Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Surat Perintah Rawat Inap

    Diunggah oleh

    puskesmas kelong
    140 tayangan2 halaman

    Judul Asli

    352497112-Surat-Perintah-Rawat-Inap.docx

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    140 tayangan2 halaman

    Surat Perintah Rawat Inap

    Diunggah oleh

    puskesmas kelong

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 2

    RSU.

    WISMA PRASHANTI
    JALAN YEH GANGGA NO. 9 TABANAN, BALI
    TELP : (0361) 810555, 812060 FAX : (0361) 812454
    Website : www.rswismaprashanti.com E-mail : info@rswismaprashanti.com

    Surat Perintah Rawat Inap

    Yang bertanda tangan dibawah ini, saya :


    Nama : dr. .................................................................................
    Alamat : RSU Wisma Prashanti, Tabanan

    Dalam hal ini bertindak sebagai Dokter Jaga UGD , dengan ini menyatakan
    bahwa pasien tersebut dibawah ini :
    Nama : .......................................................................................
    No. RM : .......................................................................................
    Alamat : .......................................................................................
    Diagnosa : .......................................................................................
    ........................................................................................
    Indikasi rawat inap : .......................................................................................
    .......................................................................................

    Dalam mengobati penyakitnya memerlukan rawat inap di RSU Wisma


    Prashanti.
    Demikian surat perintah rawat inap ini saya buat, agar dapat dilaksanakan.

    Tabanan, ...................................
    Dokter Jaga UGD ,

    dr..............................................
    RSU. WISMA PRASHANTI
    JALAN YEH GANGGA NO. 9 TABANAN, BALI
    TELP : (0361) 810555, 812060 FAX : (0361) 812454
    Website : www.rswismaprashanti.com E-mail : info@rswismaprashanti.com

    Surat Perintah Rawat Inap

    Yang bertanda tangan dibawah ini, saya :


    Nama : dr. .................................................................................
    Alamat : RSU Wisma Prashanti, Tabanan

    Dalam hal ini bertindak sebagai Dokter Penanggung Jawab Pasien, dengan ini
    menyatakan bahwa pasien tersebut dibawah ini :
    Nama : .......................................................................................
    No. RM : .......................................................................................
    Alamat : .......................................................................................
    Diagnosa : .......................................................................................
    ........................................................................................
    Indikasi rawat inap : .......................................................................................
    .......................................................................................

    Dalam mengobati penyakitnya memerlukan rawat inap di RSU Wisma


    Prashanti.
    Demikian surat perintah rawat inap ini saya buat, agar dapat dilaksanakan.

    Tabanan, ...................................
    Dokter Penanggung Jawab Pasien,

    dr..............................................
    .

    Anda mungkin juga menyukai