OLEH :
Dr. HENDRY ADI SAPUTRA, M.Ked(OG)
PEMBIMBING :
Dr. HENRY SALIM SIREGAR, SpOG-K
DR. Dr. M. FIDEL GANIS SIREGAR, M.Ked (OG), SpOG-K
PENYANGGAH :
Dr. HOTMA PARTOGI PASARIBU, M.Ked (OG), SpOG
Dr. SYAMSUL A. NASUTION, SpOG-K
Dr. SARAH DINA K, M.Ked (OG), SpOG-K
Pembimbing :
Dr. Henry Salim Siregar, SpOG-K
DR. Dr. M. Fidel Ganis Siregar, M.Ked(OG), SpOG-K
Penyanggah :
Dr. Hotma Partogi Pasaribu, M.Ked(OG), SpOG
Dr. Syamsul A. Nasution, SpOG-K
Dr. Sarah Dina K, M.Ked (OG), SpOG-K
PEMBIMBING :
DR. Dr. M. Fidel Ganis Siregar, M.Ked (OG), SpOG (K) ................................
Pembimbing II Tgl. Oktober 2012
PENYANGGAH :
Segala puji dan syukur saya panjatkan ke hadirat Allah SWT, berkat Ridha dan Karunia-Nya
penulisan tesis ini dapat diselesaikan.
Tesis ini disusun untuk melengkapi tugas-tugas dan memenuhi salah satu syarat untuk
memperoleh keahlian dalam bidang Obstetri dan Ginekologi. Sebagai manusia biasa, saya
menyadari bahwa tesis ini banyak kekurangannya dan masih jauh dari sempurna, namun
demikian besar harapan saya kiranya tulisan sederhana ini dapat bermanfaat dalam
menambah perbendaharaan bacaan khususnya tentang :
Dengan selesainya laporan penelitian ini, perkenankanlah saya menyampaikan rasa terima
kasih dan penghargaan yang setinggi-tingginya kepada yang terhormat :
1. Rektor Universitas Sumatera Utara Prof. Dr. Syahril Pasaribu, DTM&H (CTM&H),
SpA.(K) dan Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara Prof. Dr. Gontar
Alamsyah Siregar, SpPD (KGEH), yang telah memberikan kesempatan kepada saya
untuk mengikuti Program Pendidikan Dokter Spesialis di Fakultas Kedokteran USU
Medan.
2. Ketua Departemen Obstetri dan Ginekologi FK-USU Medan, Prof. Dr. Delfi Lutan,
MSc, SpOG.K; Sekretaris Departemen Obstetri dan Ginekologi FK-USU Medan, DR.
Dr. M. Fidel Ganis Siregar, M.Ked(OG), SpOG.K; Ketua Program Studi Dokter
Spesialis Obstetri dan Ginekologi FK-USU Medan, Dr. Henry Salim Siregar, SpOG.K;
Sekretaris Program Studi Dokter Spesialis Obstetri dan Ginekologi FK-USU Medan, Dr.
M. Rhiza Tala, M.Ked(OG), SpOG.K; dan juga Prof. Dr. Hamonangan Hutapea,
SpOG.K; Prof. DR. Dr. M. Thamrin Tanjung, SpOG.K; Prof. Dr. R. Haryono Roeshadi,
SpOG.K; Prof. Dr. T.M. Hanafiah, SpOG.K; Prof. Dr. Budi R. Hadibroto, SpOG.K; dan
3. Khususnya kepada Prof. Dr. Delfi Lutan, MSc, SpOG.K; abanganda Prof. Dr. Darwin
Dalimunthe, PhD; pamanda Prof. Dr. H. Tabrani Rab, SpJP.K; abanganda Dr. Ruza P.
Rustam Moechtar, SpOG dan pamanda Drs. H. Wan Abu Bakar, M.Si (selaku Plt
Gubernur Riau) yang telah banyak sekali membantu saya pada waktu memasuki dan
mengikuti Program Pendidikan Dokter Spesialis di Departemen Obstetri dan Ginekologi
FK-USU. Semoga Allah SWT membalas kebaikan budi mereka tersebut.
4. Dr. Henry Salim Siregar, SpOG.K dan DR. Dr. M. Fidel Ganis Siregar, M.Ked(OG),
SpOG.K selaku pembimbing tesis saya, bersama Dr. Hotma Partogi Pasaribu,
M.Ked(OG), SpOG; Dr. Syamsul A. Nasution, SpOG.K; dan Dr. Sarah Dina K,
M.Ked(OG), SpOG.K, selaku penyanggah dan nara sumber yang penuh dengan
kesabaran telah meluangkan waktu yang sangat berharga untuk membimbing,
memeriksa, dan melengkapi penulisan tesis ini hingga selesai.
6. Dr. Makmur Sitepu, M.Ked(OG), SpOG.K selaku Bapak Angkat saya selama menjalani
masa pendidikan, yang telah banyak mengayomi, membimbing dan memberikan
nasehat-nasehat yang bermanfaat kepada saya dalam menghadapi masa-masa sulit
selama pendidikan.
7. Drs. Abdul Jalil Amri Arma, M.kes dan kakanda Dr. Ria Masniari, M.Si yang telah
meluangkan waktu dan pikiran untuk membimbing saya dalam penyelesaian uji statistik
tesis ini.
9. Direktur RSUP. H. Adam Malik Medan beserta staf yang telah memberikan kesempatan
dan sarana kepada saya untuk bekerja sama selama mengikuti pendidikan di Departemen
Obstetri dan Ginekologi.
10. Direktur RSU Dr. Pirngadi Medan, Dr. Amran Lubis, SpJP; dan Kepala SMF Obstetri
dan Ginekologi RSU Dr. Pirngadi Medan, Dr. Rushakim Lubis, SpOG; Wakil SMF
Obgin RSPM Dr. Syamsul A. Nasution, SpOG.K; Ketua Koordinator PPDS Obgin
RSPM, Dr. Sanusi Piliang, SpOG; Ketua Koordinator Penelitian Obgin RSPM, Dr.
Fadjrir, SpOG beserta staf yang telah memberikan kesempatan dan sarana kepada saya
untuk bekerja selama mengikuti pendidikan di Departemen Obstetri dan Ginekologi.
11. Direktur RUMKIT; Kepala SMF Obstetri dan Ginekologi RUMKIT Mayor CKM Dr.
Gunawan Rusuldi, SpOG beserta staf yang telah memberikan kesempatan kerja dan
bantuan moril selama saya bertugas di rumah sakit tersebut.
12. Ketua Departemen Anastesiologi dan Reanimasi FK USU Medan beserta staf, atas
kesempatan dan bimbingan yang telah diberikan selama saya bertugas di departemen
tersebut.
13. Ketua departemen Patologi Anatomi FK-USU beserta staf, atas kesempatan dan
bimbingan yang telah diberikan selama saya bertugas di departemen tersebut.
14. Bupati Kabupaten Siak Drs. H. Syamsuar, M.Si; Wakil Bupati Kabupaten Siak Drs. H.
Alfedri, M.Si ; Sekda Kab. Siak Drs. H. Amzar, M.Si ; Kepala Dinas Kesehatan Kab.
Siak Dr. Toni Chandra; Kepala BKD Kab. Siak Drs. H. Tengku Said Hamzah; dan Ketua
DPRD Kab. Siak H. Zulfi Mursal, SH; Sekda Kab. Bengkalis abanganda Drs. H.
Asmaran Hasan; yang telah memberikan kesempatan tugas belajar kepada saya untuk
mengikuti Program Pendidikan Dokter Spesialis di Fakultas Kedokteran USU Medan.
15. Laboratorium Prodia S. Parman Medan dan Jakarta beserta staf yang telah membantu
saya dalam suksesnya penelitian saya.
17. Kepada Dr. Tigor PH, M.Ked(OG) Dr. Riske EP, Dr. Heika NS, M.Ked(OG) SpOG; Dr.
Elvira MS, M.Ked(OG), SpOG; Dr. T.Johan A, M.Ked(OG) saya menyampaikan terima
kasih atas dukungan dan bantuan yang diberikan selama ini serta kebersamaan kita
selama pendidikan.
18. Kepada Dr. Ray C Barus; Dr. Hiro; Dr. Chandran; Dr. Juhriyani; Dr. Eunike; Dr. Johan
R; Dr. Trishna; Dr. Ratih; Dr. Tony; saya sampaikan terima kasih atas nasehat yang
diberikan pada saya saat melewati masa masa sulit serta dukungan dan bantuan yang
diberikan selama masa pendidikan dan sebagai tim jaga.
19. Tim jaga yang kompak Dr. Fahmi; Dr. Ninong; Dr. Dona; Dr. Yasmin; AKP. Dr. Daniel;
Dr. Dalmi; terima kasih atas kebersamaan kita selama ini, kenangan indah ini akan saya
ingat selamanya.
20. Rekan-rekan PPDS yang sangat baik, Dr. Janwar S, M.Ked(OG), SpOG; Dr. Irwansyah
P, M.Ked(OG), SpOG; Dr. Ulfah W.K, M.Ked(OG), SpOG; Dr. Ali Akbar, M.Ked(OG),
SpOG; Dr. Arjuna S, M.Ked(OG), SpOG; Dr. Ismail U, M.Ked(OG); Dr. Aries; Dr.
Hendri Ginting; Dr. Fatin Athifa, Dr. Dani Ariyani, Dr. M. Yusuf; Dr. Robby P; Dr. Sri
Damayana; Dr. Ferdi; Dr. Meity, M..Ked(OG); Dr. Morel S; Dr. Eka; Dr. Rizky; Dr.
Pantas S; Dr. Arif S; Dr. Hotbin; Dr. Edy R; Dr. Abdurrohim; Dr. Ivo FC; Dr. Kiko M;
Dr. Julita; Dr. Ika S; Dr. Chandran; Dr. Anindita; Dr. Wibowo; Dr. Novrial; Dr.
Rahmanita; Dr. Alfred; Dr. Reni; Dr. Erwin; Dr. Hendri T Tua; Dr. Apriza; Dr. Yufi; Dr.
21. Seluruh teman sejawat PPDS yang tidak dapat saya sebutkan satu persatu, terima kasih
atas kebersamaan, dorongan semangat dan doa yang telah diberikan selama ini.
22. Dokter Muda, Bidan, Paramedis, karyawan / karyawati, serta para pasien di Departemen
Obstetri dan Ginekologi FK USU / RSUP. H. Adam Malik – RSUD. Dr. Pirngadi
Medan, RS. Haji Medan, RS. Sundari yang daripadanya saya banyak memperoleh
pengetahuan baru, terima kasih atas kerja sama dan saling pengertian yang diberikan
kepada saya sehingga dapat sampai pada akhir program pendidikan ini.
Sembah sujud, hormat dan terima kasih yang tidak terhingga saya sampaikan kepada kedua
Orang Tua saya yang tersayang dan terkasih, Ayahanda dr. H. Hubban Nurdin (Alm) dan
Ibunda Hj. Maisyarah, Amd.Keb, yang telah membesarkan, membimbing, mendoakan, serta
mendidik saya dengan penuh kasih sayang dari sejak kecil hingga kini, memberi contoh yang
baik dalam menjalani hidup serta memberikan motivasi dan semangat kepada saya selama
mengikuti pendidikan ini.
Sembah sujud, hormat dan terima kasih yang tidak terhingga juga saya sampaikan kepada
Bapak Mertua Ir. Hi. Dasuki Kholil dan Ibu Mertua Ir. Hj. Elly Malelawati yang telah
banyak membantu, mendoakan dan memberikan dorongan dan perhatian kepada saya selama
mengikuti pendidikan ini.
Buat istriku yang tercinta dan tersayang, Dr. Fiska Anggraini tiada kata yang terindah dapat
saya ucapkan selain rasa syukur kepada Allah SWT Yang Maha Pengasih dan Penyayang,
yang telah memberikan saya seorang istri yang baik dan pengertian. Terima kasih atas
kesabaran, dorongan semangat, pengorbanan, semua bantuan dan doa yang diberikan kepada
saya hingga dapat menyelesaikan pendidikan ini.
Kepada adikku adinda Dr. Riska Afrianty, adinda Abdul Halim, S.Sos, adinda H. Hendra
Adi Nugraha, SSTP, M.Si, serta saudara saudara ipar saya Dr. M. Nuhadi, SpB, KBD; Dr.
Dina Dalimunthe; Lafran Habibi, ST, MT; Rahmi Sonie, ST, MT; Dr. Nuyen Ismail. MARS;
Faisal Lubis, SH; Yeni Wulandari; terima kasih atas bantuan, dorongan semangat dan doa
yang telah diberikan selama ini.
Akhirnya kepada seluruh keluarga handai tolan yang tidak dapat saya sebutkan namanya satu
persatu, baik secara langsung maupun tidak langsung, yang telah banyak memberikan
bantuan, baik moril maupun materil, saya ucapkan banyak terima kasih.
DAFTAR TABEL