus segera mengurus Surat Izin Praktek (SIP),
pengurusan SIP dapat dibantu oleh bagian Pelayanan Medis RSU SIS
ALJUFRI dengan biaya ditanggung oleh dokter yang bersangkutan.
Pengecualian pembiayaan ditetapkan oleh Direktur.
3.1.5. Setiap dokter yang bekerja di Rumah Sakit Umum SIS ALJUFRI harus
menandatangani perjanjian kerjasama dengan RSU SIS ALJUFRI.
3.1.6. Setiap dokter yang bekerja di Rumah Sakit Umum SIS ALJUFRI harus
mempunyai asuransi pertanggungjawaban profesi (professional liability
insurance) diatur tersendiri.

Rumah Sakit Umum SIS ALJUFRI

Kode Kendali Dokumen : Penerimaan Staf Medis - RSA- Tanggal Revisi : Tidak Ada Tanggal Implementasi :
020-V.1/Yanmed/21.05.2016 Ditinjau Kembali Pada : Mei 2019 21 Mei 2016
Hal. 6 dari 11
 PANDUAN
PENERIMAAN STAF MEDIS
RUMAH SAKIT UMUM SIS ALJUFRI

3.1.7. Setiap dokter yang bekerja di Rumah Sakit Umum SIS ALJUFRI harus setuju
dengan Medical Staff by Law dan tata tertib serta peraturan Rumah Sakit
Umum SIS ALJUFRI.
3.1.8. Semua sarana dan prasarana kerja (berpraktik) harus sudah siap pada saat
dokter mulai berpraktik.
3.1.9. Semua dokter sebelum melakukan pekerjaannya harus mengikuti program
orientasi dan induksi (sesuai dengan ketentuan RSU SIS ALJUFRI)
3.1.10. Semua dokter akan memasuki mas percobaan selama 3 bulan dibawah
supervisi yang ketat dan dievaluasi.
3.1.11. Semua dokter yang memberikan pelayanan yang berisiko tinggi atau
memberikan asuhan kepada pasien dengan risiko tinggi dievaluasi pada saat
mereka memulai memberikan pelayanan.

3.2. DOKUMEN YANG HARUS DISIAPKAN

3.2.1. Daftar/analisa kebutuhan dokter RSU SIS ALJUFRI
3.2.2. Formulir Penerimaan Dokter
3.2.3. Medical Staff by Law
3.2.4. Formulir Kredensial dan Previleging
3.2.5. Perjanjian Kerjasama
3.2.6. Formulir Keikutsertaan Asuransi
3.2.7. Formulir No. Rekening dan NPWP
3.2.8. Formulir permohonan akses/sambungan sistem AHIS dan internet sesuai
kebutuhan
3.2.9. Formulir Confidentiality Agreement
3.2.10. Formulir/Surat Berita Acara Kredensial dan Previleging
3.2.11. Formulir/Surat Rekomendasi
3.2.12. Jadwal Praktek Dokter
3.2.13. Dokumen-dokumen lain yang diperlukan untuk keperluan pengurusan SIP
3.2.14. Formulir Orientasi Dokter

3.3. PERLENGKAPAN
3.3.1. Kartu Identitas
3.3.2. Kartu Parkir
3.3.3. Komputer (untuk masa training)
3.3.4. Kartu Nama
3.3.5. Jas Dokter
3.3.6. Access card

3.4. PROSEDUR
Rumah Sakit Umum SIS ALJUFRI
Kode Kendali Dokumen : Penerimaan Staf Medis - RSA- Tanggal Revisi : Tidak Ada Tanggal Implementasi :
020-V.1/Yanmed/21.05.2016 Ditinjau Kembali Pada : Mei 2019 21 Mei 2016
Hal. 7 dari 11
 PANDUAN
PENERIMAAN STAF MEDIS
RUMAH SAKIT UMUM SIS ALJUFRI

3.4.1. Tahap Seleksi & Interview :

1) Penyesuaian surat lamaran dokter dengan list/daftar kebutuhan dokter, bila sesuai
kebutuhan.
2) Kabid. Yanmed akan meneruskan lamaran kepada Wakil Direktur Pelayanan
untuk keputusan dan penetapan untuk interview.
3) Kabid. Yanmed meminta kandidat dokter untuk melengkapi isian dokumen yang
dipersyaratkan (CV, Ijazah, Copy STR, copy SIP tempat praktek yang lain,
formulir penerimaan dokter, formulir kredensial dan previleging) dan menetapkan
tanggal interview.
4) Dilakukan interwiew oleh Direktur, Wakil Direktur Pelayanan Medis dan Kabid.
Pelayanan Medis.
5) Bila kandidiat telah memenuhi persyaratan dan disetujui untuk diproses lebih
lanjut, Direktur akan membuat surat permohonan kepada ketua Komite medik
untuk dilakukan kredensial dan privileging melalui sekretariat Komite Medik.

3.4.2. Tahap Kredensial & Previleging :

1) Melalui Sekretariat Komite Medik, surat permohonan Direktur dan berkas
lamaran diserahkan kepada Ketua Komite Medik untuk kemudian ditentukan
jadwal kredensial dan previleging bersama Tim Sub Kredensial & Previleging.
2) Bersamaan dengan proses di atas, Sub Komite Kredensial dan Previleging melalui
Sekretaris Komite Medik mengirimkan surat permohonan verifikasi dokumen ke
Instansi pendidikan dokter tersebut berasal (Primary Source).
3) Setelah dokumen lengkap, berkas diserahkan kembali oleh Sekretariat Komite
Medik kepada Tim Sub Komite Kredensial dan Previleging untuk dilakukan
interview.
4) Ketua Komite Medik mengirimkan surat undangan kepada Tim Kredensial dan
Previleging beserta anggota dan peer group dari calon terkait untuk interview.
Sekretaris Komite Medik menghubungi dokter pelamar untuk hadir mengikuti
proses interview (kredensial & previleging).
5) Hasil interview kredensial dan previleging dirapatkan kembali dalam rapat Tim
Sub Komite Kredensial dan Previleging beserta anggota dan peer group dari calon
terkait untuk verifikasi hasil (bisa langsung setelah interview, tanpa dihadiri
dokter pelamar).
6) Ketua Tim Sub Komite Kredensial dan Previleging membuat Surat Berita Acara
Kredensial dan Previleging dan diserahkan kepada Ketua Komite Medik.
7) Ketua Komite Medik menyatakan setuju/tidak setuju dengan Surat berita Acara
Kredensial dan Previleging dari Tim Sub Komite Kredensial dan Previleging.
8) Jika Ketua Komite Medik setuju, Ketua Komite Medik akan membuat Surat
Rekomendasi kepada Direktur.
Rumah Sakit Umum SIS ALJUFRI
Kode Kendali Dokumen : Penerimaan Staf Medis - RSA- Tanggal Revisi : Tidak Ada Tanggal Implementasi :
020-V.1/Yanmed/21.05.2016 Ditinjau Kembali Pada : Mei 2019 21 Mei 2016
Hal. 8 dari 11
 PANDUAN
PENERIMAAN STAF MEDIS
RUMAH SAKIT UMUM SIS ALJUFRI

9) Jika tidak setuju, Ketua Komite Medik dapat meminta untuk dilakukan Re-
Kredensial dan Previleging (proses 3.4.2.4 s/d 3.4.2.8 diulang).

3.4.3. Tahap Penerimaan/Penolakan dan Orientasi

1) Komite Medik menetapkan apakah calon memenuhi persyaratan kredensial atau
tidak.
2) Komite Medik akan merekomendasikan kewenangan klinis yang akan diberikan
kepada calon yang bersangkutan
3) Hasil proses kredesial dan previleging diserahkan kepada Direktur
4) Direktur dapat mengajukan keberatan dan dapat meminta dilakukan Re-kredensial
& Previleging atau dapat menetapkan keputusan yang berbeda.
5) Jika Direktur setuju, Direktur akan menerbitkan Surat Penugasan Klinis (SPK)
kepada calon yang bersangkutan setelah SIP selesai proses.
6) Setelah dokter pelamar tersebut ditetapkan dapat diterima, Kasie. Pengembangan
Yanmed menyiapkan kebutuhan sarana dan prasarana praktek dokter seperti :
a. Kartu nama dokter
b. Pengukuran/Pembuatan Jas dokter
c. Signed/Plakat Dokter
d. ID Card/acces card
e. Pemberian alamat email RS Ananda
f. Kartu parker/pencatatan nomor kendaraan dokter
g. Jadwal Praktek
h. Info melalui website juga unit-unit lain
i. Formulir keikutsertaan asuransi pertanggungjawaban profesi
j. Formulir Confidentiality Agreement
k. Dokumen Perjanjian Kerjasama
l. Formulir No. Rekening & NPWP
m. Dokumen-dokumen guna pengurusan SIP
 Formulir dari Ikatan Dokter Indonesia
 Surat Izin Penyelenggaraan Rumah Sakit
 Surat Keterangan Bekerja di Rumah Sakit Ananda
 Formulir Permohonan SIP Dokter
 Formulir Surat Pernyataan Tempat Praktek
 Formulir Permohonan Rekomendasi Izin Praktek
 Formulir permohonan akses/sambungan sistem AHIS dan internet
sesuai kebutuhan
 Surat Pernyataan tidak sedang menjalankan sanksi etik atau sanksi
pidana
 Formulir Isian Rekomendasi Sejawat
Rumah Sakit Umum SIS ALJUFRI
Kode Kendali Dokumen : Penerimaan Staf Medis - RSA- Tanggal Revisi : Tidak Ada Tanggal Implementasi :
020-V.1/Yanmed/21.05.2016 Ditinjau Kembali Pada : Mei 2019 21 Mei 2016
Hal. 9 dari 11
 PANDUAN
PENERIMAAN STAF MEDIS
RUMAH SAKIT UMUM SIS ALJUFRI

 Pernyataan Keanggotaan Cabang

 Surat Pernyataan tidak lebih dari 3 tempat praktek
7) Penentuan waktu penyerahan kelengkapan kebutuhan sarana praktek dokter
a. Bila kebutuhan dokter yang bersangkutan tidak mendesak/darurat maka waktu
yang dibutuhkan untuk hal tersebut adalah sejak Surat Penugasan Klinis (SPK)
diterbitkan sampai dengan hari pertama dokter praktek (SIP terbit).
b. Bila kebutuhan dokter tersebut sangat mendesak, maka keputusan diserahkan
kepada Direktur.

3.4.4. Tahap Orientasi

1) Orientasi yang dimaksud bertujuan untuk pengenalan terhadap tempat, staf dan
juga sistem seperti SPO, kebijakan-kebijakan, dokumen kerja di RS Ananda.
2) Orientasi untuk dokter umum fresh graduate lamanya 1 bulan ; IGD, , Ruang
Perawatan Khusus ,Ruang Perawatan Umum, dan VK, OK atau sesuai
kebutuhan yang ditetapkan oleh Managemen Rumah Sakit Ananda.
3) Orientasi untuk Dokter Spesialis sedapat mungkin dilakukan pada hari pertama
bekerja.
4) Setiap dokter harus mendapat pelatihan sistem computer (AHIS) sebelum mulai
berpraktek oleh EDP/IT Rumah Sakit Umum SIS ALJUFRI.
5) Setiap dokter harus mengikuti program orientasi (orientation program)

3.4.5. Tahap Praktek

1) Selama masa satu bulan pertama, dokter difasilitasi dan didukung oleh Kabid.
Pelayanan Medis dan Kabid. Keperawatan agar dalam masa penyesuaian tersebut
dokter dapat berpraktek dengan layak dan nyaman.
2) Evaluasi terhadap kinerja dan attitude/perilaku dokter baru dilakukan pada masa-
masa praktek 1 (satu), 6 (enam) dan 12 (dua belas) bulan pertama. Perjanjian
kerjasama akan dievaluasi satu bulan sebelum akhir masa perjanjian berakhir.

3.5. PROSES IMPLEMENTASI

Setiap unit yang terlibat harus mendukung proses tersebut.

BAB IV. DOKUMENTASI

4.1. DOKUMEN TERKAIT
Panduan ini harus dibaca bersama dengan panduan dan peraturan lainnya, termasuk:
1) Panduan Akses ke Pelayanan Rumah Sakit Umum SIS ALJUFRI.
2) Panduan Persetujuan Tindakan Medis
3) Panduan Proses Pemulangan Pasien
Rumah Sakit Umum SIS ALJUFRI
Kode Kendali Dokumen : Penerimaan Staf Medis - RSA- Tanggal Revisi : Tidak Ada Tanggal Implementasi :
020-V.1/Yanmed/21.05.2016 Ditinjau Kembali Pada : Mei 2019 21 Mei 2016
Hal. 10 dari 11
 PANDUAN
PENERIMAAN STAF MEDIS
RUMAH SAKIT UMUM SIS ALJUFRI

4) Panduan Identifikasi Pasien

4.2. REFERENSI
1) Permenkes No. 755/MENKES/PER/IV/2011 tentang penyelenggaraan Komite
Medik di Rumah Sakit
2) Undang-undang No. 29 tahun 2004 tentang Praktik Kedokteran
3) Medical Staf by Law RSU SIS ALJUFRI
4) Pedoman Kredensial & Previleging Dokter, PERSI
5) Ketentuan Konsil Kedokteran tentang STR & SIP

Rumah Sakit Umum SIS ALJUFRI

Kode Kendali Dokumen : Penerimaan Staf Medis - RSA- Tanggal Revisi : Tidak Ada Tanggal Implementasi :
020-V.1/Yanmed/21.05.2016 Ditinjau Kembali Pada : Mei 2019 21 Mei 2016
Hal. 11 dari 11