MENGHITUNG BALANCE CAIRAN

NO. Dokumen NO. Revisi Halaman

1022.04.45 1 1/2

RSUD dr TC HILLERS
MAUMERE
SPO Tanggal Terbit Ditetapkan,
Direktur RSUD dr TC Hillers Maumere
11 September 2016

dr. JUNAEDI R.S. SINAGA

Nip. 19650814 198803 1 007
PENGERTIAN Suatu tindakan mengukur jumlah cairan yang masuk ke dalam
tubuh (asupan) dan mengkur jumlah cairan yang keluar dari
tubuh (haluaran)
TUJUAN 1. Menentukan status keseimbangan cairan tubuh klien
2. Menentukan tingkatan dehidrasi klien
3. Mengetahui jumlah masukan cairan
4. Mengetahui keluaran cairan
5. Mengetahui balance cairan
6. Menentukan kebutuhan cairan
KEBIJAKAN 1. SK Direktur RSUD dr TC Hillers Maumere No.
RSUD/SK/105.J/1/2016 tentang Pelayanan Asuhan Seragam
2. SK Direktur RSUD dr TC Hillers Maumere No.
RSUD/SK/17/X/2016 Tanggal 8 Oktober 2016 tentang
Pelayanan Pasien
PROSEDUR A. Persiapan Alat
1. Buku catatan
2. Alat tulis
3. Gelas ukur/urine bag
Persiapan Lingkungan
1. Menutup sampiran
2. Membuat pasien merasa nyaman
3. Menjaga privasi pasien
B. Prosedur Kerja:
Tahap Pra Interaksi
1. Melakukan verifikasi program pelayanan klien
2. Kebersihan tangan ( sesuai SPO )
3. Menempatkan alat di dekat pasien dengan benar
Tahap Orientasi
Melakukan komunikasi interpersonal saat melakukan
tindakan/pengobatan ( sesuai SPO )
Tahap Kerja:
1. Tentukan jumlah cairan yang masuk ke dalam tubuh klien.
Terdiri atas :
 Menghitung in take oral (minum)
 Menghitung in take oral (makan)
 Menghitung in take parenteral
 Menentukan cairan metabolisme ( 5cc/Kg BB/ 24 jam)
2. Tentukan jumlah cairan yang keluar dari tubuh klien.
Terdiri atas :
 Menghitung out put urine
 Menghitung out put feces
 MENGHITUNG BALANCE CAIRAN
NO. Dokumen NO. Revisi Halaman

1022.04.45 1 1/2

RSUD dr TC HILLERS
MAUMERE
 Menghitung out put abnormal (muntah, drain, perdarahan,
keringat dll)
 Kehilangan cairan tanpa di sadari (Insensible Water
Loss/IWL) ; paru dan kulit
3. Tentukan keseimbangan cairan tubuh klien dengan menggunakan
rumus :
*Rumus menghitung balance cairan :
CM – (CK+IWL)
Ket:
CM : Cairan Masuk
CK : Cairan Keluar

*Rumus IWL
IWL = (15 x BB ) untuk 24 jam ( 1 hari )
Tahap Terminasi
1. Melakukan komunikasi interpersonal saat melakukan
tindakan/pengobatan ( sesuai SPO )
2. Membereskan dan kembalikan alat ke tempat semula
3. Kebersihan tangan ( sesuai SPO )
Dokumentasi:
Dokumentasikan tindakan dalam rekam medis pasien.

UNIT TERKAIT IRNA,ICU,NICU